ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ
ОТЧЕТНОСТИ О ПРИЧИНАХ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РФ ПО СТАТИСТИКЕ
22 апреля 1994 г.
N 42
(Д)
Государственный комитет Российской Федерации по статистике
постановляет:
1. Утвердить прилагаемую годовую форму государственной
статистической отчетности N 16-вн "Отчет о причинах временной
нетрудоспособности" и ввести ее в действие с отчета за 1994 год.
2. Распространить указанную в п.1 настоящего постановления форму
государственной статистической отчетности на лечебно-профилактические
учреждения системы Минздравмедпрома России, прочих министерств и
ведомств, Федерального Управления медико-биологических экстремальных
проблем при Минздравмедпроме России.
3. С введением указанной формы отменить ранее действовавшую форму
государственной статистической отчетности N 16-вн, утвержденную
постановлением Госкомстата России от 30.07.92 N 115.
Председатель Госкомстата России Ю.А. Юрков
Постановлением Госкомстата РФ от 25 июля 1996 г. N 82 настоящая
форма отменена с отчета за 1996 г.
Государственная статистическая отчетность
-----------------------------------------------------------------------------
| 0609305 | | | |
|-------------|-------------------------|-------------------|---------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|-------------|-------------------------|-------------------|---------------|
| формы | организации-составителя | министерства | территории |
| документа | отчета по ОКПО | (ведомства) | по СОАТО |
| по ОКУД | | по СООГУ | |
| | | | |
|---------------------------------------------------------------------------|
| Коды проставляет организация - составитель отчета |
-----------------------------------------------------------------------------
Кому Форма N 16-вн
представляется _________________ _______________
наименование, Утверждена постановлением
________________________________ Госкомстата России от 22.04.94
адрес получателя N 42
________________________________ Годовая
Представляют:
Министерство (ведомство) _______ лечебно-профилактические
________________________________ учреждения системы
Минздравмедпрома России -
Учреждение _____________________ центральной районной
________________________________ (городской) больнице, (рай
(гор) здравотделу) 5 января;
Республика, край, лечебно-профилактические
область ________________________ учреждения прочих министерств
и ведомств, Федерального
Адрес __________________________ Управления медико-биологических
экстремальных проблем при
Минздравмедпроме Российской
Федерации 5 января:
- органу управления
здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации),
края, области по месту
нахождения учреждения,
- вышестоящему органу по
подчиненности: центральная
районная (городская) больница,
(рай(гор) здравотдел) сводный
отчет - органу управления
здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации),
края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления
здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации),
края, области сводный отчет по
территории - Минздравмедпрому
России и статистическому
органу республики ( в составе
Российской Федерации), края,
области - в установленные
министерством сроки;
Минздравмедпром России -
Госкомстату России сводный
отчет и в разрезе территорий -
20 мая.
Отчет о причинах временной нетрудоспособности
за 19 ___ г.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Номер | Шифр по МКБ | Число | Число
Наименование заболеваний | строки | IX пересмотра | случаев | календарных
| | | временной | дней
| | | нетрудоспособности | временной
| | | | нетрудоспособности
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
1 | 2 | 3 | 4 | 5
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Кишечные инфекции | (4/01 | 001 - 009 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Туберкулез органов дыхания | 02 | 010-012, | |
| | 018-часть | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Психические расстройства | 03 | 290-319 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни периферической нервной | 04 | 350-359 | |
системы | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни глаза и его придатков | 05 | 360-379 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни уха и сосцевидного | | | |
отростка | 06 | 380-389 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Ревматизм в активной фазе, | | | |
включая хорею, хронические | 07 | 390-398 | |
ревматические болезни сердца | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Гипертоническая болезнь, | 08 | 401-405 | |
ишемическая болезнь сердца и | | 410-414 | |
сосудистые поражения мозга с | | (401-405), | |
гипертонией | | 430-438 | |
| | (401-405) | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Ишемическая болезнь сердца и | | 410-416, | |
другие формы болезни сердца | 09 | 420-425, | |
без гипертонии | | 427-429 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни артерии, артериол и | 10 | 440, 443, 446 | |
вен | | 451, 454, 455 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Острый фарингит, ангина | | | |
(острый тонзиллит) | 11 | 462, 463 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Другие острые респираторные | 12 | 460, 461, | |
инфекции | | 464-466 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Другие болезни верхних | 13 | 470-478 | |
дыхательных путей | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Пневмония | 14 | 480-486 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Грипп | 15 | 487 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Бронхит, эмфизема, бронхиальная | | 490-496, | |
астма, другие хронические | 16 | 500-506, | |
обтурационные болезни легких, | | 510-515, | |
пневмокониозы | | 518 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Язва желудка и двенадцатиперстной | 17 | 531, 532 | |
кишки | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Гастрит и дуоденит | 18 | 535 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни печени, желчного | | | |
пузыря и поджелудочной железы | 19 | 570-577 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни почек, другие болезни | | 580-589, | |
мочевыделительной системы | 20 | 590-599 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Воспалительные болезни женских | | 614-616, | |
тазовых органов и другие болезни | | 617-629 | |
женских половых органов | 21 | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Осложнения беременности и | | 630, 633, | |
послеродового периода, кроме | 22 | 640-643, | |
абортов (до и после отпуска по | | 646, 670, | |
беременности и родам) | | 671-675 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Инфекции кожи и подкожной | | | |
клетчатки | 23 | 680-686 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Другие воспалительные болезни | | | |
кожи и подкожной клетчатки | 24 | 690-698 | |
(дерматиты, экземы и др.) | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Болезни костно-мышечной | 25 | 710, 711, | |
системы и соединительной ткани | | 714, 715, | |
| | 717, | |
| | 720-724, | |
| | 726-730, 732, | |
| | 733 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Прочие болезни | 26 | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Травмы и отравления при | | 800-851, | |
несчастных случаях на | 27 | 860-904, | |
производстве | | 910-994 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Травмы и отравления по пути на | | 800-851, | |
работу и с работы, при выполнении | 28 | 860-904, | |
общественных обязанностей долга | | 910-994 | |
гражданина Российской Федерации и | | | |
другое | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Травмы и отравления в быту | 29 | 800-851, | |
| | 860-904, | |
| | 910-994 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Итого (строки 01 -29) | 30 | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Аборты | 31 | 634-637 | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Уход за больным | 32 | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Освобождение от работы в связи | | | |
с карантином и бактерионосительством | 33 | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Отпуск в связи с санаторно-курортным | | | |
лечением (без туберкулеза и | 34 | | |
долечивания инфаркта миокарда) | | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Всего (строки 30 - 34) | 35 | | |
--------------------------------------|--------|---------------|--------------------|---------------------
Отпуск по беременности и родам | 36 | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
" ___ " _________________ 19 ___ г. Руководитель
_________________________________
фамилия и N телефона исполнителя |