О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ЧАСТЬ 3). Приказ. Министерство обороны РФ (Минобороны России). 22.09.95 315

   О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ  В  ВООРУЖЕННЫХ
                      СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                ПРИКАЗ

                       МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РФ
                         22 сентября 1995 г.
                                N 315

                                 (Д)



     III. Определение  причинной   связи   увечий   (ранений,   травм,
контузий),   заболеваний  у  военнослужащих,  граждан,  призванных  на
военные сборы, граждан, проходивших военную службу или военные сборы

     244. Причинная    связь   увечий   (ранений,   травм,   контузий)
заболеваний с прохождением военной службы  (далее  -  причинная  связь
увечий   (ранений,   травм,   контузий),   заболеваний)   определяется
(пересматривается):
     у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных
из  Вооруженных  Сил  Российской  Федерации,  войск  правительственной
связи,  железнодорожных войск Российской Федерации, войск Министерства
Российской  Федерации  по  делам  гражданской  обороны,   чрезвычайным
ситуациям   и   ликвидации   последствий  стихийных  бедствий  -  ЦВВК
Министерства обороны Российской Федерации,  ЦВЛК,  ЦВВК Ракетных войск
стратегического  назначения,  ЦВВК Военно-Морского Флота,  ВВК военных
округов;
     у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных
из Пограничных войск Российской Федерации,  - ЦВВК  Пограничных  войск
Российской Федерации, ВВК пограничных округов;
     у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных
из  органов  контрразведки,  органов  внешней  разведки,  Федерального
агентства  правительственной  связи  и   информации   при   Президенте
Российской Федерации, Главного управления охраны Российской Федерации,
- ЦВВК  Федеральной  службы  безопасности  Российской  Федерации,  ВВК
территориальных органов контрразведки;
     у граждан,  проходивших военную службу и уволенных из  внутренних
войск   Министерства  внутренних  дел  Российской  Федерации,  -  ЦВВК
внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации;
     у граждан,   проходивших   службу  в  органах  внутренних  дел  и
уволенных из органов внутренних дел,  - ЦВВК  Министерства  внутренних
дел  Российской  Федерации,  военно-врачебными комиссиями  министерств
внутренних дел  республик  Российской  Федерации,  Главных  управлений
внутренних   дел   городов   Москвы   и  Санкт-Петербурга,  управлений
внутренних дел краев, областей Российской Федерации.
     245. Причинную    связь   увечий   (ранений,   травм,   контузий)
заболеваний     у     граждан,     проходивших     военную     службу,
освидетельствованных  ВВК  расформированных  военных  или  пограничных
округов,  групп войск, определяют (пересматривают) штатные ВВК военных
округов,  на территории которых проживают эти граждане,  а в отношении
граждан,  проходивших военную службу в  Пограничных  войсках,  -  ЦВВК
Пограничных войск, ВВК пограничных округов.
     246. Причинную  связь   увечья   (ранения,   травмы,   контузии),
заболевания,  приведшего к смерти военнослужащего,  определяет штатная
ВВК   Вооруженных   Сил   Российской    Федерации,    относящаяся    к
военно-медицинскому  учреждению специального назначения,  по обращению
командования,  кадрового   органа,   военного   комиссара,   а   также
правоохранительных органов.
     247. Заключение  о  причинной  связи  увечья  (ранения,   травмы,
контузии),    заболевания,    возникшего   в   результате   поражений,
обусловленных   воздействием   РВ,   ИИИ,   КРТ,    источников    ЭМП,
микроорганизмов  I  -  II групп патогенности,  в формулировке "военная
травма"  может  быть  вынесено  ВВК  военно-медицинского   учреждения,
подчиненного  непосредственно  Главному военно-медицинскому управлению
Министерства обороны Российской Федерации,  ВВК Центрального госпиталя
вида  Вооруженных  Сил  Российской  Федерации,  ВВК окружного военного
госпиталя,  госпиталя флота,  флотилии,  военно-морской  базы,  округа
противовоздушной  обороны  с  участием  главного  радиолога,  главного
токсиколога или инфекциониста.
     248. Заключение  о  причинной  связи  заболевания  в формулировке
"Заболевание получено при исполнении  обязанностей  военной  службы  в
связи  с  аварией  на  Чернобыльской  АЭС"  ВВК  выносит  в  отношении
военнослужащих,  граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и
привлекавшихся  к выполнению работ по ликвидации последствий аварии на
Чернобыльской АЭС в 1986 - 1987 гг.,  а также  принимавших  участие  в
1988 - 1990 гг. в работах по объекту "Укрытие", независимо от величины
дозы  облучения  или  отсутствия  данных  по  облучению,  медицинского
анамнеза   до   событий  чернобыльской  катастрофы,  продолжительности
периода между окончанием работы в зонах радиоактивного  загрязнения  и
наступлением вредных последствий, если наступившие вредные последствия
могли быть вызваны неблагоприятными факторами,  возникшими  вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС,  либо если не подтверждено отсутствие
такой связи.
     249. Если военнослужащий,  гражданин,  проходивший военную службу
(военные сборы),  получил в период прохождения военной службы (военных
сборов) в результате радиационного воздействия лучевую травму,  то ВВК
выносит заключение о причинной связи в формулировке:  "Военная  травма
(лучевая)".
     Если военнослужащий,  гражданин,   проходивший   военную   службу
(военные  сборы),  получил  в  период работы по ликвидации последствий
аварии на Чернобыльской АЭС  в  результате  радиационного  воздействия
заболевание,   то   ВВК   выносит   заключение  о  причинной  связи  в
формулировке:  "Заболевание (радиационно обусловленное)  получено  при
исполнении   обязанностей   военной   службы  в  связи  с  аварией  на
Чернобыльской  АЭС".  При  этом  следует  руководствоваться  следующим
перечнем  заболеваний,  возникновение  которых может быть поставлено в
связь с радиационным  воздействием  на  человека  (приложение  N  5  к
приказу  Министерства  здравоохранения  и  медицинской  промышленности
Российской Федерации 1992 года N 279):
     1. Острая и хроническая лучевая болезнь.

     2. Лучевая катаракта.

     3. Лучевые ожоги.

     4. Лучевой  гипотиреоз,  лучевой аутоиммунный тиреоидит,  узловой
зоб и доброкачественные опухоли щитовидной железы.
     5. Злокачественные   новообразования   (рак   щитовидной  железы,
молочной железы, яичников, легкого и дыхательных путей, желудка).
     6. Гемобластозы   (острые   лейкозы,   хронический   миелолейкоз,
миеломная болезнь, лимфосаркомы).
     7. Миелодисплазии и апластическая анемия.

     250. При установлении причинной связи заболеваний,  возникновение
или обострение которых могут быть связаны с  исполнением  обязанностей
военной   службы   по   ликвидации  в  1988  -  1990  гг.  последствий
чернобыльской катастрофы, следует руководствоваться следующим перечнем
заболеваний  (приложение  N 8 к приказу Министерства здравоохранения и
медицинской промышленности Российской Федерации 1993 года N 45):
     1. Вегетативная    дистония   с   частыми   кризами,   нарушением
психических функций и другими осложнениями.
     2. Нарушения  мозгового  и  спинального  кровообращения,  острые,
возникшие   во   время   работы,   или   хронические   прогрессирующие
(дисциркуляторная   энцефалопатия   и   миелопатия),  возникшие  после
окончания работ.
     3. Невротическое   и   (или)   патохарактериологическое  развитие
личности, а также затяжная депрессивная реакция.
     4. Обострение  латентно протекавших заболеваний нервной системы с
психоорганическим  синдромом,  обусловленных   травмой,   воспалением,
интоксикацией и пр.
     5. Эритромиелодисплазия и аплазия кроветворения.

     6. Обострение латентно  протекавших  хронических  неспецифических
заболеваний легких.
     7. Хронический    неспецифический    гепатит,    протекающий    с
осложнениями и частыми обострениями.
     8. Хронический панкреатит,  протекающий с осложнениями и  частыми
обострениями.
     9. Хронический пиелонефрит или нефрит с частыми обострениями.
     10. Осложненные  часто  рецидивирующие  формы гастродуоденита или
колита.
     11. Язвенная  болезнь желудка и 12-перстной кишки,  протекающая с
частыми обострениями и осложнениями.
     12. Атрофический или язвенный риноларинготрахеит.

     13. Гипертоническая   болезнь   с  частыми  кризами  или  другими
тяжелыми осложнениями.
     14. Инфаркт   миокарда,  стабильная  и  нестабильная  ишемическая
болезнь сердца.
     15. Другие    островозникающие    или    обострившиеся   латентно
протекающие заболевания, приведшие к инвалидности или смерти.
     251. Справка  о  травме (приложение N 12 к настоящей Инструкции),
выдаваемая военнослужащему  или  гражданину,  призванному  на  военные
сборы,  об  обстоятельствах  получения  им  увечья  (ранения,  травмы,
контузии) хранится  в  истории  болезни  или  в  делах  ВВК,  вынесшей
заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии).
     252. При отсутствии справки о травме (приложение N 12 к настоящей
Инструкции)   при   вынесении  заключения  о  причинной  связи  увечья
(ранения,  травмы, контузии), полученного в период прохождения военной
службы   (военных  сборов)  гражданином,  проходившим  военную  службу
(военные  сборы),  ВВК  могут  быть  приняты  во  внимание   следующие
документы  о  причинах и обстоятельствах получения им увечья (ранения,
травмы,  контузии): служебная и медицинская характеристики; выписка из
книги учета больных в амбулатории о первичном обращении за медицинской
помощью;  карточка  учета  травмы,  материалы  административного   или
служебного  расследования,  дознания или уголовного дела;  аттестации;
справка     медицинского      учреждения      здравоохранения      или
военно-медицинского  учреждения;  история  болезни или выписка из нее;
свидетельство   о    болезни;    запись    врача    воинской    части,
врача-специалиста    медицинского   учреждения   здравоохранения   или
военно-медицинского учреждения в медицинской  книжке  военнослужащего,
гражданина,  проходившего  военные  сборы,  о  первичном  обращении за
медицинской  помощью;  справка  архивного  учреждения.  При  этом  ВВК
принимает во внимание указанные в настоящем пункте документы, если они
составлены не позднее 3 месяцев с момента получения  увечья  (ранения,
травмы, контузии).
     253. Заключение ВВК о причинной связи  увечья  (ранения,  травмы,
контузии),  заболевания  наряду  с другими заключениями записывается в
книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к
настоящей  Инструкции),  свидетельство  о  болезни  (приложение  N 8 к
настоящей  Инструкции)  или  справку  (приложение  N  2  к   настоящей
Инструкции),  историю  болезни,  медицинскую книжку военнослужащего со
ссылкой на документ,  подтверждающий обстоятельства  получения  увечья
(ранения, травмы, контузии).
     254. Если гражданин,  призванный  на  военные  сборы,  получил  в
период прохождения военных сборов увечье (ранение,  травму, контузию),
то в случае,  когда по результатам освидетельствования свидетельство о
болезни  (приложение  N  8  к  настоящей  Инструкции) не составляется,
справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции) с  заключением  ВВК  о
категории  годности  гражданина  к  военной службе и о причинной связи
увечья (ранения, травмы, контузии) выдается ему на руки под расписку в
книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к
настоящей Инструкции) или направляется в военный комиссариат,  которым
он был призван на военные сборы.
     255. Причинную   связь   увечий   (ранений,   травм,   контузий),
заболеваний  у бывших воспитанников полков и юнг ВВК определяют только
в случаях, когда им приказом по воинской части было присвоено воинское
звание рядовой, матрос и т.д.
     256. При отсутствии в свидетельстве о болезни (приложение N  8  к
настоящей   Инструкции)   или   других  военно-медицинских  документах
гражданина,  проходившего военную службу,  заключения ВВК о  причинной
связи   увечья   (ранения,   травмы,   контузии),   заболевания,   при
ненадлежащем их оформлении или несогласии с имеющимся заключением ВВК,
а  также при наличии в документах записей об увольнении из Вооруженных
Сил Российской  Федерации  или  других  войск  "по  болезни"  или  "по
состоянию   здоровья"  орган  социального  обеспечения  населения  или
военный  комиссариат  направляют  документы  на  рассмотрение  в   ВВК
военного   округа,   на   территории   которого  проживает  гражданин,
проходивший военную службу.  Если  в  результате  изучения  документов
будет  установлено,  что заключение о причинной связи увечья (ранения,
травмы,  контузии),  заболевания у  гражданина,  проходившего  военную
службу  в  Вооруженных  Силах  Российской  Федерации,  других  войсках
утверждалось   (контролировалось)   ЦВЛК,    ЦВВК    Ракетных    войск
стратегического     назначения,     ЦВВК     Военно-Морского    Флота,
Военно-врачебной комиссией Военно-космических  сил,  то  ВВК  военного
округа  документы  направляет  в одну из указанных выше комиссий или в
ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации с уведомлением об  этом
органа социального обеспечения или военного комиссариата.
     257. ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации,  ЦВЛК,  ЦВВК
Ракетных войск стратегического назначения, ЦВВК Военно-Морского Флота,
ВВК военного округа,  рассмотрев  документы  гражданина,  проходившего
военную   службу,   в   каждом   конкретном   случае   может:  вынести
(пересмотреть) заключение  ВВК  о  причинной  связи  увечий  (ранений,
травм,   контузий),   заболеваний;   дать   консультацию  по  существу
поставленного вопроса;  запросить дополнительные материалы по существу
рассматриваемого  вопроса;  провести  освидетельствование  гражданина,
проходившего  военную  службу;  дать  совет,  разъяснение;   направить
документы  по принадлежности.  Заключение ВВК о причинной связи увечья
(ранения,  травмы,  контузии заболевания  у  гражданина,  проходившего
военную  службу,  оформляется  протоколом  заседания  военно-врачебной
комиссии (приложение N 21 к настоящей Инструкции). Протоколы заседаний
военно-врачебной   комиссии   вместе   с  выписками  из  рассмотренных
документов хранятся в течение 50 лет.
     258. Заключение  ВВК  о причинной связи увечья (ранения,  травмы,
контузии), заболевания, оформленное на бланке штатной ВВК, подписанное
председателем   комиссии   и   заверенное  оттиском  печати  комиссии,
направляется  в  орган  социальной  защиты  населения  или  в  военный
комиссариат.  Если  вопрос о причинной связи увечья (ранения,  травмы,
контузии),  заболевания  рассматривался   по   заявлению   гражданина,
проходившего   военную   службу,  ВВК  уведомляет  его  о  результатах
рассмотрения  заявления,  а  если  вынесено  заключение  -  направляет
заключение заявителю или выдает ему на руки.
     259. В  случае,  когда  в   документах   об   освидетельствовании
гражданина,   проходившего   военную   службу,   не   указан   диагноз
заболевания,  но указана статья Расписания болезней, действовавшего на
момент  освидетельствования  гражданина,  проходившего военную службу,
ВВК в своем заключении о  причинной  связи  увечья  (ранения,  травмы,
контузии),   заболевания   указывает  наименование  болезней,  которые
предусматривались этой статьей.
     260. Если у военнослужащего,  гражданина,  призванного на военные
сборы,  выявлено несколько заболеваний  или  увечий  (ранений,  травм,
контузий)  или  их  последствий,  возникших (полученных) при различных
обстоятельствах, ВВК заключение о причинной связи их выносит раздельно
в зависимости от обстоятельств возникновения (получения).
     261. В тех случаях,  когда в  документе  неточно  указан  диагноз
увечья (ранения,  травмы,  контузии),  заболевания,  по которому ранее
было вынесено заключение о причинной связи,  ВВК  в  своем  заключении
указывает первоначальный диагноз,  не меняя его формулировки,  а затем
уточненный диагноз увечья (ранения,  травмы, контузии), заболевания, в
отношении  которого  выносит  в настоящее время заключение о причинной
связи.
     262. Если  документы о результатах освидетельствования гражданина
отсутствуют или освидетельствование его не проводилось, основанием для
вынесения  заключения  о причинной связи заболевания являются записи в
истории болезни,  справке архива,  медицинской  справке,  медицинской,
красноармейской или служебной книжке,  проходном свидетельстве, личном
деле,  свидетельстве об освобождении от воинской обязанности,  военном
билете,    выписке    из   документов   воинской   части,   материалах
административного,  служебного расследования,  материалах дознания или
уголовного дела.
     263. Если в медицинских документах  военнослужащего,  гражданина,
проходившего  военную  службу  (военные сборы),  составленных в период
пребывания его на фронте,  при участии в других  боевых  действиях  по
защите Родины,  в период службы за границей в государстве,  где велись
боевые  действия,  в   период   пребывания   на   разведывательной   и
контрразведывательной  работе  за  границей,  при  выполнении  задач в
условиях чрезвычайного положения и  при  вооруженных  конфликтах  (при
условии  льготного  исчисления  выслуги  лет для назначения пенсии - 1
месяц  службы  за  3  месяца)  указаны   только   отдельные   симптомы
заболевания,  то  ВВК  правомочна  решать вопрос причинной связи этого
заболевания.
     264. При   наличии  у  гражданина,  проходившего  военную  службу
(военные сборы),  явных последствий телесных  повреждений  (отсутствие
конечностей,  дефекты костей,  рубцы после ранений,  наличие инородных
тел и т.д.) полученных в период пребывания на фронте,  при  участии  в
других боевых действиях по защите Родины,  в период службы за границей
в государстве,  где велись боевые действия,  в  период  пребывания  на
разведывательной  и  контрразведывательной  работе  за  границей,  при
выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при  вооруженных
конфликтах   (при   условии   льготного  исчисления  выслуги  лет  для
назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца),  а также  у  граждан,
находившихся   в   плену   (если   пленение  не  было  добровольным  и
военнослужащий,  находясь в плену,  не  совершил  преступление  против
Родины),  эти лица при наличии военных документов, подтверждающих хотя
бы косвенно факт получения телесного повреждения в период, относящийся
к указанным событиям (характеристика,  наградной лист, представление к
воинскому званию,  аттестация,  справки архивов об убытии из части  на
лечение  по  ранению или прибытии в часть после излечения,  а для лиц,
находившихся в плену в  годы  войны,  материалы  спецпроверки  и  др.)
военным  комиссаром направляются для установления характера и давности
телесных  повреждений   на   освидетельствование   судебно-медицинским
экспертом.
     После судебно-медицинского     освидетельствования     документы,
необходимые  для определения причинной связи увечья (ранения,  травмы)
представляются в штатную ВВК.
     265. Для  установления  причинной связи увечья (ранения,  травмы,
контузии),  заболевания  у  гражданина,  проходившего  военную  службу
(военные  сборы)  в ВВК представляется справка военного комиссариата о
прохождении гражданином военной службы (военных  сборов)  с  указанием
полного  наименования  воинских  частей  и  их подчиненности,  времени
военной  службы  (военных  сборов)  в  них,   времени   пребывания   в
действующей  армии  со  ссылкой  на соответствующий Перечень,  времени
пребывания в плену, времени пребывания за границей в государствах, где
велись  боевые  действия,  времени  пребывания  на  разведывательной и
контрразведывательной работе за границей,  а также времени  участия  в
выполнении  задач  в  условиях чрезвычайного положения и в вооруженных
конфликтах.  Кроме того,  в зависимости от конкретного случая,  в  ВВК
представляются:
     а) военно-медицинские,   медицинские   или   военные   документы,
подтверждающие   факт  освидетельствования  ВВК  гражданина  в  период
прохождения  им  военной  службы  (военных  сборов),  свидетельство  о
болезни   (приложение   N   8  к  настоящей  Инструкции)  или  справка
(приложение N 2 к настоящей Инструкции),  справки архивов о пребывании
на     лечении     в    медицинских    учреждениях    здравоохранения,
военно-медицинских  учреждениях,  красноармейская  книжка,   проходное
свидетельство,  выписка  из  приказа  по части об увольнении с военной
службы, свидетельство об освобождении от воинской обязанности, военный
билет  и  другие документы,  подтверждающие прохождение военной службы
(военных сборов), пребывание на лечении;
     б) военные   документы,   косвенно   подтверждающие  факт  увечья
(ранения,  травмы,  контузии), - выписки из приказов по части, боевые,
служебные характеристики, аттестации, наградные листы и др.;
     в) документы     медицинских     учреждений      здравоохранения,
военно-медицинских  учреждений,  подтверждающие  обращение гражданина,
проходившего военную службу (военные сборы),  за медицинской помощью с
указанием времени и причины обращения;
     г) пенсионное  дело  органа  социальной  защиты  населения,  акты
освидетельствования  ВТЭК  (настоящего  времени  и  архивные),  личное
(пенсионное) дело гражданина, проходившего военную службу;
     д) заключение судебно-медицинского эксперта;

     е) данные об увечьях (ранениях, травмах, контузиях), заболеваниях
по материалам спецпроверки после освобождения из плена.
     В справках военных комиссариатов должны быть ссылки на документы,
на основании которых они составлены (с  указанием,  где  и  когда  они
выданы).
     266. Розыск архивных документов о пребывании граждан, проходивших
военную  службу (военные сборы),  на лечении в медицинских учреждениях
здравоохранения,  военно-медицинских учреждениях, в плену, прохождении
военной   службы,  военных  сборов,  об  участии  в  боевых  действиях
возлагается на военные комиссариаты.

Начальник Главного
военно-медицинского
управления Министерства обороны РФ
начальник медицинской
службы Вооруженных Сил РФ
генерал-полковник
медицинской службы                            И.Чиж.

                                                        Приложение N 1
                                             к статьям  99, 118,  125,
                                            126,  139, 160,  161, 167,
                                          224, 233, 234, 241, 253, 254
                                                 Инструкции, введенной
                                         в действие  приказом министра
                                          обороны Российской Федерации
                                                 _____ 1995 года N 315

                                КНИГА
            протоколов заседаний военно-врачебной комиссии
                       (наименование комиссии)

 ________________________________________
 |   N п/п                      |  1     |
 _________________________________________
 |                              |        |
 |  Фамилия, имя, отчество,     |   2    |
 |  год  рождения,              |        |
 |  воинское звание,            |        |
 |  воинская часть,             |        |
 |  призван                     |        |
 |  (поступил  по               |        |
 |  контракту)                  |        |
 |  на    военную   службу      |        |
 |  (указать   военный          |        |
 |  комиссариат, субъект        |        |
 |  Российской Федерации,       |        |
 |  город, район,               |        |
 |  число, месяц, год),         |        |
 |  кем направлен               |        |
 |  на освидетельствование      |        |
 _________________________________________
 |                              |        |
 |  Жалобы и                    |  3     |
 |  краткий анамнез             |        |
 _________________________________________
 |                              |        |
 |  Данные объективного         |        |
 |  обследования, результаты    |   4    |
 |  специальных  исследований,  |        |
 |  диагноз (по-русски)         |        |
 |  и заключение  ВВК о         |        |
 |  причинной связи увечья      |        |
 |  (ранения, травмы, контузии),|        |
 |  заболевания                 |        |
 _________________________________________
 |                              |        |
 |  Заключение ВВК              |        |
 |  о категории годности        |   5    |
 |  к военной службе, службе по |        |
 |  специальности и др.         |        |
 _________________________________________
 |                              |        |
 |  Заключение штатной ВВК      |   6    |
 ________________________________________

     Угловой штамп  военно-медицинского  учреждения  (военно-врачебной
комиссии)

                                                        Приложение N 2
                                             к статьям  99, 102,  134,
                                            159,  160, 161,  167, 225,
                                                 233, 235,  237,  238,
                                                 243,  253,  254,  265
                                               Инструкции, введенной в
                                            действие приказом министра
                                          обороны Российской Федерации
                                               _______ 1995 года N 315

                             СПРАВКА N *)

     1. Фамилия, имя, отчество
     2. Воинское звание
     3. Год рождения
     4. Воинская часть
     5. Призван (поступил по контракту)  на  военную  службу  (указать
военный  комиссариат,  субъект  Российской  Федерации,  город,  район,
число, месяц, год)
     6. Освидетельствован    военно-врачебной    комиссией    (указать
наименование комиссии) " " 19 года.
     7. Диагноз  (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья
(ранения, травмы, контузии), заболевания
     *) Номер  справки  соответствует порядковому номеру,  под которым
освидетельствованный   записан   в    книге    протоколов    заседаний
военно-врачебной комиссии.
     8. На  основании  статьи  графы   Расписания   болезней   и   ТДТ
(приложение  к Положению о военно-врачебной экспертизе,  утвержденному
постановлением Правительства Российской Федерации  1995  года  N  390)
(указать заключение комиссии)

     Председатель комиссии
     (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
     Секретарь
     (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
     М.П.
     Почтовый адрес комиссии

                                                        Приложение N 3
                                                   к статьям  102, 223
                                      Инструкции, введенной в действие
                                            приказом министра  обороны
                                                  Российской Федерации
                                                ______ 1995 года N 315

                                 ПЕРЕЧЕНЬ
           заболеваний, дающих  право лицам,  страдающим  этими
         заболеваниями, на первоочередное получение жилой площади

     1. Активные  формы туберкулеза всех органов и систем с выделением
туберкулезной палочки.
     2. Психические   заболевания   с  хроническим  течением,  стойкой
психотической  симптоматикой  и   выраженными   изменениями   личности
(шизофрения,  маниакально-депрессивный психоз, эпилептическая болезнь,
пресенильные и сенильные психозы).
     3. Органические поражения центральной нервной системы со стойкими
тяжелыми нарушениями функции конечностей  и  функции  тазовых  органов
(последствия   перенесенных   тяжелых  черепно-мозговых  травм,  травм
позвоночника   и   спинного   мозга,   рассеянный   склероз,   боковой
амиотрофический склероз, сирингомиелия, детский церебральный паралич).
     4. Проказа.
     5. Каловые,  мочевые и влагалищные свищи,  стома мочевого пузыря,
противоестественный анус.
     6. Тяжелая   форма   бронхиальной  астмы  с  частыми  приступами,
осложненная дыхательной недостаточностью II - III степеней.
     7. Гемофилия и болезнь Виллебранда.
     8. Тяжелые формы наследственных  прогрессирующих  нервно-мышечных
дистрофий.
     9. Муковиоцидоз.
     10. Сахарный диабет, I тип, средняя и тяжелая форма.

                                                        Приложение N 4
                                         к статьям 107, 110, 113, 115,
                                      116, 155 Инструкции, введенной в
                                            действие приказом министра
                                          обороны Российской Федерации
                                                       1995 года N 315

                                   КАРТА
               медицинского освидетельствования гражданина,
                   подлежащего призыву на военную службу

     1. Фамилия, имя, отчество, год рождения
     2. Место жительства
     3. Профилактические прививки
     4. Перенесенные заболевания и данные о диспансерном учете
     5. Сведения  о  непереносимости   (повышенной   чувствительности)
медикаментозных средств и других веществ
     6. Результаты обследования:
     "___"______199__ г. "___"______199__ г. "___"__ ____199__ г.
     Анализ крови
     Анализ мочи
     Флюорография органов грудной клетки
     ЭКГ-исследование
     Другие исследования
     Рост/масса тела
     7. Результаты освидетельствования:
     Постановка на  воинский учет Призыв на военную службу Медицинский
осмотр на сборном пункте
     "___"___199__ г. "___"___199__ г. "___"__ _199__ г. "___"___199__
г. "___"___199__ г. "___"__ _199__ г.

     Хирург
     Терапевт
     Невропатолог
     Психиатр
     Окулист
     Оториноларинголог
     Стоматолог
     Дерматовенетолог
     Другие врачи-специалисты
     Итоговое заключение   о  категории  годности  к  военной  службе,
показателе предназначения
     Подпись врача  -  члена  призывной  комиссии
_________ _________ _________ _________ _________ _________
(подпись) (подпись) (подпись) (подпись) (подпись) (подпись)
__________________  __________________   __________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
__________________  __________________   __________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
М.П.           М.П.              М.П.    М.П.     М.П.  М.П.

                                                        Приложение N 5
                                              к статье 109 Инструкции,
                                         введенной в действие приказом
                                           министра обороны Российской
                                             Федерации 1995 года N 315

                               ПЕРЕЧЕНЬ
       инструментария, медицинского и хозяйственного имущества,
     необходимого для медицинского освидетельствования граждан на
                     призывных (сборных) пунктах

     1. Врачебно-медицинские предметы, аппараты, инструменты
     Кабинет антропометрии
     Весы медицинские - 1 шт., динамометр ручной (плоскопружинный) - 2
шт., динамометр для измерения силы тяги - 1 шт., лента измерительная с
делениями на сантиметры - 1 шт.,  пинцет анатомический длиной 15 см. -
1 шт.,  ростомер - 1 шт.,  спирометр - 1  шт.,  стекло  увеличительное
(лупа)  1x3 - 1 шт.,  офигмоманометр - 1 шт.,  футляр-стерилизатор для
шприцов 5,0 мл - 1 шт., шкаф сухожаровой (стерилизатор) - 1 шт., шприц
"Рекорд" или комбинированный 5,0 мл - 1 шт.
     Кабинет терапевта
     Стетофонендоскоп -  1  шт.,  офигмоманометр  -  1 шт.,  термометр
медицинский - 1 шт.,  шпатель для языка прямой двухсторонний - 5  шт.,
манжет  к  офигмоманометру  (запасной)  -  2 шт.,  тазик почкообразный
эмалированный - 1 шт.
     Кабинет хирурга
     Стетофонендоскоп - 1 шт.,  угломер - 1 шт., лента измерительная с
делениями на сантиметры - 1 шт.
     Кабинет невропатолога
     Молоточек неврологический - 1 комплект,  шпатель для языка прямой
двухсторонний - 5 шт., лента измерительная с делениями на сантиметры -
1 шт., тазик почкообразный - 1 шт.
     Кабинет психиатра
     Молоточек неврологический - 1 комплект.
     Кабинет оториноларинголога
     Баллон для  продувания  ушей  емкостью  180 мл с наконечником - 1
шт.,  Барани кресло - 1 шт.,  воронки ушные N 1,  2,  3, 4 - 3 набора,
воронка   ушная   пневматическая   -  1  шт.,  заглушитель  ушной  для
исследования слуха при определении  односторонней  глухоты  -  1  шт.,
зеркало  гортанное диаметром 21 мм - 1 шт.  и диаметром 24 мм - 1 шт.,
зеркало носоглоточное диаметром 8 мм - 1 шт., зеркало носовое с длиной
губок  40  мм  -  10  шт.  и с длиной губок 60 мм - 5 шт.,  зонд ушной
Воячека остроконечный N - 1 шт., зонд пуговчатый - 1 шт., зонд носовой
пуговчатый  Воячека  - 1 шт.,  зонд ушной с нарезкой для ваты - 1 шт.,
камертон на 129 колебаний - 1  шт.  и  на  1024  колебания  -  1  шт.,
манометр  ушной простой (стоманометр) - 1 шт.,  пинцет ушной изогнутый
по ребру - 1 шт.,  рефлектор лобный - 1 шт.,  ручка для  ватодержателя
зеркал - 2 шт.,  тазики почкообразные эмалированные - 2 шт., термометр
медицинский - 1 шт.,  шкаф сухожаровой (стерилизатор) - 1 шт., шпатель
для языка прямой двухсторонний - 15 шт., шприц для промывания полостей
емкостью 150 мл - 1 шт., спиртовка - 1 шт.
     Кабинет окулиста
     Векоподъемник большой  -  2  шт.,  зонды  для   слезного   канала
конические N 1,  2,  3 - по 1 шт.,  линейки скиаскопические - 1 набор,
линейка измерительная для набора очков  -  1  шт.,  лупа  бинокулярная
козырьковая - 1 шт., оптотипы Поляка - 1 набор, офтальмоскоп типа ОФ-3
- 1 шт.,  очковые стекла - 1 набор,  осветительный аппарат для  таблиц
Головина  -  Сивцева  с  электролампой  нематовой  40  ватт  -  1 шт.,
светильник офтальмологический - 1 шт.,  таблицы Головина - Сивцева для
определения  остроты  зрения  -  1  комплект,  пороговые  таблицы  для
исследования цветового зрения -  1  комплект,  таблицы  контрольные  и
знаки  Поляка  для  исследования  симуляции  пониженного  зрения  -  1
комплект.  Тазики почкообразные эмалированные - 2 шт.,  эластотонометр
глазной  - 1 шт.,  шприц с двумя тупоконечными канюлями для промывания
слезных путей - 1 шт.
     Кабинет стоматолога*)
     (для проведения стоматологического обследования)
     Зеркало зубное - 25 шт.,  зонд зубной прямой штыковидный - 3 шт.,
зонд зубной изогнутый под углом - 25 шт.,  пинцет анатомический общего
назначения - 2 шт., пинцет зубной изогнутый нестандартный - 10 шт.
     *) При  проведении  санации  зубов - оснащение кабинета по заявке
стоматолога  применительно  к  нормам   для   медицинских   учреждений
здравоохранения.
     2. Расходное медицинское имущество
     Медикаменты (на 50 освидетельствуемых в течение дня) -  растворы:
дикаина 0,25-процентного - 2,0, фурацилина 1:1000 - 100,0, гоматропина
1-процентного - 2,0 (или амизила 0,5-процентного 2,0 или  платифиллина
2- процентного - 2,0),  атропина 1:5000 - 5,0, атропина 1- процентного
- 2,0), флюоросцеина 2-процентного - 2,0 (или колларгола 3-процентного
-  2,0),  пилокарпина  1-  процентного (или эзерина 0,2-процентного) -
2,0,  армина 1:20 000 - 2,0,  риванола 1:1000  -  100,0,  аммиака  10-
процентного  -  50,0,  йода  5-процентного  -  5,0,  спирта  этилового
технического (гидролизного) - 50,0,  водного  раствора  бриллиантового
зеленого 1-процентного - 10,0.
     Стандартные растворы для исследования обоняния
     Раствор уксусной  кислоты  0,5-процентный  -  5,0,  чистый винный
спирт - 5,0.
     Другое расходное имущество
     Вата гигроскопическая,  салфетки  стерильные  малые  в   пакетах,
перчатки резиновые, вазелин медицинский, липкий пластырь.
     3. Хозяйственное имущество
     Халаты медицинские  -  по  числу  врачей  и среднего медицинского
персонала,  полотенца,  умывальники,  щетки для мытья рук,  мыло -  по
числу   врачебных   кабинетов,   тарелки   фарфоровые  -  4  шт.,  таз
эмалированный,  спиртовка,  ширма, кушетки медицинские - 6 шт., столы,
стулья, вешалки для одежды, халатов, шкафы для хранения инструментов и
медикаментов, указка, термометры комнатные.

Начальник Главного военно-медицинского управления
Министерства обороны Российской Федерации -
начальник медицинской службы Вооруженных Сил
Российской Федерации
генерал-полковник медицинской службы                             И.Чиж

                                                        Приложение N 6
                                         к статьям 110, 114, 116, 117,
                                             125, 128, 188 Инструкции,
                                         введенной в действие приказом
                                           министра обороны Российской
                                             Федерации 1995 года N 315

                                 ЛИСТ
                   медицинского освидетельствования
                (фамилия, имя, отчество, год рождения)

     Жалобы
     Анамнез
     Данные объективного исследования
     Результаты специальных        исследований         (лабораторных,
рентгенологических, инструментальных и др.)
     Диагноз (по-русски)
     Заключение врача-специалиста:
     На основании статьи ___  графы  ___  Расписания  болезней  и  ТДТ
(приложение к  Положению о военно-врачебной экспертизе,  утвержденному
постановлением Правительства Российской Федерации  1995  года  N  390)
______________________________________________________________________
            (указать категорию годности к военной службе,
______________________________________________________________________
                      показатель предназначения)
______________________________________________________________________
            (подпись, фамилия, инициалы врача-специалиста)
                       "   "_________ 199___г.

                                                        Приложение N 7
                                             к статьям  114, 125,  224
                                             Инструкции,  введенной  в
                                           действие приказом  министра
                                         обороны  Российской Федерации
                                                       1995 года N 315

     Угловой штамп    медицинского     учреждения     здравоохранения,
военно-медицинского учреждения

                                 АКТ
                   исследования состояния здоровья

     _________________________________ (фамилия,  имя,  отчество,  год
рождения) находился по направлению  военного  комиссара  _____________
(наименование военного комиссариата)
     от " "___________ 19 ___ г.  N ____ на стационарном, амбулаторном
(ненужное зачеркнуть) обследовании в _____________
______________________________________________________________________
        (наименование медицинского учреждения здравоохранения,
______________________________________________________________________
                   военно-медицинского учреждения)
     с _____ по _____ 19 ___ г.
     Жалобы ___________________________
     Анамнез __________________________
     Данные объективного исследования ____________________
     Результаты специальных         исследований        (лабораторных,
рентгенологических, инструментальных и др.) ____________________
     Диагноз (по-русски) ________________
     Главный врач медицинского учреждения  здравоохранения,  начальник
военно-медицинского учреждения _____________
     (подпись, фамилия, инициалы)
     Заведующий (начальник) отделения ______________________
     (подпись, фамилия, инициалы)
     Врач, проводивший обследование ________________
     (подпись, фамилия, инициалы)
     М.П.
     Почтовый адрес    медицинского    учреждения     здравоохранения,
военно-медицинского учреждения _____________________

                                                        Приложение N 8
                                            к статьям  119, 120,  160,
                                             162,  167, 225, 226, 233,
                                            234, 235,  236, 237,  238,
                                             239,  240, 241, 242, 243,
                                                   253, 254, 256,  265
                                                Инструкции,  введенной
                                                   в действие приказом
                                 министра обороны Российской Федерации
                                               _______ 1995 года N 315

                  Свидетельство о болезни N ______*)

     " " ___________ 19 ___ г. военно-врачебной комиссией ___________
______________________________________________________________________
                   (указать наименование комиссии)

     по распоряжению ____________________
______________________________________________________________________
          (указать должностное лицо, дату, номер документа)
     __________ освидетельствован
     1. Фамилия, имя, отчество _______________
     2. Год рождения _______, в Вооруженных Силах Российской Федерации
с ____________________
     (месяц, год)
     3. Воинское  звание  __________,   военно-учетная   специальность
______
     4. Войсковая часть ________________
     5. Призван (поступил по контракту) на военную службу _________
______________________________________________________________________
         (указать  военный  комиссариат,  субъект  Российской
______________________________________________________________________
             Федерации, город, район, число, месяц, год)
     6. Рост _____ см. Масса тела ____ кг. Окружность груди (спокойно)
_____ см.
     7. Жалобы ______________
     *) Номер   свидетельства   о  болезни  соответствует  порядковому
номеру,  под которым сведения об освидетельствованном и заключение ВВК
записаны в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.
     8. Анамнез ______________________
______________________________________________________________________
     (указать, когда  возникло  заболевание,   когда   и   при   каких
обстоятельствах получено увечье (ранение, травма, контузия);
     наличие или  отсутствие  справки  командира  воинской  части   об
обстоятельствах получения увечья (травмы,  ранения, контузии). Влияние
болезни  на  исполнение  обязанностей   военной   службы,   результаты
предыдущих  медицинских  освидетельствований,  применявшиеся  лечебные
мероприятия и их  эффективность,  пребывание  в  отпуске  по  болезни,
лечение в санаториях и др.)
     9. Находился на обследовании и лечении _____________________
______________________________________________________________________
           (указать медицинские учреждения здравоохранения,
______________________________________________________________________
       военно-медицинские учреждения и время пребывания в них)
     10. Данные объективного исследования ___________
     11. Результаты  специальных   исследований   (рентгенологических,
лабораторных, инструментальных и др.) __________________
     12. Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья
(ранения, травмы, контузии), заболевания _________________
     13. Заключение  ВВК  о  категории  годности  к  военной   службе,
годности к службе по военно-учетной специальности и др.
     На основании статьи _____ графы ____ Расписания  болезней  и  ТДТ
(приложение  к Положению о военно-врачебной экспертизе,  утвержденному
постановлением Правительства Российской Федерации  1995  года  N  390)
______________________________________________________________________
                    (указать заключение комиссии)
     14. В    сопровождающем   нуждается,   не   нуждается   (ненужное
зачеркнуть) _________________________
______________________________________________________________________
                (указать при необходимости количество
______________________________________________________________________
          сопровождающих, вид транспорта и порядок проезда)

     Председатель комиссии ____________________
     (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
     Секретарь _____________________________
     (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
     М.П.
     Почтовый адрес комиссии: ____________________________
     Заключение штатной военно-врачебной комиссии ________

                                                        Приложение N 9
                                                       к  статье   120
                                   Инструкции,  введенной  в  действие
                                            приказом министра  обороны
                                                  Российской Федерации
                                             _________ 1995 года N 315

                                КАРТА
         изучения причин  необоснованного призыва  гражданина
               на военную службу по состоянию здоровья


     Раздел I.  (заполняется ВВК  военного  округа  по  месту  призыва
гражданина на военную службу):
     1. Фамилия, имя, отчество, год рождения _______________
     2. Месяц и год призыва на военную службу ________________
     3. Военный комиссариат _______________________
______________________________________________________________________
         (указать субъект Российской Федерации, город, район)
     4. Свидетельство о болезни N _____ от " " ____________ 199 __ г.,
утвержденное ВВК ___________________ округа
     5. Диагноз (по-русски) ________________________
     6. Заключение ВВК на основании которого гражданин  был  уволен  с
военной службы _______________________________________________________
         (указать   статью,    графу   Расписания   болезней,
______________________________________________________________________
      заключение ВВК  о категории  годности к  военной службе и
______________________________________________________________________
      причинную  связь   увечья  (ранения,  травмы,  контузии),
______________________________________________________________________
                             заболевания)
     "  " __________ 199 __ г. Председатель комиссии
______________________________________________________________________
     (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

     Раздел II. (заполняется военным комиссариатом района, города (без
районного деления) совместно с медицинским учреждением):
     За период наблюдения в подростковом возрасте
______________________________________________________________________
     При первоначальной постановке на воинский учет
______________________________________________________________________
     При  призыве на военную службу
______________________________________________________________________
     При медицинском  осмотре  на  сборном пункте
______________________________________________________________________
     Жалобы
______________________________________________________________________
     Анамнез
______________________________________________________________________
     Данные объективного исследования
______________________________________________________________________
     Результаты инструментальных и др. исследований
______________________________________________________________________
     Диагноз
______________________________________________________________________

     Раздел III.  (заполняется  ВВК  военного  комиссариата   субъекта
Российской Федерации):
     1. Мнение ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации
об обоснованности призыва гражданина на военную службу _______
     Председатель комиссии _____________________
     (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
     "  " __________ 199 __ г.

                                                       Приложение N 10
                                     к статьям 122, 126, 155, 167, 255
                                               Инструкции, введенной в
                                            действие приказом министра
                                          обороны Российской Федерации
                                              ________ 1995 года N 315

     Место для фотокарточки
     (гербовая печать военного комиссариата, воинской части)


                                КАРТА

     медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на
                     военную службу по контракту

     1. Фамилия, имя, отчество, год рождения _________________________
     2. Место жительства _____________________________________________
     3. Перенесенные заболевания _____________________________________
     4. Сведения   о   непереносимости  (повышенной  чувствительности)
медикаментозных средств и других веществ _____________________________
     5. Сведения   об  инфекционной  заболеваемости  за  последние  12
месяцев ______________________________________________________________
     6. Данные  о диспансерном учете по поводу хронических заболеваний
______________________________________________________________________
     7. На  какую  воинскую  должность  и какой род войск поступает на
военную службу по контракту __________________________________________
     8. Сведения о состоянии на учете:
     Наименование диспансера
______________________________________________________________________
     Отметка об учете, штамп медицинского учреждения
______________________________________________________________________
     Психоневрологический
______________________________________________________________________
     Наркологический
______________________________________________________________________
     Противотуберкулезный
______________________________________________________________________
     Кожно-венерологический
______________________________________________________________________
     9. Результаты обследования:
     Дата проведения Результат
______________________________________________________________________

     Клинический анализ крови
______________________________________________________________________
     Анализ крови на вирус иммунодефицита человека
______________________________________________________________________
     Анализ крови на серологические реакции на сифилис
______________________________________________________________________
     Общий анализ мочи
______________________________________________________________________
     Флюорография органов грудной клетки
______________________________________________________________________
     ЭКГ-исследование
______________________________________________________________________
     Другие исследования
______________________________________________________________________
     10. Результаты освидетельствования:
     Предварительное освидетельствование
______________________________________________________________________
     Окончательное освидетельствование
______________________________________________________________________
     "___"________199_г. "___"________199_г.

     Рост/масса тела
______________________________________________________________________
     Хирург
______________________________________________________________________
     Терапевт
______________________________________________________________________
     Невропатолог
______________________________________________________________________
     Психиатр
______________________________________________________________________
     Окулист
______________________________________________________________________
     Оториноларинголог
______________________________________________________________________
     Стоматолог
______________________________________________________________________
     Дерматовенеролог
______________________________________________________________________
     Другие врачи-специалисты
______________________________________________________________________
     Диагноз (по-русски)
______________________________________________________________________
     На основании   статьи___  графы____  Расписания  болезней  и  ТДТ
(приложение к Положению о военно-врачебной  экспертизе,  утвержденному
постановлением   Правительства   Российской   Федерации  1995  года  N
390)
______________________________________________________________________
                       (указать заключение ВВК)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
                           Председатель ВВК
______________________________________________________________________
                      (воинское звание, подпись)
______________________________________________________________________
                    (фамилия, инициалы)
______________________________________________________________________

     Секретарь ВВК____________________________________________________________________________
                              (подпись)
     М.П._____
______________________________________________________________________
                         (фамилия, инициалы)

     Место для
     фотокарточки

                                                       Приложение N 11
                                         к статьям 135, 137, 138, 139,
                                             233 Инструкции, введенной
                                          в действие приказом министра
                                          обороны Российской Федерации
                                                       1995 года N 315

     (гербовая печать военного
     комиссариата, воинской
     части)

                                КАРТА
             медицинского освидетельствования гражданина,
      поступающего в кадетский корпус, военно-учебное заведение

     1. Фамилия,  имя,  отчество,  год рождения
______________________________________________________________________
     (для военнослужащего - воинское звание)
______________________________________________________________________
     2.  Место жительства (адрес)
______________________________________________________________________
(для военнослужащих - адрес и условное наименование воинской части)
______________________________________________________________________
     3.  Результаты обследования:
______________________________________________________________________
     Освидетельствование
          предварительное     окончательное
______________________________________________________________________

     Жалобы и анамнез
     Флюорография органов грудной клетки
     Лабораторные исследования
     ЭКГ исследование
     Другие исследования
     Спирометрия
     Рост/масса тела
     Динамометрия ручная правая кисть
     левая кисть
     Динамометрия становая
     Терапевт: Эндокринная система
     Сердечно-сосудистая система
     Функциональная проба
______________________________________________________________________
                               в покое
______________________________________________________________________
   после нагрузки через 2 мин в покое   после нагрузки через 2 мин

     - пульс в минуту
     - артериальное давление
     Органы дыхания
     Органы пищеварения
     Почки
     Селезенка
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Хирург: Лимфатические узлы
     Костно-мышечная система
     Периферические сосуды
     Мочеполовая система
     Анус и прямая кишка
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Невропатолог: Черепно-мозговые нервы
     Двигательная сфера
     Рефлексы
     Чувствительность
     Вегетативная нервная система
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Психиатр: Восприятие
     Интеллектуально-мнестическая сфера
     Эмоционально-волевая сфера
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Офтальмолог
______________________________________________________________________
                             правый глаз
______________________________________________________________________
                              левый глаз
     Цветоощущение
______________________________________________________________________
                             правый глаз
______________________________________________________________________
                              левый глаз
     Острота зрения без коррекции
     Острота зрения с коррекцией
     Рефракция скиаскопически
     Бинокулярное зрение
     Ближайшая точка ясного зрения
     Слезные пути
     Веки и конъюнктивы
     Положение и подвижность глазных яблок
     Зрачки и их реакция
     Оптические среды
     Глазное дно
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Оториноларинголог:
     Речь
______________________________________________________________________
                                справа
______________________________________________________________________
                                слева

     Носовое дыхание
     Шепотная речь
     Барофункция уха
     Функция вестибулярного аппарата
     Обоняние
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Стоматолог:
     Прикус
     Слизистая полость рта
     Зубы
     Десны
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Дерматовенеролог:
     Данные осмотра
     Диагноз
     Заключение
     Дата, подпись, фамилия, инициалы
     Другие врачи-специалисты:
     Диагноз, заключение, дата, подпись, фамилия, инициалы
     4. Результаты освидетельствования:
     а) Предварительное медицинское освидетельствование ВВК__________
     ________________________________________________________________
     "___" _______19__г.
______________________________________________________________________
                   (указать наименование комиссии)
     на основании  статьи______  графы______ Расписания болезней и ТДТ
(приложение к Положению о военно-врачебной  экспертизе,  утвержденному
постановлением   Правительства   Российской   Федерации  1995  года  N
390)__________________________________________________________________
                       (указать заключение ВВК)
     Председатель комиссии____________________________________________
                          (воинское звание)
     _________________________________________________________________
                     (подпись, фамилия, инициалы)
     М.П.
     Секретарь комиссии_______________________________________________
                     (подпись, фамилия, инициалы)
     б) Окончательное          медицинское         освидетельствование
     ВВК _____________________________________________________________
     _____________________________________________"___"________19__ г.
     (указать наименование комиссии)
     на основании  статьи______  графы______ Расписания болезней и ТДТ
(приложение к Положению о военно-врачебной  экспертизе,  утвержденному
постановлением   Правительства   Российской   Федерации  1995  года  N
390)__________________________________________________________________
                       (указать заключение ВВК)
     Председатель комиссии____________________________________________
                          (воинское звание)
______________________________________________________________________
                     (подпись, фамилия, инициалы)

     М.П.
     Секретарь комиссии_______________________________________________
     (подпись, фамилия, инициалы)
     
                                                       Приложение N 12
                                   к статьям 154, 251, 252 Инструкции,
                                         введенной в действие приказом
                                           Министра обороны Российской
                                             Федерации 1995 года N 315

     
     Угловой штамп
     воинской части
     
                               Справка о травме
______________________________________________________________________
     (воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     "___"__________19___г.___________________________________________
______________________________________________________________________
    (указать обстоятельства, при которых получено увечье (ранение,
______________________________________________________________________
                 травма, контузия) и его локализацию)
______________________________________________________________________
     Увечье (ранение,  травма,  контузия)  получено:  при   исполнении
обязанностей  военной  службы;  в  результате  несчастного случая,  не
связанного  с  исполнением  обязанностей  военной   службы   (ненужное
зачеркнуть).
     Выдана для представления ________________________________________
                (наименование учреждения, организации,
______________________________________________________________________
                     куда представляется справка)

     Командир (начальник)_____________________________________________
            (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
     М.П.

                                                       Приложение N 13
                                              к статье 186 Инструкции,
                                         введенной в действие приказом
                                           министра обороны Российской
                                             Федерации 1995 года N 315
     
                                КАРТА

         санитарно-гигиенической характеристики условий труда
                     и рабочего места специалиста

     1. Фамилия, имя, отчество, возраст (полных лет)
     2. Воинское звание_______________________________________________
     3. Воинская часть
     4. Военно-учетная специальность
     5. Служба по военно-учетной специальности (в том числе  в  данной
воинской части)
______________________________________________________________________
                            (лет, месяцев)
     6. Соблюдение мер защиты:
     а) индивидуальных
______________________________________________________________________
                    (соблюдались, не соблюдались)
     б) коллективных
______________________________________________________________________
                    (соблюдались, не соблюдались)
     7. Характеристика условий труда:
     N п/п

     Наименование рабочего места

     Выполняемая работа

     Характеристика основной профвредности

     Дополнительные факторы,  их   величина,   название   в   единицах
     измерения, длительность воздействия за рабочую смену, месяц, год

     Примечание

     Название профвредности
     Величина
     (концентрация, уровень, количество) в единицах измерения

     Длительность воздействия за рабочую смену, неделю, месяц,год
     
     8. Заключение   о   воздействии   на   организм  профессиональной
вредности (систематически, периодически, в экстремальных условиях)
     Командир (начальник)
______________________________________________________________________
            (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

     Начальник медицинской службы
______________________________________________________________________
            (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

     Врач-специалист санитарно-эпидемиологического учреждения
______________________________________________________________________
            (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

     М.П.
     
     Пояснения к заполнению
     1. В  карте  приводятся  данные,  имеющие  гриф  не   выше   "Для
служебного пользования".
     2. Величина  фактора  указывается  на   основании   данных   акта
обследования        рабочего       места       (объекта)       врачами
санитарно-эпидемиологического учреждения, санитарного паспорта объекта
или  журнала  учета измерений уровней (концентраций) этих факторов.  В
графе 5 записывается минимальная и максимальная величина  факторов.  В
графе  8  отмечается  аварийная  ситуация  с  указанием  номера и даты
документа о расследовании,  а также другие обстоятельства, не учтенные
в карте (пребывание в автономном плавании,  в других особых условиях -
продолжительность этого пребывания и  сколько  раз  после  предыдущего
обследования).
     
                                                       Приложение N 14
                                    к статье 194 Инструкции, введенной
                                  в действие приказом министра обороны
                                  Российской Федерации 1995 года N 315
     
                               ПЕРЕЧЕНЬ

         отдельных районов  Крайнего Севера  и приравненных к
         ним местностей, для которых установлены медицинские
           противопоказания для прохождения военной службы
      военнослужащими, проходящими военную службу по контракту,
                     и проживания членов их семей

     Все острова Северного Ледовитого  океана  и  его  морей,  острова
Берингова и Охотского морей;
     Мурманская область;
     в Архангельской  области:  город  Северодвинск  и подчиненные ему
территории;
     Ненецкий автономный округ;
     в Республике  Коми:  города  Воркута,  Инта  и   подчиненные   им
территории, Усинский район;
     Ямало-Ненецкий автономный округ;
     в Красноярском  крае:  города  Игарка,  Норильск и подчиненные им
территории, Северо-Енисейский, Туруханский районы;
     Таймырский (Долгано-Ненецкий) автономный округ;
     Эвенкийский автономный округ;
     в Иркутской области: Катангский район;
     Республика Саха (Якутия);
     Магаданская область;
     Чукотский автономный округ;
     Камчатская область;
     Корякский автономный округ;
     в Хабаровском крае:  Аяно-Майский,  Тугуро-Чумиканский,  Охотский
районы;
     в Сахалинской   области:   город   Оха,  Курильский,  Ногликский,
Охинский, Северо-Курильский и Южно-Курильский районы.

Начальник Главного военно-медицинского управления
Министерства обороны Российской Федерации -
начальник медицинской службы Вооруженных Сил
Российской Федерации
генерал-полковник медицинской службы                             И.Чиж
     
                                                       Приложение N 15
                                    к статье 194 Инструкции, введенной
                                          в действие приказом министра
                                          обороны Российской Федерации
                                                       1995 года N 315
     
                               ПЕРЕЧЕНЬ
             местностей с неблагоприятными климатическими
            условиями, для которых установлены медицинские
           противопоказания для прохождения военной службы
      военнослужащими, проходящими военную службу по контракту,
                     и проживания членов их семей

     1. В  Архангельской области - Лешуконский,  Мезенский и Пинежский
районы;
     в Республике  Коми  -  города  Печора  и  Ухта  и  подчиненные им
территории,   Вуктыльский,    Ижемский,    Печорский,    Сосногорский,
Троицко-Печорский, Удорский и Усть-Цилемский районы;
     Ханты-Мансийский автономный округ;
     в Томской    области    -    города    Колпашево   и   Стрежевой,
Александровский,     Бакчарский,      Каргасокский,      Колпашевский,
Кривошеинский,  Молчановский,  Парабельский,  Тегульдетский и Чаинский
районы;
     в Красноярском крае - города Енисейск и Лесосибирск и подчиненные
им  территории,  Богучанский,  Енисейский,  Кежемский  и   Мотыгинский
районы;
     Республика Тыва;
     в Иркутской  области  - города Бодайбо,  Усть-Илимск,  Усть-Кут и
город Братск и подчиненные  ему  территории,  Бодайбинский,  Братский,
Казачинско-Ленский,    Киренский,    Мамско-Чуйский,    Нижнеилимский,
Усть-Илимский и УстьКутский районы;
     Республика Бурятия;
     Читинская область;
     в Амурской  области  -  город Зея,  город Тында и подчиненные ему
территории, Зейский, Селемджинский и Тындинский районы;
     в Приморском     крае     -     Дальнегорский,     Кавалеровский,
Красноармейский,  Лазовский,  Ольгинский,  Партизанский,   Тернейский,
Хасанский, Чугуевский районы;
     в Хабаровском  крае  -   города   Амурск,   Комсомольск-на-Амуре,
Николаевск-на-Амуре   и   Советская   Гавань,   Амурский,   Ванинский,
Верхнебуреинский,  Комсомольский, Николаевский, имени Полины Осипенко,
Советско-Гаванский, Солнечный и Ульчский районы;
     Сахалинская область - (за исключением местностей, перечисленных в
приложении N 14 к настоящей Инструкции).
     2. В местностях Приморского  и  Хабаровского  краев,  Амурской  и
Иркутской областях (за исключением местностей,  приравненных к районам
Крайнего Севера  и  местностей,  перечисленных  в  настоящем  Перечне)
медицинских    противопоказаний    к    прохождению   военной   службы
военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, и проживанию
членов их семей не имеется.
     3. В государствах, входящих в Содружество Независимых Государств:
     в Республике   Казахстан   -  город  Ленинск  и  подчиненные  ему
территории,  город  Приозерск  Джезказганской  области,   город   Эмба
Мугоджарского района Актюбинской области;
     Республика Таджикистан.


Начальник Главного военно-медицинского управления
Министерства обороны Российской Федерации -
начальник медицинской службы Вооруженных Сил
Российской Федерации
генерал-полковник медицинской службы                             И.Чиж