О РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВО РФ
25 декабря 2001 г.
N 892
(Д)
В связи с Федеральным законом "О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2001, N 26, ст.2581) Правительство Российской
Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров
населения в целях выявления туберкулеза;
Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом;
Порядок ведения государственного статистического наблюдения в
целях предупреждения распространения туберкулеза.
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации с участием
Министерства юстиции Российской Федерации, иных федеральных органов
исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена
военная служба:
разработать и утвердить инструкции по методике проведения
профилактических медицинских осмотров в целях своевременного выявления
туберкулеза и методике диспансерного наблюдения за больными
туберкулезом;
давать необходимые разъяснения по применению Порядка и сроков
проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления
туберкулеза и Порядка диспансерного наблюдения за больными
туберкулезом.
3. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с
Фондом социального страхования Российской Федерации утвердить порядок
установления временной нетрудоспособности больных туберкулезом.
4. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с
заинтересованными федеральными органами исполнительной власти и по
согласованию с Министерством труда и социального развития Российской
Федерации утвердить перечень должностей медицинских, ветеринарных и
иных работников, непосредственно участвующих в оказании
противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью
инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих право на
дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и
дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда.
5. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с
Государственным комитетом Российской Федерации по статистике
осуществлять государственное статистическое наблюдение в целях
предупреждения распространения туберкулеза.
Председатель Правительства
Российской Федерации
М. Касьянов
25 декабря 2001 г.
N 892
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 декабря 2001 года
N 892
Порядок и сроки
проведения профилактических медицинских осмотров
населения в целях выявления туберкулеза
1. Настоящие Порядок и сроки устанавливают основные требования к
проведению профилактических медицинских осмотров граждан Российской
Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства (далее именуется
- население) в целях выявления туберкулеза.
2. Профилактические медицинские осмотры населения направлены на
своевременное выявление туберкулеза и проводятся в массовом, групповом
(по эпидемическим показаниям) и индивидуальном порядке в
лечебнопрофилактических учреждениях по месту жительства, работы,
службы, учебы или содержания в следственных изоляторах и
исправительных учреждениях в соответствии с инструкцией о проведении
профилактических медицинских осмотров населения, утверждаемой
Министерством здравоохранения Российской Федерации.
3. При профилактических медицинских осмотрах населения в целях
выявления туберкулеза используются методы, методики и технология
проведения медицинского обследования, утверждаемые Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
4. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в
целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
5. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от
наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом)
профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза
подлежат 2 раза в год следующие группы населения:
а) военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
б) работники родильных домов (отделений);
в) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном
контакте с источниками туберкулезной инфекции;
г) лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических
специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с
выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета;
д) лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в
легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
е) ВИЧ - инфицированные;
ж) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и
психиатрических учреждениях;
з) лица, освобожденные из следственных изоляторов и
исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после
освобождения;
и) подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и
осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
6. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от
наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом)
профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза
подлежат 1 раз в год следующие группы населения:
а) лица:
больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов
дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
больные сахарным диабетом;
получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска
заболевания туберкулезом:
без определенного места жительства;
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и
учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места
жительства и занятий;
в) работники:
учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных,
оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.
7. В индивидуальном (внеочередном) порядке профилактическим
медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат:
а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за
медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;
б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и
новорожденными;
в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на
военную службу по контракту;
г) лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые.
8. Изменение сроков проведения профилактических медицинских
осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям в целях
выявления туберкулеза определяется Министерством здравоохранения
Российской Федерации.
9. Лечащий врач в течение 3 дней с момента выявления при
профилактическом медицинском осмотре у обследуемого признаков,
указывающих на возможное заболевание туберкулезом, направляет его в
лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное
учреждение для завершения обследования.
10. Руководители лечебно-профилактических учреждений по данным
индивидуального учета населения обеспечивают планирование, организацию
и учет профилактических медицинских осмотров в целях выявления
туберкулеза.
11. Комиссия врачей лечебно-профилактического специализированного
противотуберкулезного учреждения подтверждает диагноз - туберкулез и
принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения за больным
туберкулезом. О принятом решении больной информируется письменно в
3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 декабря 2001 года
N 892
ПОРЯДОК
диспансерного наблюдения за больными туберкулезом
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации
диспансерного наблюдения за больными туберкулезом.
2. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом
осуществляется в лечебно-профилактических специализированных
противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту
жительства, работы, службы, учебы, содержания больного в следственном
изоляторе или исправительном учреждении.
3. Диспансерному наблюдению подлежат следующие группы населения:
а) больные активной формой туберкулеза (в течение первых 3 лет
после излечения);
б) больные с неуточненной формой активности туберкулезного
процесса;
в) дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями
туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на
туберкулин;
г) дети, у которых возникли осложнения на введение
противотуберкулезной вакцины.
4. Решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается
комиссией врачей, назначаемой руководителем лечебно-профилактического
специализированного противотуберкулезного учреждения в порядке,
устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.
5. О постановке на диспансерный учет больной извещается в
письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения
Российской Федерации.
6. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом
осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его
законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и
санаторного лечения в целях обеспечения эффективности
профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
7. Сроки диспансерного наблюдения за больными туберкулезом
определяются в соответствии с методикой диспансерного наблюдения,
утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.
8. При изменении места жительства больной туберкулезом обязан
сняться с диспансерного учета в лечебно-профилактическом
специализированном противотуберкулезном учреждении и в течение 10 дней
после изменения места жительства встать на диспансерный учет в
лечебно-профилактическом специализированном противотуберкулезном
учреждении по новому месту жительства.
9. При увольнении с военной службы больного активной формой
туберкулеза лечебно-профилактическое специализированное
противотуберкулезное учреждение Министерства обороны Российской
Федерации, иных федеральных органов исполнительной власти, в которых
федеральным законом предусмотрена военная служба, направляет в
3-дневный срок извещение в лечебно-профилактическое специализированное
противотуберкулезное учреждение по месту жительства больного для
осуществления диспансерного наблюдения.
10. При освобождении больного туберкулезом из учреждения уголовно
- исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации
соответствующее лечебно-профилактическое специализированное
противотуберкулезное учреждение направляет в 3-дневный срок извещение
и медицинскую документацию в лечебно - профилактическое
специализированное противотуберкулезное учреждение по месту прибытия
больного, осуществляющее диспансерное наблюдение.
Указанный больной обязан обратиться в лечебно-профилактическое
специализированное противотуберкулезное учреждение для постановки на
диспансерный учет в течение 10 дней с даты прибытия на место
проживания.
11. В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза
порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному
обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10
Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в
Российской Федерации".
12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается
комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного
противотуберкулезного учреждения, о чем в письменной форме,
утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации,
извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 декабря 2001 года
N 892
ПОРЯДОК
ведения государственного статистического наблюдения в целях
предупреждения распространения туберкулеза
1. Государственное статистическое наблюдение за распространением
туберкулеза предполагает ведение обязательного учета, регистрации и
контроля за достоверностью результатов профилактических мероприятий,
диагностики, лечения, диспансерного наблюдения за больными
туберкулезом и представление этих сведений лечебно-профилактическими
специализированными противотуберкулезными учреждениями в
противотуберкулезный диспансер органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации по здравоохранению в порядке, устанавливаемом
Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2. Учету и регистрации при ведении государственного
статистического наблюдения в целях предупреждения распространения
туберкулеза подлежат:
а) граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без
гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза впервые;
б) граждане Российской Федерации:
лица, больные активной формой туберкулеза;
лица, нуждающиеся в уточнении активности туберкулезного процесса
или в дифференциальной диагностике туберкулеза;
лица с неактивной формой туберкулеза в течение первых 3 лет после
излечения;
лица, находящиеся в контакте с больными туберкулезом людьми или
животными;
дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями
туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на
туберкулин;
дети, у которых возникли осложнения на введение
противотуберкулезной вакцины.
3. Учету и регистрации при ведении государственного
статистического наблюдения в целях предупреждения распространения
туберкулеза подлежат все случаи смерти больных туберкулезом.
4. Ведение государственного статистического наблюдения за
распространением туберкулеза на территории Российской Федерации
осуществляется в соответствии с действующей статистической
методологией сплошного наблюдения с использованием форм
государственной статистической отчетности, утверждаемых
Государственным комитетом Российской Федерации по статистике по
представлению Министерства здравоохранения Российской Федерации.
5. Контроль за достоверностью диагноза - туберкулез при выявлении
заболевания у больного впервые и принятие на основании заключения
врачебной комиссии окончательного решения о необходимости учета и
регистрации нового случая заболевания туберкулезом в данной местности
осуществляет противотуберкулезный диспансер органа исполнительной
власти по здравоохранению субъекта Российской Федерации. |