ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВОДЫ И ПОСТУПЛЕНИЕМ РАДИОНУКЛИДОВ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ И РЕАБИЛИТАЦИЕЙ ТЕРРИТОРИЙ. Постановление. Государственный комитет РФ по статистике (Госкомстат России). 04.11.97 74

          ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО
          СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВОДЫ
           И ПОСТУПЛЕНИЕМ РАДИОНУКЛИДОВ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ
                      И РЕАБИЛИТАЦИЕЙ ТЕРРИТОРИЙ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

               ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РФ ПО СТАТИСТИКЕ

                           4 ноября 1997 г.
                                 N 74

                                 (Д)


     Государственный комитет   Российской   Федерации   по  статистике
постановляет:
     1. Утвердить   прилагаемые  формы  федерального  государственного
статистического наблюдения N 2-тп (водхоз) "Сведения об  использовании
воды" и N 2-тп (радиоактивность) "Сведения о поступлении радионуклидов
в окружающую среду и реабилитации территорий" и ввести их в действие с
отчета за 1997 год.
     2. Установить   представление   государственной    статистической
отчетности  по  утвержденным  в  п.1  настоящего  постановления формам
федерального государственного статистического наблюдения:
     N 2-тп (водхоз) - юридическими лицами всех форм собственности, их
филиалами и представительствами, осуществляющими водопользование;
     N 2-тп   (радиоактивность)   -   юридическими  лицами  всех  форм
собственности,  их филиалами  и  представительствами,  осуществляющими
деятельность, связанную с производством, использованием, переработкой,
обезвреживанием,  хранением,  транспортировкой радиоактивных веществ и
радиоактивных отходов.
     3. Признать утратившими силу постановления Госкомстата России  от
08.07.92  N 84 в части утверждения формы федерального государственного
статистического наблюдения N 2-тп  (водхоз)  "Отчет  об  использовании
воды"   и   от   25.06.93   N   118  "Об  утверждении  государственной
статистической отчетности о выбросах и сбросах радиоактивных веществ в
окружающую  среду,  загрязнении и реабилитации территорий и инструкции
по ее составлению" (форма N 2-тп (радиоактивность).

Первый заместитель Председателя
Госкомстата России                             В.В. Далин


0609060 стр. 1

     -----------------------------------------------------------
     | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ   |
     |---------------------------------------------------------|
     | КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
     -----------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
| Код формы по | Код отчитывающейся  | Наименование отчитывающейся   |
| ОКУД         | организации по ОКПО | организации                   |
|--------------|---------------------|-------------------------------|
| 0609060      |                     | Почтовый адрес                |
----------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
                             линия отрыва

                  ----------------------------------
                  | СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВОДЫ |
                  |        за 199__ год            |
                  ----------------------------------

----------------------------------------------------------
|           Представляют:                |     Сроки     |
|                                        | представления | Форма N 2-тп
|----------------------------------------|---------------|  (водхоз)
| 1. Юридические лица всех форм          |               | ------------
|    собственности, их филиалы и         |               | Утверждена
|    представительства, осуществляющие   |               | постановлением
|    водопользование:                    |               |  Госкомстата
|                                        |               |    России
|    - органу государственной статистики |               | от 04.11.97 N 74
|      тики по месту, установленному     |               |   Годовая
|      территориальным органом           |               |
|      государственной статистики в      |               |
|      субъектах Российской Федерации;   | 10 января     |
|                                        |               |
|    - территориальному комитету         |               |
|      природных ресурсов МПР России;    | 10 января     |
|                                        |               |
|    - специально уполномоченному        |               |
|      территориальному органу МПР       |               |
|      России по управлению              |               |
|      использованием и охраной водного  |               |
|      фонда (Теркомвод), а при заборе   |               |
|      подземных вод и сбросе в          |               |
|      подземные горизонты, кроме того - |               |
|      территориальному органу МПР       |               |
|      России по управлению              |               |
|      Государственным фондом недр       |               |
|      (Геолком);                        | 10 января     |
|                                        |               |
|    - местному органу Госкомэкологии    |               |
|      России;                           | 10 января     |
|                                        |               |
|    - органу, осуществляющему           |               |
|      государственное регулирование в   |               |
|      соответствующей отрасли           |               |
|      экономики                         | 10 января     |
|                                        |               |
|                                        |               |
| 2. МПР России - Госкомстату России     |               |
|    (по согласованной программе)        | 30 мая        |
----------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  0609060  |                |            |              |            |              |                         |               |       |       |       |              |
|-----------|----------------|------------|--------------|------------|--------------|-------------------------|---------------|-------|-------|-------|--------------|
|    1      |    2           |    3       |   4          |   5        |      6       |            7            |      8        |   9   |  10   |  11   |   12         |
|-----------|----------------|------------|--------------|------------|--------------|-------------------------|---------------|-------|-------|-------|--------------|
| формы     | отчитывающейся | отрасли по | вида         | территории | министерства | организационно-правовой | формы         |       |       |       | контрольной  |
| документа | организации по | ОКОНХ      | деятельности | по ОКАТО   | (ведомства), |    формы по КОПФ        | собственности |       |       |       | суммы        |
| по ОКУД   |   ОКПО         |            | по ОКДП      |            | органа       |                         | по КФС        |       |       |       | (гр. I - II) |
|           |                |            |              |            | управления   |                         |               |       |       |       |              |
|           |                |            |              |            | по ОКОГУ     |                         |               |       |       |       |              |
|           |                |            |              |            |              |                         |               |       |       |       |              |
|           |                |            |              |            |              |                         |               |       |       |       |              |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|          Коды проставляет отчитывающаяся организация                                                                                                                |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

0609060 стр. 2

         Таблица 1. Забрано из природных источников, получено
|    |          от других предприятий (организаций),
|----|              использовано и передано воды
| т1 |                                            |            |
------                                            |------------|
                    Количество заполненных строк  |            |
                                                  --------------

                                        тыс. куб. м, код по ОКЕИ - 114
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   N    | Наименование |                 Коды                         | Расстояние | Забрано  |              В том числе за месяц                                                                     |        |
| строки |  источника   |----------------------------------------------| от устья,  | или      |-------------------------------------------------------------------------------------------------------| лимит  |
|        |              | типа источника | водного объекта | категории |    км      | получено | январь | февраль | март | апрель | май | июнь | июль | август | сентябрь | октябрь | ноябрь | декабрь | забора |
|        |              |    или код     |  (источника     | качества  |            | всего    |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         | воды   |
|        |              |  передающего   | водоснабжения)  | воды      |            | за год   |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         |        |
|        |              |  предприятия   |                 |           |            |          |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         |        |
|--------|--------------|----------------|-----------------|-----------|------------|----------|--------|---------|------|--------|-----|------|------|--------|          |         |        |         |        |
|  А     |       Б      |      В         |       Г         |     Д     |     1      |     2    |   3    |    4    |  5   |   6    |  7  |  8   |   9  |   10   |          |         |        |         |        |
---------|--------------|----------------|-----------------|-----------|------------|----------|--------|---------|------|--------|-----|------|------|--------|----------|---------|--------|---------|--------|
   1     |              |                |                 |           |            |          |        |         |      |        |     |      |      |        |  11      |   12    | 13     |  14     |   15   |
         |--------------|----------------|-----------------|-----------|------------|----------|--------|---------|------|--------|-----|------|------|--------|----------|---------|--------|---------|--------|
   2     |              |                |                 |           |            |          |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         |        |
         |--------------|----------------|-----------------|-----------|------------|----------|--------|---------|------|--------|-----|------|------|--------|----------|---------|--------|---------|--------|
   3     |              |                |                 |           |            |          |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         |        |
         |--------------|----------------|-----------------|-----------|------------|----------|--------|---------|------|--------|-----|------|------|--------|----------|---------|--------|---------|--------|
   4     |              |                |                 |           |            |          |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         |        |
         |--------------|----------------|-----------------|-----------|------------|----------|--------|---------|------|--------|-----|------|------|--------|----------|---------|--------|---------|--------|
   5     |              |                |                 |           |            |          |        |         |      |        |     |      |      |        |          |         |        |         |        |
         ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|----------|---------|--------|---------|--------|
                                                                                                                                                               |          |         |        |         |        |
                                                                                                                                                               --------------------------------------------------

                                                            продолжение
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|             Использовано воды                                                                               | Передано другим потребителям         |   Потери при    |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------| транспортировке |
|   N    | всего |    в том числе на нужды                                                                    | без              | после             |                 |
| строки |       |--------------------------------------------------------------------------------------------| использования    | использования     |                 |
|        |       | хозяйственно-питьевые | производственные | орошения    | с/х           |  код | количество |------------------|-------------------|                 |
|        |       |                       |                  | регулярного | водоснабжения |      |            | код | количество | код  | количество |                 |
|        |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
|        |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
|--------|-------|-----------------------|------------------|-------------|---------------|------|------------|-----|------------|------|------------|-----------------|
|  А     | 16    |     17                |   18             |     19      |    20         |  21  |   22       | 23  |   24       |  25  |  26        |   27            |
---------|-------|-----------------------|------------------|-------------|---------------|------|------------|-----|------------|------|------------|-----------------|
   1     |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
         |-------|-----------------------|------------------|-------------|---------------|------|------------|-----|------------|------|------------|-----------------|
   2     |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
         |-------|-----------------------|------------------|-------------|---------------|------|------------|-----|------------|------|------------|-----------------|
   3     |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
         |-------|-----------------------|------------------|-------------|---------------|------|------------|-----|------------|------|------------|-----------------|
   4     |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
         |-------|-----------------------|------------------|-------------|---------------|------|------------|-----|------------|------|------------|-----------------|
   5     |       |                       |                  |             |               |      |            |     |            |      |            |                 |
         ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



0609060 стр. 3

|    |                               |   |
|----|                               |---|
| т2 | Количество заполненных строк  |   | Таблица 2. Водоотведение
------                               -----


---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|    N   | Наименование |        Коды                        | Расстояние |         Отведено сточных вод, тыс. куб. м  ОКЕИ - 114                                          | Содержание загрязняющих веществ              |
| строки |   приемника  |------------------------------------| от устья,  |------------------------------------------------------------------------------------------------| в сточных водах, сбрасываемых в              |
|        |              |    типа   | водного    | категории |    км      | всего |   в т.ч. в поверхностные водные объекты                                                | водные объекты (Сноска 1)                    |
|        |              | приемника | объекта    | качества  |   008      |       |----------------------------------------------------------------------------------------|----------------------------------------------|
|        |              |           | (приемника | воды      |   ОКЕИ     |       | загрязненных           | нормативно | нормативно очищенных                             | БПК   | нефтепродукты | взвешенные | сухой   |
|        |              |           | вод)       |           |            |       |------------------------|  чистых    | на сооружениях очистки                           | полн. |               | вещества   | остаток |
|        |              |           |            |           |            |       | без     | недостаточно | (без       |--------------------------------------------------|       |               |            |         |
|        |              |           |            |           |            |       | очистки |  очищенных   | очистки)   | биологической | физико-химической | механической |       |               |            |         |
|        |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |         |
|        |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |         |
|        |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |         |
|--------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|-------|---------|--------------|------------|---------------|-------------------|--------------|-------|---------------|------------|---------|
|   А    |       Б      |    В      |    Г       |   Д       |   1        |   2   |  3      |      4       |     5      |       6       |         7         |      8       |   9   |      10       |    11      |   12    |
---------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|-------|---------|--------------|------------|---------------|-------------------|--------------|-------|---------------|------------|---------|
         |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |
   21    |--------------|-----------|------------|-----------|------------|-------|---------|--------------|------------|---------------|-------------------|--------------|-------|---------------|------------|----------
         |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |
   22    |--------------|-----------|------------|-----------|------------|-------|---------|--------------|------------|---------------|-------------------|--------------|-------|---------------|------------|----------
         |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |
   23    |--------------|-----------|------------|-----------|------------|-------|---------|--------------|------------|---------------|-------------------|--------------|-------|---------------|------------|----------
         |              |           |            |           |            |       |         |              |            |               |                   |              |       |               |            |
   24    ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


                                                    продолжение
-------------------------------------------------------------------
|    N   |   Содержание загрязняющих веществ в сточных водах,     |
| строки |   сбрасываемых в водные объекты (Сноска 1)             |
|        |--------------------------------------------------------|
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|        |        |        |       |        |       |      |      |
|--------|--------|--------|-------|--------|-------|------|------|
|  А     |   13   |   14   |   15  |   16   |  17   |  18  |  19  |
---------|--------|--------|-------|--------|-------|------|------|
         |        |        |       |        |       |      |
  21     |--------|--------|-------|--------|-------|------|-------
         |        |        |       |        |       |      |
  22     |--------|--------|-------|--------|-------|------|-------
         |        |        |       |        |       |      |
  23     |--------|--------|-------|--------|-------|------|-------
         |        |        |       |        |       |      |
  24     ----------------------------------------------------------

--------------------
     Сноска 1.  Показатели в графах 9,  10, 11, 12, а также сульфаты и
хлориды приводятся  в  тоннах,  другие  показатели:  фенолы,  ванадий,
висмут,  кадмий,  ртуть,  серебро,  мышьяк,  марганец, никель, свинец,
формальдегид, цианиды и т.д. (в графах 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19) - в
килограммах.


0609060 стр. 4

|    |
|----|
| т3 |                        Таблица 3. Другие показатели
------
----------------------------------------------------------------------
|   N    |   Наименование показателей     | Единица   | Фактически   |
| строки |                                | измерения |              |
|        |                                |           |              |
|--------|--------------------------------|-----------|--------------|
|  А     |             Б                  |     В     |     1        |
----------------------------------------------------------------------

  31       Расходы воды в системах          тыс.
           оборотного водоснабжения ...     куб. м      ------------


  32       Расходы воды в системах
           повторного водоснабжения ...     -"-         ------------


  33       Снижение сброса загрязненных
           сточных вод по сравнению с
           предыдущим годом ...........     -"-         ____________



  34       Количество дней работы
           отчитывающегося
           водопользователя ...........     дн.         ------------

  35       Среднее количество часов
           работы в день ..............     ч           ____________

  36       Объем воды, забранной из
           природных водных объектов,
           учтенный измерительными          тыс.
           приборами ..................     куб. м      ------------

  37        Годовая мощность очистных
            сооружений, после которых
            сточные воды сбрасываются       тыс.
            в водные объекты, - всего       куб. м       ------------


  38        в том числе обеспечивающая
            нормативную очистку             -"-          ____________

  39        Мощность очистных
            сооружений, после которых
            сточные воды отводятся на
            поля орошения, в накопители,
            рельеф местности и др. ....     -"-          ------------

    40      Контрольная сумма
            (31+32+33+34+35+36+37+38+39)

     Коды единиц измерения по ОКЕИ: тыс. куб. м - 114; ч - 356

     Примечание. Значение показателей  округляется  до  первого  знака
после запятой.


" ____ " _____________ 199 ____ года

------------------------------------
фамилия и N телефона исполнителя

        "Проверено"

Руководитель             Начальник ______________________________
(Ф.И.О., должность)                бассейнового (территориального)
                                   управления (территориального
                                   комитета по водному хозяйству,
                                   управления водных ресурсов)


0616027 стр. 1

     ------------------------------------------------------------
     |  ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ   |
     |----------------------------------------------------------|
     | КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ  |
     ------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
| Код формы по | Код отчитывающейся  | Наименование отчитывающейся   |
| ОКУД         | организации по ОКПО | организации                   |
|--------------|---------------------|-------------------------------|
| 0616027      |                     | Почтовый адрес                |
----------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
                           линия отрыва

           ------------------------------------------------
           |     СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ РАДИОНУКЛИДОВ     |
           | В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ И РЕАБИЛИТАЦИИ ТЕРРИТОРИЙ |
           |              за 199 ___ год                  |
           ------------------------------------------------
----------------------------------------------------------
|           Представляют:                |     Сроки     |
|                                        | представления |
|----------------------------------------|---------------|  Форма N 2- тп
| 1. Юридические лица всех форм          |               | (радиоактивность)
|    собственности, их филиалы  и        |               | -----------------
|    представительства, осуществляющие   |               |    Утверждена
|    деятельность, связанную с           |               | постановлением
|    производством, использованием,      |               |   Госкомстата
|    переработкой, обезвреживанием,      |               |     России
|    хранением, транспортировкой         |               | от 04.11.97 N 74
|    радиоактивных веществ и             |               |     Годовая
|    радиоактивных отходов:              |               |
|                                        |               |
|    - органу, осуществляющему           |               |
|      государственное  регулирование в  |               |
|      соответствующей отрасли           |               |
|      экономике;                        | 25 января     |
|                                        |               |
|    - центру госсанэпиднадзора          |               |
|      Федерального управления           |               |
|      "Медбиоэкстрем" при Минздраве     |               |
|      России;                           | 25 января     |
|                                        |               |
|    - ВНИИ химической технологии        |               |
|      Минатома России                   | 25 января     |
|                                        |               |
| 2. Минатом России - Госкомстату        |               |
|    России (по согласованной программе) | 25 января     |
----------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  0616027  |                |            |              |            |              |                         |               |
|-----------|----------------|------------|--------------|------------|--------------|-------------------------|---------------|
|    1      |    2           |    3       |   4          |   5        |      6       |            7            |      8        |
|-----------|----------------|------------|--------------|------------|--------------|-------------------------|---------------|
| формы     | отчитывающейся | отрасли по | вида         | территории | министерства | организационно-правовой | формы         |
| документа | организации по | ОКОНХ      | деятельности | по ОКАТО   | (ведомства), |    формы по КОПФ        | собственности |
| по ОКУД   |   ОКПО         |            | по ОКДП      |            | органа       |                         | по КФС        |
|           |                |            |              |            | управления   |                         |               |
|           |                |            |              |            | по ОКОГУ     |                         |               |
|           |                |            |              |            |              |                         |               |
|           |                |            |              |            |              |                         |               |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|          Коды проставляет отчитывающаяся организация                                                                         |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


0616027 стр.2

Разрешение на  размещение  отходов  в ________ от _______ 199 ___ года
наименование государственного органа, выдавшего разрешение ________

________ Срок действия с _________ 199 ___ года  до _____ 199 _ года


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N     |       Вид отходов       |  Единица  | Количество   | Наличие   |       За отчетный год                                            | Наличие отходов на предприятии          | Основные      |
| строки |                         | измерения | отходов,     | отходов   |------------------------------------------------------------------|    на конец отчетного года              | радионуклиды, |
|        |                         |           | разрешенное  | на начало | образовалось | поступило   | передано     | переработано         |-----------------------------------------| определяющие  |
|        |                         |           | к размещению | отчетного | отходов на   | отходов от  | отходов      | отходов на           | всего | в том числе в хранилищах        | загрязнение   |
|        |                         |           | на           | года      | предприятии  | сторонних   | сторонним    | предприятии          |       |---------------------------------|               |
|        |                         |           | предприятии  |           |              | организаций | организациям |----------------------|       | поверхностных       | глубинных |               |
|        |                         |           |              |           |              |             |              | всего | из них       |       | --------------------|           |               |
|        |                         |           |              |           |              |             |              |       | образовалось |       | открытых | закрытых |           |               |
|        |                         |           |              |           |              |             |              |       | вторично     |       |          |          |           |               |
|        |                         |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |               |
|        |                         |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |               |
|--------|-------------------------|-----------|--------------|-----------|--------------|-------------|--------------|-------|--------------|-------|----------|----------|-----------|---------------|
|  А     |             Б           |    В      |       1      |     2     |      3       |      4      |      5       |  6    |      7       |   8   |    9     |  10      |    11     |     12        |
-----------------------------------|-----------|--------------|-----------|--------------|-------------|--------------|-------|--------------|-------|----------|----------|-----------|----------------
  101      Всего (102+106+110+111) |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|      х
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   куб. м  |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
            в том числе:           |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
  102      Жидкие отходы           |   Ки      |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           (103+104+105).......... |           |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|      х
                                   |   куб. м  |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |           |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
           из них:                 |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   103     низкоактивные ......... |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   куб. м  |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   104     среднеактивные ........ |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   куб. м  |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   105     высокоактивные ........ |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   куб. м  |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   106     Твердые отходы          |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           (107+108+109) ......... |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|      х
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   т       |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
           из них:                 |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   107     низкоактивные ......... |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   т       |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   108     среднеактивные ........ |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   т       |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   109     высокоактивные ........ |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   т       |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   110     Отработавшее            |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           ядерное топливо ....... |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   т       |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________
                                   |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
   111     Отработавшие ресурс или |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           поврежденные            |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           радионуклидные          |   Ки      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|
           источники ............. |           |              |           |              |             |              |       |              |       |          |          |           |
           _______________________ |   шт      |______________|___________|______________|_____________|______________|_______|______________|_______|__________|__________|___________|_______________


0616027 стр. 3

          2. Поступление радионуклидов в атмосферный воздух

Разрешение на допустимые пределы выброса радионуклидов в  атмосферу  N
_____ от ___ 199 __ года

Наименование государственного   органа,    выдавшего    разрешение
______________________________________________________________________

Срок действия разрешения с ______ 199 ___ года до ______ 199 __ года

----------------------------------------------------------------------------
|   N    | Наименование | Разрешенный  | Фактически выброшено радионуклида |
| строки | радионуклида | выброс       | в атмосферу, Ки/год               |
|        |              | радионуклида | ----------------------------------|
|        |              | в атмосферу, |    за отчетный  | за предыдущий   |
|        |              | Ки/год       |       год       |      год        |
|--------|--------------|--------------|-----------------|-----------------|
| А      |       Б      |      1       |         2       |       3         |
|--------|--------------|--------------|-----------------|-----------------|
  201    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  202    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  203    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  204    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  205    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  206    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  207    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  208    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  209    |______________|______________|_________________|_________________
         |              |              |                 |
  210    |______________|______________|_________________|_________________



0616027 стр. 4

            3. Сброс сточных вод, содержащих радионуклиды

Разрешение на  сброс  радионуклидов  в  водные  объекты  и  на  рельеф
местности N __________ от _____________ 199__ года

Наименование государственного    органа,    выдавшего   разрешение
______________________________________________________________________

Срок действия разрешения с ______ 199 __ года до _______ 199 __ года

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   N    |        N       | Наименование приемника | Отведено      |               Сброс радионуклидов со сточными водами, Ки/год                                                                         |
| строки | (наименование) |      сточных вод       | сточных вод,  |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        |    выпуска     |                        | содержащих    | ............. (Сноска 1) | ........................ | ........................ | ........................ | ........................
|        |  сточных вод   |                        | радионуклиды, |--------------------------|--------------------------|--------------------------|--------------------------|--------------------------
|        |                |                        | тыс. куб. м   | разрешенный | фактически | разрешенный | фактически | разрешенный | фактически | разрешенный | фактически | разрешенный | фактически
|        |                |                        |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
|        |                |                        |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
|        |                |                        |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
|--------|----------------|------------------------|---------------|-------------|------------|-------------|------------|-------------|------------|-------------|------------|-------------|------------
|  А     |    Б           |            В           |     1         |     2       |     3      |      4      |     5      |       6     |      7     |       8     |      9     |       10    |      11
---------|----------------|------------------------|---------------|-------------|------------|-------------|------------|-------------|------------|-------------|------------|-------------|------------
         |                |                        |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
  301    |________________|________________________|_______________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________
         |                |                        |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
  302    |________________|________________________|_______________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________
         |                |                        |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
  303    |________________|________________________|_______________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________
         |      ИТОГО:                             |               |             |            |             |            |             |            |             |            |             |
  304    |_________________________________________|_______________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________|_____________|____________
--------------------
     Сноска 1. Здесь и далее указывается наименование радионуклида.


0616027 стр. 5

          4. Превышение допустимой удельной активности (ДУА)
                   радионуклидов в подземных водах

     Количество наблюдательных   скважин,   находящихся   на   балансе
предприятия, _____________ шт.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N     |       N        | Наименование | Источник поступления | Расстояние        |          Среднегодовое содержание радионуклидов         |
| строки | наблюдательной |  контроля    | радионуклидов в      | от источника      |          в подземных водах в наблюдательных             |
|        |    скважины    |  (Сноска 1)  | подземные воды       | до наблюдательной |          скважинах с превышением ДУА, Ки/л              |
|        |                |              |                      | скважины,         |---------------------------------------------------------|
|        |                |              |                      | км                | (Сноска 2) | ......... | ......... | ......... | ...... |
|--------|----------------|--------------|----------------------|-------------------|------------|-----------|-----------|-----------|--------|
|  А     |      Б         |    В         |           Г          |       1           |      2     |     3     |     4     |     5     |     6  |
---------|----------------|--------------|----------------------|-------------------|------------|-----------|-----------|-----------|---------
  401    |________________|______________|______________________|___________________|____________|___________|___________|___________|_________
         |                |              |                      |                   |            |           |           |           |
  402    |________________|______________|______________________|___________________|____________|___________|___________|___________|_________
         |                |              |                      |                   |            |           |           |           |
  403    |________________|______________|______________________|___________________|____________|___________|___________|___________|_________
         |                |              |                      |                   |            |           |           |           |
  404    |________________|______________|______________________|___________________|____________|___________|___________|___________|_________

--------------------
     Сноска 1.  В  графе  В  проставляются  следующие обозначения "ПП"
(промплощадка); "СЗЗ" (санитарно-защитная зона);
     Сноска 2. Здесь и далее указывается наименование радионуклида.


0616027 стр. 6

             5. Территории, загрязненные радионуклидами,
                          и их реабилитация

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   N    |    Наименование               |                            | Площадь загрязненных и реабилитированных |           | Радионуклиды, |
| строки |    показателя                 |                            | территорий, тыс. кв. м                   |           |               |
|        |                               |----------------------------|------------------------------------------|-----------| определяющие  |
|        |                               | Всего |   с мощностью дозы | с плотностью загрязнения, Ки/кв. км      | альфа -   | загрязнение   |
|        |                               |       |   гамма-излучения  |------------------------------------------| активными |               |
|        |                               |       |      мкР/час       |     цезий - 137    | стронций - 90       | нуклидами |               |
|        |                               |       |--------------------|--------------------|---------------------|           |               |
|        |                               |       | до 200 | более 200 |  до 15 | более 15  |  до 1 | более 1     |           |               |
|--------|-------------------------------|-------|--------|-----------|--------|-----------|-------|-------------|-----------|---------------|
|  А     |         Б                     |  1    |   2    |    3      |    4   |     5     |   6   |    7        |     8     |        9      |
-----------------------------------------|-------|--------|-----------|--------|-----------|-------|-------------|-----------|----------------
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
           За отчетный год               |       |        |           |        |           |       |             |           |
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  510      Загрязнено,                   |       |        |           |        |           |       |             |           |
           выявлено                      |       |        |           |        |           |       |             |           |
           загрязненных                  |       |        |           |        |           |       |             |           |
           территорий, всего             |       |        |           |        |           |       |             |           |
           (511+512+513) ............... |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
             в том числе:                |       |        |           |        |           |       |             |           |
  511      на промплощадке ............. |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  512      в санитарно-защитной          |       |        |           |        |           |       |             |           |
           зоне ........................ |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  513      в зоне наблюдения ........... |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
            За отчетный год              |       |        |           |        |           |       |             |           |
            ---------------              |       |        |           |        |           |       |             |           |
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  520       Реабилитировано              |       |        |           |        |           |       |             |           |
            территорий,                  |       |        |           |        |           |       |             |           |
            всего (521+522+              |       |        |           |        |           |       |             |           |
            523+524) ................... |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
              в том числе:               |       |        |           |        |           |       |             |           |
  521       под сельскохозяйственные     |       |        |           |        |           |       |             |           |
            угодья ..................... |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  522       под лесные                   |       |        |           |        |           |       |             |           |
            насаждения ................. |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  523       под                          |       |        |           |        |           |       |             |           |
            строительство .............. |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  524       для санитарно-гигиенического |       |        |           |        |           |       |             |           |
            использования .............. |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
             Наличие на конец            |       |        |           |        |           |       |             |           |
             ----------------            |       |        |           |        |           |       |             |           |
              отчетного года             |       |        |           |        |           |       |             |           |
             ----------------            |       |        |           |        |           |       |             |           |
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  530       Загрязненных                 |       |        |           |        |           |       |             |           |
            территорий, всего            |       |        |           |        |           |       |             |           |
            (531+532+533) .............. |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
            в том числе:                 |       |        |           |        |           |       |             |           |
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  531       на промплощадке              |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  532       в санитарно-защитной зоне    |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________
                                         |       |        |           |        |           |       |             |           |
  533       в зоне наблюдения            |_______|________|___________|________|___________|_______|_____________|___________|________________


0616027 стр. 7

---------------------------------------------------------------------------------------------------
| А  |          Б               |   1   |   2   |   3   |   4   |  5   |  6  |  7  |  8   |   9   |
-----|--------------------------|-------|-------|-------|-------|------|-----|-----|------|-------|
     | Из строки 530:           |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 540 | Загрязненные земли       |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | всего (541+551+561) .... |-------|-------|-------|-------|------|-----|-----|------|-------|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | в том числе:             |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 541 | на промплощадке ........ |_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | из них:                  |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 542 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 543 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 544 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 545 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 546 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 551 | в санитарно-защитной     |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | зоне ................... |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | из них:                  |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 552 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 553 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 554 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 555 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 556 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 561 | в зоне наблюдения ...... |_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | из них:                  |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 562 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 563 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 564 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 570 | Загрязненные водоемы,    |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | всего (571+581+591) .... |_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | в том числе:             |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 571 | на промплощадке ........ |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | из них:                  |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 572 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 573 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 574 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 575 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 576 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 581 | в санитарно-защитной     |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | зоне ................... |_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | из них:                  |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 582 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 583 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 584 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 591 | в зоне наблюдения ...... |_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     | из них:                  |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 592 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 593 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|
     |                          |       |       |       |       |      |     |     |      |       |
 594 |__________________________|_______|_______|_______|_______|______|_____|_____|______|_______|

0616027 стр. 8

         6. Выполнение мероприятий по снижению радиационного
                   воздействия на окружающую среду

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N     | Мероприятие, выполнение |    Сроки   | Использовано (освоено)  |      Природоохранный эффект мероприятия                     |                         |
| строки | которого предусмотрено  | выполнения | средств на проведение   |-------------------------------------------------------------|-------------------------|
|        | в отчетном году         | (начало -  | мероприятий (за счет    | Код              | Сокращение количества    | Наименование  | Величина                |
|        |                         | окончание) | всех источников         | природоохранного | отходов, объема сбросов  | радионуклида, | предотвращенного        |
|        |                         |            | финансирования) -       |     эффекта      | (выбросов), площади      | по которому   | сброса (выброса)        |
|        |                         |            | млн. руб. с одним       |   (Сноска 1)     | загрязненных территорий  | происходит    | радионуклида,           |
|        |                         |            | десятичным              |                  |                          | снижение      | Ки/год                  |
|        |                         |            |-------------------------|                  |--------------------------| воздействия   |-------------------------|
|        |                         |            | Всего за | в том числе  |                  | единица   | всего за     | на окружающую | фактическая | расчетная |
|        |                         |            | отчетный | средств  из  |                  | измерения | отчетный год | среду         | за отчетный | годовая   |
|        |                         |            | год      | федерального |                  |           |              |               | год         |           |
|        |                         |            |          | бюджета      |                  |           |              |               |             |           |
|--------|-------------------------|------------|----------|--------------|------------------|-----------|--------------|---------------|-------------|-----------|
|  А     |            Б            |     1      |    2     |       3      |     4            |     5     |      6       |       7       |      8      |     9     |
---------|-------------------------|------------|----------|--------------|------------------|-----------|--------------|---------------|-------------|------------
         |                         |            |          |              |                  |           |              |               |             |
  601    |_________________________|____________|__________|______________|__________________|___________|______________|_______________|_____________|___________
         |                         |            |          |              |                  |           |              |               |             |
  602    |_________________________|____________|__________|______________|__________________|___________|______________|_______________|_____________|___________
         |                         |            |          |              |                  |           |              |               |             |
  603    |_________________________|____________|__________|______________|__________________|___________|______________|_______________|_____________|___________
         |                         |            |          |              |                  |           |              |               |             |
  604    |_________________________|____________|__________|______________|__________________|___________|______________|_______________|_____________|___________
         |                         |            |          |              |                  |           |              |               |             |
  605    |_________________________|____________|__________|______________|__________________|___________|______________|_______________|_____________|___________


Единицы измерения по  ОКЕИ:  куб. м  -  113;  тыс. куб. м  -  114;
                             млн. руб. - 385; т - 168; км - 008
--------------------
     Сноска 1. В графе 4 проставляются следующие коды:
     01 - переработка радиоактивных отходов;
     02 - сокращение выбросов радионуклидов;
     03 - сокращение сброса радионуклидов;
     04 - снижение поступления радионуклидов в подземные воды;
     05 - уменьшение площади загрязненных территорий;
     06 - другие природоохранные эффекты.


" ___ " ______________ 19 ___ года                Руководитель
                                                  (Ф.И.О., должность)
__________________________________
фамилия и N телефона исполнителя