ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ДОКУМЕНТА, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩЕГО ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ НАЗНАЧЕНИЮ НА ДОЛЖНОСТЬ СУДЬИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ 21 февраля 2002 г. N 61 (Д) Во исполнение Федерального закона "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О статусе судей в Российской Федерации" в части, касающейся медицинского освидетельствования претендента на должность судьи, приказываю: 1. Утвердить учетную форму N 086-1/у "Медицинское освидетельствование претендента на должность судьи" (Приложение). 2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение во все подведомственные учреждения учетной формы N 086-1/у "Медицинское освидетельствование претендента на должность судьи". 3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению Минздрава России обеспечить методическое руководство по заполнению медицинской документации. 4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Вялкова А.И. Министр Ю.Л. ШЕВЧЕНКО 21 февраля 2002 г. N 61 Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ 15 марта 2002 г. N 3295 Приложение УТВЕРЖДЕНО Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2002 года N 3295 ---------------------------------------------------------------------- | | Код формы по ОКУД ----------- | |----------------------------------|---------------------------------| | Министерство здравоохранения | Медицинская документация | | Российской Федерации | Форма N 086-1/у | | ---------------------------- | Утверждена Минздравом России | | (наименование учреждения) | 21.02.2002 N 61 | ---------------------------------------------------------------------- МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ПРЕТЕНДЕНТА НА ДОЛЖНОСТЬ СУДЬИ от "--" ---------- ---- г. 1. Выдана ------------------------------------------------------------ (наименование и адрес учреждения, выдавшего освидетельствование) ---------------------------------------------------------------------- 2. Наименование учреждения, куда представляется освидетельствование ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 3. Фамилия, имя, отчество -------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 4. Пол М / Ж 5. Дата рождения ----------------------------- 6. Адрес местожительства --------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 7. Врачебное заключение о профессиональной пригодности: пригоден, непригоден (нужное подчеркнуть) ---------------------------------------------------------------------- (дается в соответствии с перечнем заболеваний, препятствующих назначению на должность судьи, утвержденным решением Совета судей Российской Федерации) Подпись лица, заполнившего освидетельствование ----------------------- Подпись главного врача лечебно - профилактического учреждения ----------------------------------------- Место печати Формат А5 |