О НОРМАХ ОТКЛОНЕНИЙ, ДОПУСТИМЫХ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ФАСОВКЕ ПРОМЫШЛЕННОЙ ПРОДУКЦИИ В АПТЕКАХ. Приказ. Министерство здравоохранения СССР. 27.09.91 276

                 О НОРМАХ ОТКЛОНЕНИЙ, ДОПУСТИМЫХ ПРИ
             ИЗГОТОВЛЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ФАСОВКЕ
                   ПРОМЫШЛЕННОЙ ПРОДУКЦИИ В АПТЕКАХ

                                ПРИКАЗ

                  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
                         27 сентября 1991 г.
                                N 276
     
                                 (Д)


     В целях повышения качества лекарственных средств, изготовляемых в
аптеках,

     ПРИКАЗЫВАЮ:

     1. Утвердить инструкцию по оценке качества лекарственных средств,
изготовляемых в аптеках (приложение N 1).
     2. Утвердить  нормы  отклонений,  допустимых   при   изготовлении
лекарственных  средств  и  фасовке  промышленной  продукции  в аптеках
(приложения N 2, 3, 4).
     3. Считать  утратившим  силу  приказ Минздрава СССР от 02.09.61 N
382.
     4. Контроль   за  исполнением  приказа  возложить  на  Всесоюзное
объединение "Союзфармация" при Минздраве СССР (т.Апазов А.Д.).

Заместитель министра                                    А.М. Москвичев


                                                        Приложение N 1
                                              к приказу Минздрава СССР
                                        от 27 сентября 1991 года N 276

                              ИНСТРУКЦИЯ
                   по оценке качества лекарственных
                   средств, изготовляемых в аптеках

     1. Качество   лекарственных  средств,  изготовленных  в  аптеках,
устанавливается по комплексным показателям качества.
     Уровень качества лекарственных средств оценивается в соответствии
с требованиями,  регламентированными Государственной Фармакопеей СССР,
действующими приказами и инструкциями Минздрава СССР.
     2. Для оценки качества  лекарственных  средств,  изготовленных  в
аптеках, применяются два термина: "Удовлетворяет" ("Годная продукция")
или "Не удовлетворяет" ("Брак") требованиям Государственной Фармакопеи
СССР, действующих приказов и инструкций Минздрава СССР.
     3. Уровень   качества   изготовленных    лекарственных    средств
определяется органолептическим и измерительными методами.
     4. Неудовлетворительность  изготовленных  лекарственных   средств
устанавливается по следующим показателям их качества:
     4.1. Неоднородность смешения порошков, мазей, суппозиториев.
     4.2. Наличие механических включений.
     4.3. Несоответствие прописи по подлинности:
     4.3.1. Ошибочная  замена  одного  лекарственного вещества другим,
отсутствие прописанного или наличие непрописанного вещества;
     4.3.2. Замена    лекарственных    средств   на   аналогичные   по
фармакологическому действию без обозначения этой замены на требовании,
рецепте (копии рецепта, этикетке).
     4.4. Отклонения от прописи по массе или объему;
     4.4.1. Отклонения по общей массе (объему);
     4.4.2. Отклонения по массе отдельных доз и их количеству;
     4.4.3. Отклонения   по   массе  навески  отдельных  лекарственных
веществ.
     4.5. Несоответствие значений pH.
     4.6. Несоответствие требованиям стерильности.
     4.7. Нарушение   действующих   правил   оформления  лекарственных
средств, предназначенных к отпуску.
     5. Изменения  в  составе  лекарственных  форм  (если  необходимо)
должны производиться только с согласия врача,  за исключением случаев,
установленных Государственной Фармакопеей СССР, действующими приказами
и инструкциями Минздрава  СССР  и  должны  отмечаться  на  требовании,
рецепте (копии рецепта, этикетке). При отсутствии указанной отметки на
требовании,  рецепте (копии рецепта,  этикетке) качество  изготовления
лекарственной формы оценивается "Неудовлетворительно".
     6. Изменения в количестве отпущенного лекарственного средства или
отпуск таблеток вместо порошков должны также отмечаться на требовании,
рецепте (копии рецепта, этикетке).

Заместитель генерального
директора В/О "Союзфармация"                               Н.М. Шмаков


                                                        Приложение N 2
                                              к приказу Минздрава СССР
                                        от 27 сентября 1991 года N 276

            Нормы отклонений, допустимые при изготовлении
                     лекарственных форм в аптеках

     2.1. Отклонения, допустимые в массе отдельных доз порошков (в том
числе при фасовке) (сноска 1.)

     Сноска 1. В том числе порошковыми дозаторами.


-----------------------------------------------
  Прописанная масса, г      | Отклонения, %
------------------------------------------------
  До    0,1                   +/- 15
  Свыше 0,1 до 0,3            +/- 10
  Свыше 0,3 до 1              +/- 5
  Свыше 1 до 10               +/- 3
  Свыше 10 до 100             +/- 3
  Свыше 100 до 250            +/- 2
  Свыше 250                   +/- 0,3


     2.2. Отклонения, допустимые в массе отдельных доз суппозиториев и
пилюль.
     Определяют среднюю  массу взвешиванием (с точностью до 0,01 г) не
менее 10 суппозиториев (сноска 2.) или пилюль.

     Сноска 2.  При  изготовлении  менее   10   доз   взвешивают   все
суппозитории.

     Отклонения в  массе  отдельных  доз  суппозиториев и пилюль от их
средней массы определяют взвешиванием каждой суппозитории или пилюли в
количестве не менее 5 доз.

     При этом допустимые отклонения не должны превышать:

     - для суппозиториев                                    +/- 5%
     - для пилюль массой до 0,3 г                           +/- 10%
     - для пилюль массой свыше 0,3 г                        +/- 5%

     Средняя масса   отдельных   доз  суппозиториев  при  изготовлении
методом выливания должна быть в следующих пределах:


-------------------------------------------------------
 Вместимость ячейки суппозиторной | Средняя масса, г
 формы, куб. см                   |
-------------------------------------------------------
     1,0                            0,90 - 0,97
     1,5                            1,35 - 1,45
     2,0                            1,80 - 1,95
     3,0                            2,70 - 2,90
     4,0                            3,65 - 3,90

     2.3. Отклонения,    допустимые    в   массе   навески   отдельных
лекарственных  веществ  в  порошках,  пилюлях  и  суппозиториях   (при
изготовлении методом выкатывания или выливания)

--------------------------------------------
  Прописанная масса, г    | Отклонения, %
--------------------------------------------
  До    0,02                +/- 20
  Свыше 0,02 до 0,05        +/- 15
  Свыше 0,05 до 0,2         +/- 10
  Свыше 0,2 до 0,3          +/- 8
  Свыше 0,3 до 0,5          +/- 6
  Свыше 0,5 до 1            +/- 5
  Свыше 1 до 2              +/- 4
  Свыше 2 до 5              +/- 3
  Свыше 5 до 10             +/- 2
  Свыше 10                  +/- 1

     2.4. Отклонения,  допустимые  в общем объеме жидких лекарственных
форм при изготовлении массообъемным способом (сноска 3.).

     Сноска 3.  Отклонения предусмотрены для жидких лекарственных форм
при  изготовлении  с  использованием  как  концентратов,  так  и сухих
веществ.

------------------------------------------------
  Прописанный объем, мл     | Отклонения, %
------------------------------------------------
  До    10                    +/- 10
  Свыше 10  до 20             +/- 8
  Свыше 20 до 50              +/- 4
  Свыше 50 до 150             +/- 3
  Свыше 150 до 200            +/- 2
  Свыше 200                   +/- 1

     2.5. Отклонения,   допустимые   в   массе    навески    отдельных
лекарственных  веществ  в жидких лекарственных формах при изготовлении
массообъемным способом (сноска 3.).

     Сноска 3. То же.

------------------------------------------------
  Прописанная масса, г      | Отклонения, %
-------------------------------------------------
  До    0,02                  +/- 20
  Свыше 0,02 до 0,1           +/- 15
  Свыше 0,1 до 0,2            +/- 10
  Свыше 0,2 до 0,5            +/- 8
  Свыше 0,5 до 0,8            +/- 7
  Свыше 0,8 до 1              +/- 6
  Свыше 1 до 2                +/- 5
  Свыше 2 до 5                +/- 4
  Свыше 5                     +/- 3

     2.6. Отклонения,  допустимые  в  общей массе жидких лекарственных
форм при изготовлении способом по массе (сноска 3.)

     Сноска 3. См.предыдущую сноску.

----------------------------------------------
  Прописанная масса, г      | Отклонения, %
----------------------------------------------
  До    10                    +/- 10
  Свыше 10  до 20             +/- 8
  Свыше 20 до 50              +/- 5
  Свыше 50 до 150             +/- 3
  Свыше 150 до 200            +/- 2
  Свыше 200                   +/- 1

     2.7. Отклонения,   допустимые   в   массе    навески    отдельных
лекарственных  веществ  в жидких лекарственных формах при изготовлении
способом по массе (сноска 3.) и в мазях

     Сноска 3. Там же.

---------------------------------------------
  Прописанная масса, г      | Отклонения, %
---------------------------------------------
  До    0,1                   +/- 20
  Свыше 0,1 до 0,2            +/- 15
  Свыше 0,2 до 0,3            +/- 12
  Свыше 0,3 до 0,5            +/- 10
  Свыше 0,5 до 0,8            +/- 8
  Свыше 0,8 до 1              +/- 7
  Свыше 1 до 2                +/- 6
  Свыше 2 до 10               +/- 5
  Свыше 10                    +/- 3

     2.8. Отклонения, допустимые в общей массе мазей

----------------------------------------------
  Прописанная масса, г      | Отклонения, %
----------------------------------------------
  До    5                     +/- 15
  Свыше 5 до 10               +/- 10
  Свыше 10 до 20              +/- 8
  Свыше 20 до 30              +/- 7
  Свыше 30 до 50              +/- 5
  Свыше 50 до 100             +/- 3
  Свыше 100                   +/- 2

     2.9. Отклонения, допустимые в концентратах:
     - при  содержании лекарственного вещества до 20%  не более +/- 2%
от обозначенного процента;
     - при  содержании лекарственного вещества свыше 20%  не более +/-
1% от обозначенного процента.

Заместитель генерального директора
В/О "Союзфармация"                                         Н.М. Шмаков


                                                        Приложение N 3
                                              к приказу Минздрава СССР
                                        от 27 сентября 1991 года N 276

                     Нормы отклонений, допустимые
             при фасовке промышленной продукции в аптеках

     3.1. Отклонения, допустимые при фасовке жидких лекарственных форм
по объему

---------------------------------------------
  Измеряемый объем, мл      | Отклонения, %
----------------------------------------------
  До    5                     +/- 8
  Свыше 5 до 25               +/- 5
  Свыше 25 до 100             +/- 3
  Свыше 100 до 300            +/- 1,5
  Свыше 300 до 1000           +/- 1
  Свыше 1000                  +/- 0,5

     3.2. Отклонения, допустимые при фасовке жидких лекарственных форм
по массе

---------------------------------------------
  Измеряемая масса, г       | Отклонения, %
---------------------------------------------
  До    5                     +/- 4
  Свыше 5 до 100              +/- 2
  Свыше 100 до 5000           +/- 0,6

     3.3. Отклонения, допустимые при фасовке мазей и линиментов

---------------------------------------------
  Измеряемая масса, г       | Отклонения, %
---------------------------------------------
  До    5                     +/- 5
  Свыше 5 до 50               +/- 4
  Свыше 50 до 100             +/- 2,5
  Свыше 100 до 5000           +/- 1

     3.4. Отклонения, допустимые при фасовке растительного сырья

---------------------------------------------
 Измеряемая масса, г        | Отклонения, %
---------------------------------------------
  До    100                   +/- 5
  Свыше 100 до 200            +/- 3
  Свыше 200 до 1000           +/- 2
  Свыше 1000                  +/- 1

     3.5. Отклонения, допустимые при фасовке ваты

---------------------------------------------
  Измеряемая масса, г       | Отклонения, %
---------------------------------------------
  Свыше 50 до 100             +/- 8
  Свыше 100 до 250            +/- 5
  Свыше 250                   +/- 4


Заместитель генерального директора
В/О "Союзфармация"                                         Н.М. Шмаков


                                                        Приложение N 4
                                              к приказу Минздрава СССР
                                        от 27 сентября 1991 года N 276


   4. Погрешности при изменении величины pH (сноска 1.)

     Сноска 1. Измерения pH проводят в сравнении с водой очищенной.

--------------------------------------------------------------------
 Метод измерения     | Максимальная погрешность в единицах pH
                     -----------------------------------------------
                     | в интервале с широким | в интервале с узким
                     | диапазоном pH (1-14)  | диапазоном pH
--------------------------------------------------------------------
 Потенциометрический         0,6                   0,05

 Индикаторной бумагой        1,0                   0,3


Заместитель генерального директора
В/О "Союзфармация"                                 Н.М. Шмаков


     5. Примечания:
     5.1. При  определении  отклонений  в  проверяемых   лекарственных
формах   следует  пользоваться  такими  же  измерительными  приборами,
которые применяются при их изготовлении в аптеках.
     5.2. Отклонения, допустимые в массе отдельных доз порошков (в том
числе при фасовке),  определяются на прописанную дозу одного  порошка.
Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных веществ
в порошках, пилюлях и суппозиториях (изготовленных методом выкатывания
или выливания), определяются на дозу каждого вещества, входящего в эти
лекарственные формы.
     5.3. Отклонения,    допустимые    в   массе   навески   отдельных
лекарственных  веществ  в  жидких  лекарственных   формах   и   мазях,
определяются  не  на  концентрацию  в  процентах,  а  на массу навески
каждого вещества, входящего в эти лекарственные формы.
     Например, при   изготовлении   10   мл  2%  раствора  пилокарпина
гидрохлорида берут  массу  навески  0,2  г,  для  которой  допускается
отклонение +/- 10%.  При анализе достаточно установить, что было взято
не менее 0,18 г и не более 0,22 г пилокарпина гидрохлорида.
     5.4. При   определении   допустимых   отклонений   в  проверяемых
лекарственных средствах,  изготовленных в  виде  серий  внутриаптечной
заготовки,  следует  пользоваться  нормами отклонений,  приведенными в
п.п.2.1 - 2.9 и в п.4,  а также в  действующей  нормативно-технической
документации   на  отдельные  лекарственные  препараты.  (Методические
указания по изготовлению и контролю качества лекарственных  средств  в
аптеках;   Методические   рекомендации  по  приготовлению,  анализу  и
использованию лекарственных препаратов;  Инструкции по приготовлению и
контролю качества лекарственных препаратов в условиях аптек).
     5.4.1. При изготовлении лекарственных  препаратов  в  виде  серий
внутриаптечной   заготовки  отклонения,  допустимые  в  массе  навески
отдельных веществ,  определяются на массу  навески  каждого  вещества,
взятую  для  изготовления необходимого объема (или массы) данной серии
(в одной емкости от одной загрузки препарата).
     Например, при изготовлении 2 л 0,9% раствора натрия хлорида берут
массу навески 18 г,  для которой допускается отклонение  +/-  3%.  При
химическом  контроле  достаточно  установить,  что было взято не менее
17,46 г и не более 18,54 г натрия хлорида.
     5.4.2. Отклонения, допустимые в массе навески отдельных веществ в
лекарственных препаратах,  изготовленных в виде  серий  внутриаптечной
заготовки и изъятых из аптеки для проверки,  определяются, как указано
в п.п.5.2 и 5.3.
     Например, на  проверку  изъята лекарственная форма по прописи:
     - Раствора натрия хлорида 0,9%  - 200 мл. При химическом контроле
достаточно установить,  что в растворе содержится не менее 1,71 г и не
более 1,89 г натрия хлорида (отклонение +/-5%, табл. 2.5).
     5.5. В  п.2.9  указаны отклонения,  допустимые в концентратах при
изготовлении их как массообъемным способом, так и способом по массе.
     5.6. При  фасовке жидкостей после слива струей дается выдержка на
слив капель:
     - для невязких жидкостей - в течение 1 мин,
     - для вязких - 3 мин.

Заместитель генерального
директора В/О "Союзфармация"                               Н.М. Шмаков