ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН ПРИКАЗ ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФ ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ 19 октября 1994 г. 19 октября 1994 г. N 206 N 21 (ЭЖ 94-45) 1. В соответствии с постановлением Правительства Российской Феде- рации от 12 февраля 1994 года N 101, "О фонде социального страхования Российской Федерации" утвердить Инструкцию о порядке выдачи докумен- тов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (Приложение). 2. Ввести в действие Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, с 1 декабря 1994 года. 3. Считать, что действие Инструкции ВЦСПС и Наркомздрава СССР от 14.08.37 N 1382 "О порядке выдачи застрахованным больничных листов" (с изменениями и дополнениями от 22.01.55 и от 12.11.84) на территории Российской Федерации не применяется. Министр здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации А.Нечаев Председатель Фонда социального страхования Российской Федерации Ю.П.Шатыренко Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 октября 1994 г. N 713 ПРИЛОЖЕНИЕ к приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.10.1994 N 206 Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан Раздел 1. Основные положения 1.1. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), является листок нетрудоспособности и, в отдельных случаях, справки установлен- ной формы (Сноска 1. Формы справок утверждаются Минздравмедпромом Рос- сии.), выдаваемые гражданам при заболеваниях и травмах, на период ме- дицинской реабилитации, при необходимости ухода за больным членом се- мьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом, на период карантина, при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях протез- но-ортопедического стационара. По предъявлении листка нетрудоспособности, в соответствии с действующим законодательством, назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, беременности и родам. 1.2. Листок нетрудоспособности выдается: 1.2.1. Гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, в том числе гражданам государств - членов СНГ, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в ор- ганизациях и учреждениях Российской Федерации независимо от их форм собственности. 1.2.1. Гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по бе- ременности и родам наступили в течение месячного срока после увольне- ния с работы по уважительным причинам. 1.2.3. Гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения. 1.2.4. Бывшим военнослужащим уволенным со срочной службы из Воо- руженных Сил Российской Федерации при наступлении нетрудоспособности в течение месяца после увольнения. 1.3. Право на выдачу листков нетрудоспособности (справок) имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здраво- охранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне учреждения здравоохранения, для получения указанной лицензии долж- ны иметь удостоверение (свидетельство) об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности. В отдельных случаях, по решению местных органов управления здра- воохранением, выдача листков нетрудоспособности (справок) гражданам может быть разрешена медицинскому работнику со средним медицинским об- разованием. 1.4. Контроль за соблюдением настоящей инструкции в государствен- ных, муниципальных, частных лечебно-профилактических учреждениях, а также частнопрактикующими врачами, осуществляется в пределах своей компетенции органом управления здравоохранения соответствующего уров- ня, профессиональной медицинской ассоциацией, исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации. В осуществлении контроля могут участвовать комиссии (комитеты, бюро) по аккредитации и лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности и подразде- ления территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Порядок учета и хранения листков нетрудоспособности устанавлива- ется Минздравмедпромом России по согласованию с Фондом социального страхования Российской Федерации. 1.5. Не имеют права на выдачу документов, удостоверяющих времен- ную нетрудоспособность, медицинские работники станций (отделений) ско- рой медицинской помощи, переливания крови, учреждений судебно-меди- цинской экспертизы, бальнеогрязелечебниц и городских курортных водог- рязелечебниц, домов отдыха, туристических баз, учреждений санэпиднад- зора. 1.6. Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом при предъ- явлении документа, удостоверяющего личность пациента. 1.7. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нет- рудоспособность, осуществляется врачом после личного осмотра и подт- верждается записью в медицинской документации, обосновывающей времен- ное освобождение от работы. 1.8. Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, выда- ется и закрывается, как правило, в одном лечебно-профилактическом уч- реждении и, при показаниях, может быть продлен в другом. 1.9. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается (продлевается) лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности, с разрешения администрации ле- чебно-профилактического учреждения, с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства. 1.10. Документы, подтверждающие временную утрату нетрудоспособ- ности российских граждан в период их пребывания за границей, по возв- ращении подлежат замене на листок нетрудоспособности лечащим врачом с утверждением его администрацией лечебно-профилактического учреждения. Раздел 2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях и травмах 2.1. При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок нетру- доспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его единолично на срок до 30 календарных дней, с учетом утвержденных Минздравмедпромом России ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне лечеб- но-профилактического учреждения, имеют право выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, на срок не более 30 дней. В особых условиях (в отдаленных районах сельской местности, Край- него Севера и т.д.), по решению местных органов управления здравоохра- нением, выдача листков нетрудоспособности может быть разрешена лечаще- му врачу до полного восстановления трудоспособности или направления на медико-социальную экспертизу. 2.2. Средний медицинский работник, имеющий право выдавать листы нетрудоспособности, единолично и единовременно выдает его на срок до 5 дней и продлевает до 10 дней, в исключительных случаях, после консуль- таций с врачом ближайшего лечебно-профилактического учреждения, - сро- ком до 30 дней. 2.3. При сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособ- ности осуществляется клинико-экспертной комиссией, назначаемой руково- дителем медицинского учреждения. Продление листков нетрудоспособности частнопрактикующими врачами в этих случаях осуществляется в порядке, определяемом Минздравмедпро- мом России совместно с Фондом социального страхования Российской Феде- рации. По решению клинико-экспертной комиссии, при благоприятном клини- ческом и трудовом прогнозе, листок нетрудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, в отдельных случаях (травмы, состояния после ре- конструктивных операций, туберкулез) - не более 12 месяцев, с перио- дичностью продления комиссией не реже, чем через 30 дней. 2.4. При заболеваниях (травмах) листок нетрудоспособности выда- ется в день установления нетрудоспособности, включая праздничные и вы- ходные дни. Не допускается его выдача за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом. В исключительных случаях листок нетрудоспособности может быть вы- дан за прошедший период по решению клинико-экспертной комиссии. 2.5. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью в конце рабо- чего дня, листок нетрудоспособности, при их согласии, выдается со сле- дующего календарного дня. 2.6. Гражданам, направленным здравпунктом в лечебно-профилакти- ческое учреждение и признанным нетрудоспособными, листок нетру- доспособности выдается с момента обращения в здравпункт. 2.7. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированных лечеб- но-профилактических учреждениях, лечащие врачи выдают листок нетру- доспособности с последующим направлением в учреждения соответствующе- го профиля для продолжения лечения. 2.8. Нетрудоспособным гражданам, направленным на консультацию (обследование, лечение) в лечебно-профилактическое учреждение за пре- делы административного района, листок нетрудоспособности выдается на число дней, необходимых для проезда, и продлевается в порядке, пре- дусмотренном п. 1.9 настоящей инструкции. 2.9. При выписке из стационара, в том числе из стационара центра профпатологии, листок нетрудоспособности выдается на весь период ста- ционарного лечения, для иногородних - с учетом дней для проезда к месту жительства, при сохранении нетрудоспособности может быть продлен еще на 10 дней. 2.10. В случаях, когда заболевание или травма, явившиеся причиной временной нетрудоспособности, ставшие следствием алкогольного, нарко- тического опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответству- ющей отметкой, о факте опьянения в истории болезни (амбулаторной кар- те) и в листке нетрудоспособности. 2.11. При временной нетрудоспособности женщины, находящейся в от- пуске по уходу за ребенком, или лица, осуществляющего уход за ребен- ком, работающих на условиях неполного рабочего дня или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях. 2.12. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-меди- цинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспо- собными, листок нетрудоспособности выдается со дня поступления на экс- пертизу. 2.13. При амбулаторном лечении больных на период проведения инва- зивных методов обследования и лечения (эндоскопические исследования с биопсией, химиотерапия по интермиттирующему методу, гемодализ и т.д.) листок нетрудоспособности, по решению клинико-экспертной комиссии, мо- жет выдаваться прерывисто, на дни явки в лечебное учреждение. В эттих случаях в листке нетрудоспособности указываются дни проведения проце- дур, и освобождение от работы производится только на эти дни. 2.14. При наступлении временной нетрудоспособности в период от- пуска без сохранения содержания, отпуска по беременности и родам, в частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком листок выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся нетру- доспособности. 2.15. При временной нетрудоспособности, возникшей в период еже- годного очередного отпуска, в том числе при санаторно-курортном лече- нии, листок нетрудоспособности выдается в порядке, предусмотренном настоящей инструкцией. 2.16. Гражданам, самостоятельно обращающимся за консультативной помощью, проходящим исследования в амбулаторно-поликлинических и ста- ционарных учреждениях по направлению военных комиссариатов, следствен- ных органов, прокуратуры и суда, выдается справка произвольной формы. 2.17. В случае заболевания студентов и учащихся средних и высших учебных заведений, для освобождения их от учебы, выдается справка установленной формы. Раздел 3. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу 3.1. На медико-социальную экспертизу направляются граждане, имею- щие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите: - при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не более 4 месяцев; - при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся не- трудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез - до 12 месяцев), для ре- шения вопроса о продолжении лечения или установлении группы инвалид- ности; - работающие инвалиды для изменения трудовой рекомендации в слу- чае ухудшения клинического и трудового прогноза. 3.2. Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют лечащие врачи амбулаторно-поликлинических и больничных учрежде- ний различных уровней и форм собственности с утверждением направления на МСЭК, клинико-экспертной комиссией учреждения (Сноска 1. Форма нап- равления на медико-социальную экспертизу утверждается Минздравмедпро- мом России по согласованию с Минсоцзащиты России.). 3.3. При установлении группы инвалидности срок временной нетру- доспособности завершается датой регистрации направления на МСЭК меди- ко-социальной экспертной комиссией. 3.4. Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на медико-социальную экспертизу. 3.5. При отказе больного от направления на медико-социальную экспертизу или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважитель- ной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией. Отказ или неявка указывается в листке нетрудоспособности. Раздел 4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации 4.1. Листок нетрудоспособности для санаторно-курортного (амбула- торно-курортного) лечения, в т.ч. в пансионатах с лечением, санаториях "Мать и дитя", в туберкулезных санаториях, выдается на число дней, не- достающих к очередному и дополнительному отпускам, и время проезда. При суммарном очередном отпуске за 2-3 года вычитается вся его продол- жительность. В случае использования очередного и дополнительного от- пусков до отъезда в санаторий и при предоставлении администрацией от- пуска без сохранения содержания на количество дней, равное очередному и дополнительному отпускам, листок нетрудоспособности выдается на срок лечения и проезда, за вычетом дней основного и дополнительного от- пусков. Листок нетрудоспособности выдается лечебно-профилактическим уч- реждением до отъезда в санаторий по предоставлении путевки (курсовки) и справки администрации о длительности очередного и дополнительного отпусков. 4.2. При направлении в центры реабилитации больных непосредствен- но из больничных учреждений листок нетрудоспособности продлевается ле- чащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации. 4.3. При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аорто-коронарного шун- тирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, яз- венной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания. 4.4. Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС 1986-1987 гг., лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, и инвали- дам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим доб- ровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации последствий аварии на производственном объедине- нии "Маяк", лицам, занятым на работах по проведению защитных мероприя- тий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Те- ча, эвакуированным, а также выехавшим добровольно из населенных пунк- тов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на про- изводственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в ре- ку Теча, включая тех, которые в момент эвакуации находились в состоя- нии внутриутробного развития, листок нетрудоспособности для санатор- но-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков. 4.5. Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Оте- чественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направ- ленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной тера- пии воинов-интернационалистов по разнарядке Минздравмедпрома и Фонда социального страхования России, листок нетрудоспособности выдается на весь срок действия путевки и дни проезда. 4.6. При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения "Мать и дитя" ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет, при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним, листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда. 4.7. Гражданам, направленным в клиники реабилитации научно-иссле- довательских институтов курортологии и физиотерапии, листок нетру- доспособности выдается лечащим врачом лечебно-профилактического учреж- дения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время ле- чения и проезда и при показаниях продлевается лечащим врачом клиники института. Раздел 5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом 5.1. Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается леча- щим врачом одному из членов семьи (опекуну), непосредственно осущест- вляющему уход. 5.2. Листок нетрудоспособности выдается по уходу: 5.2.1. За взрослым членом семьи и больным подростком старше 15 лет, получающими лечение в амбулаторно-поликлинических условиях сроком до 3 дней, по решению клинико-экспертной комиссии - до 7 дней. 5.2.2. За ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении на весь пе- риод острого заболевания до наступления ремиссии при обострении хрони- ческого заболевания; за ребенком старше 7 лет - на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока. 5.2.3. За ребенком до 7 лет при стационарном лечении на весь срок лечения, старше 7 лет - после заключения клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода. 5.2.4. За детьми до 15 лет, инфицированным вирусом иммунодефици- та, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новооб- разованиями, ожогами, - на весь период пребывания в стационаре. 5.2.5. В случае болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, листок нетрудоспособности выдается лицу, факти- чески осуществляющему уход за ребенком, учреждением, в котором лечится мать, сроком до 5 дней, по решению клинико-экспертной комиссии - до 10 дней, а в исключительных случаях - на весь период, в течение которого она не может осуществлять уход. 5.2.6. За ребенком, проживающим в зоне отселения и зоне прожива- ния с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуж- дения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, кото- рые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, упомянутых в пункте 4.4 настоящей инструкции, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей - на все время болезни (включая время болезни ребенка в период пребывания с ним в санаторно-курортном учреж- дении). 5.3. При одновременном заболевании двух и более детей по уходу за ними выдается один листок нетрудоспособности. 5.4. При разновременном заболевании двух детей листок нетру- доспособности по уходу за другим ребенком выдается после закрытия пер- вого документа без зачета дней, совпавших с днями освобождения от ра- боты по первому листку нетрудоспособности. 5.5. При заболевании ребенка в период, не требующий освобождения матери от работы (очередной или дополнительный отпуск, отпуск по бере- менности и родам, отпуск без сохранения содержания, выходные или праздничные дни и др.), листок нетрудоспособности по уходу выдается со дня, когда она должна приступить к работе, без учета дней от начала заболевания ребенка. 5.6. Листки нетрудоспособности не выдаются по уходу: 5.6.1. За хроническими больными в период ремиссии. 5.6.2. В период очередного отпуска и отпуска без сохранения со- держания. 5.6.3. В период отпуска по беременности и родам. 5.6.4. В период частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребен- ком. Раздел 6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине (Сноска 1. Выплата пособия на период карантина осуществляется в соответствии с нормами действующего законодательства по социальному страхованию.) 6.1. При временном отстранении от работы лиц, контактировавших с инфекционными больными, или вследствие бактерионосительства листки нетрудоспособности выдаются по представлению врача-эпидемиолога в ле- чебно-профилактическом учреждении врачом-инфекционистом или лечащим врачом. Продолжительность отстранения от работы в этих случаях определя- ется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные забо- левания и соприкасавшихся с ними. 6.2. При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет или за гражданином, признанным в установленном порядке неде- еспособным, выдается на основании справки эпидемиолога лечебно-профи- лактическим учреждением, наблюдающим его, одному из работающих членов семьи навесь период карантина. 6.3. Работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений при наличии у них гельминтоза листок нетрудоспособ- ности выдается на весь период дегельминтизации. Раздел 7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании 7.1. При госпитализации в стационар протезно-ортопедического предприятия листок нетрудоспособности выдается на весь период пребыва- ния в стационаре и время проезда к месту лечения и обратно. Гражданам, протезирующимся в амбулаторно-поликлинических условиях протезно-ортопедического предприятия листок нетрудоспособности не вы- дается. 7.2. Воинам-интернационалистам, направленным в установленном по- рядке на протезирование, листок нетрудоспособности выдается на весь период протезирования с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно. Раздел 8. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам 8.1. По беременности и родам листок нетрудоспособности выдается врачом-акушером-гинекологом, а при его отсутствии - врачом, ведущим общий прием. Выдача листка нетрудоспособности производится с 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При мно- гоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и ро- дам выдается с 28 недель беременности, при этом общая продолжитель- ность дородового и послеродового отпусков составляет 180 дней. 8.2. При осложненных родах женщинам, в т.ч. иногородним, листок нетрудоспособности выдается дополнительно на 16 календарных дней ле- чебно-профилактическим учреждением, где произошли роды. В этих случаях общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней. 8.3. При родах, наступивших до 30 недель беременности и рождения живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам вы- дается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды, на 156 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов - на 86 календарных дней. 8.4. Листок нетрудоспособности на дородовый отпуск продолжитель- ностью 90 календарных дней выдается женщинам, проживающим (работавшим) в зоне отселения до их переселения в другие районы и проживающим в зо- не с правом на оотселение и в зонах с льготным социально-экономическим статусом, а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подверг- шихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Общая продолжительность отпуска по беременности и родам составляет 160 дней. женщинам, проживающим в других зонах, подвергшихся радиоактивному заг- рязнению, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в порядке, предусмотренном пп. 8.1, 8.2 и 8.3. 8.5. При наступлении беременности в период нахождения женщины в частично оплачиваемом отпуске или дополнительном отпуске без сохране- ния заработной платы по уходу за ребенком, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях. 8.6. Женщине, усыновившей новорожденного ребенка, листок нетру- доспособности выдает стационар по месту его рождения на 70 календарных дней со дня рождения. 8.7. При операции "Подсадка эмбриона" листок нетрудоспособности выдается оперирующим врачом на период с момента госпитализации до установления факта беременности. 8.8. При операции прерывания беременности листок нетрудоспособ- ности выдается в порядке, предусмотренном в разделе 2 настоящей инструкции. Раздел 9. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности За нарушение порядка выдачи листков нетрудоспососбности врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут дисциплинарную или уголовную ответственность в соответствии с законо- дательством Российской Федерации. Заместитель министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации А.Д.Царегородцев Заместитель председателя Фонда социального страхования Российской Федерации Л.Н.Рау |