ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БУХГАЛТЕРСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ. Приказ. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. 21.03.96 19

                           21 марта 1996 г.
                                 N 19
     
                                 (Д)


     C целью дальнейшего совершенствования методологии  и  организации
бухгалтерского учета и отчетности в системе обязательного медицинского
страхования
     1. Утверждаю:
     Формы бухгалтерской отчетности согласно приложениям:
     форма 2-ОМС       - приложение 1;
     форма 2-ОМС АУ - приложение 2;
     форма 2-1 ОМС АУ - приложение 3.

     2. Приказываю:

     2.1. Ввести   в   действие   утвержденные  настоящим  приказом  и
согласованные с Министерством финансов Российской  Федерации  7  марта
1996  года N 3-Е2-15 формы бухгалтерской отчетности,  начиная с отчета
за январь-март 1996 года.
     2.2. Управлению  делами  довести  утвержденные  и согласованные с
Министерством  финансов  Российской  Федерации   формы   бухгалтерской
отчетности   до   территориальных  фондов  обязательного  медицинского
страхования.
     2.3. Исполнительным     директорам     территориальных     фондов
обязательного медицинского страхования,  начиная  с  первого  квартала
1996  года,  обеспечить  использование утвержденных настоящим приказом
форм  при  составлении   и   представлении   квартальных   и   годовых
бухгалтерских отчетов.
     2.4. Считать утратившими силу:
     2.4.1. Пункт  25  Методических указаний по бухгалтерскому учету в
фондах обязательного медицинского страхования,  утвержденных  приказом
Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 января
1994 года  N  3  и  согласованных  Министерством  финансов  Российской
Федерации от 19 января 1994 года N 3-2-8 в части утверждения формы 2-1
"Отчет об исполнении сметы доходов и расходов по аппарату управления".
     2.4.2. Пункт   1.1   приказа   Федерального  фонда  обязательного
медицинского страхования от 2 марта 1995 года N 9 в части  утверждения
формы 2-ОМС - приложение 1.
     2.4.3. Пункт  1.2  приказа   Федерального   фонда   обязательного
медицинского  страхования от 2 марта 1995 года N 9 в части утверждения
инструкции по составлению формы 2-ОМС - приложение 3.
     3. Контроль   за  исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
начальника Управления учета и отчетности Быкову Г.И.

Исполнительный директор                        В.В. Гришин


                                                          Приложение 1
                                          к приказу Федерального фонда
                                обязательного медицинского страхования
                                            от 21 марта 1996 года N 19

                                Отчет
          о движении средств Федерального (территориального)
            фондов обязательного медицинского страхования

                                             -----------------
                                             |     КОДЫ      |
                                             -----------------
                                      Форма 2-ОМС по ОКУД ________
Учреждение _____________________________          по ОКПО ________
           (наименование субъекта
Российской Федерации)
на 1 _________________199 ___года                 Дата ___________
Периодичность:                                    по ОКУД ________
на 1 января, 1 апреля, 1 июля, 1 октября          СОЕИ ___________
Единица измерения:
тыс. руб., млн. руб. (ненужное зачеркнуть)

-----------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Фактически |
| показателя                    | показателя | строки | по бюджету | по бюджету  | поступило  |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |            |
|                               |            |        |            | период      |            |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------

       I. Доходы

  Остаток денежных средств
  на начало года - всего
  по всем текущим счетам
  фонда ОМС                                      010

  Поступления текущего
  отчетного периода - всего                      020

  в том числе:

  Страховые взносы предприятий,
  организаций, учреждений и
  других хозяйственных объектов                  030

  Платежи из бюджета на
  обязательное медицинское           130202      040
  страхование неработающего
  населения

  Субвенции Федерального
  фонда ОМС                                      050

  Добровольные взносы граждан,
  предприятий и общественных
  организаций                                    060

  Доходы, полученные от
  использования временно
  свободных финансовых
  средств                                        070

  Поступления средств,
  взыс канных со страхователей,
  медицинских учреждений и
  других юридических и
  физических лиц в результате
  предъявления им регрессных
  требований                                     080

  Полученные кредиты                             090

  Прочие поступления
  (указать какие)                                100

                                                 110

                                                 120

                                                 130


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Кассовые | Фактические |
| показателя                    | показателя | строки | по бюджету | по бюджету  | расходы  |   расходы   |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |          |             |
|                               |            |        |            | период      |          |             |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|----------|-------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6    |      7      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

       II. Расходы

  Расходы текущего отчетного
  периода - всего                    140

  в том числе на:

  Финансирование
  территориальной программы ОМС      150

  в том числе:

  фондом (филиалами) на
  оплату медицинских услуг           160

  страховыми медицинскими
  организациями                      170

  из них:

  на ведение дела страховых
  медицинских организаций            180

  Финансирование отдельных
  мероприятий по
  здравоохранению - всего            190

  в том числе на:

  профилактические мероприятия       200

  приобретение медикаментов          210

  приобретение медицинского
  оборудования                       220

  приобретение санитарного
  транспорта                         230

  прочие мероприятия                 240

  Содержание исполнительной
  дирекции территориального
  фонда (филиалов)                   250

  Налоги                             260

  Прочие расходы (указать
  какие)                             270

                                     280

                                     290

                                     300

  Остаток денежных средств на
  конец отчетного периода -
  всего (по всем текущим
  счетам фонда ОМС)                  310

------------------------------------------------------------------

   Справка:
                                                -----------------
1. Возврат плательщикам излишне                 |       |       |
уплаченных страховых взносов                    |  320  |       |
                                                -----------------


Фамилия и N телефона исполнителя           Исполнительный директор

                                           Главный бухгалтер

" ____ " _______________ 1996 года


                                                           СОГЛАСОВАНО
Министерство финансов Российской
Федерации от __________ 1996 года
N _________

                                                          Приложение 2
                                          к приказу Федерального фонда
                                            обязательного медицинского
                                                           страхования
                                            от 21 марта 1996 года N 19

                                Отчет
           об исполнении сметы доходов и расходов фонда ОМС

                                Форма 2-ОМС АУ по ОКУД ---------------
                                                       |  Коды       |
_______________________________                по ОКПО |-------------|
                                                       | 0503004     |
(наименование фонда ОМС)                               |-------------|
на 1 _______________ 199 __ года               Дата    |-------------|
                                                       | 01 |  | 9   |
Периодичность:                                 по ОКУД |-------------|
                                                       |   28        |
на 1 апреля, 1 июля, 1 октября, 1 января       по СОЕИ |-------------|
(годовая)                                  Контрольная | 0372 | 0373 |
Единица измерения:                         сумма       |-------------|
тыс.руб./млн.руб.(ненужное зачеркнуть)                 |-------------|
                                                       |-------------|
                                                       |-------------|
                                                       ---------------

                              I. Доходы

---------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                 | Код    | Утверждено | Утверждено  | Фактически |
| показателя                   | строки | по смете   | по смете    | поступило  |
|                              |        | на год     | на отчетный |            |
|                              |        |            | период      |            |
|                              |        |            | (Сноска 1)  |            |
|------------------------------|--------|------------|-------------|------------|
|   1                          |   2    |      3     |      4      |     5      |
---------------------------------------------------------------------------------
  Остаток денежных средств на
  начало года на текущем
  счете                          010

  Поступления средств Фонда
  на содержание аппарата
  Исполнительной дирекции        020

  в том числе:

  - за счет средств Фонда ОМС    040

  - другие поступления - всего   050

  в том числе:

                                 060

                                 070

                                 080

                                 090

                                 100

                                 110

                                 120

                                 130

                                 140

                                 150
------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа в годовом отчете не заполняется.


                           II. Расходы

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Кассовые | Фактические |
| показателя                    | показателя | строки | по смете   | по смете    | расходы  |   расходы   |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |          |             |
|                               |            |        |            | период      |          |             |
|                               |            |        |            | (Сноска 1)  |          |             |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|----------|-------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6    |      7      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
  Единый фонд оплаты               110100      160
  труда

  в том числе:

  Основной оклад                   110101      170

  Надбавки к заработной
  плате                            110102      180                                 (Сноска 1)

  Дополнительная оплата            110103      190

  Оплата труда
  внештатных сотрудников           110104      200

  Прочие денежные
  выплаты                          110105      210

  Взносы на
  государственное социальное
  страхование с заработной
  платы рабочих и служащих         110201      220

  Взносы в Пенсионный
  фонд, фонд обязательного
  медицинского страхования,
  Государственный фонд
  занятости с зарплаты
  рабочих и служащих               110202      230

  Приобретение предметов
  снабжения и расходных
  материалов - всего               110300      240

  в том числе:

  Канцелярские
  принадлежности, материалы
  и предметы для текущих
  хозяйственных целей              110301      250

  Прочие расходные
  материалы и предметы
  снабжения                        110305      260

  Командировки и
  служебные разъезды -
  всего                            110400      270

  в том числе:

  Компенсационные
  выплаты работникам               110401      280

  Прочие расходы по
  командировкам и
  служебным разъездам              110402      290

  Оплата транспортных
  услуг                            110500      300

  Оплата услуг по связи            110600      310

  Оплата коммунальных
  услуг                            110700      320

  Оплата прочих услуг
  и прочие текущие
  расходы на закупку
  товаров и услуг - всего          111000      330

  в том числе:

  Прочие текущие расходы           111004      340

  Прочие трансферты
  населению                        130303      350

  Приобретение
  непроизводственного
  оборудования и предметов
  длительного пользования
  для государственных
  учреждений                       240102      360

  Капитальный ремонт -
  всего                            240300      370

  в том числе:

  Капитальный ремонт
  административных
  объектов                         240304      380

  Прочий капитальный
  ремонт                           240305      390

  Приобретение
  нематериальных активов           260200      400

  Итого                                        410

  Капитальное
  строительство - всего            240200      420

  в том числе:

  Строительство
  административных объектов        240204      430

  Прочее капитальное
  строительство                    240205      440

  Всего                            800000      450

  Остаток денежных
  средств на текущем            ---------------------
  счете на конец                |           |       |
  отчетного периода             |           |  460  |   (Сноска 1)   (Сноска 1)               (Сноска 1)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа 5 в годовом отчете не заполняется.


Руководитель                                     Главный бухгалтер

" ____ " ______________ 199 __ года

                                                           СОГЛАСОВАНО
Министерство финансов Российской
Федерации
N _______ от __________________


                                                          Приложение 3
                                          к приказу Федерального фонда
                                            обязательного медицинского
                                                           страхования
                                            от 21 марта 1996 года N 19

                                Отчет
           об исполнении сметы доходов и расходов фонда ОМС

                              Форма 2-1 ОМС АУ по ОКУД -------------
_______________________________                по ОКПО |  Коды     |
(наименование фонда ОМС)                               |-----------|
на 1 _______________ 199 __ года               Дата    | 0503006   |
Периодичность:                                 по ОКУД |-----------|
на 1 апреля, 1 июля, 1 октября, 1 января       по СОЕИ |-----------|
(годовая)                                  Контрольная | 01 | | 9  |
Единица измерения:                         сумма       |-----------|
тыс.руб./млн.руб.(ненужное зачеркнуть)                 |   28      |
                                                       |-----------|
                                                       | 0372 0373 |
                                                       |-----------|
                                                       |-----------|
                                                       |-----------|
                                                       |-----------|
                                                       |-----------|
                                                       -------------
                              I. Доходы

---------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                 | Код    | Утверждено | Утверждено  | Фактически |
| показателя                   | строки | по смете   | по смете    | поступило  |
|                              |        | на год     | на отчетный |            |
|                              |        |            | период      |            |
|------------------------------|--------|------------|-------------|------------|
|   1                          |   2    |      3     |      4      |     5      |
---------------------------------------------------------------------------------
  Остаток денежных средств на
  начало года на текущем
  счете                          010

  Поступления средств Фонда
  на содержание аппарата
  Исполнительной дирекции        020

  в том числе:                   040

  - за счет средств Фонда ОМС

  - другие поступления - всего   050

  в том числе:

                                 060

                                 070

                                 080

                                 090

                                 100

                                 110

                                 120

                                 130

                                 140

                                 150
------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа в годовом отчете не заполняется.


                           II. Расходы

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Кассовые   | Фактические |
| показателя                    | показателя | строки | по смете   | по смете    | расходы    |   расходы   |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |            |             |
|                               |            |        |            | период      |            |             |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|------------|-------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6      |      7      |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

  Оплата труда - всего            700001        160

  в том числе:

  - основной оклад                110101        170                                (Сноска 1)

  - надбавки к заработной
  плате                           110102        180

  - дополнительная оплата         110103        190                                (Сноска 1)

  - оплата труда
  внештатных сотрудников          110104        200

  - прочие денежные
  выплаты                         110105        210

  Материальные и
  приравненные к ним
  затраты - всего                 700003        220

  в том числе:

  - взносы на государственное
  социальное страхование с
  заработной платы рабочих
  и служащих                      110201        230                                (Сноска 1)

  - взносы в Пенсионный
  фонд, фонд обязательного
  медицинского страхования,
  Государственный фонд
  занятости с зарплаты
  рабочих и служащих              110202        240                                (Сноска 1)

  - канцелярские
  принадлежности, материалы и
  предметы для текущих
  хозяйственных целей             110301        250                                (Сноска 1)

  - прочие расходные
  материалы и предметы
  снабжения                       110305        260                                (Сноска 1)

  - компенсационные
  выплаты работникам              110401        270                                (Сноска 1)

  - прочие расходы по
  командировкам и
  служебным разъездам             110402        280                                (Сноска 1)

  - оплата транспортных
  услуг                           110500        290                                (Сноска 1)

  - оплата услуг по связи         110600        300                                (Сноска 1)

  - оплата коммунальных
  услуг                           110700        310                                (Сноска 1)

  - оплата текущего
  ремонта оборудования и
  инвентаря                       111002        320                                (Сноска 1)

  - оплата текущего
  ремонта зданий и
  помещений                       111003        330                                (Сноска 1)



  - прочие текущие расходы        111004        340                                (Сноска 1)

  Фонд производственного
  и социального развития
  - всего                         700004        350

  в том числе:

  - приобретение
  непроизводственного
  оборудования и предметов
  длительного пользования
  для государственных
  учреждений                      240102        360                                (Сноска 1)

  - капитальный ремонт -
  всего                           240300        370                                (Сноска 1)

  в том числе:

  - капитальный ремонт
  административных
  объектов                        240304        380                                (Сноска 1)

  - прочий капитальный
  ремонт                          240305        390                                (Сноска 1)

  - приобретение
  нематериальных активов          260200        400                                (Сноска 1)

  Расходы на социальное
  развитие - всего                              410                                (Сноска 1)

  в том числе:

  Прочие трансферты
  населению                       130303        420                                (Сноска 1)

  Итого                                         430

  Капитальное
  строительство - всего           240200        440

  в том числе:

  - строительство
  административных объектов       240204        450

  - прочее капитальное
  строительство                   240205        460

  Всего                           800000        470

  Остаток денежных
  средств на конец
  отчетного периода на           --------------------
  текущем счете                  |        |    480  |   (Сноска 1)   (Сноска 1)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа  в годовом отчете не заполняется.


Руководитель                                     Главный бухгалтер

" ____ " ______________ 199 __ года



СОГЛАСОВАНО
Министерство финансов Российской
Федерации
N _______ от __________________

      
                                                          Приложение 1
                                          к приказу Федерального фонда
                                обязательного медицинского страхования
                                            от 21 марта 1996 года N 19

                                Отчет
          о движении средств Федерального (территориального)
            фондов обязательного медицинского страхования

                                             -----------------
                                             |     КОДЫ      |
                                             -----------------
                                      Форма 2-ОМС по ОКУД ________
Учреждение _____________________________          по ОКПО ________
          (наименование субъекта Российской Федерации)
на 1 _________________199 ___года                 Дата ___________
Периодичность:                                    по ОКУД ________
на 1 января, 1 апреля, 1 июля, 1 октября          СОЕИ ___________
Единица измерения:
тыс.руб., млн.руб. (ненужное зачеркнуть)

-----------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Фактически |
| показателя                    | показателя | строки | по бюджету | по бюджету  | поступило  |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |            |
|                               |            |        |            | период      |            |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------

   1. Доходы
  Остаток денежных средств
  на начало года - всего

  по текущим счетам фонда ОМС                   010

  Поступления текущего
  отчетного периода - всего                     020

  в том числе:

  Страховые взносы предприятий,
  организаций, учреждений и
  других хозяйственных объектов                 030

  Платежи из бюджета на
  обязательное медицинское         130202       040
  страхование неработающего
  населения

  Субвенции Федерального
  фонда ОМС                                     050

  Добровольные взносы
  граждан, предприятий и
  общественных организаций                      060

  Доходы, полученные от
  использования временно
  свободных финансовых
  средств                                       070

  Поступления средств,
  взысканных со страхователей,
  медицинских учреждений и
  других юридических и
  физических лиц в результате
  предъявления им
  регрессных требований                         080

  Полученные кредиты                            090

  Прочие поступления
  (указать какие)                               100

                                                110

                                                120

                                                130


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Кассовые | Фактические |
| показателя                    | показателя | строки | по бюджету | по бюджету  | расходы  |   расходы   |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |          |             |
|                               |            |        |            | период      |          |             |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|----------|-------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6    |      7      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

   2. Расходы

  Расходы текущего отчетного
  периода - всего                               140

  в том числе на:

  Финансирование
  территориальной программы ОМС                 150

  в том числе:

  фондом (филиалами) на
  оплату медицинских услуг                      160

  страховыми медицинскими
  организациями                                 170

  из них:

  на ведение дела страховых
  медицинских организаций                       180

  Финансирование отдельных
  мероприятий по
  здравоохранению - всего                       190

  в том числе на:

  профилактические мероприятия                  200

  приобретение медикаментов                     210

  приобретение медицинского
  оборудования                                  220

  приобретение санитарного
  транспорта                                    230

  прочие мероприятия                            240

  Содержание исполнительной
  дирекции территориального
  фонда (филиалов)                              250

  Налоги                                        260

  Прочие расходы (указать
  какие)                                        270

                                                280

                                                290

                                                300

  Остаток денежных средств на
  конец отчетного периода -
  всего (по всем текущим
  счетам фонда ОМС)                             310

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Справка:
                                                -----------------
1. Возврат плательщикам излишне                 |       |       |
уплаченных страховых взносов                    |  320  |       |
                                                -----------------


Фамилия и N телефона исполнителя           Исполнительный директор

                                                 Главный бухгалтер

" ____ " _______________ 199 __ года

                                                           СОГЛАСОВАНО
Министерство финансов
Российской Федерации
N 3-Е2-15
7 марта 1996 года


                                                          Приложение 2
                                          к приказу Федерального фонда
                                            обязательного медицинского
                                                           страхования
                                            от 21 марта 1996 года N 19

                                Отчет
           об исполнении сметы доходов и расходов фонда ОМС

                                                       ---------------
                                Форма 2-ОМС АУ по ОКУД |  Коды       |
_______________________________                по ОКПО |-------------|
(наименование фонда ОМС)                               | 0503004     |
на 1 _______________ 199 __ года               Дата    |-------------|
Периодичность:                                 по ОКУД |-------------|
на 1 апреля, 1 июля, 1 октября, 1 января       по СОЕИ | 01 |  | 9   |
(годовая)                                  Контрольная |-------------|
Единица измерения:                         сумма       |   28        |
тыс.руб./млн.руб.(ненужное зачеркнуть)                 |-------------|
                                                       | 0372 | 0373 |
                                                       |-------------|
                                                       |-------------|
                                                       |-------------|
                                                       |-------------|
                                                       ---------------

                              I. Доходы

---------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                 | Код    | Утверждено | Утверждено  | Фактически |
| показателя                   | строки | по смете   | по смете    | поступило  |
|                              |        | на год     | на отчетный |            |
|                              |        |            | период      |            |
|                              |        |            | (Сноска 1)  |            |
|------------------------------|--------|------------|-------------|------------|
|   1                          |   2    |      3     |      4      |     5      |
---------------------------------------------------------------------------------
  Остаток денежных средств на
  начало года на текущем
  счете                                   010

  Поступления средств Фонда
  на содержание аппарата
  Исполнительной дирекции                 020

  в том числе:

                                          040

  - за счет средств Фонда ОМС

  - другие поступления - всего            050

  в том числе:

                                          060

                                          070

                                          080

                                          090

                                          100

                                          110

                                          120

                                          130

                                          140

                                          150
---------------------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа в годовом отчете не заполняется.


                             II. Расходы

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Кассовые | Фактические |
| показателя                    | показателя | строки | по смете   | по смете    | расходы  |   расходы   |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |          |             |
|                               |            |        |            | период      |          |             |
|                               |            |        |            | (Сноска 1)  |          |             |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|----------|-------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6    |      7      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
  Оплата труда - всего            110100        160

  в том числе:

  Основной оклад                  110101        170

  Надбавки к заработной
  плате                           110102        180

  Дополнительная оплата           110103        190

  Оплата труда
  внештатных сотрудников          110104        200

  Прочие денежные
  выплаты                         110105        210

  Взносы на
  государственное
  социальное страхование
  с заработной платы
  рабочих и служащих              110201        220

  Взносы в Пенсионный
  фонд, фонд обязательного
  медицинского страхования,
  Госу дарственный фонд
  занятости с зарплаты
  рабочих и служащих              110202        230

  Приобретение предметов
  снабжения и расходных
  материалов - всего              110300        240

  в том числе:

  Канцелярские
  принадлежности, материалы
  и предметы для текущих
  хозяйственных целей             110301        250

  Прочие расходные
  материалы и предметы
  снабжения                       110305        260

  Командировки и
  служебные разъезды -
  всего                           110400        270

  в том числе:

  Компенсационные
  выплаты работникам              110401        280

  Прочие расходы по
  командировкам и
  служебным разъездам             110402        290

  Оплата транспортных
  услуг                           110500        300

  Оплата услуг по связи           110600        310

  Оплата коммунальных
  услуг                           110700        320

  Оплата прочих услуг
  и прочие текущие
  расходы на закупку
  товаров и услуг - всего         111000        330

  в том числе:

  Прочие текущие расходы          111004        340

  Прочие трансферты
  населению                       130303        350

  Приобретение
  непроизводственного
  оборудования и предметов
  длительного пользования
  для государственных
  учреждений                      240102        360

  Капитальный ремонт -
  всего                           240300        370

  в том числе:

  Капитальный ремонт
  административных
  объектов                        240304        380

  Прочий капитальный
  ремонт                          240305        390

  Приобретение
  нематериальных активов          260200        400

  Итого                                         410

  Капитальное
  строительство - всего           240200        420

  в том числе:

  Строительство
  административных объектов       240204        430

  Прочее капитальное
  строительство                   240205        440

  Всего                           800000        450

  Остаток денежных
  средств на текущем
  счете на конец
  отчетного периода                             460     (Сноска 1)   (Сноска 1)    (Сноска 1)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа 5 в годовом отчете не заполняется.


Руководитель                                     Главный бухгалтер

" ____ " ______________ 199 __ года
                                                       
                                                       
                                                           СОГЛАСОВАНО
Министерство финансов
Российской Федерации
N 3-Е2-15
7 марта 1996 года


                                                          Приложение 3
                                          к приказу Федерального фонда
                                            обязательного медицинского
                                                           страхования
                                            от 21 марта 1996 года N 19

                              Отчет
         об исполнении сметы доходов и расходов фонда ОМС

                                                        ---------------
                               Форма 2-1ОМС АУ по ОКУД  |  Коды       |
_______________________________               по ОКПО   |-------------|
(наименование фонда ОМС)                                | 0503006     |
на 1 _______________ 199 __ года              Дата      |-------------|
Периодичность:                                по ОКУД   |-------------|
на 1 апреля, 1 июля, 1 октября, 1 января      по СОЕИ   | 01 |  | 9   |
(годовая)                                 Контрольная   |-------------|
Единица измерения:                        сумма         |   28        |
тыс.руб./млн.руб.(ненужное зачеркнуть)                  |-------------|
                                                        | 0372 | 0373 |
                                                        |-------------|
                                                        |-------------|
                                                        |-------------|
                                                        |-------------|
                                                        ---------------
                            I. Доходы
---------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                 | Код    | Утверждено | Утверждено  | Фактически |
| показателя                   | строки | по смете   | по смете    | поступило  |
|                              |        | на год     | на отчетный |            |
|                              |        |            | период      |            |
|------------------------------|--------|------------|-------------|------------|
|   1                          |   2    |      3     |      4      |     5      |
---------------------------------------------------------------------------------
  Остаток денежных средств на
  начало года на текущем
  счете                           010

  Поступления средств Фонда
  на содержание аппарата
  Исполнительной дирекции         020

  в том числе:

                                  040

  - за счет средств Фонда ОМС

  - другие поступления - всего    050

  в том числе:

                                  060

                                  070

                                  080

                                  090

                                  100

                                  110

                                  120

                                  130

                                  140

                                  150
---------------------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа в годовом отчете не заполняется.

                           II. Расходы

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование                  | Код        | Код    | Утверждено | Утверждено  | Кассовые   | Фактические |
| показателя                    | показателя | строки | по смете   | по смете    | расходы    |   расходы   |
|                               |            |        | на год     | на отчетный |            |             |
|                               |            |        |            | период      |            |             |
|-------------------------------|------------|--------|------------|-------------|------------|-------------|
|             1                 |      2     |    3   |      4     |      5      |     6      |      7      |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  Единый фонд оплаты
  труда

  всего                           700001        160
  в том числе:

  - основной оклад                110101        170                                (Сноска 1)

  - надбавки к заработной
  плате                           110102        180                                (Сноска 1)



  - оплата труда
  внештатных сотрудников          110104        200                                (Сноска 1)

  - прочие денежные
  выплаты                         110105        210

  Материальные и
  приравненные к ним
  затраты - всего                 700003        220

  в том числе:

  - взносы на
  государственное социальное
  страхование с заработной
  платы рабочих и служащих        110201        230                                (Сноска 1)

  - взносы в Пенсионный
  фонд, фонд обязательного
  медицинского страхования,
  Государственный фонд
  занятости с зарплаты
  рабочих и служащих              110202        240                                (Сноска 1)

  - канцелярские
  принадлежности, материалы
  и предметы для текущих
  хозяйственных целей             110301        250                                (Сноска 1)

  - прочие расходные
  материалы и предметы
  снабжения                       110305        260                                (Сноска 1)

  - компенсационные
  выплаты работникам              110401        270                                (Сноска 1)

  - прочие расходы по
  командировкам и
  служебным разъездам             110402        280                                (Сноска 1)

  - оплата транспортных
  услуг                           110500        290                                (Сноска 1)

  - оплата услуг по связи         110600        300                                (Сноска 1)

  - оплата коммунальных
  услуг                           110700        310                                (Сноска 1)

  - оплата текущего
  ремонта оборудования и
  инвентаря                       111002        320                                (Сноска 1)

  - оплата текущего
  ремонта зданий и
  помещений                       111003        330                                (Сноска 1)

  - прочие текущие расходы        111004        340                                (Сноска 1)

  Фонд производственного
  и социального развития
  - всего                         700004        350

  в том числе:

  - приобретение
  непроизводственного
  оборудования и предметов
  длительного пользования
  для государственных
  учреждений                      240102        360                                (Сноска 1)

  - капитальный ремонт -
  всего                           240300        370                                (Сноска 1)

  в том числе:

  - капитальный ремонт
  административных
  объектов                        240304        380

  - прочий капитальный
  ремонт                          240305        390

  - приобретение
  нематериальных активов          260200        400

  Расходы на социальное
  развитие - всего                              410

  в том числе:

  прочие трансферты
  населению                       130303        420

  Итого                                         430

  Капитальное
  строительство - всего           240200        440

  в том числе:

  - строительство
  административных объектов       240204        450

  - прочее капитальное
  строительство                   240205        460

  Всего                           800000        470

  Остаток денежных
  средств на конец
  отчетного периода              ---------------------
  на текущем счете               |            | 480  |  (Сноска 1)   (Сноска 1)                 (Сноска 1)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------
     Сноска 1. Графа  в годовом отчете не заполняется.


Руководитель                                     Главный бухгалтер

                                   " ____ " ______________ 199 __ года

                                                           СОГЛАСОВАНО
Министерство финансов
Российской Федерации
N 3-Е2-15
7 марта 1996 года