III. Права Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе имеет пра- во: 3.1. Контролировать работу специалистов с высшим и средним меди- цинским образованием в пределах своей компетенции. 3.2. Привлекаться в качестве врача-эксперта к работе лицензион- но-аккредитационных комиссий, страховых медицинских организаций, орга- нов управления здравоохранением и других на договорной основе. З.З. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конфе- ренциях по вопросам лечебно-профилактической помощи. 3.4. Состоять членом различных общественных и профессиональных организаций, чья деятельность не противоречит деятельности и задачам врача-эксперта. 3.5. Вносить в установленном порядке предложения по вопросам ка- чества оказания медицинской помощи и ее экспертизы, снижения заболева- емости и трудопотерь по болезни. IY. Ответственность Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе несет от- ветственность: 4.1. За организацию клинико-экспертной работы в лечебном учрежде- нии, объективность экспертных заключений, повышение квалификации вра- чей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности. Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению Г.И.Сквирская Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.Зелинская Приложение 3 к приказу Минздравмедпрома России от 13.01.95 N 5 ПОЛОЖЕНИЕ О КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО (МУНИЦИПАЛЬНОГО) ЛЕЧЕБНО_ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, ОРГАНЫ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЕРРИТОРИИ, ВХОДЯЩЕЙ В СОСТАВ СУБЪЕКТА ФЕДЕРАЦИИ, И СУБЪЕКТА ФЕДЕРАЦИИ 1. Общие положения 1.1. Клинико-экспертная комиссия (в дальнейшем комиссия) создает- ся в государственных (муниципальных) лечебно-профилактических учрежде- ниях, а также при органах управления здравоохранением территорий, вхо- дящих в субъект Федерации, и субъектов Федерации в соответствии с при- казом руководителя. 1.2. Комиссия организуется для коллегиального обсуждения и приня- тия решений по всем наиболее значимым клинико-экспертным вопросам ди- агностики, лечения, тактики ведения, реабилитации, определения трудос- пособности и профессиональной пригодности и иных медико-социальных вопросов, а также для решения конфликтных ситуаций и претензий пациен- тов и заинтересованных организаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи. 1.3. Комиссия создается на функциональной основе и в лечебно-про- филактическом учреждении проводит свои заседания еженедельно в соот- ветствии с утвержденным планом, при органах управления здравоохранени- ем - по мере необходимости. 1.4. Комиссия возглавляется в лечебно-профилактическом учреждении заместителем руководителя по клинико-экспертной работе либо заместите- лем по лечебной работе, выполняющим данные функции, при органе управ- ления здравоохранением - заместителем руководителя по клинико-эксперт- ной работе ведущего лечебного учреждения территории. 1.5. В состав комиссии входят ведущие специалисты лечебно-профи- лактического учреждения или территории, на договорной основе могут привлекаться специалисты медицинских, научно-исследовательских инсти- тутов и других учреждений и организации. 1.6. При комиссионном рассмотрении и проведении экспертной оценки работы специалистов или подразделений присутствие проверяемых лиц или руководителей обязательно. 1.7. Решение комиссии принимается простым большинством голосов, заключение вносится в первичные медицинские документы, а также в книгу записей заключений комиссии. Копии заключений, заверенные печатью ле- чебно-профилактического учреждения или органов здравоохранения, выда- ются по требованию пациента либо в другие инстанции в установленном порядке. II. Функции Комиссия: 2.1. Проводит экспертную оценку качества и эффективности лечеб- но-диагностического процесса. 2.2. Оценивает конечные результаты деятельности специалистов и структурных подразделений и учреждений, выполнение региональных меди- ко-экономических стандартов. 2.3. Принимает решение по представлению лечащего врача и заведую- щего отделением: - при продлении листка нетрудоспособности в случаях, предусмот- ренных Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих времен- ную нетрудоспособность граждан; - в сложных и конфликтных ситуациях экспертизы нетрудоспособнос- ти, а также для решения вопроса о дальнейшем лечении; - при направлении пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭК); - при необходимости перевода трудоспособных лиц по состоянию здо- ровья на другую работу или рациональному трудоустройству лиц с ограни- ченной трудоспособностью; - в случае исков и претензий медицинских страховых организаций и исполнительных органов Фонда социального страхования по качеству меди- цинской помощи и качеству экспертизы временной нетрудоспособности; - при направлении на лечение за пределы административной террито- рии; - при освобождении от итоговой аттестации выпускников общеобразо- вательных учреждений, при предоставлении академического отпуска по состоянию здоровья студентам средних и высших учебных заведений; - в сложных и конфликтных случаях при определении профессиональ- ной пригодности лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда, кандидатов в водители и водителей транспортных средств, а также канди- датов при поступлении в высшие и средние учебные заведения; - в случае нуждаемости, по состоянию здоровья, в дополнительной жилой площади или в первоочередном получении жилья; - по запросу организаций, учреждений (в том числе медицинских), фондов социального страхования, суда, прокуратуры, военных комиссариа- тов и т.д. по вопросам экспертизы временной и стойкой утраты трудоспо- собности; - при поступлении исковых заявлений и претензий пациентов по воп- росам качества и эффективности лечебно-профилактического процесса, оценки состояния здоровья пациента. 2.4.Комиссия органа управления здравоохранением имеет право осу- ществлять защиту его интересов в суде, в том числе арбитражном суде, по доверенности. III. Права Комиссия имеет право: 3.1. Направлять пациентов в иные лечебно-профилактические учреж- дения, привлекать консультантов, в том числе по линии санитарной авиа- ции. 3.2. Вносить предложения по улучшению организации деятельности лечебно-профилактического учреждения, направленные на повышение качес- тва оказания медицинской помощи. 3.3. Представлять по результатам экспертизы руководителям органов и учреждений здравоохранения заключения о соответствии специалистов занимаемой должности, квалификационной категории, о наложении админис- тративных взысканий и штрафных санкций, о передаче дел в следственные органы. 3.4. Обращаться в иные учреждения, организации, ведомства по воп- росам оказания медико-социальной помощи пациентам, их трудоустройства, профессиональной ориентации и другим вопросам, входящим в компетенции комиссии. IY.Ответственность Комиссия несет ответственность за достоверность, обоснованность и объективность результатов проводимой экспертизы в порядке, установлен- ном действующим законодательством Российской Федерации. Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению Г.И.Сквирская Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.Зелинская Приложение 4 к приказу Минздравмедпрома России от 13.01.95 N 5 ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ 1. Листок нетрудоспособности является многофункциональным доку- ментом, служащим основанием для: - освобождения от работы в случае временной нетрудоспособности; - начисления пособия по временной нетрудоспособности. 2. Лицевая сторона бланка листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом (в отдельных случаях - средним медицинским работником). Обратная сторона - администрацией предприятия (учреждения, организа- ции), на котором работает пациент. 3. Записи в листке нетрудоспособности (справке) производятся ак- куратно синими, фиолетовыми или черными чернилами на русском языке. Исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью "исправлен- ному верить", подписью лечащего врача и печатью лечебно-профилактичес- кого учреждения (на бланке допускается не более двух исправлений). 4. В корешке листка нетрудоспособности записывается: - фамилия, имя, отчество пациента (полностью); - возраст; - домашний адрес; - место работы; - фамилия лечащего врача; - дата выдачи листка нетрудоспособности; - подпись пациента, получившего листок нетрудоспособности. 5. В зависимости от того, выдается ли листок нетрудоспособности (справка) впервые или является продолжением, на бланке подчеркивается соответствующая запись, 6. На бланке листка нетрудоспособности записывается: - название лечебно-профилактического учреждения, его адрес (для частнопрактикующего врача - фамилия, имя, отчество, номер лицензии); - фамилия, имя, отчество, пол, возраст пациента; - полное наименование места работы пациента (для бывших военнос- лужащих в этой графе записывается: "уволен из Вооруженных Сил Российс- кой Федерации по окончании срочной службы", для граждан, признанных безработными, - "состоит на учете в территориальных органах труда и занятости населения"). 7. Графы "диагноз" и "заключительный диагноз" не заполняются. 8. В графе "причина нетрудоспособности" подчеркивается и ниже записываются: соответствующий вид нетрудоспособности (заболевание, несчастный случай на производстве или в быту, карантин, уход за боль- ным, уход за ребенком, санаторно-курортное лечение, дородовый или пос- леродовый отпуск) и дополнительные сведения, приведенные на бланке в скобках. 9. В графе "режим" отмечается вид предписанного лечебно-охрани- тельного режима: стационарный, амбулаторный, домашний, постельный, са- наторный. В графе "отметка о нарушении режима" ставится дата нарушения и его вид (несоблюдение предписанного лечебно-охранительного режима, несвоевременная явка на прием к врачу, алкогольное опьянение, выход на работу без выписки врачом, самовольный уход из лечебно-профилактичес- кого учреждения, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача, отказ от направления или несвоевременная явка на медико-социальную экспертизу). Если при очередном посещении пациент признан нетрудоспособным, продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется со дня его явки на прием к врачу; если признан трудоспособным - в графе "приступить к работе" отмечается "явился (дата) трудоспособным". При отказе от направления на медико-социальную экспертизу, пароме отметки** о нарушении режима, в графе "приступить к работе" записывается: "от освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией отказался". 10. В разделе "освобождение от работы" записывается арабскими цифрами, с какого числа, месяца и года и прописью - по какое число и месяц включительно освобождается от работы пациент. Разборчиво указы- вается должность врача, его фамилия и ставится подпись. При коллеги- альном продлении указываются фамилии членов клинико-экспертной комис- сии (не менее трех) и ставится их подпись. 11. В графе "приступить к работе" отмечается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания пациента трудоспособным. В случае сохраняющейся нетрудоспособности в листке нетрудоспособности подчеркивается "продолжение", записывается дата и номер нового листка. В новом листке подчеркивается "продолжение листка N " и указывается номер первичного листка. Другие случаи завершения листка нетрудоспособности: дата смерти, дата регистрации документа медико-социальной экспертной комиссией при установлении группы инвалидности. Листок нетрудоспособности не может быть закрыт по просьбе пациен- та или по требованию администрации с места его работы. 12. При утере листка нетрудоспособности дубликат выдается лечащим врачом при наличии справки с места работы о том, что пособие по данно- му листку нетрудоспособности не выплачено. В верхнем правом углу блан- ка записывается - "дубликат", в разделе "освобождение от работы" одной строкой записывается весь период нетрудоспособности,заверяется лечащим врачом и заместителем руководителя лечебно-профилактического учрежде- ния по клинико-экспертной работе. Одновременно делается соответствую- щая запись в медицинской документации и проставляется номер выданного листка нетрудоспособности. 13. Печать лечебно-профилактического учреждения (для иногородних граждан - круглая гербовая) или частнопрактикующего врача ставится в правых верхнем и нижнем углах бланка при выписке на работу или продле- нии листка нетрудоспособности. При продолжении лечения в другом лечеб- но-профилактическом учреждении соответствующая запись в листке нетру- доспособности заверяется подписью лечащего врача, заместителя руково- дителя по клинико-экспертной работе (в сложных и конфликтных случаях - тремя членами клинико-экспертной комиссии), печатью учреждения, выдав- шего листок нетрудоспособности. 14. Номера бланков листков нетрудоспособности, дата их выдачи, дата продления или выписки на работу записываются в амбулаторной карте (истории болезни). 15.При стационарном лечении в графе "находился в стационаре" ука- зывается время лечения в больнице, режим - "стационарный", который после выписки из стационара в случае продолжающейся временной нетру- доспособности может быть изменен на "амбулаторный" (постельный, сана- торный). В случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате, в нем в графах "ос- вобождение от работы" и "находился в стационаре" проставляются соот- ветствующие сроки лечения, в графе "приступить к работе" записывается "продолжает болеть". При выписке пациента из стационара ему выдается новый бланк, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в графе "находился в стационаре" записывается общая длительность стационарного лечения, а в графе "освобождение от работы" - сроки за минусом дней, указанных в ранее выданном листке, и с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства или амбулаторного долечивания. 16. При санаторно-курортном лечении отмечается вид нетрудоспособ- ности - "санаторно-курортное лечение", дата начала и окончания путев- ки, ее номер и место нахождения санатория; в графе "режим" - "санатор- ный", в графе "освобождение от работы" проставляются дни, недостающие для лечения в санатории, и время проезда туда и обратно. 17. При направлении на лечение в реабилитационное отделение сана- тория из больничного учреждения в графе "приступить к работе" записы- вается - "долечивание в санатории" и дата начала путевки. В графе "вы- дано продолжение листка" указывается номер нового бланка, который вы- дается в стационаре на период долечивания, отмечается причина нетру- доспособности - "заболевание", режим - "санаторный", в графе "освобож- дение от работы" - дата начала путевки. В правом верхнем углу ставится печать больницы. Дальнейшее его оформление осуществляется врачами реабилитационно- го отделения: в графе "находился в стационаре" указываются сроки пре- бывания в санатории, в графе "освобождение от работы" - по какое число находился в санатории, в графе "приступить к работе" - "продолжить ле- чение по месту жительства". Подписи лечащего врача и заведующего реа- билитационным отделением завершаются печатью санатория. 18. При лечении в реабилитационном центре листок нетрудоспособ- ности оформляется так же, как при лечении в амбулаторно-поликлиничес- ком или стационарном лечебно-профилактическом учреждении. 19. В листке нетрудоспособности, выданном по уходу за больным или при карантине, подчеркивается данный вид нетрудоспособности и записы- вается возраст лица, за которым осуществляется уход. 20. При карантине - подчеркивается вид нетрудоспособности "каран- тин", режим - "домашний", срок освобождения от работы, в зависимости от вида инфекции и длительности инкубационного периода, определяется действующими инструкциями. 21.При протезировании в условиях протезно-ортопедического предп- риятия указывается вид нетрудоспособности "протезирование", в графе "находился в стационаре" отмечаются сроки пребывания в протезно-орто- педическом стационаре, в графе "освобождение от работы" записываются сроки протезирования с учетом дней, необходимых для проезда. 22. В листке нетрудоспособности, выдаваемом суммарно на дородовый и послеродовый отпуск, независимо от сроков обращения в женскую кон- сультацию, в графе "диагноз" указывается срок беременности на момент обращения, в графе "заключительный диагноз" предполагаемая дата родов, в графе "вид нетрудоспособности" - "отпуск по беременности и родам", в графе "режим" - "амбулаторный + стационарный", в графе "освобождение от работы" одной строкой записывается суммарная продолжительность от- пуска. Листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом, заведую- щим женской консультацией (для непосещавших женскую консультацию и иногородних - заведующим отделением родильного дома). При отсутствии в лечебном учреждении указанных должностных лиц листок нетрудоспособнос- ти подписывает единолично лечащий врач или фельдшер-акушерка. В правом верхнем углу листка нетрудоспособности ставится печать женской консультации, в правом нижнем - печать родильного дома. При патологических родах и многоплодной беременности выдается но- вый бланк листка нетрудоспособности на дополнительные дни послеродово- го периода. 23. При направлении на медико-социальную экспертизу в соответст- вующей графе указывается дата направления, листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом и членами клинико-экспертной комиссии. В случае признания больного инвалидом, независимо от группы инва- лидности, лечебное учреждение закрывает листок нетрудоспособности да- той регистрации посыльного листа (форма 88) медико-социальной эксперт- ной комиссией. В графе "приступить к работе" записывается дата регист- рации документов медико-социальной экспертной комиссией. В случае признания пациента медико-социальной экспертной комисси- ей трудоспособным, зачитываются все дни до освидетельствования МСЭК и со следующего дня он выписывается на работу. При решении МСЭК о необходимости долечивания, листок нетрудоспо- собности продлевается в обычном порядке. 24. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности осуществляется по учетноотчетной форме 036/у "Книга регистрации лист- ков нетрудоспособности". Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению Г.И.Сквирская Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.Зелинская Приложение 5 к приказу Минздравмедпрома России от 13.01.95 N 5 ПОРЯДОК УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ 1. Бланки листков нетрудоспособности и справок установленной фор- мы (095у) являются, документами строгой отчетности. Ответственность за получение, хранение и распределение бланков, а также за учет и отчет- ность по ним в лечебно-профилактических учреждениях несут руководители и главные (старшие) бухгалтеры органов и учреждений здравоохранения. Бланки документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, должны храниться в несгораемых шкафах специальным помещений, опечатываемых а нерабочее время. Обеспечение бланками листков нетрудоспособности осуществляется за счет Фонда социального страхования Российской Федерации. 2. Органы управления здравоохранением и лечебно-профилактические учреждения должны вести точный количественный учет прихода, наличия и расхода бланков. Для этих целей ведется книга учета. 3. Книга учета бланков листков нетрудоспособности в лечебно-про- филактических учреждениях: (Табл. 1) Записи в книге производятся в хронологическом порядке при совер- шении операций лицом, ответственным за получение и хранение бланков документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность. При этом в графе 1 указанной книги записывается дата фактического получения или расхода бланков. В графе 2 фиксируется наименование, номер и дата документа, пос- лужившего основанием к записи. В графах 3 и 4 записываются номера и серия бланков. В графе 4 обозначаются выдаваемые бланки с указанием от номера до номера. В графах 5 - 8 проставляется количество полученных, израсходован- ных или находящихся в наличии бланков. В графах 9 - 10 регистрируются фамилия, имя, отчество получателя и его подпись. По получении бланков листков нетрудоспособности и ре- гистрации их в книге получатель обязан прошить бланки за левый угол корешков, которые в дальнейшем возвращаются после использования блан- ков нерасшитыми. 4.Использование бланков листков нетрудоспособности внутри лечеб- но-профилактического учреждения фиксируется в книге регистрации расп- ределения бланков (Табл.2). В графе 1 записывается дата выдачи бланков. В графе 2 фиксируется фамилия, имя отчество и должность получате- ля бланков. В графах 3 - 5 количество, серия, номера получаемых бланков. В графе 6 регистрируется подпись получателя бланков. В графах 7 - 9 отмечается дата возврата корешков данной партии бланков в строке регистрация их выдачи, а также фамилия, имя, отчест- во, должность и подпись лица, возвращающего их. В графах 10 - 12 фиксируется фамилия, имя, отчество, должность и подпись лица, ответственного в лечебно-профилактическом учреждении за хранение бланков листков нетрудоспособности, при их выдаче и возврате корешков бланков. 5.Книги учета и распределения бланков должны быть пронумерованы и иметь на последней странице запись: наименование учреждения, количест- во страниц и печать учреждения. 6.Все документы о получении и расходовании бланков документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, нумеруются в хронологи- ческом порядке, сброшюровываются и хранятся в папках. Документы по приходу бланков хранятся отдельно от документов по их расходу. На до- кументах должна быть отметка о записи в книгу. 7.Учет справок в связи с болезнью студентов, учащихся техникумов, профессионально-технических училищ, школ (форма 095у) ведется отдель- но. 8.Медицинские работники лечебно-профилактических учреждений полу- чают бланки листков нетрудоспособности под расписку от лиц, ответст- венных за хранение и распределение, уполномоченных главным врачом, от- читываются о расходовании документов, сдавая корешки ранее полученных бланков. За сохранность полученных бланков медицинские работники несут личную ответственность. 9.Учет бланков листков нетрудоспособности, выдаваемых врачами (фельдшерами), производится в журналах регистрации (форма 036у). 10.Испорченные бланки документов, удостоверяющих временную нетру- доспособность, хранятся в отдельной папке с описью, в которой указыва- ются фамилия, имя, отчество врача, дата сдачи, номера и серии испор- ченных бланков. Уничтожение испорченных бланков производится по акту комиссией, созданной по приказу руководителя учреждения в конце кален- дарного года, корешки испорченных и использованных бланков хранятся в течение трех лет, после чего ликвидируются. 11.В случае потери пациентом листка нетрудоспособности выдается дубликат, для получения которого пациент должен предоставить в лечеб- но-профилактическое учреждение, выдавшее листок нетрудоспособности, подтверждение администрации и главного бухгалтера с места работы о не- выплате пособия по утерянному бланку. 12.Лечебно-профилактические учреждения обязаны представлять в вы- шестоящие органы управления здравоохранением отчеты-заявки о фактичес- ком расходовании бланков листков нетрудоспособности один раз в квар- тал, 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом. Отчет составляется главным бухгалтером на основании записей в книге учета бланков листков нетрудоспособности. Отчет-заявка на получение бланков листков нетрудоспособности за квартал: ---------------------------------------------------------------------¬ ¦ Наименование лечебно-профилактического учреждения или ¦ ¦ органа управления здравоохранением .................. ¦ +--------------------------------------------------------------------+ ¦ 1.Осталось бланков на 1 число первого месяца отчетного квартала ¦ ¦ 2.Получено бланков за отчетный квартал ¦ ¦ 3.Израсходовано (распределено) бланков за отчетный квартал ¦ ¦ 4.Остается бланков до конца квартала ¦ ¦ 5.Требуется бланков на следующий квартал ¦ +--------------------------------------------------------------------+ ¦ Дата Подпись руководителя ¦ L--------------------------------------------------------------------- 13.Органы управления здравоохранением на основании анализа отче- тов-заявок учреждений здравоохранения и частнопрактикующих врачей (*) ежегодно представляют в Фонд социального страхования Российской Феде- рации поквартальную заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий год до 1 февраля текущего года. Заявка подписывается руково- дителем органа управления здравоохранением или его заместителем по ле- чебным вопросам и согласовывается с территориальным исполнительным ор- ганом Фонда социального страхования Российской Федерации. (*)До введения в действие законодательства Российской Федерации, определяющего порядок взаимодействия государственной и частной системы здравоохранения, частнопрактикующие врачи обеспечиваются бланками лис- тков нетрудоспособности на общих основаниях и бесплатно, стоимость их не должна включаться в счет за оказываемые медицинские услуги. Таблица 1 --------------T------------T--------------T--------T--------T----------T------------T---------T---------¬ ¦ Дата ¦ Наименова- ¦ Бланки ¦ ¦ ¦ Остаток ¦ Общее ¦ Ф.и.о. ¦ ¦ ¦ получения ¦ ние, N, +-------T------+ Приход ¦ Расход ¦ предыду- ¦ количество ¦ получа- ¦ Подпись ¦ ¦ или ¦ дата ¦ серия ¦ N ¦ ¦ ¦ щей ¦ бланков в ¦ теля ¦ получа- ¦ ¦ расходова- ¦ документа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ партии ¦ наличии ¦ бланков ¦ теля ¦ ¦ ния бланков ¦ на приход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (разбор-¦ ¦ ¦ ¦ и расход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чиво) ¦ ¦ +-------------+------------+-------+------+--------+--------+----------+------------+---------+---------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ L-------------+------------+-------+------+--------+--------+----------+------------+---------+---------- Таблица 2 -------T------------T-------T---------------T--------T----------T-----------T---------T------------T-------------------¬ ¦ Дата ¦ Ф.и.о., ¦ Коли- ¦ Бланки ¦ Под- ¦ Дата ¦ Ф.и.о., ¦ Подпись ¦ Ф.и.о., ¦ Подпись ¦ ¦ ¦ должность ¦ чест- +-------T-------+ пись ¦ возврата ¦ должность ¦ возвра- ¦ должность ¦ ответственного ¦ ¦ ¦ получателя ¦ во ¦ серия ¦ N ¦ полу- ¦ кореш- ¦ возвраща- ¦ щающего ¦ ответст- ¦ за хранение ¦ ¦ ¦ бланков ¦ блан- ¦ ¦ ¦ чателя ¦ ков ¦ ющего ¦ корешки ¦ венного за ¦ бланков при ¦ ¦ ¦ ¦ ков ¦ ¦ ¦ ¦ бланков ¦ корешки ¦ ¦ хранение +--------T----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бланков ¦ ¦ бланков в ¦ выдаче ¦ возврате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ЛПУ ¦ ¦ ¦ +------+------------+-------+-------+-------+--------+----------+-----------+---------+------------+--------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ L------+------------+-------+-------+-------+--------+----------+-----------+---------+------------+--------+----------- Начальник Управления медицинской информатики и статистики Э.А.Погорелова СОГЛАСОВАНО Заместитель председателя Фонда социального страхования Российской Федерации Л.Н.Рау |