Страницы: 1 2 О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РФ 22 сентября 1995 г. N 315 (Д) II. Медицинское освидетельствование граждан Организация медицинского освидетельствования 97. Освидетельствование граждан в Вооруженных Силах Российской Федерации проводится в целях определения: годности к военной службе (прохождению военных сборов), службе в виде Вооруженных Сил Российской Федерации, роде войск, обучению (службе) по военно-учетной специальности; годности к службе в ВДВ, плавсоставе, морской пехоте, а также в спецсооружениях; годности к поступлению в кадетские корпуса или в военно-учебные заведения; годности к службе (для лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) с РВ, ИИИ; годности к службе (для лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) с КРТ; годности к службе (для лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) с источниками ЭМП; годности к службе (для лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) с микроорганизмами I - II групп патогенности; годности к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями), а также для определения годности к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы; годности к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом; транспортабельности (нетранспортабельности)*) членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к месту прохождения военной службы военнослужащим; нуждаемости членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в длительном лечении и медицинском наблюдении в специализированном медицинском учреждении; *) Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход. годности к управлению транспортными средствами; права на первоочередное получение жилой площади; нуждаемости военнослужащих, членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в переводе для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое, а также нуждаемости в стационарном лечении офицеров, уволенных с военной службы по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности военной службы 20 лет и более (в льготном исчислении), если это связано с переездом; нуждаемости освидетельствованных в сопровождающих (с указанием их количества) при следовании освидетельствованных на лечение в медицинские учреждения государственной или муниципальной систем здравоохранения, военно-медицинские или санаторно-курортные учреждения, а также в отпуск по болезни или к месту жительства после увольнения с военной службы с зачислением в запас или увольнения с военной службы в отставку; нуждаемости освидетельствованного и сопровождающих его лиц в проезде воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении высших офицеров - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом; нуждаемости в проезде больного, требующего изоляции, вместе с сопровождающими лицами в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий; нуждаемости военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию), заболевание при исполнении обязанностей военной службы, в переводе для продолжения госпитального лечения в санаторий; категории годности гражданина, проходившего военную службу, на момент увольнения его с военной службы. 98. Освидетельствование проводится: _____________________________________________________________________________________________________________________________| N п/п | Категории | Врачи, ВВК, проводящие | Графа Расписания болезней | | граждан, | освидетельствование | (приложение к Положению | | подлежащие | | о военно-врачебной | | освидетельствованию | | экспертизе), по которой | | | | проводится освидетельствование | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 1 | 2 | 3 | 4 | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 1. | Граждане при первоначальной | Врачи специалисты | I, IV, ТДТ*) | | постановке на воинский учет и | медицинских учреждений | | | призыве на военную службу | здравоохранения, военные врачи | | | | - специалисты и врачи - специалисты ВВК | | | | военных комиссариатов субъектов | | | | Российской Федерации, привлекаемые к | | | | медицинскому освидетельствованию | | | | | | | *) Здесь и далее в тексте настоящей Инструкции под ТДТ понимается | | таблица дополнительных требований к состоянию здоровья граждан | | (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе). | | | | 2. | Граждане, поступающие | | | | на военную службу по | | | | контракту на воинские | | | | должности, замещаемые | | | | солдатами, матросами, | | | | сержантами, старшинами: | | | | | | | | а) из числа солдат, матросов, | Предварительное освидетельствование - | I, IV, ТДТ | | сержантов, старшин запаса | ВВК военных комиссариатов районов, | | | | городов (без районного деления). | | | | Окончательное освидетельствование - | | | | ВВК военных комиссариатов субъектов | | | | Российской Федерации | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | б) из числа граждан женского пола, | Теми же комиссиями | I, IV, ТДТ | | не состоящих на воинском учете | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | в) из числа солдат, матросов, | Гарнизонные, госпитальные ВВК | I, IV, ТДТ | | сержантов, старшин, проходящих | | | | военную службу по призыву | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | г) из числа членов семей | Теми же комиссиями | I, IV, ТДТ | | военнослужащих, проходящих военную | | | | службу по контракту в войсках, | | | | находящихся за пределами Российской | | | | Федерации | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 3. | Граждане, поступающие на военную | | | | службу по контракту на воинские | | | | должности, замещаемые офицерами, | | | | прапорщиками, мичманами: | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | а) из числа военнослужащих,проходящих| Теми же комиссиями | II, IV, ТДТ | | военную службу по призыву | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | б) из числа солдат, матросов, | Теми же комиссиями | III, IV, ТДТ | | сержантов, старшин, проходящих | | | | военную службу по контракту | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | в) из числа солдат, матросов, | Предварительное освидетельствование - | II, IV, ТДТ | | сержантов, старшин запаса | ВВК военных комиссариатов районов, | | | | городов (без районного деления). | | | | Окончательное освидетельствование - | | | | ВВК военных комиссариатов субъектов | | | | Российской Федерации | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | г) из числа офицеров, прапорщиков, | Теми же комиссиями | III, IV, ТДТ | | мичманов запаса | | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | д) из числа граждан женского пола, | | | | не состоящих на воинском учете | Теми же комиссиями | I, IV, ТДТ | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | е) из числа членов семей | | | | военнослужащих, проходящих военную | | | | службу по контракту, в войсках, | | | | находящихся за пределами | | | | Российской Федерации | Гарнизонные, госпитальные ВВК | I, IV, ТДТ | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 4. | военнослужащие, проходящие военную | | | | службу по призыву | Гарнизонные, госпитальные ВВК, | II, IV, ТДТ | | | другие нештатные (постоянно и временно | | | | действующие) ВВК. ВВК военных | | | | комиссариатов субъектов Российской | | | | Федерации (по указанию ВВК военного | | | | округа) | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 5. | Офицеры, прапорщики, мичманы, | | III, IV, ТДТ | | солдаты, матросы, сержанты, старшины,| Гарнизонные, госпитальные ВВК, | | | проходящие военную службу по | другие нештатные | | | контракту | (постоянно и временно | | | | действующие) ВВК | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 6. | военнослужащие, предназначаемые | Гарнизонные, госпитальные ВВК, ВВК для | IV, ТДТ | | для службы и проходящие службу: | медицинского освидетельствования | | | | личного состава атомных подводных | | | а) на подводных лодках | лодок, ВВК для медицинского | | | | освидетельствования личного состава | | | | дизель-электрических подводных лодок | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | б) в Воздушно-десантных войсках | Гарнизонные, госпитальные ВВК, | II, III, ТДТ | | | ВВК соединений, воинских частей ВДВ | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | в) в спецсооружениях | Гарнизонные, госпитальные ВВК | II, III, ТДТ | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | г) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, | Теми же комиссиями | II, III, IV, ТДТ | | микроорганизмами I - II групп | | | | патогенности | | | | | | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 7. | Водолазы и водолазные специалисты, | ВВК для медицинского | II, III, IV, ТДТ | | врачи-физиологи, | освидетельствования водолазов, гарнизонны|, | | врачи медицинских групп | госпитальные ВВК | | | спасательных отрядов, операторы | | | | жестких устройств | | | | | | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 8. | Курсанты учебных соединений, | Гарнизонные, госпитальные ВВК, | IV, ТДТ | | центров, отрядов, школ, | другие нештатные (постоянно | | | комбинатов, команд, | и временно действующие) ВВК II | | | флотских экипажей и полуэкипажей | (для солдат, матросов, | | | (далее - учебные воинские части) | сержантов, старшин, проходящих | | | | военную службу по контракту, - III), | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 9. | Граждане, обучающиеся в | ВВК военных комиссариатов районов, | I, IV, ТДТ | | государственных образовательных | городов (без районного деления), | | | учреждениях высшего профессионального| ВВК военных комиссариатов субъектов | | | образования при заключении | Российской Федерации | | | контракта о военном обучении по | | | | программе подготовки офицеров запаса | | | | на военной кафедре | | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 10. | Граждане, поступающие на | Предварительное освидетельствование - | IV, ТДТ | | военные факультеты при | ВВК военных комиссариатов субъектов | | | государственных образовательных | Российской Федерации. | | | учреждениях высшего профессионального| Окончательное освидетельствование - | | | образования | ВВК военно-учебных заведений I (для | | | | имеющих офицерское воинское звание - III)| | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | | | | 11. | Поступающие в военные образовательные| | | | учреждения профессионального | | | | образования (за исключением | | | | указанных в пункте 10) | | | | и в военные академии: | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | а) граждане, достигшие 17-летнего | Предварительное освидетельствование - | I, IV, ТДТ | | возраста в год поступления | ВВК военных комиссариатов | | | | субъектов Российской Федерации | | | | (члены семей военнослужащих, проходящих | | | | военную службу по контракту в войсках, | | | | находящихся за пределами | | | | Российской Федерации, - гарнизонные, | | | | госпитальные ВВК). | | | | Окончательное освидетельствование - | | | | ВВК военно-учебных заведений | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | б) военнослужащие, | Предварительное освидетельствование - | I, IV, ТДТ | | проходящие военную службу | гарнизонные, госпитальные ВВК. | | | по призыву или по контракту | Окончательное освидетельствование - ВВК | | | (кроме офицеров) | военно-учебных заведений | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | в) офицеры, поступающие на | Теми же комиссиями | III, IV, ТДТ | | факультеты очного обучения | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | г) офицеры, поступающие на | Гарнизонные, госпитальные ВВК | III, IV | | факультеты заочного обучения, в | (освидетельствование ВВК | | | ординатуру, адъюнктуру, докторантуру | военно-учебного заведения не проводится) | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 12. | Граждане, поступающие в | Предварительное освидетельствование - | I, ТДТ | | кадетские корпуса | ВВК военных комиссариатов субъектов | | | | Российской Федерации | | | | (члены семей военнослужащих, | | | | проходящих военную службу по | | | | контракту в войсках, находящихся за | | | | пределами Российской Федерации, - | | | | гарнизонные, госпитальные ВВК). | | | | Окончательное освидетельствование - | | | | ВВК кадетских корпусов | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 13. | Офицеры, поступающие в войсковую | Предварительное освидетельствование - | III, IV, ТДТ | | часть 22177 | ЦВВК Ракетных войск | | | | стратегического назначения, | | | | ЦВВК военно-морского Флота, | | | | военно-врачебная комиссия | | | | военно-космических сил, | | | | ВВК военных округов, ВВК флотов, | | | | флотилий, военно-морской базы, | | | | округа противовоздушной обороны, | | | | а офицеров, проходящих военную службу | | | | в главных и центральных управлениях | | | | Министерства обороны Российской Федерации| | | | - ВВК центральных поликлиник Министерства| | | | обороны Российской Федерации. | | | | Окончательное освидетельствование | | | | - ВВК войсковой части 22177 | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | | | | 14. | Офицеры, поступающие в | Предварительное освидетельствование | III, IV | | Военную академию Генерального штаба | - теми же комиссиями (окончательное | | | Вооруженных Сил Российской Федерации | освидетельствование не проводится) | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 15. | военнослужащие, проходящие | Гарнизонные, госпитальные ВВК | III, IV, ТДТ | | военную службу по контракту, | | | | направляемые на курсы | | | | усовершенствования с | | | | продолжительностью обучения | | | | свыше 6 месяцев, в том числе на курс| | | | по подготовке и переподготовке | | | | офицеров | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 16. | Слушатели военно-учебных | Теми же комиссиями | III, IV, ТДТ | | заведений | | | | | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 17. | Курсанты: | | | | | | | | а) военных факультетов при | Теми же комиссиями | III, IV, ТДТ | | государственных образовательных | | | | учреждениях высшего | | | | профессионального образования | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | б) военно-учебных заведений | Теми же комиссиями | II | | (кроме указанных в подпункте | | | | "а") первого курса обучения | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | | в) военно-учебных заведений | Теми же комиссиями | III, IV, ТДТ | | (кроме указанных в подпункте | | | | "а") со второго курса и до | | | | выпускного курса обучения | | | | включительно | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 18. | Граждане, обучающиеся в кадетских | Теми же комиссиями | I, ТДТ | | корпусах | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 19. | Солдаты, матросы, сержанты | ВВК военных | II, IV, ТДТ | | и старшины запаса, проходившие | комиссариатов районов, | | | военную службу по призыву | городов (без районного деления) | | | (в учетных целях и при призыве | | | | на военные сборы) | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 20. | Солдаты, матросы, сержанты, | ВВК военных комиссариатов районов, | III, IV, ТДТ | | старшины, прапорщики, мичманы, | городов (без районного деления), | | | офицеры запаса, проходившие | ВВК субъектов Российской Федерации, | | | военную службу по контракту (в | гарнизонные, госпитальные ВВК | | | учетных целях и | | | | при призыве на военные сборы) | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| | | | | 21. | Гражданский персонал Вооруженных | Гарнизонные, госпитальные ВВК | ТДТ | | Сил Российской Федерации, | | | | отбираемый для работы и работающий | | | | с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, | | | | микроорганизмами I - II групп | | | | патогенности | | | _______|______________________________________|__________________________________________|___________________________________| 99. В отношении военнослужащих иностранных государств, обучающихся в военно-учебных заведениях, на высших академических курсах, академических курсах, высших центральных офицерских курсах, в учебных центрах, а также прибывших на производственно-техническое обучение и консультации, ВВК выносит заключение о годности (негодности) к обучению в военно-учебном заведении (на курсах усовершенствования) в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, предусмотренными графами III - IV Расписания болезней и ТДТ, в зависимости от профиля военно-учебного заведения, факультета, курсов. Заключение ВВК о годности (негодности) к обучению в военно-учебном заведении (на курсах усовершенствования) записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) без ссылки на Положение о военно-врачебной экспертизе и оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). Заключение ВВК утверждению штатной ВВК не подлежит. 100. Освидетельствование граждан, обучающихся на дневном отделении государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования и изъявивших желание заключить контракт о военном обучении по программе подготовки офицеров запаса на военной кафедре, проводится перед заключением контракта, а освидетельствование граждан, заявивших жалобы на состояние здоровья,- в процессе обучения. 101. Освидетельствование для определения годности к управлению транспортными средствами военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, членов их семей, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, граждан, проходивших военную службу и имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях и членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации проводится гарнизонными ВВК, а граждан, привлекаемых Министерством обороны Российской Федерации для подготовки водителей транспортных средств,- комиссией по первоначальной постановке граждан на воинский учет. Освидетельствование проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, который устанавливается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. 102. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, для определения нуждаемости в первоочередном получении жилой площади проводится гарнизонной или госпитальной ВВК по направлению командира воинской части. Перечень заболеваний, дающих право лицам, страдающим этими заболеваниями, на первоочередное получение жилой площади (приложение N 3 к настоящей Инструкции), утвержден приказом Министерства здравоохранения СССР 1983 года N 330 и дополнен приказами Министерства здравоохранения СССР 1986 года N 1650 и 1988 года N 187. Справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции) с заключением ВВК о праве на первоочередное получение жилой площади выдается на руки освидетельствованному, а если гражданин, освидетельствованный ВВК, не достиг шестнадцатилетнего возраста или признан судом недееспособным,- его родителям, опекунам или попечителям. 103. Освидетельствование членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения их транспортабельности (нетранспортабельности) к месту прохождения военной службы военнослужащего проводится гарнизонной или госпитальной ВВК или по поручению ВВК военного округа ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, района, города (без районного деления). 104. Освидетельствование ВВК членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения нуждаемости в постоянном постороннем уходе не проводится. Нуждаемость в постоянном постороннем уходе определяется клинико-экспертной комиссией медицинского учреждения здравоохранения или врачебно-трудовой экспертной комиссией (далее именуется - ВТЭК) по месту жительства члена семьи военнослужащего. 105. При проведении освидетельствования ВВК (ВЛК) врачи-специалисты в вынесении заключений руководствуются законодательством Российской Федерации, Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, указаниями (разъяснениями) ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации, ЦВЛК, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, ЦВВК военно-морского Флота, военно-врачебной комиссии военно-космических сил, соответствующей штатной ВВК по принадлежности. Число освидетельствованных за рабочий день одним врачом-специалистом не должно превышать в мирное время 50 человек, в военное время - 100 человек. Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу 106. До первоначальной постановки граждан на воинский учет и призыва на военную службу военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) запрашивают: а) из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов) списки лиц, состоящих на учете; б) из других медицинских учреждений - списки лиц, состоящих на диспансерном учете и переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, сведения о профилактических прививках и о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ, а также медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан; в) из органов социальной защиты населения - сведения о лицах, признанных инвалидами; г) из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей - медико-педагогические характеристики; д) из правоохранительных органов (комиссий по делам несовершеннолетних) - сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях. 107. Всем гражданам, подлежащим первоначальной постановке на воинский учет и призыву на военную службу, не ранее 30 дней до освидетельствования проводятся флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки, анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов), анализ мочи (удельный вес, белок), а в день освидетельствования - измерение роста и массы тела. Подлежащим призыву на военную службу, кроме того, проводятся электрокардиографическое (далее - ЭКГ) исследование, а при необходимости плановые профилактические прививки. Сведения о результатах флюорографического, лабораторных и ЭКГ исследований, росте и массе тела, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в учетную карту гражданина, подлежащего призыву на военную службу (далее - учетная карта), в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции). Флюорограммы находятся в личном деле освидетельствуемого до истечения срока его хранения, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения. 108. Руководство работой врачей-специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет, возлагается председателем комиссии по постановке граждан на воинский учет на одного из врачей-специалистов, наиболее подготовленного по вопросам военно-врачебной экспертизы, а при призыве на военную службу - на врача, входящего в состав призывной комиссии, в соответствии с решением главы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, главы местного самоуправления района, города (без районного деления). 109. Врач, руководящий работой врачей-специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу: а) до начала освидетельствования: проверяет состояние помещений призывного (сборного) пункта, оснащение кабинетов врачей-специалистов медицинским и другим имуществом в соответствии с перечнем медицинского и другого имущества, необходимого для оснащения кабинетов врачей-специалистов (приложение N 5 к настоящей Инструкции); уточняет место, время и порядок направления граждан на обследование (лечение); проводит инструктивно-методическое занятие с врачами-специалистами по организации и порядку проведения освидетельствования граждан, разъясняет требования Положения о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкции и других приказов, директив, касающихся организации и проведения освидетельствования граждан; докладывает председателю комиссии по постановке граждан на воинский учет, председателю призывной комиссии о недостатках в подготовке граждан к освидетельствованию и принимает меры к их устранению; б) в период освидетельствования: изучает накануне каждого дня работы совместно с врачами-специалистами медицинские документы граждан, требования к состоянию здоровья граждан для службы в видах Вооруженных Сил Российской Федерации, родах войск, для обучения (службы) по военно-учетным специальностям; обеспечивает взаимодействие в работе врачей - специалистов; проверяет качество оформления, обоснованность вынесенных врачами-специалистами заключений и их соответствие требованиям Расписания болезней и ТДТ; выносит итоговое заключение о категории годности гражданина к военной службе и показателе предназначения для прохождения военной службы; ежедневно проверяет правильность ведения книги протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии; проверяет своевременность направления граждан на обследование (лечение); ежедневно подводит итоги, анализирует результаты освидетельствования граждан и докладывает их председателю комиссии; организует взаимодействие с медицинскими учреждениями и органами управления здравоохранением; дает разъяснения гражданам по вопросам освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, принимает участие в разрешении жалоб и заявлений, связанных с освидетельствованием граждан. 110. Врач-специалист записывает в учетную карту и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции), диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"), заключение о категории годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения военной службы. На граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение), кроме того, оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции). 111. Врач-специалист по результатам освидетельствования гражданина при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу выносит заключение о категории годности к военной службе со следующими формулировками: "А" - годен к военной службе; "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями; "В" - ограниченно годен к военной службе; "Г" - временно не годен к военной службе; "Д" - не годен к военной службе. В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач-специалист после заключения о категории годности к военной службе указывает цифровой показатель предназначения для прохождения военной службы в соответствии с разделом "а" ТДТ. Указанный врачом-специалистом показатель предназначения для прохождения военной службы не препятствует направлению гражданина в рода войск и воинские части, для которых ТДТ установлен более высокий (в цифровом выражении) показатель предназначения. В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет или призыве на военную службу временно негодными к военной службе, врач-специалист заключение о временной негодности к военной службе дополняет словами: "на ______________ (указать срок) месяцев, подлежит обследованию (лечению)". В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу) заключение о временной негодности к военной службе не выносится. В этом случае врач-специалист выносит заключение в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование "___" ____________ 19___ г.". В случае, если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин, признанный годным к военной службе с незначительными ограничениями, нуждается в лечении, санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, заключение врача-специалиста после показателя предназначения для прохождения военной службы дополняется словами: "Нуждается в лечении (санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения)". В военное время заключение о временной негодности к военной службе в отношении гражданина, призываемого на военную службу, выносится на 3 месяца. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности не должен превышать 12 месяцев. 112. Определение годности для обучения по военно-учетной специальности в учебных организациях Российского оборонного спортивно-технического общества (далее - РОСТО), в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования и годности к управлению транспортными средствами проводится в случаях, если по состоянию здоровья гражданин годен к военной службе или годен к военной службе с незначительными ограничениями. Годность к обучению по военно-учетной специальности определяется в соответствии с требованиями раздела "в" ТДТ, а годность к управлению транспортными средствами - в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, который устанавливается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. Заключение о годности к обучению по военно-учетной специальности выносится после заключения о категории годности гражданина к военной службе в следующей редакции: "Годен (не годен) к обучению ______________________________" (указать военно-учетную специальность) 113. По результатам освидетельствования гражданина врач, руководящий работой врачей-специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан, выносит итоговое заключение о категории годности к военной службе, показателе предназначения для прохождения военной службы, об обследовании (лечении), а также заключение о годности (негодности) к обучению (службе) по военно-учетной специальности. Заключение записывается в учетную карту, карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции) и в книгу протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии. В книгу протоколов записываются паспортные сведения освидетельствуемого, его жалобы, анамнез, основные данные исследований, подтверждающие диагнозы всех выявленных при освидетельствовании заболеваний и физических недостатков, при этом диагноз, по которому выносится итоговое врачебное заключение о категории годности к военной службе, записывается первым. 114. Граждане, признанные при первоначальной постановке на воинский учет нуждающимися в обследовании (лечении), учитываются военным комиссариатом района, города (без районного деления) в двух списках: в списке N 1 - временно негодные к военной службе; в списке N 2 - годные к военной службе с незначительными ограничениями. Указанные списки не позднее 5 дней после окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет направляются в органы управления здравоохранением и в медицинские учреждения, в которых проводится медицинское обследование (лечение) граждан, подлежащих призыву на военную службу. Направление на обследование (лечение) выдается на руки освидетельствуемому при объявлении ему решения комиссии по постановке граждан на воинский учет. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз, цель обследования и срок повторной явки на освидетельствование. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования (лечения), а в случае направления на оперативное лечение в листе медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции) делается отметка о согласии гражданина на операцию, скрепленная его личной подписью. Направление оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет. В книге протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет делается отметка о вручении гражданину направления и указывается срок повторной явки на освидетельствование. К направлению на обследование (лечение) прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого. В таком же порядке направляются в медицинские учреждения граждане, обследование (лечение) которых может быть завершено до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу). Граждане, признанные при призыве на военную службу временно не годными к военной службе, учитываются по списку N 1 и направляются на обследование (лечение) в порядке, предусмотренном настоящим пунктом. Военный комиссариат района, города (без районного деления) осуществляет контроль за своевременностью обследования (лечения) и повторного освидетельствования граждан. 115. Для обеспечения преемственности в медицинском наблюдении за гражданином, призванным на военную службу, военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) направляют в воинские части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции). Карта заполняется врачами-специалистами при первоначальной постановке гражданина на воинский учет, призыве на военную службу, медицинском осмотре перед направлением к месту службы, заверяется оттиском печати военного комиссариата, подклеивается к учетно-послужной карточке и хранится вместе с ней. 116. Медицинский осмотр граждан перед направлением к месту службы проводится в целях исключения случаев призыва на военную службу граждан, не подлежащих призыву на военную службу по состоянию здоровья методом проверки обоснованности заключений врачей-специалистов, уточнения категории годности гражданина к военной службе, показателя предназначения для прохождения военной службы и устранения допущенных недостатков. К медицинскому осмотру привлекаются врачи-специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, оториноларинголог, окулист, стоматолог, дерматовенеролог. Лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям. Если в результате медицинского осмотра у гражданина выявлены отклонения в состоянии здоровья, препятствующие направлению его к месту службы или изменяющие категорию его годности к военной службе, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение призывной комиссии района, города (без районного деления) и выносит свое решение, которое оформляется в книге протоколов призывной комиссии и объявляется гражданину. Карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву (приложение N 4 к настоящей Инструкции), лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии, заверенная оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, направляются в призывную комиссию района, города (без районного деления), решение которой пересмотрено. 117. Обоснованность предоставления гражданам отсрочек или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья проверяется путем изучения личных дел всех граждан, получивших отсрочку или освобождение от военной службы. По результатам проверки документов призывная комиссия субъекта Российской Федерации в учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делает отметку об утверждении решения призывной комиссии района, города (без районного деления) или о направлении гражданина на контрольное освидетельствование. Контрольному освидетельствованию подлежат также граждане, заявившие о несогласии с решениями призывных комиссий районов, городов (без районного деления) о категории их годности к военной службе по состоянию здоровья. Контрольное освидетельствование проводится по плану работы призывной комиссии субъекта Российской Федерации. О сроках, месте проведения контрольного освидетельствования и гражданах, подлежащих контрольному освидетельствованию, призывная комиссия субъекта Российской Федерации своевременно извещает военные комиссариаты районов, городов (без районного деления). На контрольное освидетельствование гражданин направляется с личным делом и медицинскими документами (медицинская карта амбулаторного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования, акты исследования состояния здоровья, а на лиц, находившихся на стационарном обследовании, кроме того - медицинская карта стационарного больного), подтверждающими установленный диагноз и вынесенное заключение. По окончании контрольного освидетельствования указанные документы возвращаются в военный комиссариат района, города (без районного деления) по месту призыва гражданина. Если в результате контрольного освидетельствования у гражданина изменяется категория его годности к военной службе, врач-специалист оформляет лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение призывной комиссии района, города (без районного деления) и выносит свое решение, которое оформляется в книге протоколов призывной комиссии и объявляется гражданину. Лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии, заверенная оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, направляются в призывную комиссию района, города (без районного деления), решение которой пересмотрено. Если в результате контрольного освидетельствования решение призывной комиссии района, города (без районного деления) не изменяется, то в книге протоколов призывной комиссии и учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делается краткая запись о его утверждении, лист медицинского освидетельствования при этом не оформляется. 118. Граждане по прибытии к месту службы проходят медицинский осмотр, а прибывшие в учебные воинские части проходят освидетельствование ВВК для медицинского освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы (военно-врачебными подкомиссиями приемно-технических комиссий флотов, флотилий, военно-морской базы), для определения годности к обучению (службе) по военно-учетным специальностям. Заключения врачей-специалистов и ВВК записываются в медицинскую книжку, а в отношении лиц, признанных не годными к обучению (службе) по военно-учетной специальности или нуждающимися в обследовании (лечении), кроме того, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). Медицинская служба видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, военно-морского Флота, военно-врачебная комиссия военно-космических сил, ВВК военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, округа противовоздушной обороны учитывают, обобщают и анализируют результаты медицинского осмотра и освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службу. 119. Досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих, не подлежавших призыву на военную службу по состоянию здоровья, производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной или гарнизонной ВВК, оформленного свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), после утверждения его соответствующей штатной ВВК. Проведение амбулаторного обследования и освидетельствование гарнизонной ВВК допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформации и укорочения конечностей, наличие обширных рубцов и т.п.). Штатная ВВК копию утвержденного заключения гарнизонной или госпитальной ВВК в течение 5 дней после утверждения направляет в ВВК военного округа по месту призыва военнослужащего. 120. ВВК военного округа не позднее 5 дней после утверждения заключения гарнизонной или госпитальной ВВК или получения из другой штатной ВВК свидетельства о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) на военнослужащего, не подлежавшего призыву на военную службу и досрочно (в первые 3 месяца прохождения службы) уволенного с военной службы по состоянию здоровья, заполняет раздел 1 карты изучения причин необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья (приложение N 9 к настоящей Инструкции) и направляет ее в военный комиссариат субъекта Российской Федерации по месту призыва, военный комиссариат субъекта Российской Федерации, района, города (без районного деления) совместно с органами управления здравоохранением и медицинскими учреждениями здравоохранения изучают причины необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья и после заполнения соответствующих разделов карты возвращают ее в ВВК военного округа. ВВК военных округов, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) ведут учет случаев и причин необоснованного призыва граждан на военную службу по состоянию здоровья и совместно с органами управления здравоохранением, медицинскими учреждениями здравоохранения принимают меры к улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу. 121. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту 122. Граждане, не проходящие военную службу, при поступлении на военную службу по контракту проходят предварительное и окончательное освидетельствование. Освидетельствование проводится по направлению военного комиссара района, города (без районного деления). Предварительное освидетельствование граждан, не проходящих военную службу, проводится ВВК военного комиссариата района, города (без районного деления), окончательное освидетельствование - ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации. Военный комиссариат района, города (без районного деления) на каждого гражданина оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции), и запрашивает: а) из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного, кожно-венерологического и других диспансеров (кабинетов) сведения (справки) о состоянии его на учете; б) из других медицинских учреждений - сведения о состоянии его на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных им в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезней, медицинскую карту амбулаторного больного, выписки из медицинской карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина. 123. До начала предварительного освидетельствования гражданину проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев); ЭКГ исследование в покое и после нагрузки; общий анализ крови; анализ крови на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) и серологические реакции на сифилис; общий анализ мочи. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования. 124. Документы и результаты исследований, указанные в статьях 122 и 123 настоящей Инструкции, представляются врачам-специалистам при предварительном и окончательном освидетельствовании гражданина. 125. Для уточнения диагноза заболеваний гражданин, поступающий на военную службу по контракту, с его согласия, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в медицинское учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения. При этом врач-специалист оформляет лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а ВВК выносит заключение: "Подлежит обследованию". Направление на обследование оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи заключения ВВК в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз, цель обследования. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования. В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии делается отметка о вручении гражданину направления на обследование. К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого. По окончании обследования проводится повторное освидетельствование. При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту". 126. Результаты освидетельствования гражданина врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции) и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту, приобщается к личному делу. 127. Члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в войсках, находящихся за пределами Российской Федерации, при поступлении их на военную службу по контракту освидетельствуются в порядке, предусмотренном для военнослужащих. 128. Годными к поступлению на военную службу по контракту признаются граждане, которые по состоянию здоровья годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями. В этих случаях заключение ВВК о категории годности к военной службе дополняется словами: "Годен к поступлению на военную службу по контракту". В отношении граждан, признанных годными к поступлению на военную службу по контракту, если об этом указано в направлении на освидетельствование, ВВК выносит заключение о годности для прохождения военной службы в виде Вооруженных Сил Российской Федерации, роде войск, к обучению (службе) по военно-учетной специальности, к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о возможности прохождения военной службы и выполнения работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы. При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, в отношении лиц, поступающих на военную службу по контракту, ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе. В отношении лиц, признанных при освидетельствовании ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе или негодными к военной службе, заключение ВВК о категории годности их к военной службе дополняется словами: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту". Если при освидетельствовании выявляется заболевание, препятствующее поступлению на военную службу по контракту, дальнейшее освидетельствование прекращается, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции) и ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту", при этом заключение о категории годности к военной службе не выносится. На лиц, поступающих на военную службу по контракту и признанных при освидетельствовании годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач-специалист оформляет лист медицинского освидетельствования. 129. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту на должности летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации. 130. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации. Освидетельствование граждан, поступающих в кадетские корпуса, военно-учебные заведения 131. Граждане, поступающие в кадетские корпуса, а также граждане, не проходящие военную службу и поступающие на факультеты очного обучения военно-учебных заведений, проходят предварительное освидетельствование ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, окончательное освидетельствование - ВВК военно-учебного заведения. военнослужащие и выпускники кадетских корпусов, поступающие на факультеты очного обучения военно-учебных заведений, проходят предварительное освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК, окончательное освидетельствование - ВВК военно-учебного заведения. Освидетельствование граждан, поступающих в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации. На предварительное освидетельствование для определения годности к поступлению в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации направляются граждане, имеющие нормальное цветоощущение, остроту зрения не ниже 1,0 на каждый глаз без коррекции, артериальное давление не выше 130/80 и не ниже 105/60 мм. рт. ст. 132. Граждане, поступающие в кадетские корпуса, не направляются на предварительное освидетельствование, если по сведениям медицинских учреждений здравоохранения у них имеются хронические заболевания или явные физические недостатки, препятствующие поступлению в эти учебные заведения. Граждане, не проходящие военную службу и поступающие в военно-учебные заведения, не направляются на предварительное освидетельствование, если по результатам освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет или призыве на военную службу им установлен показатель предназначения для прохождения военной службы 4, 5 (для поступающих в пограничные и воздушно-десантное военные училища 3, 4, 5), если иное не оговорено в разделе "г" ТДТ. 133. Офицеры, годные к военной службе с незначительными ограничениями, в мирное время годны к поступлению в военно-учебные заведения только на факультеты заочного обучения. В военное время офицеры, поступающие в военно-учебные заведения, освидетельствуются по графе III или IV Расписания болезней без учета ТДТ. Годными к поступлению в военно-учебные заведения признаются офицеры, годные к военной службе или годные к военной службе с незначительными ограничениями. Освидетельствование граждан, не проходящих военную службу, а также военнослужащих, не имеющих офицерских воинских званий, поступающих в военно-учебные заведения, в военное время проводится по графе II или IV Расписания болезней без учета ТДТ. 134. военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и поступающим в военно-учебные заведения на факультеты заочного обучения, проводится предварительное освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК по месту прохождения ими военной службы, окончательное освидетельствование им не проводится. Заключение ВВК о годности или негодности военнослужащего к поступлению в военно-учебное заведение на факультет заочного обучения оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). 135. Перед направлением на предварительное освидетельствование в военном комиссариате района, города (без районного деления) или в воинской части на гражданина, поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение, оформляется карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), и ему проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях; рентгенография околоносовых пазух; ЭКГ в покое и после нагрузки; общий анализ крови; исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис; общий анализ мочи. Кроме того, дополнительно проводятся поступающим: в кадетские корпуса - исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу, посев из зева и носа на дифтерию; в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации - исследование кала на яйца гельминтов и цисты лямблий. 136. Кроме того, на гражданина, не проходящего военную службу и поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение, перед направлением его на предварительное освидетельствование военный комиссариат района, города (без районного деления) запрашивает: а) из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного, кожно-венерологического и других диспансеров (кабинетов) сведения (справки) о состоянии его на учете; б) из других медицинских учреждений - сведения о состоянии его на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных им в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезней, медицинскую карту амбулаторного больного, выписки из медицинской карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина. 137. Граждане, не проходящие военную службу, на предварительное освидетельствование направляются с результатами исследований, указанных в статье 135 настоящей Инструкции, медицинской картой амбулаторного больного, сведениями о состоянии их здоровья, представленными из медицинских учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения и картой медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), оформляемой военным комиссариатом района, города (без районного деления). военнослужащие на предварительное освидетельствование направляются с медицинской книжкой, в которой должны быть отражены результаты ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований (на офицеров - не менее чем за последние 3 года), обращений за медицинской помощью, картой медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение, оформляемой врачом части, и результатами исследований, указанных в статье 135 настоящей Инструкции. При отсутствии в медицинских книжках офицеров, поступающих в военно-учебное заведение, результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние 3 года, предшествующие поступлению в военно-учебное заведение, ВВК при предварительном освидетельствовании выносит заключение о направлении их на стационарное обследование с последующим освидетельствованием госпитальной ВВК. При отсутствии у военнослужащего, поступающего в военно-учебное заведение, медицинской книжки освидетельствование его не проводится. 138. В процессе предварительного или окончательного освидетельствования гражданину, поступающему в кадетский корпус, военно-учебное заведение, при необходимости, повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования. Гражданин, поступающий в кадетский корпус, военно-учебное заведение, с его согласия по заключению ВВК для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в медицинское учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения, в военно-медицинское учреждение. При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение о негодности его к поступлению в кадетский корпус, военно-учебное заведение. При выявлении заболевания, препятствующего поступлению в кадетский корпус, военно-учебное заведение, дальнейшее освидетельствование гражданина прекращается, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), который вкладывается в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), и ВВК выносит заключение о негодности его к поступлению в кадетский корпус, военно-учебное заведение. 139. Врач-специалист по результатам освидетельствования выносит заключение только о годности или негодности гражданина к поступлению в кадетский корпус, конкретное военно-учебное заведение (на факультет, отделение). Результаты освидетельствования гражданина врачами-специалистами и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), а военнослужащему, кроме того, в его медицинскую книжку. 140. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных при окончательном освидетельствовании негодными к поступлению в кадетский корпус, военно-учебное заведение, не позднее 5 дней после окончания освидетельствования направляются в ВВК военного округа, в котором проводилось предварительное освидетельствование. ВВК военного округа учитывает полученные карты, анализирует результаты предварительного и окончательного освидетельствования и не позднее 1 сентября текущего года направляет эти карты с рекомендациями по улучшению качества предварительного освидетельствования в военные комиссариаты субъектов Российской Федерации, гарнизонные и госпитальные ВВК, в которых проводилось предварительное освидетельствование. ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации учитывает и анализирует ошибки, допущенные при обследовании и освидетельствовании граждан, поступающих в кадетские корпуса, военно-учебные заведения. 141. Воспитанники кадетских корпусов для решения вопроса о годности к обучению в кадетском корпусе направляются на освидетельствование начальниками кадетских корпусов, а находящиеся на лечении в военно-медицинских учреждениях, кроме того, начальниками этих учреждений. 142. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, поступающих в кадетские корпуса, военно-учебные заведения, устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации. Освидетельствование военнослужащих 143. Направление на освидетельствование производится: а) военнослужащих, проходящих военную службу по призыву: командирами воинских частей, начальниками гарнизонов, начальниками (председателями) штатных ВВК, относящихся к военно-медицинским учреждениям специального назначения, военными комендантами гарнизонов, военными комиссарами, военным судом или прокуратурой, а находящихся на стационарном обследовании или лечении в военно-медицинских или медицинских учреждениях здравоохранения, при которых созданы ВВК, - соответственно начальниками или главными врачами (заведующими) этих учреждений; б) военнослужащих, проходящих военную службу по контракту: прямыми начальниками от командира полка (командира корабля 1-го ранга), им равными и выше, военным судом или прокуратурой, а в военное время, кроме того, начальниками гарнизонов, начальниками (председателями) штатных ВВК, относящихся к военно-медицинским учреждениям специального назначения, начальниками военно-медицинских учреждений, военными комендантами гарнизонов и военными комиссарами. Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отдела кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника). 144. В случае выявления в ходе стационарного медицинского обследования или лечения увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, по которым офицеры, прапорщики, мичманы негодны к военной службе, а солдаты, матросы, сержанты, старшины, проходящие военную службу по контракту, негодны к военной службе или ограниченно годны к военной службе, указанные военнослужащие могут быть направлены на освидетельствование решением начальника военно-медицинского учреждения. Решение о направлении на освидетельствование записывается в историю болезни и скрепляется подписью начальника военно-медицинского учреждения. 145. Освидетельствование военнослужащих, получивших в период военной службы увечье (ранение, травму, контузию), заболевание, для определения категории годности их к прохождению военной службы проводится при определившимся врачебно-экспертном исходе*). *) Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья военнослужащего, когда результаты обследования и лечения его дают основание ВВК при освидетельствовании вынести одно из следующих заключений о категории годности к военной службе: "А" - годен к военной службе, "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, "В" - ограниченно годен к военной службе, "Д" - не годен к военной службе и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности. После освидетельствования военнослужащего лечение его может быть продолжено. 146. Освидетельствование военнослужащих для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни или освобождении от исполнения обязанностей военной службы (далее - освобождение) проводится по решению начальника военно-медицинского учреждения, в котором они находятся на стационарном или амбулаторном лечении. 147. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, и военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы за границей, в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, проводится по окончании стационарного лечения. 148. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в связи с предстоящим увольнением их с военной службы проводится гарнизонными или госпитальными ВВК не позднее трех недель со дня начала амбулаторного или стационарного обследования военнослужащего. В случаях, когда освидетельствование военнослужащего в связи с неясностью диагноза увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, обследование военнослужащего может быть продлено начальником военно-медицинского учреждения, о чем ставится в известность командование или кадровый орган, направившие военнослужащего на освидетельствование. 149. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом и при необходимости врачами других специальностей по соответствующим графам Расписания болезней и ТДТ. 150. До начала освидетельствования проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев); общий анализ крови; общий анализ мочи. Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования. 151. Освидетельствование верхолазов, пожарных проводится раз в 12 месяцев и по медицинским показаниям. Обследование этих лиц проводится в объеме, предусмотренном статьей 150 настоящей Инструкции, при этом ЭКГ исследование проводится независимо от возраста освидетельствуемого. Кроме того, дополнительно им проводится исследование вестибулярного аппарата и полей зрения. 152. Освидетельствование военнослужащих для определения годности к подводному вождению танков и других машин проводится раз в 2 года, а также по медицинским показаниям. Годными к подводному вождению танков и других машин признаются лица, годные по состоянию здоровья для службы водителями или членами экипажей танков в соответствии с разделом "а" ТДТ. 153. В отношении военнослужащих, признанных негодными к службе ВДВ, плавсоставе, морской пехоте, спецсооружениях, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности их к военной службе. 154. На военнослужащих, направляемых в мирное время на освидетельствование, в ВВК представляются: а) направление на освидетельствование с указанием воинского звания, номера воинской части (наименования учреждения), фамилии, имени, отчества, года рождения, месяца и года призыва или поступления на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации, цели освидетельствования и предварительного диагноза; б) медицинская книжка; в) служебная и медицинская характеристики: на лиц с психическими расстройствами; на лиц, проходящих военную службу по контракту и не достигших предельного возраста пребывания на военной службе; г) справка о травме ( приложение N 12 к настоящей Инструкции) на лиц, получивших в период прохождения военной службы (военных сборов) увечье (ранение, травму, контузию). В служебной характеристике должны быть отражены сведения о влиянии состояния здоровья военнослужащего на исполнение им обязанностей военной службы по занимаемой должности, мнение о целесообразности сохранения военнослужащего на военной службе. Служебную характеристику подписывает командир воинской части. В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья военнослужащего, об обращаемости его за медицинской помощью и о количестве дней трудопотерь за последние 2 года, связанных с состоянием здоровья. Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской книжки и другими медицинскими документами. В справке о травме указываются обстоятельства, при которых военнослужащий получил увечье (ранение, травму, контузию), а также связано или не связано увечье (ранение, травма, контузия) с исполнением обязанностей военной службы. Страницы: 1 2 |