ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
14 сентября 2001 г.
N 364
(Д)
В соответствии с Законом Российской Федерации "О донорстве крови
и ее компонентов" приказываю:
1. Утвердить "Порядок медицинского обследования донора крови и ее
компонентов" (приложение).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Статс
- секретаря - заместителя Министра здравоохранения Российской
Федерации Е.Д. Дедкова.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л. ШЕВЧЕНКО
14 сентября 2001 г.
N 364
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
31 октября 2001 г.
N 3009
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 сентября 2001 года
N 364
ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
I. Общие положения
Настоящий Порядок медицинского обследования донора крови и ее
компонентов (далее именуется "донор") определен во исполнение статьи
14 Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов"
(Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской
Федерации, 15.05.1993, N 28, статья 1064).
В соответствии с указанным Законом донором может быть каждый
дееспособный гражданин в возрасте от 18 до 60 лет, прошедший
медицинское обследование. Медицинское обследование донора перед сдачей
крови и выдача справок о состоянии его здоровья производится
бесплатно.
Донорство подразделяется на следующие виды: донорство крови,
донорство плазмы, в том числе иммунной, донорство клеток крови.
В зависимости от периодичности сдачи крови и ее компонентов
доноры подразделяются на следующие категории: активные (кадровые)
доноры, имеющие 3 и более крово(плазма, цито)дач в году, и доноры
резерва, имеющие менее 3 крово(плазма, цито)дач в году.
II. Организация медицинского обследования донора
Медицинское обследование донора осуществляется в отделении
(кабинете) учета и комплектования донорских кадров станций переливания
крови, отделений (кабинетов) переливания крови лечебно -
профилактических учреждений.
Медицинское обследование доноров содержит в себе общий для всех
видов донорства и категорий доноров порядок и дополнительные к нему
индивидуальные требования для каждого вида донорства и категорий
доноров.
1. Порядок регистрации донора
1.1. Регистрация донора, как при первичном, так и повторном
обращении, осуществляется регистратурой (медицинским регистратором)
отделения (кабинета) учета и комплектования донорских кадров только по
предъявлении документа, удостоверяющего личность.
1.2. При обращении донора резерва оформляется "Карта донора
резерва" (форма 407/у) и "Учетная карточка донора" (форма N 405/у) с
внесением в них паспортных данных в соответствии с предъявленным
документом.
При обращении донора резерва четвертый раз в году и желании его в
дальнейшем регулярно сдавать кровь или ее компоненты он переводится в
категорию активного донора с оформлением "Медицинской карты активного
донора" (форма N 406/у).
1.3. При обращении активного донора из картотеки регистратуры
изымаются его "Медицинская карта активного донора" (форма N 406/у) и
"Учетная карточка донора" (форма N 405/у), паспортные данные в которых
сверяются с данными документа, предъявленного в соответствии с п. 1.1.
1.4. При регистрации каждому донору выдается "Анкета донора"
(приложение 1), заполняемая им самостоятельно или с помощью
медицинского регистратора.
1.5. Кроме регистрации доноров регистратурой (медицинским
регистратором) выполняются следующие функции:
- ведение "Учетной карточки донора" на основании отметки о
количестве сданной крови или ее компонентов "Направления на кроводачу,
плазмоферез и др." (форма N 404у).
При наличии единого территориального центра учета доноров
"Учетная карточка донора" заполняется в двух экземплярах, один из
которых направляется в центр;
- оформление справок, подтверждающих факт медицинского
обследования или медицинского обследования с последующей сдачей крови
или ее компонентов (формы 401/у или 402/у), для предъявления по месту
работы (учебы);
- заполнение "Журнала регистрации мероприятий, проводимых при
заболевании доноров сифилисом, гепатитом и др." (форма N 403у).
2. Общий порядок медицинского обследования
2.1. Регистратурой (медицинским регистратором) донор с "Картой
донора резерва" или "Медицинской картой активного донора"
(соответственно категории донора) и "Анкетой донора" направляется в
лабораторию для проведения первичного, до сдачи крови или ее
компонентов, клинико - лабораторного исследования крови.
Данное исследование включает в себя определение уровня
гемоглобина в крови и группы крови, результаты которого вносятся в
медицинскую документацию, и донор направляется на прием к врачу -
трансфузиологу.
2.2. Врачом - трансфузиологом осуществляется:
- обследование донора, включающее в себя измерение веса,
температуры тела (норма не менее 36 град. С и не более 37 град. С),
артериального давления (норма: систолическое - в пределах 90 - 140,
диастолическое - 60 - 90 мм рт. столба), определение ритмичности и
частоты пульса (норма от 60 до 80 ударов в минуту), подробный сбор
анамнеза с учетом данных "Анкеты донора", осмотр кожных покровов,
видимых слизистых оболочек, склер, пальпацию лимфатических узлов и
органов брюшной полости, аускультацию органов грудной клетки, оценку
психоневрологического статуса донора;
- определение показаний к донорству, его вида и объема взятия
крови или ее компонентов.
2.3. При определении показаний к донорству, вида донорства и
объема взятия крови или ее компонентов врач руководствуется "Перечнем
противопоказаний к донорству крови и ее компонентов", "Интервалами
между видами донорства" (приложения 3 и 4) и следующими нормативами:
- максимально допустимое число кроводач в год у мужчин 5, у
женщин 4;
- стандартный объем заготовки крови 450 мл + 10% от этого объема
без учета количества крови, взятой для анализа (до 40 мл);
- у лиц с массой тела менее 50 кг объем одной кроводачи не должен
превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме
составляет 6,5 - 7% массы тела или 4 - 6 мл на 1 кг массы тела;
- максимальный объем одной плазмадачи не должен превышать 600 мл,
максимальный объем плазмадач в год не должен превышать 12 л вместе с
консервантом;
- к иммунизации антигенами системы Резус допускаются мужчины в
возрасте от 18 до 50 лет, женщины - в период менопаузы;
- к иммунизации стафилококковым анатоксином допускаются мужчины в
возрасте 20 - 40 лет, женщины к иммунизации стафилококковым
анатоксином не допускаются.
2.4. При наличии абсолютных противопоказаний к донорству в
медицинской документации отражается причина отвода от донорства
(первичный донор) или снятия с учета (повторный донор резерва,
активный донор).
2.5. При наличии временных противопоказаний, выявлении каких-либо
видимых нарушений в состоянии здоровья, при подозрении на контакт с
инфекционным заболеванием донор направляется на обследование в
амбулаторно - поликлиническое учреждение по месту жительства или
прикрепления (форма N 400/у).
2.6. При отсутствии противопоказаний к донорству врач определяет
вид донорства (кровь, плазма, иммунная плазма, клетки крови), объем
взятия крови или ее компонентов.
2.7. Данные о состоянии здоровья донора, вид донорства и объем
взятия крови или ее компонентов заносятся в соответствующую
медицинскую документацию, оформляется "Направление на кроводачу,
плазмаферез и др." (форма N 404/у), и донор направляется в отделение
забора крови и ее компонентов.
2.8. В отделении забора крови и ее компонентов взятая
дополнительно кровь (до 40 мл) направляется для проведения
исследования (скрининга) ее состава и биохимических показателей
(приложение 3), исследования крови на наличие сифилиса (серологические
исследования), антигена гепатита В, антител к гепатиту С, ВИЧ-1 и
ВИЧ-2 антител, определения резус - принадлежности.
3. Индивидуальные требования к медицинскому обследованию доноров
3.1. Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола
представляют:
- каждые полгода медицинскую справку амбулаторно -
поликлинического учреждения по месту жительства или по месту
прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие
заболеваний;
- один раз в год данные лабораторно - клинического анализа мочи,
рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов
грудной клетки, электрокардиографии;
- каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
- каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по
гепатитам В и С;
- при каждом обращении для сдачи крови - справку об отсутствии
контакта по другим инфекционным заболеваниям.
3.2. Активные доноры - женщины ежегодно представляют справку о
гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные
заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие
беременности).
3.3. Доноры плазмы
3.3.1. При первичном, до сдачи плазмы, клинико - лабораторном
исследовании крови дополнительно к определению уровня гемоглобина в
крови и группы крови исследуются следующие ее показатели:
- количество тромбоцитов и ретикулоцитов;
- содержание общего белка в сыворотке крови - белковые фракции
сыворотки крови.
3.3.2. При повторных сдачах плазмы дополнительно к показателям
крови, указанным в п. 3.3.1 определяются скорость оседания эритроцитов
(СОЭ), количество лейкоцитов, а после каждых 5-ти плазмаферезов -
белковые фракции сыворотки крови.
3.3.3. При интервале между сдачей плазмы более 2 месяцев донор
обследуется как при первичном обращении.
3.4. Доноры клеток крови
Первичное, до сдачи клеток крови, клинико - лабораторное
исследование крови проводится по показателям, аналогичным исследованию
крови доноров плазмы (пп. 3.3).
Дополнительно к этому определяется время свертывания крови или
время кровотечения по Дюке.
3.5. Доноры иммунной плазмы
Клинико - лабораторное исследование крови при иммунизации донора
проводится аналогично исследованию крови доноров плазмы (пп. 3.3).
Приложение 1
к "Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов"
АНКЕТА ДОНОРА
Ф.И.О. донора --------------------------------------------------------
Возраст (полное число лет) ----------------- Пол ---------------------
-----------------------------------------------------------------------
| А. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ | ДА | НЕТ |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 1. Общее самочувствие в настоящее время хорошее? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 2. Есть ли сейчас температура, головная боль, боль в | | |
| горле, насморк, кашель? (нужное подчеркнуть) | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 3. Употребляли ли за последние 4 часа пищу? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 4. Употребляли ли за последние 48 часов алкоголь? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 5. Производилось ли за последние 10 дней удаление зуба? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 6. Принимали ли за последний месяц лекарства? | | |
| Какие? ------------------------------------------------- | | |
| (указать) | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 7. Производились ли прививки? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 8. Наблюдаетесь ли сейчас у врача? | | |
| Если "ДА", по какому поводу ---------------------------- | | |
| (указать) | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| Б. ЗА ПРОШЕДШИЕ 6 МЕСЯЦЕВ: | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 1. Производили ли Вам инъекции лекарств? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 2. Подвергались ли Вы хирургической операции? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 3. Производили ли Вам переливание крови или ее | | |
| препаратов? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 4. Прокалывали ли Вам уши, делали ли акупунктуру или | | |
| татуировку? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 5. Были ли Вы в контакте с больными гепатитом, желтухой, | | |
| сифилисом, ВИЧ-инфекцией? (нужное подчеркнуть) | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| В. БЫЛИ ЛИ У ВАС КОГДА-НИБУДЬ: | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 1. Потеря веса? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 2. Ночные поты? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 3. Обмороки? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 4. Гепатит, венерические заболевания? (нужное | | |
| подчеркнуть) | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 5. Крово(плазма)дачи? (нужное подчеркнуть) | | |
| Если "ДА", указать дату последней ---------------------- | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 6. Были ли отводы от кроводач? | | |
| Если "ДА", указать дату и причину отвода --------------- | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 7. Выезд за рубеж за последние 3 года? | | |
| Если "ДА", указать дату и название страны -------------- | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| Г. ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЛЯ ЖЕНЩИН: | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 1. Беременны ли Вы сейчас и была ли беременность за | | |
| последние 6 недель? | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 2. Срок последней менструации -------------------------- | | |
| (указать) | | |
|----------------------------------------------------------|----|-----|
| 3. Состоите ли Вы на диспансерном учете? | | |
| Если "ДА", указать лечебно - профилактическое учреждение | | |
| (диспансер, женская консультация, поликлиника) и причину | | |
| -------------------------------------------------------- | | |
-----------------------------------------------------------------------
Я правильно ответил(а) на все вопросы анкеты и полностью
осознал(а) значимость этой информации для моего здоровья и здоровья
больного, которому будет произведена трансфузия (переливание)
компонентов и препаратов, полученных из сданной мной крови (плазмы).
Я осведомлен(а) о том, что за сокрытие сведений о наличии у меня
ВИЧ-инфекции или венерического заболевания я подлежу уголовной
ответственности по статьям N 121 и 122 УК РФ от 24 мая 1996 года.
Подпись донора ---------------------- Дата
----------------------------------------------------------------------
Приложение 2
к "Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов"
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(отвод от донорства независимо от давности
заболевания и результатов лечения)
1. Гемотрансмиссивные заболевания:
1.1. Инфекционные:
- СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе
риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки)
- Сифилис, врожденный или приобретенный
- Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на
маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
- Туберкулез, все формы
- Бруцеллез
- Сыпной тиф
- Туляремия
- Лепра.
1.2. Паразитарные:
- Эхинококкоз
- Токсоплазмоз
- Трипаносомоз
- Филяриатоз
- Ришта
- Лейшманиоз.
2. Соматические заболевания:
2.1. Злокачественные новообразования.
2.2. Болезни крови.
2.3. Органические заболевания ЦНС.
2.4. Полное отсутствие слуха и речи.
2.5. Психические заболевания.
2.6. Наркомания, алкоголизм.
2.7. Сердечно - сосудистые заболевания:
- гипертоническая болезнь II - III ст.
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
- облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит,
рецидивирующий тромбофлебит
- эндокардит, миокардит
- порок сердца.
2.8. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма
- бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный
бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации.
2.9. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
2.10. Заболевания печени и желчных путей:
- хронические заболевания печени, в том числе токсической природы
и неясной этиологии
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями
холангита
- цирроз печени.
2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии
декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек
- мочекаменная болезнь.
2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани.
2.13. Лучевая болезнь.
2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения
функций и обмена веществ.
2.15. Болезни ЛОР-органов:
- озена
- прочие острые и хронические тяжелые гнойно - воспалительные
заболевания.
2.16. Глазные болезни:
- остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- высокая миопия (6 Д и более)
- трахома
- полная слепота.
2.17. Кожные болезни:
- распространенные заболевания кожи воспалительного и
инфекционного характера
- генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия,
сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
- грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус,
эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз).
2.18. Остеомиелит острый и хронический.
2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа
(желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.)
и трансплантации органов и тканей.
II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
----------------------------------------------------------------------
| Наименования | Срок отвода от |
| | донорства |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1. Факторы заражения гемотрансмиссивными | |
| заболеваниями: | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1.1. Трансфузии крови, ее компонентов | 6 месяцев |
| (исключение составляют ожоговые реконвалесценты | |
| и лица, иммунизированные к резус - фактору) | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1.2. Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты | 6 месяцев со дня |
| (необходимо представление медицинской справки) | оперативного |
| (выписки из истории болезни) о характере и дате | вмешательства |
| операции) | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1.3. Нанесение татуировки или лечение | 1 год с момента |
| иглоукалыванием | окончания |
| | процедур |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1.4. Пребывание в загранкомандировках | 6 месяцев |
| длительностью более 2 месяцев | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах | 3 года |
| тропического и субтропического климата (Азия, | |
| Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 | |
| месяцев | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 1.6. Контакт с больными гепатитами: | |
| гепатит А | 3 месяца |
| гепатиты В и С | 1 год |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2. Перенесенные заболевания: | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в | |
| разделе "Абсолютные противопоказания": | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и | 3 года |
| отрицательных результатов иммунологических | |
| тестов | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - брюшной тиф после выздоровления и полного | 1 год |
| клинического обследования при отсутствии | |
| выраженных функциональных расстройств | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - ангина, грипп, ОРВИ | 1 месяц после |
| | выздоровления |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2.2. Прочие инфекционные заболевания, не | 6 месяцев после |
| указанные в разделе "Абсолютные | выздоровления |
| противопоказания" и п. 2.1 настоящего раздела | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2.3. Экстракция зуба | 10 дней |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2.4. Острые или хронические воспалительные | 1 месяц после |
| процессы в стадии обострения независимо от | купирования |
| локализации | острого периода |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2.5. Вегето - сосудистая дистония | 1 месяц |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 2.6. Аллергические заболевания в стадии | 2 месяца после |
| обострения | купирования |
| | острого периода |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 3. Период беременности и лактации | 1 год после |
| | родов, 3 месяца |
| | после окончания |
| | лактации |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 4. Период менструации | 5 дней со дня |
| | окончания |
| | менструации |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 5. Прививки: | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - прививка убитыми вакцинами (гепатит В, | 10 дней |
| столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, | |
| грипп), анатоксинами | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, | 1 месяц |
| туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, | |
| полимиелит перорально), введение | |
| противостолбнячной сыворотки (при отсутствии | |
| выраженных воспалительных явлений на месте | |
| инъекции) | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - введение иммуноглобулина против гепатита В | 1 год |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - прививка вакциной против бешенства | 2 недели |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 6. Прием лекарственных препаратов: | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - антибиотики | 2 недели после |
| | окончания приема |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - анальгетики, салицилаты | 3 дня после |
| | окончания приема |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 7. Прием алкоголя | 48 часов |
|-------------------------------------------------|------------------|
| 8. Изменения биохимических показателей крови: | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - повышение активности аланин - | 3 месяца |
| аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза | |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и | отстранение от |
| более раз | донорства и |
| | направление на |
| | обследование |
|-------------------------------------------------|------------------|
| - диспротеинемия | 1 месяц |
----------------------------------------------------------------------
Примечание. При наличии у донора заболеваний, не вошедших в
данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно
врачом - трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).
Приложение 3
к "Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов"
НОРМЫ
СОСТАВА И БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
------------------------------------------------------------------------
| Показатели | Пределы колебаний | Метод исследования |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Гемоглобин мужчины | не менее 130 г/л | Колориметрический метод |
| женщины | не менее 120 г/л | Купросульфатный метод |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Гематокрит мужчины | 0,40 - 0,48 л/л | Центрифужный метод |
| женщины | 0,38 - 0,42 л/л | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Количество | | Подсчет в автоматическом |
| эритроцитов: | | счетчике или камере Горяева |
| мужчины | (4,0 - 5,5) x | |
| | x 1E12/л | |
| женщины | (3,8 - 4,7) x | |
| | x 1E12/л | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| СОЭ: | | Микрометод Панченкова |
| мужчины | не более 10 мм/ч | |
| женщины | не более 15 мм/ч | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Количество | (180 - 320) x 1E9 | Подсчет в камере Горяева, |
| тромбоцитов | /л | подсчет в окрашенном мазке |
| | | крови, подсчет в автомати- |
| | | ческом счетчике |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Количество | (4 - 9) x 1E9/л | Подсчет в автоматическом |
| лейкоцитов | | счетчике, подсчет в камере |
| | | Горяева |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Лейкоцитарная | | Подсчет в окрашенном мазке |
| формула: | | |
| Палочкоядерные | 1 - 6% | |
| нейтрофилы | | |
| Сегментоядерные | 47 - 72% | |
| нейтрофилы | | |
| Базофилы | 0 - 1% | |
| Эозинофилы | 0,5 - 5% | |
| Моноциты | 2 - 10% | |
| Лимфоциты | 18 - 38% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Билирубин | 5,1 - 17 мкмоль/л | Метод Йендрашика |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Аланинамино - | 0,1 - 0,68 | Метод Райтмана и Френкеля |
| трансфераза | ммоль/час-л | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Общий белок | 65 - 85 г/л | Биуретовый метод |
| сыворотки крови | | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Беловые фракции | | Электрофоретический метод |
| сыворотки крови | | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Альбумин | 56,5 - 66,8% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Глобулины | 33,2 - 43,5% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| альфа 1-глобулины | 3,5 - 6% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| альфа 2-глобулины | 6,9 - 10,5% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| бета-глобулины | 7,3 - 12,5% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| гамма-глобулины | 12,8 - 19% | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Время свертывания | 5 - 10 мин. | Метод Ли - Уайта |
| крови | | |
|--------------------|-------------------|-----------------------------|
| Ретикулоциты | 2 - 10% | Подсчет в окрашенном мазке |
------------------------------------------------------------------------
Приложение 4
к "Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов"
ИНТЕРВАЛЫ
МЕЖДУ РАЗЛИЧНЫМИ ВИДАМИ ДОНОРСТВА (В ДНЯХ)
-----------------------------------------------------------------------------------
| Исходные процедуры | Последующие процедуры |
|--------------------|------------------------------------------------------------|
| | кроводача | плазмаферез | тромбоцитаферез | Лейкоцитаферез |
|--------------------|-----------|-------------|-----------------|----------------|
| Кроводача | 60 | 30 | 30 | 30 |
|--------------------|-----------|-------------|-----------------|----------------|
| Плазмаферез: | | | | |
|--------------------|-----------|-------------|-----------------|----------------|
| доза 250 - 300 мл | 7 - 14 | 7 - 14 | 7 - 14 | 7 - 14 |
|--------------------|-----------|-------------|-----------------|----------------|
| доза 500 - 600 мл | 14 | 14 | 14 | 14 |
|--------------------|-----------|-------------|-----------------|----------------|
| Тромбоцитаферез | 14 | 14 | 14 | 14 |
|--------------------|-----------|-------------|-----------------|----------------|
| Лейкоцитаферез | 30 | 14 | 14 | 30 |
----------------------------------------------------------------------------------- |