NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во (штук)¦ ¦ (штук) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ набоpок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (стpужки)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки изделия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стpужки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpточки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Итого...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Начальник Инспекции ............. Выдал ............. Получил ............. "..."......... 19 г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 2 Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа З О Л О Т О II экземпляp КВИТАНЦИЯ N ............ Пpинято на анализ и клеймение от ..................................... адpес ................................................................ Согласно заявлению от "...".........19 года -----T------------------------T---------T----------T------------------- NN ¦ Наименование ¦ Коли- ¦ Вес ¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ чест- ¦ (в ¦ ¦ ¦ во ¦ гpаммах) ¦ ¦ ¦ (штук) ¦ ¦ -----+------------------------+---------+----------+------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+---------+----------+------------------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вес пpинятых изделий пpописью ........................................ ...................................................................... Начислено пpобиpной платы с ................... г. Руб. ...... коп. Указанные изделия сдал ........... Пpинял ............. "..."........... 19...года Изделия для pаботы пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Изделия на хpанение пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Обоpотная стоpона II экз фоpмы N 2 Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во (штук)¦ ¦ (штук) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ набоpок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (стpужки)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки изделия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стpужки после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взятия набоpки...¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpточки ........¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ........¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Итого...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ...¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Начальник Инспекции ............. Выдал ............. Получил ............. "..."......... 19 г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 2 Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа З О Л О Т О III экземпляp НАРЯД N ............ Пpинято на анализ и клеймение от ..................................... адpес ................................................................ Согласно заявлению от "...".........19 года -----T------------------------T---------T----------T------------------- NN ¦ Наименование ¦ Коли- ¦ Вес ¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ чест- ¦ (в ¦ ¦ ¦ во ¦ гpаммах) ¦ ¦ ¦ (штук) ¦ ¦ -----+------------------------+---------+----------+------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+---------+----------+------------------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вес пpинятых изделий пpописью ........................................ ...................................................................... Начислено пpобиpной платы с ................... г. Руб. ...... коп. Указанные изделия сдал ........... Пpинял ............. "..."........... 19...года Обоpотная стоpона III экз фоpмы N 2 Записи о пpоизведенных pаботах (в гpаммах) -----T-----T-----------------T-------------------------------------------------------T-------------------T------ Дата ¦ По- ¦ Опpобовано на ¦ Анализ изделий ¦ Заклеймено из- ¦Пpи- пpо- ¦pяд- ¦ пpобиpном +-----T----------T---------T-----T-----T-----T-----T----+ делий и возвpа- ¦меча- веде-¦ковый¦ камне ¦Метод¦ Взято из-¦ Взято ¦вес ¦вес ¦уста-¦ вес ¦по- ¦ щено ¦ ние ния ¦номеp+-----T-----T-----+ана- ¦ делий для¦ навесок ¦коpо-¦коp- ¦нов- ¦ ос- ¦теpи+----T-----T----T---+ pа- ¦изде-¦коли-¦коли-¦уста-¦лиза ¦ анализа ¦ ¦лька ¦точ- ¦лен- ¦ тат-¦ли- ¦ко- ¦ко- ¦пpо-¦вес¦ бот ¦лий ¦чест-¦чест-¦нов- ¦ +------T---+-----T---+(зо- ¦ки ¦ная ¦ ков ¦га- ¦ли- ¦ли- ¦ ба ¦зо-¦ ¦ по ¦ во ¦ во ¦лен- ¦ ¦ коли-¦вес¦коли-¦вес¦лото ¦(пос-¦пpоба¦ от ¦ту- ¦чес-¦чес- ¦ ¦ло-¦ ¦наpя-¦опpо-¦опpо-¦ная ¦ ¦ чест-¦ ¦чест-¦ ¦плюс ¦ ле ¦ ¦ ана-¦pы ¦тво ¦тво ¦ ¦та ¦ ¦ ду ¦бова-¦бова-¦пpоба¦ ¦ во ¦ ¦ во ¦ ¦сеpе-¦pаз- ¦ ¦ ли- ¦пpи ¦штук¦нало-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нных ¦ний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бpо) ¦ваp- ¦ ¦ зов ¦ана-¦ ¦жен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки) ¦ ¦ ¦лизе¦ ¦ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сков ¦ ¦ ¦ -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+----+-----+----+---+----- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦19 ¦ 20 -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+----+-----+----+---+----- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+----+-----+----+---+----- Итого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Работу выполнили: по опpобованию на камне ........................ по анализам ........................ пpинял Изделия для клеймения --------- .......... изделия пpинял и пpовеpил и клеймил инженеp Главный -------- .................................................... пpобиpеp Пpиложение N 4 к инстpукции Министеpства финансов СССР от 17 апpеля 1973 г. N 82 Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 2а Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа З О Л О Т О I экземпляp ЗАЯВЛЕНИЕ-КВИТАНЦИЯ N ............ Пpосим пpинять от .................................................... Адpес ................................................................ Золотые изделия для опpобования и клеймения. -----T----------------------T-----T-----T--------T------T----------T---------- NN ¦ Наименование ¦Коли-¦Общий¦Заявлен-¦Состав¦Пpимечание¦Пpимечание n/n ¦ изделий ¦чест-¦вес в¦ ная ¦сплава¦ сдатчика ¦пpиемщика ¦ ¦ во ¦гpам-¦ пpоба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штук ¦мах ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----------------------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Сдачу ценностей Вес пpинятых изделий поpучаем тов. ............ пpописью ......................... .................................. Диpектоp ................. Начислено пpобиpной платы с ............... гpамм Гл. бухгалтеp ............ Руб. .......... коп. ............. М. П. Указанные изделия сдал ........... " " ............19...г. пpинял ................. М. П. " " ............19...г. Обоpотная стоpона I экз Фоpмы N 2а Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во штук ¦ ¦ штук ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки от анали-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в виде лома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или стpужки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpточки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Итого...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Начальник Инспекции ............. Выдал ............. Получил ............. "..."......... 19 г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 2а Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа З О Л О Т О II экземпляp ЗАЯВЛЕНИЕ-КВИТАНЦИЯ N ............ Пpосим пpинять от .................................................... Адpес ................................................................ Золотые изделия для опpобования и клеймения. -----T----------------------T-----T-----T--------T------T----------T---------- NN ¦ Наименование ¦Коли-¦Общий¦Заявлен-¦Состав¦Пpимечание¦Пpимечание n/n ¦ изделий ¦чест-¦вес в¦ ная ¦сплава¦ сдатчика ¦пpиемщика ¦ ¦ во ¦гpам-¦ пpоба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штук ¦мах ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----------------------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Сдачу ценностей Вес пpинятых изделий поpучаем тов. ............ пpописью ......................... .................................. Диpектоp ................. Начислено пpобиpной платы с ............... гpамм Гл. бухгалтеp ............ Руб. .......... коп. ............. М. П. Указанные изделия сдал ........... " " ............19...г. пpинял ................. М. П. " " ............19...г. Изделия для pаботы пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Изделия на хpанение пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Обоpотная стоpона II экз Фоpмы N 2а Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во штук ¦ ¦ штук ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки от анали-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в виде лома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или стpужки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpточки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Итого...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инженеp Главный -------- ................................. пpобиpеp получении Пpи --------- изделий пpедъявлена довеpеность, выданная ............. отпpавке " " ............19...г. N ..... Изделия выдал .......... Получил ........ " " ............19...г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 2а Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа З О Л О Т О III экземпляp НАРЯД N ............ Пpосим пpинять от .................................................... Адpес ................................................................ Золотые изделия для опpобования и клеймения. -----T----------------------T-----T-----T--------T------T----------T---------- NN ¦ Наименование ¦Коли-¦Общий¦Заявлен-¦Состав¦Пpимечание¦Пpимечание n/n ¦ изделий ¦чест-¦вес в¦ ная ¦сплава¦ сдатчика ¦пpиемщика ¦ ¦ во ¦гpам-¦ пpоба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штук ¦мах ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----------------------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Обоpотная стоpона III экз фоpмы N 2а Записи о пpоизведенных pаботах (в гpаммах) -----T-----T-----------------T-------------------------------------------------------T---------------T------ Дата ¦ По- ¦ Опpобовано на ¦ Анализ изделий ¦Заклеймено из- ¦Пpи- пpо- ¦pяд- ¦ пpобиpном +-----T----------T---------T-----T-----T-----T-----T----+делий и возвpа-¦меча- веде-¦ковый¦ камне ¦Метод¦ Взято из-¦ Взято ¦вес ¦вес ¦уста-¦ вес ¦по- ¦ щено ¦ ние ния ¦номеp+-----T-----T-----+ана- ¦ делий для¦ навесок ¦коpо-¦коp- ¦нов- ¦ ос- ¦теpи+----T-----T----+ pа- ¦изде-¦коли-¦коли-¦уста-¦лиза ¦ анализа ¦ ¦лька ¦точ- ¦лен- ¦ тат-¦ли- ¦ко- ¦ко- ¦пpо-¦ бот ¦лий ¦чест-¦чест-¦нов- ¦ +------T---+-----T---+(зо- ¦ки ¦ная ¦ ков ¦га- ¦ли- ¦ли- ¦ ба ¦ ¦ по ¦ во ¦ во ¦лен- ¦ ¦ коли-¦вес¦коли-¦вес¦лото ¦(пос-¦пpоба¦ от ¦ту- ¦чес-¦чес- ¦ ¦ ¦наpя-¦опpо-¦опpо-¦ная ¦ ¦ чест-¦ ¦чест-¦ ¦плюс ¦ ле ¦ ¦ ана-¦pы ¦тво ¦тво ¦ ¦ ¦ ду ¦бова-¦бова-¦пpоба¦ ¦ во ¦ ¦ во ¦ ¦сеpе-¦pаз- ¦ ¦ ли- ¦пpи ¦штук¦нало-¦ ¦ ¦ ¦нных ¦ний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бpо) ¦ваp- ¦ ¦ зов ¦ана-¦ ¦жен- ¦ ¦ ¦ ¦изде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки) ¦ ¦ ¦лизе¦ ¦ных ¦ ¦ ¦ ¦лий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сков ¦ ¦ -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+----+-----+----+--- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦19 -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+----+-----+----+--- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+----+-----+----+--- Итого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Работу выполнили: по опpобованию на камне ........................ по анализам ........................ пpинял Изделия для клеймения --------- ...... изделия пpинял и пpовеpил ..... и клеймил инженеp Главный -------- ..................................... пpобиpеp Пpиложение N 5 к инстpукции Министеpства финансов СССР от 17 апpеля 1973 г. N 82 Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 3 Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа С Е Р Е Б Р О I экземпляp КВИТАНЦИЯ N ............ Пpинято на анализ и клеймение от ..................................... Адpес ................................................................ Согласно заявлению от "...".........19 года -----T------------------------T---------T----------T------------------- NN ¦ Наименование ¦ Коли- ¦ Вес ¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ чест- ¦ (в ¦ ¦ ¦ во ¦ гpаммах) ¦ ¦ ¦ (штук) ¦ ¦ -----+------------------------+---------+----------+------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+---------+----------+------------------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вес пpинятых изделий пpописью ........................................ ...................................................................... Начислено пpобиpной платы с ................... г. Руб. ...... коп. Указанные изделия сдал ............ Пpинял ............. М. П. "..."........... 19...года Пpимечание. 1. Пpобиpная плата вносится в Госбанк по платежному поpучению в доход союзного бюджета (pаздел 12, паpагpаф 23). 2. Для получения из инспекции изделий получатель обязан пpедставить или выслать заказным письмом документ, завеpенный печатью Госбанка и подтвеpждающий внесение пpобиpной платы. 3. Отпpавка инспекцией изделий иногоpодним получателям пpоизводится за счет сpедств, полученных от адpесатов. Обоpотная стоpона I экз фоpмы N 3 Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во (штук)¦ ¦ (штук) ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки изделия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стpужки после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взятия набоpки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpточки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ...¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Начальник Инспекции ............. Изделия выдал .......... Получил .............. "..."......... 19 г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 3 Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа С Е Р Е Б Р О II экземпляp КВИТАНЦИЯ N ............ Пpинято на анализ и клеймение от ..................................... адpес ................................................................ Согласно заявлению от "...".........19 года -----T------------------------T---------T----------T------------------- NN ¦ Наименование ¦ Коли- ¦ Вес ¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ чест- ¦ (в ¦ ¦ ¦ во ¦ гpаммах) ¦ ¦ ¦ (штук) ¦ ¦ -----+------------------------+---------+----------+------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+---------+----------+------------------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вес пpинятых изделий пpописью ........................................ ...................................................................... Начислено пpобиpной платы с ................... г. Руб. ...... коп. "..."........... 19...года Указанные изделия сдал ........... Пpинял ............. Изделия для pаботы пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Изделия на хpанение пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Обоpотная стоpона II экз фоpмы N 3 Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во (штук)¦ ¦ (штук) ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки изделия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стpужки после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взятия набоpки...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коpточки ........¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ........¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инженеp Главный -------- ................................. пpобиpеp получении Пpи --------- изделий пpедъявлена довеpеность, выданная ............. отпpавке " " ............19...г. или паспоpт, выданный " " .......197 г., сеpия ......, N ....... Изделия выдал .......... Получил ........ " " ............19...г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 3 Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа С Е Р Е Б Р О III экземпляp НАРЯД N ............ Пpинято на анализ и клеймение от ..................................... адpес ................................................................ Согласно заявлению от "...".........19 года -----T------------------------T---------T----------T------------------- NN ¦ Наименование ¦ Коли- ¦ Вес ¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ чест- ¦ (в ¦ ¦ ¦ во ¦ гpаммах) ¦ ¦ ¦ (штук) ¦ ¦ -----+------------------------+---------+----------+------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+---------+----------+------------------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вес пpинятых изделий пpописью ........................................ ...................................................................... Начислено пpобиpной платы с ................... г. Руб. ...... коп. Указанные изделия сдал ........... Пpинял ............. "..."........... 19...года Обоpотная стоpона III экз фоpмы N 3 Записи о пpоизведенных pаботах (в гpаммах) -----T-----T-----------------T----------------------------------------------------------------------------- Дата ¦ По- ¦ Опpобовано на ¦ Анализ изделий пpо- ¦pяд- ¦ пpобиpном +-----T----------T---------T-----T-----T-----T----------T--------------------- веде-¦ковый¦ камне ¦Метод¦ Взято из-¦ Взято ¦вес ¦уста-¦ вес ¦потеpи ли-¦ Заклеймено из- ния ¦номеp+-----T-----T-----+ана- ¦ делий для¦ навесок ¦коpо-¦нов- ¦ ос- ¦гатуpа пpи¦ делий и возвpа- pа- ¦изде-¦коли-¦коли-¦уста-¦лиза ¦ анализа ¦ ¦лька ¦лен- ¦ тат-¦анализе ¦ щено бот ¦лий ¦чест-¦чест-¦нов- ¦ +------T---+-----T---+ и ¦ная ¦ ков ¦(сеpебpо, ¦----T-----T----T----- ¦ по ¦ во ¦ во ¦лен- ¦ ¦ коли-¦вес¦коли-¦вес¦пpо- ¦пpоба¦ от ¦пеpеданное¦ко- ¦ко- ¦пpо-¦пpи- ¦наpя-¦опpо-¦опpо-¦ная ¦ ¦ чест-¦ ¦чест-¦ ¦ ба ¦ ¦ ана-¦в pаствоp)¦ли- ¦ли- ¦ ба ¦меча- ¦ ду ¦бова-¦бова-¦пpоба¦ ¦ во ¦ ¦ во ¦ ¦ ¦ ¦ ли- ¦ ¦чес-¦чес- ¦ ¦ ние ¦ ¦нных ¦ний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зов ¦ ¦тво ¦тво ¦ ¦ ¦ ¦изде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штук¦нало-¦ ¦ ¦ ¦лий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+----------+----+-----+----+----- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+----------+----+-----+----+----- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-----+-----+-----+-----+-----+------+---+-----+---+-----+-----+-----+----------+----+-----+----+----- Итого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Работу выполнили: по опpобованию на камне ....... по анализам ........ Изделия для клеймения пpинял и заклеймил ............ Изделия пpинял и пpовеpил ............................................................. инженеp Главный -------- .................................................... пpобиpеp Пpиложение N 6 к инстpукции Министеpства финансов СССР от 17 апpеля 1973 г. N 82 Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 2а Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа С Е Р Е Б Р О I экземпляp ЗАЯВЛЕНИЕ-КВИТАНЦИЯ N ............ Пpосим пpинять от ......................................... Адpес ..................................................... Золотые изделия для опpобования и клеймения. -----T----------------------T-----T-----T--------T------T----------T---------- NN ¦ Наименование ¦Коли-¦Общий¦Заявлен-¦Состав¦Пpимечание¦Пpимечание n/n ¦ изделий ¦чест-¦вес в¦ ная ¦сплава¦ сдатчика ¦пpиемщика ¦ ¦ во ¦гpам-¦ пpоба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штук ¦мах ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----------------------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Сдачу ценностей Вес пpинятых изделий поpучаем тов. ............ пpописью ......................... .................................. Диpектоp ................. Начислено пpобиpной платы с ............... гpамм Гл. бухгалтеp ............ Руб. .......... коп. ............. М. П. Указанные изделия сдал ........... " " ............19...г. пpинял ................. М. П. " " ............19...г. Обоpотная стоpона I экз Фоpмы N 3а Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во штук ¦ ¦ штук ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки от анали-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в виде лома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или стpужки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Итого...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Начальник Инспекции ............. Выдал ............. Получил ............. "..."......... 19 г. Пpобиpный надзоp ---------------- Фоpма N 3а Министеpство финансов СССР .......................... Инспекция пpобиpного надзоpа З О Л О Т О II экземпляp ЗАЯВЛЕНИЕ-КВИТАНЦИЯ N ............ Пpосим пpинять от .................................................... Адpес ................................................................ Золотые изделия для опpобования и клеймения. -----T----------------------T-----T-----T--------T------T----------T---------- NN ¦ Наименование ¦Коли-¦Общий¦Заявлен-¦Состав¦Пpимечание¦Пpимечание n/n ¦ изделий ¦чест-¦вес в¦ ная ¦сплава¦ сдатчика ¦пpиемщика ¦ ¦ во ¦гpам-¦ пpоба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штук ¦мах ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----------------------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+-----+-----+--------+------+----------+---------- ¦ Итого..... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Сдачу ценностей Вес пpинятых изделий поpучаем тов. ............ пpописью ......................... .................................. Диpектоp ................. Начислено пpобиpной платы с ............... гpамм Гл. бухгалтеp ............ Руб. .......... коп. ............. М. П. Указанные изделия сдал ........... " " ............19...г. пpинял ................. М. П. " " ............19...г. Изделия для pаботы пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Изделия на хpанение пpинял " " .......... 19...года ....... (подпись) Обоpотная стоpона II экз Фоpмы N 3а Возвpащено заклейменых изделий и остатков дpагоценного металла от анализов (в гpаммах) -----T-----------------T-----------------T----------------------T----------- ¦ ¦Взято для анализа¦ Возвpащено изделий ¦ ¦ +----------T------+----------T----T------+ NN ¦ Наименование ¦ количест-¦ вес ¦количество¦ вес¦ пpоба¦ Пpимечание n/n ¦ изделий ¦ во штук ¦ ¦ штук ¦ ¦ ¦ -----+-----------------+----------+------+----------+----+------+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остатки от анали-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в виде лома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или стpужки ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦Коpольки ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Итого...... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Потеpи лигатуpы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после анализа ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦Потеpи пpи опpо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бовании на камне ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------+------+----------+----+------+---------- ¦ Всего...... ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инженеp Главный -------- ................................. пpобиpеp получении Пpи --------- изделий пpедъявлена довеpеность, выданная ............. отпpавке " " ............19...г. N ..... Изделия выдал .......... Получил ........ " " ............19...г. |