Страницы: 1 2
----------------------------------------------------------------------
17. Источники средств к существованию за период проживания на
территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года,
предшествовавшего дате обращения с заявлением
----------------------------------------------------------------------
| Вид дохода | Величина дохода |
| | (в рублях, иностранной |
| | валюте) |
|-------------------------------------------|------------------------|
| 1. Доход по основному месту работы | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| 2. Доход от иной деятельности | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| 3. Доход от вкладов в банках | |
| и иных кредитных организациях | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| 4. Доход от ценных бумаг и долей | |
| участия в коммерческих организациях | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| 5. Пенсии, стипендии и иные социальные | |
| выплаты или доходы (указать, какие) | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| | |
|-------------------------------------------|------------------------|
| | |
----------------------------------------------------------------------
18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии) -----------------
----------------------------------------------------------------------
(номер свидетельства, дата и место выдачи,
наименование органа, его выдавшего)
19. Владеете ли русским языком ---------------------------------------
(документ, подтверждающий сведения,
----------------------------------------------------------------------
его номер, дата и место выдачи)
20. Отношение к воинской обязанности ---------------------------------
(военнообязанный или
----------------------------------------------------------------------
невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или на
----------------------------------------------------------------------
альтернативную гражданскую службу иностранного
----------------------------------------------------------------------
государства на момент подачи заявления)
21. Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное
видом на жительство --------------------------------------------------
(с какого времени, в том числе непрерывно)
Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания
-----------------------------------------------------------------------------
| Выезд | Въезд |
|------------------------------------------|--------------------------------|
| Страна| Цель поездки|Дата| Место | Страна| Дата | Место |
| въезда| | | пересечения | выезда| |пересечения|
| | | | границы и вид | | | границы и |
| | | | транспорта | | | вид |
| | | | | | |транспорта |
|-------|-------------|----|---------------|-------|------------|-----------|
| | | | | | | |
|-------|-------------|----|---------------|-------|------------|-----------|
| | | | | | | |
|-------|-------------|----|---------------|-------|------------|-----------|
| | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------
22. Наличие особого статуса проживания на территории Российской
Федерации (признание беженцем, предоставление убежища)
----------------------------------------------------------------------
(вид удостоверения, его номер, дата получения,
----------------------------------------------------------------------
наименование органа, его выдавшего)
----------------------------------------------------------------------
23. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти
лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в
гражданство Российской Федерации -------------------------------------
(если да, указать
----------------------------------------------------------------------
причину выдворения, номер и дату постановления о выдворении)
24. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах
безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств
----------------------------------------------------------------------
(если да, то где, в какой период, последняя должность,
----------------------------------------------------------------------
звание, чин)
25. Привлекались ли к уголовной ответственности ----------------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, то когда, где, по каким статьям уголовного
законодательства соответствующего
----------------------------------------------------------------------
государства, в случае осуждения указать меру наказания
с приложением копии приговора) <8>
26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами
иностранного государства за совершение преступления ------------------
(да, нет)
27. Адрес места жительства, телефон ----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
28. Документ, удостоверяющий личность --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер документа, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации |
|обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой |
|гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской |
|Федерации и законодательством Российской Федерации. |
| ------------------- |
| (подпись заявителя) |
----------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального
закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в
гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных
документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
данных подтверждаю.
----------------------- -------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению -------------- на основании |
| (дата) |
| ---------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя подтверждаю <9>. |
| ---------------------------------------------------------------- |
| (специальное звание, должность, фамилия, инициалы |
| должностного лица органа внутренних дел, |
| ---------------------------------------------------------------- |
| принявшего документы) |
| |
| --------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| Начальник ------------------------------------ |
| (наименование органа внутренних дел) |
| -------------------- ----------------- ------------------------- |
| (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) |
| |
| М.П. <10> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4
сантиметра.
<2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
<3> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<4> Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения
гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного
из родителей.
<5> Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением
гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение
одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации
представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное
гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства
Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий
документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства
Российской Федерации.
<6> При заполнении данного пункта предприятия, учреждения,
организации необходимо именовать так, как они назывались в период
работы в них заявителя.
Если заявитель является предпринимателем без образования
юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации,
наименование регистрирующего органа и место выдачи.
В случае прохождения военной службы следует указать должность,
номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение.
<7> Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии,
номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано.
<8> Указываются неснятые и непогашенные судимости.
<9> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<10> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение N 2
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
-------------------------------------------------
(наименование дипломатического представительства
или консульского учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер -------------------------------
(заполняется должностным лицом)
-------------
| Место |
| для |
|фотографии |
| <1> |
М.П. <2> | |
-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в
упрощенном порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| Одновременно со мной прошу |----------------------------------|
| принять в гражданство |----------------------------------|
| Российской Федерации моих |----------------------------------|
| несовершеннолетних детей (сын, |----------------------------------|
| дочь, фамилия, имя, отчество, |----------------------------------|
| дата и место рождения, |----------------------------------|
| гражданство) | |
|---------------------------------|----------------------------------|
| Сведения о другом родителе |----------------------------------|
| указанных детей (фамилия, имя, |----------------------------------|
| отчество, гражданство, место |----------------------------------|
| жительства) | |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
(в случае изменения фамилии,
----------------------------------------------------------------------
имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя,
----------------------------------------------------------------------
отчество, причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Пол ---------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее
время (имели прежде) ---------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР --------------------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, то основание и дата его прекращения, документ,
подтверждающий указанные сведения)
6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской
Федерации ------------------------------------------------------------
(если да, то когда и в какой орган,
----------------------------------------------------------------------
какое было принято решение)
7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства <4>
----------------------------------------------------------------------
(документ, подтверждающий указанные сведения)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
8. Национальность ----------------------------------------------------
(указывается по желанию)
9. Вероисповедание ---------------------------------------------------
(указывается по желанию)
10. Образование и специальность по образованию, профессия ------------
----------------------------------------------------------------------
(какое учебное заведение, где и когда окончено,
----------------------------------------------------------------------
номер диплома, дата и место выдачи)
11. Ученая степень, ученое звание ------------------------------------
(номер диплома, дата
----------------------------------------------------------------------
и место выдачи)
12. Семейное положение -----------------------------------------------
(женат (замужем), холост (незамужняя),
----------------------------------------------------------------------
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе),
дата и место выдачи)
13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
------------------------------------------------------------------------
| Степень| Фамилия, имя,| Год и место| Гражданство| Страна | Место |
| родства| отчество | рождения | | проживания| работы,|
| | | | | и адрес | учебы |
|--------|--------------|------------|------------|-----------|--------|
| | | | | | |
|--------|--------------|------------|------------|-----------|--------|
| | | | | | |
|--------|--------------|------------|------------|-----------|--------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------------
14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство
Российской Федерации -------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного
----------------------------------------------------------------------
родителя, документ, подтверждающий его нетрудоспособность)
15. Трудовая деятельность за последние пять лет
-------------------------------------------------------------------
| Дата (месяц и год)| Место работы и должность | Адрес места |
| ------------------| | работы |
| приема|увольнения | | |
|-------|-----------|---------------------------|-----------------|
| | | | |
|-------|-----------|---------------------------|-----------------|
| | | | |
|-------|-----------|---------------------------|-----------------|
| | | | |
-------------------------------------------------------------------
16. Источник средств к существованию (в соответствии с представленным
документом) ----------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
17. Владеете ли русским языком ---------------------------------------
(документ, подтверждающий сведения,
----------------------------------------------------------------------
его номер, дата и место выдачи)
18. Отношение к воинской обязанности ---------------------------------
(военнообязанный или
----------------------------------------------------------------------
невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или
----------------------------------------------------------------------
на альтернативную гражданскую службу иностранного
государства на момент подачи заявления)
19. Проживали ли ранее в Российской Федерации постоянно --------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, указать, по какому адресу были
----------------------------------------------------------------------
зарегистрированы, когда, куда и по какому документу
выехали из России)
20. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти
лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в
гражданство Российской Федерации -------------------------------------
(если да, указать
----------------------------------------------------------------------
причину выдворения, номер и дату постановления о выдворении)
21. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах
безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства
----------------------------------------------------------------------
(если да, то где, в какой период, последняя должность,
звание, чин)
----------------------------------------------------------------------
22. Привлекались ли к уголовной ответственности ----------------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, то когда, где, по каким статьям уголовного
законодательства соответствующего
----------------------------------------------------------------------
государства, в случае осуждения указать меру наказания
с приложением копии приговора) <5>
23. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами
иностранного государства за совершение преступления ------------------
(да, нет)
24. Адрес места жительства, телефон ----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
25. Документ, удостоверяющий личность --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер документа, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы -------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
| В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации |
|обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой |
|гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской |
|Федерации и законодательством Российской Федерации. |
| ------------------- |
| (подпись заявителя) |
-----------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального
закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в
гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных
документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
данных подтверждаю.
----------------------- -------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению --------------- на основании |
| (дата) |
| ---------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя удостоверяю <6>. |
| ---------------------------------------------------------------- |
| (должность, фамилия, инициалы должностного лица |
| дипломатического представительства |
| ---------------------------------------------------------------- |
| или консульского учреждения Российской Федерации) |
| |
| --------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| М.П. <7> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4
сантиметра.
<2> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
<3> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<4> Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением
гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение
одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации
представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное
гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства
Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий
документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства
Российской Федерации.
<5> Указываются неснятые и непогашенные судимости.
<6> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<7> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
Приложение N 3
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
-----------------------------------
(наименование органа внутренних дел
(МВД, ГУВД, УВД), дипломатического
представительства или консульского
учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер -------------------------------
(заполняется должностным лицом)
-------------
| Место |
| для |
|фотографии |
| <1> |
М.П. <2> | |
-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном
порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка,
над которым установлена моя опека (попечительство), ребенка,
находящегося на государственном попечении (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением ---------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
2. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Пол ---------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
4. Гражданство -------------------------------------------------------
(где, когда и на каком основании приобретено)
----------------------------------------------------------------------
5. Место жительства --------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(страна, адрес)
6. Свидетельство о рождении ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер, дата и место выдачи)
7. Паспорт (при его наличии) -----------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер, кем и когда выдан)
8. Свидетельство об усыновлении, установлении опеки или
попечительства
----------------------------------------------------------------------
(номер документа, дата и место выдачи) <4>
----------------------------------------------------------------------
Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
10. Число, месяц, год и место рождения -------------------------------
----------------------------------------------------------------------
11. Гражданство ------------------------------------------------------
12. Место работы, должность ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
13. Семейное положение <5> -------------------------------------------
(женат (замужем),
----------------------------------------------------------------------
холост (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке
(разводе), дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка <6>
14. Фамилия, имя, отчество -------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
15. Число, месяц, год и место рождения -------------------------------
----------------------------------------------------------------------
16. Гражданство ------------------------------------------------------
17. Место жительства -------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(страна, адрес)
18. Адрес места жительства заявителя, телефон ------------------------
----------------------------------------------------------------------
(должностные лица государственных учреждений указывают
служебный адрес и номер телефона)
19. Документ, удостоверяющий личность заявителя ----------------------
----------------------------------------------------------------------
(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого
времени действителен)
20. Вместе с заявлением представляю следующие документы
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального
закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в
гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных
документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
данных подтверждаю.
----------------------- -------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
---------------------------------------
(подпись другого усыновителя, дата) <7>
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению --------------- на основании |
| (дата) |
| ---------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю) <8>. |
| ---------------------------------------------------------------- |
| (специальное звание <9>, должность, фамилия, инициалы |
| должностного лица полномочного органа, |
| ---------------------------------------------------------------- |
| принявшего документы) |
| |
| --------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| |
| М.П. <10> |
| Начальник <11> ------------------------------------------------- |
| (наименование органа внутренних дел) |
| -------------------- ----------------- ------------------------- |
| (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) |
| |
| М.П. <12> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4
сантиметра (для ребенка старше 6 лет).
<2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел,
дипломатического представительства или консульского учреждения
Российской Федерации.
<3> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<4> Сведения указываются при наличии соответствующих
обстоятельств.
<5> Сведения не указываются при составлении заявлений в отношении
детей, родители которых неизвестны.
<6> См. примечание 2.
<7> Подписывается в случае, предусмотренном частью третьей статьи
26 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". Если один
из заявителей не может присутствовать при подаче заявления,
подлинность его подписи удостоверяется нотариально.
<8> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<9> Специальное звание указывается только при оформлении
заявления в органе внутренних дел.
<10> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
<11> Далее заполняется только при оформлении заявления в органе
внутренних дел.
<12> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение N 4
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
-----------------------------------
(наименование органа внутренних дел
(МВД, ГУВД, УВД))
Регистрационный номер -------------------------------
(заполняется должностным лицом)
-------------
| Место |
| для |
|фотографии |
| <1> |
М.П. <2> | |
-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации в
общем порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| Одновременно со мной прошу |----------------------------------|
| разрешить выход из гражданства |----------------------------------|
| Российской Федерации моим |----------------------------------|
| несовершеннолетним детям (сын, |----------------------------------|
| дочь, фамилия, имя, отчество, |----------------------------------|
| дата и место рождения, |----------------------------------|
| гражданство) <4> | |
| ------------------------------- |----------------------------------|
| Сведения о другом родителе |----------------------------------|
| указанных детей (фамилия, имя, |----------------------------------|
| отчество, гражданство, место |----------------------------------|
| жительства) | |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
(в случае изменения фамилии, имени,
----------------------------------------------------------------------
отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,
----------------------------------------------------------------------
причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Пол ---------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
4. Семейное положение ------------------------------------------------
(женат (замужем), холост (незамужняя),
----------------------------------------------------------------------
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе),
дата и место выдачи)
5. Национальность ----------------------------------------------------
(указывается по желанию)
6. Вероисповедание ---------------------------------------------------
(указывается по желанию)
7. Образование и специальность по образованию, профессия -------------
----------------------------------------------------------------------
(какое учебное заведение, где и когда окончено,
----------------------------------------------------------------------
номер диплома, дата и место выдачи)
8. Ученая степень, ученое звание -------------------------------------
(номер диплома, дата
----------------------------------------------------------------------
и место выдачи)
9. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате
обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних
специальных и профессионально - технических учебных заведениях,
военную службу) <5>
-----------------------------------------------------------------------------
|Дата (месяц и год)| Должность с указанием | Адрес места |
|------------------| предприятия, учреждения, | работы (страна, |
|приема|увольнения | организации, министерства | город, область, |
| | | (ведомства) | населенный пункт) |
|------|-----------|--------------------------------|-----------------------|
| | | | |
|------|-----------|--------------------------------|-----------------------|
| | | | |
|------|-----------|--------------------------------|-----------------------|
| | | | |
-----------------------------------------------------------------------------
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов,
установленное законодательством Российской Федерации (в соответствии с
представленным документом) -------------------------------------------
(да, нет)
11. Отношение к воинской обязанности ---------------------------------
(военнообязанный,
----------------------------------------------------------------------
невоеннообязанный, если проходили военную службу, указать,
где, когда, род войск, воинское звание)
12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в
качестве обвиняемого по уголовному делу ------------------------------
(да, нет)
Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и подлежащий
исполнению обвинительный приговор суда -------------------------------
(да, нет)
13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное гражданство
(иные гражданства) или возможность его (их) приобретения -------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, указать, какое, когда и на каком основании
----------------------------------------------------------------------
приобретено, документ, его номер, дату и место выдачи; при
----------------------------------------------------------------------
отсутствии иного гражданства - подтверждение возможности
его приобретения)
14. Адрес места жительства, телефон ----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
15. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской
Федерации ------------------------------------------------------------
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального
закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о выходе из
гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных
документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
данных подтверждаю.
----------------------- -------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению --------------- на основании |
| (дата) |
| ---------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя подтверждаю <6>. |
| ---------------------------------------------------------------- |
| (специальное звание, должность, фамилия, инициалы |
| должностного лица |
| ---------------------------------------------------------------- |
| органа внутренних дел, принявшего документы) |
| |
| --------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| Начальник ------------------------------------ |
| (наименование органа внутренних дел) |
| -------------------- ----------------- ------------------------- |
| (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) |
| |
| М.П. <7> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 х 4
сантиметра.
<2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
<3> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<4> Если супруги одновременно обращаются по вопросу выхода из
гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного
из родителей.
<5> При заполнении данного пункта предприятия, учреждения,
организации необходимо именовать так, как они назывались в период
работы в них заявителя.
Если заявитель является предпринимателем без образования
юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации,
наименование регистрирующего органа и место выдачи.
В случае прохождения военной службы следует указать должность,
номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение.
Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии,
номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано.
<6> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<7> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение N 5
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
-------------------------------------------------
(наименование дипломатического представительства
или консульского учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер -------------------------------
(заполняется должностным лицом)
-------------
| Место |
| для |
|фотографии |
| <1> |
М.П. <2> | |
-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации в
упрощенном порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| Одновременно со мной прошу |----------------------------------|
| разрешить выход из гражданства |----------------------------------|
| Российской Федерации моим |----------------------------------|
| несовершеннолетним детям (сын, |----------------------------------|
| дочь, фамилия, имя, отчество, |----------------------------------|
| дата и место рождения, |----------------------------------|
| гражданство) | |
|---------------------------------|----------------------------------|
| Сведения о другом родителе |----------------------------------|
| указанных детей (фамилия, имя, |----------------------------------|
| отчество, гражданство, место |----------------------------------|
| жительства) | |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
(в случае изменения фамилии, имени,
----------------------------------------------------------------------
отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,
----------------------------------------------------------------------
причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Пол ---------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
4. Семейное положение ------------------------------------------------
(женат (замужем), холост (незамужняя),
----------------------------------------------------------------------
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе),
дата и место выдачи)
5. Национальность ----------------------------------------------------
(указывается по желанию)
6. Вероисповедание ---------------------------------------------------
(указывается по желанию)
7. Образование и специальность по образованию, профессия -------------
----------------------------------------------------------------------
(какое учебное заведение, где и когда окончено,
----------------------------------------------------------------------
номер диплома, дата и место выдачи)
8. Ученая степень, ученое звание -------------------------------------
(номер диплома, дата
----------------------------------------------------------------------
и место выдачи)
9. Трудовая деятельность за последние пять лет
----------------------------------------------------------------------
|Дата (месяц и год)| Место работы и должность | Адрес места |
|------------------| | работы |
|приема|увольнения | | |
|------|-----------|---------------------------|---------------------|
| | | | |
|------|-----------|---------------------------|---------------------|
| | | | |
|------|-----------|---------------------------|---------------------|
| | | | |
----------------------------------------------------------------------
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов,
установленное законодательством Российской Федерации -----------------
(да, нет)
11. Отношение к воинской обязанности ---------------------------------
(военнообязанный,
----------------------------------------------------------------------
невоеннообязанный, если проходили военную службу, указать,
где, когда, род войск, воинское звание)
12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в
качестве обвиняемого по уголовному делу ------------------------------
(да, нет)
Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и подлежащий
исполнению обвинительный приговор суда -------------------------------
(да, нет)
13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное гражданство
(иные гражданства) ---------------------------------------------------
(если да, указать, какое, когда
----------------------------------------------------------------------
и на каком основании приобретено, документ, его номер, дату
----------------------------------------------------------------------
и место выдачи; при отсутствии иного гражданства - подтверждение
----------------------------------------------------------------------
возможности его приобретения)
14. Проживали ли ранее в Российской Федерации постоянно --------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, указать, по какому адресу были зарегистрированы,
----------------------------------------------------------------------
когда, куда и по какому документу выехали из России)
15. Сняты ли с регистрационного учета по месту жительства в Российской
Федерации (в соответствии с представленным документом) ---------------
----------------------------------------------------------------------
16. Адрес места жительства, телефон ----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
17. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской
Федерации ------------------------------------------------------------
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы -------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального
закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о выходе из
гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных
документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
данных подтверждаю.
----------------------- -------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению --------------- на основании |
| (дата) |
| ---------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя подтверждаю <4>. |
|--------------------------------------------------------------------|
| (должность, фамилия, инициалы должностного лица |
| дипломатического представительства |
|--------------------------------------------------------------------|
| или консульского учреждения Российской Федерации) |
| |
| --------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| М.П. <5> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4
сантиметра.
<2> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
<3> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<4> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<5> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
Приложение N 6
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
-------------------------------------------------
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД,
УВД), дипломатического представительства или
консульского учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер ---------------------------------
(заполняется должностным лицом)
-------------
| Место |
| для |
|фотографии |
| <1> |
М.П. <2> | |
-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
Прошу разрешить выход из гражданства Российской Федерации моему
сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением ---------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
2. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Пол ---------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
4. Наличие гражданства иностранного государства ----------------------
----------------------------------------------------------------------
(какое, когда и на каком основании приобретено, документ, его
----------------------------------------------------------------------
номер, дата и место выдачи; при отсутствии иностранного
гражданства - подтверждение возможности его приобретения)
5. Место жительства --------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(страна, адрес)
6. Свидетельство о рождении ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер, дата и место выдачи)
7. Паспорт (при его наличии) -----------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(серия, номер, кем и когда выдан)
8. Свидетельство об усыновлении <4> ----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер, дата и место выдачи)
Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
10. Число, месяц, год и место рождения -------------------------------
----------------------------------------------------------------------
11. Гражданство ------------------------------------------------------
12. Семейное положение -----------------------------------------------
(женат (замужем), холост (незамужняя),
----------------------------------------------------------------------
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе),
дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка
13. Фамилия, имя, отчество -------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
14. Число, месяц, год и место рождения -------------------------------
----------------------------------------------------------------------
15. Гражданство ------------------------------------------------------
16. Место жительства -------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(страна, адрес)
17. Адрес места жительства заявителя, телефон ------------------------
----------------------------------------------------------------------
18. Документ, удостоверяющий личность заявителя ----------------------
----------------------------------------------------------------------
19. Вместе с заявлением представляю следующие документы --------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального
закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о выходе из
гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных
документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
данных подтверждаю.
------------------------- --------------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
----------------------------
(подпись другого родителя
(усыновителя), дата) <5>
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению --------------- на основании |
| (дата) |
| ----------------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю) <6>. |
|--------------------------------------------------------------------|
| (специальное звание <7>, должность, фамилия, инициалы |
|--------------------------------------------------------------------|
| должностного лица полномочного органа, принявшего документы) |
| |
| ----------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| М.П. <8> |
| |
| Начальник <9> -------------------------------------------------- |
| (наименование органа внутренних дел) |
| ---------------------- ---------------- ---------------------- |
| (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) |
| |
| М.П. <10> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4
сантиметра (для ребенка старше 6 лет).
<2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел,
дипломатического представительства или консульского учреждения
Российской Федерации.
<3> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<4> Сведения указываются в случае усыновления ребенка.
<5> Подписывается в случаях, предусмотренных частью третьей
статьи 19 и частью первой статьи 26 Федерального закона "О гражданстве
Российской Федерации". Если один из заявителей не может присутствовать
при подаче заявления, подлинность его подписи удостоверяется
нотариально.
<6> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<7> Специальное звание указывается только при оформлении
заявления в органе внутренних дел.
<8> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
<9> Далее заполняется только при оформлении заявления в органе
внутренних дел.
<10> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение N 7
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
-------------------------------------------------
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД,
УВД), дипломатического представительства или
консульского учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер ---------------------------------
(заполняется должностным лицом)
------------------------------------------------------------------------
| Выдать паспорт гражданина| -----------------------------------|
| Российской Федерации, вкладыш в| (фамилия, имя, отчество, |
| свидетельство о рождении,| -----------------------------------|
| внести сведения о ребенке в| гражданство, место жительства |
| паспорт родителя, имеющего| заявителя) <1> |
| гражданство Российской Федерации| -----------------------------------|
| (ненужное зачеркнуть). | -----------------------------------|
| -------- -----------------------| -----------------------------------|
| (дата) (подпись начальника, | -----------------------------------|
| руководителя) | (документ, удостоверяющий |
| | -----------------------------------|
| | личность и гражданство |
| | заявителя, вид, серия, номер, |
|---------------------------------- кем и когда выдан) |
------------------------------------------------------------------------
ЗАЯВЛЕНИЕ <2>
Прошу оформить наличие гражданства Российской Федерации по
рождению, по усыновлению моему сыну, моей дочери, моему усыновленному
ребенку, ребенку, находящемуся на территории Российской Федерации,
родители которого неизвестны (ненужное зачеркнуть).
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
2. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Место жительства --------------------------------------------------
(страна, адрес)
----------------------------------------------------------------------
4. Свидетельство о рождении ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер, дата и место выдачи)
5. Свидетельство об усыновлении (в случае оформления по
усыновлению) ---------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер, дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка <3>
6. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
7. Число, месяц, год и место рождения --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
8. Гражданство -------------------------------------------------------
9. Место жительства --------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(страна, адрес)
10. Документ, удостоверяющий личность --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени
действителен)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
--------------------------- -------------------------------
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
----------------------------------------------------------------------
| Заявление принято к рассмотрению --------------- на основании |
| (дата) |
| ----------------------------- Федерального закона "О гражданстве |
| (статья, часть, пункт) |
| Российской Федерации". |
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых |
| документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, |
| подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю) <4>. |
| ---------------------------------------------------------------- |
| (специальное звание <5>, должность, фамилия, инициалы |
| ---------------------------------------------------------------- |
| должностного лица полномочного органа, принявшего документы) |
| |
| ----------------------------- |
| (подпись должностного лица) |
| |
| М.П. <6> |
| |
| Начальник <7> -------------------------------------------------- |
| (наименование органа внутренних дел) |
| |
| ---------------------- ----------- ---------------------- |
| (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) |
| |
| М.П. <8> |
----------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> В отношении ребенка, находящегося на государственном
попечении, заявление об оформлении гражданства Российской Федерации по
рождению подается руководителем учреждения, указываются наименование
должности и название учреждения.
<2> Заявление заполняется от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений,
аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть
исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<3> Сведения не указываются при составлении заявления в отношении
детей, родители которых неизвестны.
<4> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность
подписи заявителя удостоверяется нотариально.
<5> Специальное звание указывается только при оформлении
заявления в органе внутренних дел.
<6> Проставляется гербовая печать дипломатического
представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
<7> Далее заполняется только при оформлении заявления в органе
внутренних дел.
<8> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.Страницы: 1 2 |