ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ПЕРЕЧНЯ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПОДЛЕЖАЩИХ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФ 1 июля 1996 г. N 270 (Д) В целях повышения качества оказания медицинской помощи и в соответствии с "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" и Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.03.96 N 350 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" Утверждаю: 1. Временный перечень видов медицинской деятельности, медицинской помощи и отдельных ее методов, подлежащих лицензированию в Российской Федерации (Приложение 1). Приказываю: 1. Руководителям органов управления здравоохранением: 1.1. Обеспечить проведение лицензирования медицинской деятельности всех учреждений, предприятий и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения на подведомственных территориях в соответствии с Временным перечнем видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию в Российской Федерации; 1.2. В срок до 01.12.96 представить в Минздравмедпром России предложения по внесению изменений и дополнений в Перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию. 2. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации В.И. Стародубова. Министр здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации А.Д. ЦАРЕГОРОДЦЕВ Приложение 1 к Приказу Минздравмедпрома России от 01.07.96 N 270 ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ОТДЕЛЬНЫХ ЕЕ МЕТОДОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1. Основная медицинская деятельность 1.1. Первичная (доврачебная) медико-санитарная помощь. 1.2. Скорая медицинская помощь: Медицинское сопровождение при транспортировке. Скорая медицинская помощь. 1.3. Диагностика: Лабораторная: - Общеклинические (неинвазивные) методы исследования. - Биохимическая. - Гематологическая. - Генетическая. - Иммунологическая. - ВИЧ-диагностика. - Микробиологическая. - Цитологическая. - Клинико-морфологическая (гистологическая). - Паразитологическая. Лучевая диагностика: - Рентгенологическая. - Радионуклидная. - Компьютерная томография. - Магнитно-резонансная томография. - Ультразвуковая. - Тепловидение (термография). Патологоанатомическая. Функциональная диагностика. Эндоскопическая диагностика. 1.4. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь взрослому населению в лечебно-профилактических учреждениях и (или) на дому: Акушерство и гинекология (в т.ч. экстракорпоральное оплодотворение в амбулаторно-поликлинических условиях). Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Гастроэнтерология. Гематология. Генетика. Гериартрия. Дерматовенерология. Диабетология. Диетология. Инфекционные болезни. Кардиология. Колопроктология. Косметология: - Терапевтическая. - Хирургическая. Лечебная физкультура и спорт. Лучевая терапия. Наркология. Неврология. Нейрохирургия (диагностическая). Нефрология. Онкология. Отолярингология, в т.ч. сурдология. Офтальмология, в т.ч. контактная коррекция зрения. Планирование семьи. Профпатология. Протезирование: - Глазное. - Ушное. Психиатрия. Психотерапия. Пульмонология. Радиология. Ревматология. Сексопатология. Стоматология: - Терапевтическая. - Хирургическая. - Ортодонтическая. - Ортопедическая. Терапия. Токсикология. Травматология и ортопедия. Трансфузионная и инфузионная терапия. Урология, в т.ч. андрология. Физиотерапия. Фтизиатрия. Хирургия. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.5. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь детскому населению в лечебно-профилактических учреждениях и (или) на дому: Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Гастроэнтерология. Гематология. Генетика. Гинекология. Дерматовенерология. Детская хирургия. Диабетология. Диетология. Инфекционные болезни. Кардиология. Колопроктология. Косметология: - Терапевтическая. - Хирургическая. Лечебная физкультура и спорт. Лучевая терапия. Наркология. Неврология. Нейрохирургия (консультативная). Нефрология. Онкология. Отолярингология, в т.ч. сурдология. Офтальмология, в т.ч. контактная коррекция зрения. Педиатрия. Протезирование: - Глазное. - Ушное. Психиатрия. Психотерапия. Пульмонология. Радиология. Ревматология. Стоматология: - Терапевтическая. - Хирургическая. - Ортодонтическая. - Ортопедическая. Токсикология. Травматология и ортопедия. Трансфузионная и инфузионная терапия. Урология. Физиотерапия. Фтизиатрия. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.6. Общая врачебная практика, семейная медицина. 1.7. Стационарная медицинская помощь взрослому населению: Акушерство и гинекология, в т.ч. экстракорпоральное оплодотворение. Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Баротерапия (гипо- и гипербарическая оксигенация). Гастроэнтерология. Гематология. Генетика. Гериартрия. Дерматовенерология. Диабетология. Диетология. Инфекционные болезни. Кардиология. Колопроктология. Косметология: - Терапевтическая. - Хирургическая. Лечебная физкультура и спорт. Лучевая терапия. Наркология. Неврология. Нейрохирургия. Нефрология. Онкология. Отолярингология, в т.ч. сурдология. Офтальмология, в т.ч. контактная коррекция зрения. Протезирование: - Глазное. - Ушное. - Молочной железы. - Эндопротезирование. Профпатология. Психиатрия. Психотерапия. Пульмонология. Радиология. Ревматология. Сердечно-сосудистая хирургия. Стоматология: - Терапевтическая. - Хирургическая. - Ортодонтическая. - Ортопедическая. Терапия. Токсикология. Торакальная хирургия. Травматология и ортопедия, в т.ч. лечение термических и химических травм. Трансплантация органов и (или) тканей. Трансфузионная и инфузионная терапия. Урология, в т.ч. андрология. Физиотерапия. Фтизиатрия. Хирургия, в т.ч. эндоскопическая. Челюстно-лицевая хирургия. Экстракорпоральные методы лечения: - Диализ (острый и хронический гемодиализ, перитонеальный). - Гемосорбция. - Плазмоферез и пр. Электрокардиостимуляция. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.8. Стационарная медицинская помощь детскому населению: Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Баротерапия (гипо- и гипербарическая оксигенация). Гастроэнтерология. Гематология. Генетика. Гинекология. Дерматовенерология. Детская хирургия, в т.ч. эндоскопическая. Диабетология. Диетология. Инфекционные болезни. Кардиология. Колопроктология. Косметология: - Хирургическая. - Терапевтическая. Лечебная физкультура и спорт. Лучевая терапия. Наркология. Неврология. Нейрохирургия. Неонатология. Нефрология. Онкология. Отолярингология, в т.ч. сурдология. Офтальмология, в т.ч. контактная коррекция зрения. Педиатрия. Протезирование: - Глазное. - Ушное. - Эндопротезирование. Психиатрия. Психотерапия. Пульмонология. Радиология. Ревматология. Сердечно-сосудистая хирургия. Стоматология: - Терапевтическая. - Хирургическая. - Ортодонтическая. - Ортопедическая. Терапия. Токсикология. Торакальная хирургия. Травматология и ортопедия, в т.ч. лечение термических и химических травм. Трансплантация органов и (или) тканей. Урология. Физиотерапия. Фтизиатрия. Челюстно-лицевая хирургия. Экстракорпоральные методы лечения: - Диализ (острый и хронический гемодиализ, перитонеальный). - Гемосорбция. - Плазмоферез и пр. Электрокардиостимуляция. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.9. Традиционная медицинская деятельность: Акупунктура. Гомеопатия. Мануальная терапия. Традиционная диагностика. Традиционные системы оздоровления. Фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения. Энергоинформатика. 1.10. Заготовка органов и тканей: Изъятие, заготовка и хранение органов и тканей. Заготовка и хранение донорской спермы. Организация донорства крови, заготовка, переработка, хранение крови, ее компонентов и препаратов. 1.11. Экспертная медицинская деятельность: Экспертиза трудоспособности. Экспертиза состояния здоровья детей. Экспертиза психиатрическая. Экспертиза военно-медицинская, в том числе экспертиза состояния здоровья юношей. Судебно-медицинская экспертиза: - Судебно-медицинская экспертиза трупов. - Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц. - Судебно-гистологическая экспертиза. - Судебно-биологическая экспертиза. - Генетическая экспертиза. - Судебно-химическая экспертиза. - Медико-криминалистическая экспертиза. - Спектрографическая экспертиза. - Биохимическая экспертиза. Освидетельствование на профпригодность, в т.ч. состояние здоровья водителей. Экспертиза наркологическая. Экспертиза (контроль) качества медицинской помощи. 1.12. Санаторно-курортное лечение. 1.13. Деятельность по осуществлению государственного санитарно-эпидемиологического надзора и профилактике заболеваний, связанных со средой обитания человека: Социальная гигиена и организация санэпидслужбы. Гигиена. Эпидемиология. Дезинфекция и стерилизация. Лабораторное дело. 1.14. Обязательная медицинская деятельность: Государственные мероприятия по мобилизационной подготовке, гражданской обороне и экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. Организация и проведение массовой иммунизации населения. Профилактическая работа с населением. Медицинская статистика. 2. Вспомогательная медицинская деятельность 2.1. Медико-социальная помощь по уходу за больными в медицинских учреждениях, на дому, интернатных учреждениях системы социальной защиты и образования. 2.2. Оптометрия. 2.3. Маркетинговые услуги в здравоохранении: формирование и управление рынком медицинских услуг. 2.4. Медицинский менеджмент: организация консультативной и (или) лечебной помощи. 2.5. Организационно-методическая работа. Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению М.А. АРСАНУКАЕВ Приложение 1 к Временному перечню видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию в Российской Федерации РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КРИТЕРИИ ДОПУСКА К ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ К лицензированию традиционной медицинской деятельности допускаются: - по традиционной диагностике, акупунктуре, мануальной терапии - только специалисты с высшим медицинским образованием, получившие специализацию по данному виду деятельности в лицензированных учебных заведениях; - по фитотерапии - специалисты, имеющие высшее медицинское образование и получившие специализацию в лицензированных учебных заведениях, а также специалисты с высшим фармацевтическим образованием, имеющие практические навыки и работающие под контролем врача; - по массажу - специалисты, имеющие высшее, среднее медицинское или высшее физкультурное образование и получившие специализацию в лицензированных учебных заведениях; - по гомеопатии - специалисты с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело", "педиатрия" или "стоматология", владеющие теоретическими и практическими знаниями по основной специальности и в области гомеопатии (Приказ Минздравмедпрома России от 29.11.95 N 335 "Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении"); - по энергоинформатике, традиционным системам оздоровления - специалисты с высшим медицинским образованием, имеющие соответствующую подготовку по данным видам деятельности, а также специалисты со средним медицинским образованием, имеющие соответствующую подготовку и работающие под контролем врача. Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению М.А. АРСАНУКАЕВ Приложение 2 к Временному перечню видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию в Российской Федерации КОММЕНТАРИЙ К ПЕРЕЧНЮ ВИДОВ ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ I. Традиционная диагностика I.1. Акупунктурная диагностика - диагностическая система, основанная на снятии с акупунктурных точек тела человека информации о состоянии его внутренних органов и систем. Созданы и функционируют программные компьютерные комплексы для акупунктурной диагностики. I.2. Аурикулодиагностика - диагностическая система, основанная на корреляции состояния определенных зон ушной раковины с состоянием внутренних органов. Существует ряд методик, основанных как на измерении болевой чувствительности, так и показателей электрического сопротивления кожи различных зон ушной раковины. Наиболее часто используются схемы Ножье, Ли, Бишко, Дуриняна, Табеевой. Созданы и функционируют компьютерные комплексы для аурикулодиагностики. I.3. Термопунктурная диагностика - диагностическая система, основанная на измерении термальной чувствительности акупунктурных точек. Чаще всего используется т.н. тест Акабанэ. I.4. Электропунктурная диагностика - диагностическая система, использующая данные измерения электрических параметров точек акупунктуры - сопротивления, потенциалов, проводимость тока различной полярности. Наиболее часто используются методы Портнова, Нечушкина, Фолля, Пфлаума, Шмидта, Накатани. I.5. Пульсовая диагностика - древний восточный диагностический метод, основанный на корреляции качественных и количественных показателей пульса с состоянием внутренних органов и систем. I.6. Иридодиагностика - диагностическая система, основанная на корреляции состояния структуры радужной оболочки глаза с состоянием внутренних органов и систем. В современных вариантах иридодиагностики широко используются видео- и компьютерная техника, что позволяет значительно повысить разрешающие возможности метода. I.7. Энергоинформационная диагностика - диагностика при помощи выраженных сенситивных способностей, биолокационных и биорезонансных эффектов и т.д. II. Методы традиционной терапии II.1. Акупунктура: II.1.1. Классическая акупунктура - воздействие на органы и системы человека с помощью специальных игл через акупунктурные точки. В основе воздействия лежит сложная нейро-гуморальная реакция, в конечном итоге оказывающая стимулирующее, регулирующее и нормализующее действие на общую и системную реактивность организма. В нашей стране иглотерапия официально признана и разрешена к применению в амбулаторных и стационарных условиях. II.1.2. Микроиглотерапия - воздействие на акупунктурные точки при помощи игл малого размера, оставляемых в акупунктурных точках на длительное время (до нескольких суток). II.1.3. Поверхностная иглорефлексотерапия - воздействие с помощью игл на акупунктурные точки, расположенные в эпидермисе. II.1.4. Термопунктура - воздействие на органы и системы человека через термическую стимуляцию точек акупунктуры. Применяется в виде прижигания и прогревания. Используются как традиционные методы (сигары, специальные составы), так и современная аппаратура. II.1.5. Акупрессура и точечный массаж - воздействие на органы и системы через точки акупунктуры путем пальцевого или инструментального надавливания. II.1.6. Криорефлексотерапия - воздействие на органы и системы через точки акупунктуры с помощью низких температур. II.1.7. Апирефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры в виде укуса пчелы медоносной. II.1.8. Гирудорефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры при помощи пиявки медицинской. II.1.9. Вакуумрефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через акупунктурные точки при помощи вакуумной аппаратуры. II.1.10. Ультразвуковая рефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через акупунктурные точки при помощи ультразвуковой аппаратуры. II.1.11. Фармакопунктура - воздействие на органы и системы через точки акупунктуры с помощью иглы и медикаментов, вводимых непосредственно в эти точки. II.1.12. Электропунктурная рефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека электрическим током через точки акупунктуры с помощью иглы (электроакупунктура), специальной аппаратуры и накожных электродов (электропунктура, электромикроинофорез, аэроионопунктура, чрескожная электронейростимуляция). II.1.13. Электромагнитопунктурная рефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры при помощи электромагнитных колебаний в ВЧ-, УВЧ-, КВЧ-, СВЧ-диапазонах. II.1.14. Магнитопунктура - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры аппликацией магнитофоров, т.е. магнитным полем. II.1.15. Светопунктурная рефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры пучком света в видимом, ИК- и УФ-диапазонах. II.1.16. Лазеропунктура - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры при помощи лазера. II.1.17. Биоэнергопунктура - воздействие на органы и системы человека через акупунктурные точки при помощи биополя. II.1.18. Су-Джок акупунктура - метод акупунктуры, использующий для воздействия на органы и системы человека акупунктурные точки кистей рук. II.1.19. Аппликационная рефлексотерапия - воздействие на органы и системы человека через точки акупунктуры при помощи аппликаций различных веществ. II.1.23. Комбинированные методы рефлексотерапии. II.1.24. Прочие методы рефлексотерапии. II.2. Мануальная терапия: II.2.1. Мануальная терапия (хиропрактика, остеопатия) - комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленный на лечение органических и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, осуществляемый руками с помощью специальных приемов. II.2.2. Постизометрическая релаксация - применение специальных приемов, воздействующих на укороченные мыщцы и, опосредованно, на связочно-суставной аппарат. II.2.3. Реедукация двигательного стереотипа - комплекс специальных приемов, направленный на восстановление нарушенного двигательного стереотипа. II.3. Фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения: II.3.1. Фитотерапия - лечение лекарственными растениями или их частями, применяемыми в нативной или высушенной форме, а также полученными из них галеновыми препаратами. II.3.2. Гирудотерапия - использование в лечебных целях медицинских пиявок и продуктов их жизнедеятельности. II.3.3. Апитерапия - использование в лечебных целях медоносной пчелы и продуктов ее жизнедеятельности. II.3.4. Лечение средствами минерального происхождения. II.3.5. Лечение средствами животного происхождения. II.4. Гомеопатия - способ лечения болезни, заключающийся в применении малых доз тех лекарств, которые в больших дозах вызывают у здорового человека признаки данной болезни. II.5. Массаж - воздействие определенными приемами на кожу, мышцы и суставы с целью достичь разной степени раздражения массируемых участков. II.6. Энергоинформатика: II.6.1. Биоэнерготерапия - метод лечения, основанный на биоэнергетическом воздействии целителя на больного. II.6.2. Частотно-модулированное электромагнитное, магнитное и акустическое воздействие - биорезонансная терапия, цветотерапия, музыкотерапия, ароматотерапия и т.п. II.6.3. Бесконтактное полевое воздействие металлами, минералами, растениями. II.6.4. Воздействие "концентраторами" и "трансформаторами" космической энергии - оргатрон Райха, гравитрон Сергеева, "эффект формы" и т.п. II.6.5. Воздействие информационно-активными препаратами - "заряженная" вода, нозоды, органопрепараты и их репринтные копии и т.п. II.6.6. Воздействие с помощью генераторов особых физических полей (торсионного, микролептонного). II.6.7. Воздействие посредством аппаратно-биологических комплексов. II.7. Традиционные системы оздоровления: II.7.1. Отечественные системы. II.7.2. Китайская система. II.7.3. Тибетская система. II.7.4. Аюрведа. II.7.5. Системы психологического оздоровления - музыкотерапия, ароматотерапия, цветотерапия, медитация, психоэнергосуггестия и т.п. II.7.6. Системы физического оздоровления - Цигун-терапия, системы управления дыханием, массажи, иппликаторы Кузнецова, очистительные процедуры, рациональное питание (системы Шаталовой, Шелтона, Дерябина) и т.п. II.7.7. Натуропатия - оздоровление при помощи необработанных продуктов питания и продуктов жизнедеятельности организма. II.8. Прочие методы традиционной терапии. Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению М.А. АРСАНУКАЕВ |