О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ГОСУДАРСТВЕННОЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Приказ. Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ (Минздравмедпром России). 20.12.95 131

        О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
            И ГОСУДАРСТВЕННОЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ
                     СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                ПРИКАЗ

     МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФ

                          20 декабря 1995 г.
                                N 131

   ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА РФ

                          20 декабря 1995 г.
                                N 360

                                (НЦПИ)


     В целях  совершенствования совместной работы органов и учреждений
здравоохранения  и  Государственной  санитарно  -   эпидемиологической
службы    Российской    Федерации    по    обеспечению   санитарно   -
эпидемиологического благополучия населения приказываем:
     1. Утвердить     прилагаемое     Положение    о    взаимодействии
Минздравмедпрома  России  и  Госкомсанэпиднадзора  России,  органов  и
учреждений  здравоохранения  и  Госсанэпидслужбы  России  по  вопросам
обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения.
     2. Руководителям   органов   и   учреждений   здравоохранения   и
Государственной  санитарно  -  эпидемиологической  службы   Российской
Федерации  обеспечить  реализацию  Положения,  утвержденного настоящим
Приказом.
     3. Считать    утратившим   силу   Приказ   Минздрава   России   и
Госкомсанэпиднадзора России от 1 апреля 1992 г. N 111/34.

Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
                                                     А.Д. ЦАРЕГОРОДЦЕВ
20 декабря 1995 г.
N 131

Председатель
Госкомсанэпиднадзора России
                                                           Е.Н. БЕЛЯЕВ
20 декабря 1995 г.
N 360


                                                            Приложение

                                     к Приказу Минздравмедпрома России
                                         и Госкомсанэпиднадзора России
                                               от 20 декабря 1995 года
                                                             N 131/360

                              ПОЛОЖЕНИЕ

               О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ МИНЗДРАВМЕДПРОМА РОССИИ
         И ГОСКОМСАНЭПИДНАДЗОРА РОССИИ, ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ
        ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ ПО ВОПРОСАМ
             ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
                        БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ

     1. Настоящее  Положение  разработано  в  соответствии  с Основами
законодательства Российской  Федерации  об  охране  здоровья  граждан,
Законом   РСФСР   "О   санитарно   -  эпидемиологическом  благополучии
населения",  Положением о Министерстве здравоохранения  и  медицинской
промышленности   Российской   Федерации,  утвержденным  Постановлением
Правительства Российской Федерации от 6 июля 1994 г. N 797, Положением
о  Государственном  комитете  санитарно  - эпидемиологического надзора
Российской  Федерации,  утвержденным  Указом   Президента   Российской
Федерации от 19 ноября 1993 г.  N 1965, и Положением о Государственной
санитарно   -   эпидемиологической   службе   Российской    Федерации,
утвержденным  Постановлением  Правительства  Российской Федерации от 5
июня  1994   г.   N   625,   и   определяет   порядок   взаимодействия
Минздравмедпрома  России  и  Госкомсанэпиднадзора  России,  органов  и
учреждений государственной и муниципальной  систем  здравоохранения  и
Госсанэпидслужбы    России   в   области   обеспечения   санитарно   -
эпидемиологического благополучия населения.
     2. Взаимодействие осуществляется на основе принципов:
     общности целей и задач при осуществлении своих функций по  охране
здоровья населения;
     приоритета санитарного законодательства  Российской  Федерации  в
части   обеспечения   санитарно   -  эпидемиологического  благополучия
населения;
     единства государственной   политики  в  области  охраны  здоровья
населения и профилактики заболеваний.
     3. Целями  совместной  работы  являются  сохранение  и укрепление
здоровья населения,  обеспечение его санитарно  -  эпидемиологического
благополучия.
     Для достижения поставленных целей реализуются задачи профилактики
возникновения  и  распространения  массовых  заболеваний  и отравлений
людей,  связанных  с  неблагоприятным  воздействием   факторов   среды
обитания человека на его здоровье.
     Реализация поставленных задач в  рамках  совместной  деятельности
органов   и   учреждений  здравоохранения  и  Госсанэпидслужбы  России
осуществляется путем:
     - разработки  и  участия  в реализации федеральных и региональных
целевых,  а  также  государственных  научно  -  технических   программ
сохранения и укрепления здоровья населения,  обеспечения его санитарно
- эпидемиологического благополучия;
     - подготовки проектов законодательных, нормативных правовых актов
Российской Федерации и субъектов  Российской  Федерации  по  указанным
вопросам;
     - разработки  и  издания   совместных   или   взаимосогласованных
организационных,    распорядительных,   нормативных   и   методических
документов по этим вопросам;
     - организации    и   проведения   мероприятий   по   профилактике
инфекционных и неинфекционных заболеваний,  в том числе по  ликвидации
последствий чрезвычайных ситуаций;
     - изучения и внедрения  передовых  форм  и  методов  санитарно  -
профилактической и лечебно - профилактической работы;
     - взаимной информации  о  заболеваемости  населения  и  состоянии
среды    обитания    человека    в    соответствии   со   специальными
регламентирующими  документами,  а  также   в   случае   возникновения
чрезвычайных ситуаций;
     - координации научных исследований,  направленных на  обеспечение
санитарно    -   эпидемиологического   благополучия   и   профилактики
заболеваний населения;
     - совместного   осуществления   международного  сотрудничества  в
области охраны здоровья и профилактики заболеваний населения.
     Вопросы организации    и   результаты   совместной   деятельности
рассматриваются на совместных заседаниях коллегий,  на конференциях  и
совещаниях.
     4. Основными направлениями взаимодействия являются:
     - профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний;
     - профилактика  неинфекционных,  в  том  числе   профессиональных
заболеваний и отравлений людей;
     - профилактика воздействия на население ионизирующего излучения;
     - обязательное медицинское страхование населения;
     - подготовка медицинских кадров;
     - гигиеническое обучение и образование населения.
     5. При  осуществлении  совместной  работы  органы  и   учреждения
здравоохранения и Госсанэпидслужбы России выполняют следующие функции:

------------------------------------------------------------------------------
|     Минздравмедпром России,          |    Госкомсанэпиднадзор России,      |
|       органы и учреждения            |        органы и учреждения          |
|         здравоохранения              |      Госсанэпидслужбы России        |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
|             I. Профилактика инфекционных заболеваний                       |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 1. Выявление, регистрация            | Государственный учет и отчетность   |
| инфекционных больных и первичный     | об инфекционных заболеваниях        |
| учет инфекционных заболеваний        |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 2. Сбор эпидемиологического          | Эпидемиологическое расследование    |
| анамнеза у инфекционных больных      | случаев инфекционных заболеваний    |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 3. Бактериологическая,               | Разработка микробиологических       |
| вирусологическая,                    | методов диагностических             |
| паразитологическая диагностика,      | исследований, оказание методической |
| разработка методов клинической       | и консультативной помощи.           |
| диагностики                          | Верификация возбудителей особо      |
|                                      | опасных инфекций                    |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 4.                                   | Лицензирование работ с патогенными  |
|                                      | микроорганизмами                    |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 5. Госпитализация инфекционных       | Текущий и ретроспективный анализ    |
| больных                              | инфекционной заболеваемости в связи |
|                                      | с санитарно - эпидемиологической    |
| 6. Анализ инфекционной               | обстановкой                         |
| заболеваемости                       |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 7. Организация, выполнение и         | Государственный санитарно -         |
| производственный контроль за         | эпидемиологический надзор за        |
| соблюдением санитарных и             | микробиологическими факторами среды |
| противоэпидемических требований в    | обитания человека, причинами,       |
| медицинских учреждениях              | условиями возникновения и           |
|                                      | распространения инфекционных        |
|                                      | заболеваний                         |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 8. Организация и контроль текущей    | Заключительная дезинфекция и        |
| дезинфекции в очагах инфекционных    | контроль за ее качеством в очагах   |
| заболеваний                          | инфекционных заболеваний            |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 9. Выдача разрешений на применение   | Сертификация, регистрация и         |
| дезинфекционных средств в лечебно -  | государственный контроль качества   |
| профилактических учреждениях         | дезсредств.                         |
|                                      | Лицензирование производства         |
|                                      | дезсредств                          |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 10. Медицинское наблюдение,          | Лабораторные исследования материала |
| экстренная профилактика, разобщение  | от контактных с инфекционными       |
| (по показаниям) контактных с         | больными                            |
| инфекционными больными, забор у них  |                                     |
| материала для лабораторных           |                                     |
| исследований                         |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 11. Текущая и заключительная         | Лабораторный контроль эффективности |
| дезинфекция в лечебно -              | дезинфекции.                        |
| профилактических учреждениях,        | Очаговая и профилактическая         |
| дезинфекция, стерилизация            | дезинфекция, дезинсекция и          |
| медицинского инструментария          | дератизация                         |
|                                      |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 12. Учет населения, планирование и   | Методическая и консультативная      |
| проведение профилактических          | помощь, контроль этой работы в      |
| прививок в соответствии с            | рамках госсанэпиднадзора.           |
| календарем прививок                  | Определение контингентов населения  |
|                                      | для проведения профилактических     |
|                                      | прививок по эпидемиологическим      |
|                                      | показаниям                          |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 13. Регистрация, первичный учет и    | Государственный учет и отчетность о |
| отчетность о профилактических        | профилактических прививках и        |
| прививках и контингентах привитых    | контингентах, привитых против       |
| против инфекционных заболеваний      | инфекционных заболеваний, передача  |
|                                      | данных статистики органам и         |
|                                      | учреждениям здравоохранения         |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 14. Забор материала для проведения   | Контроль за состоянием              |
| серологических исследований по       | коллективного иммунитета населения. |
| определению напряженности            | Проведение серологических           |
| иммунитета                           | исследований                        |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 15. Регистрация и клиническое        | Государственный учет и              |
| расследование необычных реакций и    | эпидемиологическое расследование    |
| осложнений после введения            | необычных реакций и осложнений      |
| медицинских иммунобиопрепаратов      | после введения МИБП                 |
| (МИБП)                               |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 16. Определение потребности,         | Методическая и консультативная      |
| приобретение, транспортировка,       | помощь и контроль этой работы в     |
| хранение и учет МИБП                 | рамках госсанэпиднадзора            |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
|           II. Профилактика неинфекционных заболеваний                      |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 1. Выявление, регистрация, учет,     | Государственный санитарно -         |
| анализ неинфекционных заболеваний    | эпидемиологический надзор за        |
| населения.                           | факторами среды обитания и          |
| Представление материалов о           | условиями жизни человека.           |
| заболеваемости населения центрам     | Социально - гигиенический           |
| госсанэпиднадзора                    | мониторинг за здоровьем населения и |
|                                      | средой его обитания.                |
|                                      | Выявление причинно - следственных   |
|                                      | связей состояния здоровья населения |
|                                      | и неблагоприятных факторов среды    |
|                                      | обитания. Представление материалов  |
|                                      | анализа в органы и учреждения       |
|                                      | здравоохранения                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 2. Проведение профилактических       | Определение контингентов            |
| медицинских осмотров работающих,     | работающих, подлежащих              |
| разработка оздоровительных           | профилактическим медицинским        |
| мероприятий по их результатам        | осмотрам, разработка                |
|                                      | профилактических мероприятий по их  |
|                                      | результатам                         |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 3. Выявление случаев                 | Расследование случаев               |
| профессиональных заболеваний и       | профессиональных заболеваний и      |
| отравлений. Установление и           | отравлений.                         |
| подтверждение диагноза               | Установление и подтверждение        |
| профзаболевания                      | диагноза профзаболевания.           |
|                                      | Государственный учет и отчетность о |
|                                      | профессиональных заболеваниях       |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
|       III. Профилактика облучения населения от всех видов                  |
|                     ионизирующего облучения                                |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 1. Определение  содержания           | Расчет средних годовых эффективных  |
| радионуклидов в организме людей      | доз облучения населения.            |
|                                      | Выборочный индивидуальный           |
|                                      | дозиметрический контроль внешнего   |
|                                      | облучения.                          |
|                                      | Методическое руководство и          |
|                                      | консультативная помощь при          |
|                                      | организации индивидуальной          |
|                                      | дозиметрии населения                |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 2. Анализ  состояния заболеваемости населения, реконструкция доз           |
| облучения, оценка и прогнозирование состояния здоровья населения           |
| и медицинских последствий радиационного воздействия                        |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 3. Создание безопасных условий       | Госсанэпиднадзор за соблюдением     |
| труда медицинских работников и       | требований радиационной             |
| населения при проведении             | безопасности в учреждениях          |
| рентгенорадиологических процедур в   | здравоохранения                     |
| лечебно - профилактических           |                                     |
| учреждениях.                         |                                     |
| Расчет и учет индивидуальных доз     |                                     |
| облучения персонала и пациентов.     |                                     |
| Представление ежегодно информации о  |                                     |
| дозах облучения центрам              |                                     |
| госсанэпиднадзора                    |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
|             IV. Обязательное медицинское страхование                       |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 1. Лицензирование  и аккредитация    | Оценка  соответствия  лечебно  -    |
| медицинских учреждений               | профилактических      учреждений    |
|                                      | санитарным правилам и нормам.       |
|                                      | Выдача заключений                   |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 2. Формирование программ             | Разработка предложений для программ |
| обязательного медицинского           | обязательного медицинского          |
| страхования                          | страхования в части обеспечения     |
|                                      | санитарно - эпидемиологического     |
|                                      | благополучия населения              |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
|                       V. Подготовка кадров                                 |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 1. Подготовка врачей и среднего      | Определение потребности в           |
| медицинского персонала по            | подготовке кадров медико -          |
| специальности "Медико -              | профилактического профиля           |
| профилактическое дело"               |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 2. Утверждение совместно с           | Разработка квалификационных         |
| Госкомсанэпиднадзором России         | требований для включения в          |
| квалификационных характеристик       | квалификационную характеристику.    |
| специалистов по специальности        | Определение базовых учреждений для  |
| "Медико - профилактическое дело"     | обучения специалистов службы на 11  |
|                                      | этапе подготовки                    |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 3. Утверждение по согласованию с     | Подготовка предложений Минздраву    |
| Госкомсанэпиднадзором России         | России по вопросам гигиены и        |
| квалификационной характеристики для  | эпидемиологии для включения их в    |
| подготовки специалистов по профилю   | квалификационные характеристики     |
| "Врачебное дело"                     |                                     |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 4. Последипломная подготовка         | Разработка и утверждение            |
| специалистов Государственной         | номенклатуры специальностей,        |
| санэпидслужбы                        | специализаций и дополнительных      |
|                                      | квалификаций для последипломной     |
|                                      | подготовки.                         |
|                                      | Определение потребности на          |
|                                      | последипломную подготовку врачей    |
|                                      | медико - профилактического профиля  |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 5. Лицензирование и аккредитация     | Оценка возможности обеспечения      |
| учебных заведений, осуществляющих    | учебными заведениями современного   |
| подготовку врачей медико -           | уровня подготовки врачей медико -   |
| профилактического профиля и          | профилактического профиля и         |
| последипломную подготовку            | последипломной подготовки           |
| специалистов Государственной         | специалистов Государственной        |
| санэпидслужбы                        | санэпидслужбы. Выдача заключений    |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 6. Методическое руководство и        | Разработка перечня квалификационных |
| координация деятельности средних     | требований по вопросам              |
| специальных учебных заведений,       | эпидемиологии и гигиены для         |
| осуществляющих подготовку и          | включения их в квалификационную     |
| повышение квалификации санитарных    | характеристику.                     |
| фельдшеров и фельдшеров -            | Определение потребности и           |
| лаборантов                           | представление в местные органы      |
|                                      | здравоохранения заказа на           |
|                                      | подготовку санитарных фельдшеров и  |
|                                      | фельдшеров - лаборантов, а также на |
|                                      | повышение их квалификации           |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
|       VI. Гигиеническое воспитание и образование населения                 |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 1. Разработка программ обучения      | Разработка программ гигиеничес-     |
| по   вопросам      формирования      | кого воспитания   и  образования    |
| здорового образа жизни               | населения                           |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 2. Издание санитарно -               | Разработка санитарно -              |
| просветительных материалов           | просветительных материалов          |
|--------------------------------------|-------------------------------------|
| 3. Воспитание и образование          | Гигиеническая    подготовка    и    |
| населения по вопросам профилактики   | аттестация     руководителей   и    |
| заболеваний и формирования           | специалистов     предприятий   и    |
| здорового образа жизни               | организаций                         |
------------------------------------------------------------------------------