Страницы: 1 2
Руководитель организации, курирующий работы по лицензированию видов
деятельности _________________________________________________________
(Ф.И.О.)
телефон ______________________________________________________________
Отдел, ответственный за выполнение работ по лицензированию видов
деятельности _________________________________________________________
______________________________________________________________________
(полное наименование)
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. начальника и телефон)
1. Количество и должностной состав специалистов отдела.
2. Состав работ по лицензированию, выполняемых отделом по
лицензированию видов деятельности.
3. Состав работ по лицензированию, выполняемых другими
структурными подразделениями (наименование подразделений и перечень
работ по каждому).
4. Общее количество юридических лиц, подавших заявление на
получение лицензий в течение года, в т.ч. иностранных юридических лиц.
5. Суммарное количество видов деятельности, на которые поданы
заявления лицензирующему органу в течение года, в т.ч. иностранными
юридическими лицами.
6. Общее количество физических лиц, подавших заявления на
получение лицензий в течение года, в т.ч. иностранцев.
7. Суммарное количество видов деятельности, на которые поданы
заявления лицензирующему органу в течение года, в т.ч. иностранными
физическими лицами.
8. Общее количество выданных лицензий за год юридическим лицам, в
т.ч. иностранным.
9. Общее количество выданных лицензий за год физическим лицам.
10. Количество аннулированных лицензий за год:
юридическим лицам, в т.ч. иностранным
физическим лицам
11. Количество приостановленных лицензий за год:
по юридическим лицам, в т.ч. иностранным
по физическим лицам, в т.ч. иностранным
Количество проверок лицензиатов за год:
специалистами лицензирующего органа (всего)
экоаудиторскими фирмами, в т.ч. иностранными
Приложение 4
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
1. Выданные за год лицензии юридическим лицам
-----------------------------------------------------------------------
| N | Полное наименование | Наименование вида | На какой срок |
| п/п | юридического лица | деятельности, на | выдана лицензия |
| | | который выдана лицензия | |
|-----|---------------------|-------------------------|-----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|-----|---------------------|-------------------------|-----------------|
Российские юридические лица
_____________________________
Совместные предприятия
_____________________________
Иностранные юридические лица
______________________________
2. Аннулированные за год лицензии юридическим лицам
----------------------------------------------------------------------
| N | Полное наименование | Наименование вида | Причины |
| п/п | юридического лица | деятельности, на который | аннулирования |
| | | лицензия аннулирована | лицензии |
|-----|---------------------|--------------------------|---------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|-----|---------------------|--------------------------|---------------|
Российские юридические лица
_____________________________
Совместные предприятия
_____________________________
Иностранные юридические лица
______________________________
3. Приостановлено действие лицензии
----------------------------------------------------------------------
| N | Полное наименование | Наименование вида | Причины |
| п/п | юридического лица | деятельности, на который | приостановки |
| | | приостановлено действие | действия |
| | | лицензии | лицензии |
|-----|---------------------|--------------------------|---------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|-----|---------------------|--------------------------|---------------|
Российские юридические лица
_____________________________
Совместные предприятия
_____________________________
Иностранные юридические лица
______________________________
Приложение 5
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
Перечень
лицензируемых видов деятельности
-------------------------------------------------------------------------
| Виды деятельности | Подразделения |
| | Центрального |
| | аппарата, |
| | ответственные |
| | за подготовку |
| | заключений по |
| | материалам |
| | заявителя |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 1. Утилизация, складирование, перемещение, | |
| размещение, захоронение, уничтожение | |
| промышленных и иных отходов (кроме | |
| радиоактивных) (Сноска 1) | |
| 2. Проведение природоохранных работ на | Департамент |
| территориях (акваториях), хозяйственных и | государственного |
| природных объектах* | экологического |
| 3. Проведение обследований по выявлению | контроля |
| деградированных и загрязненных земель в | |
| целях их консервации и реабилитации | |
| 4. Проведение внутрихозяйственных работ, | |
| связанных с нарушением почвенного покрова и | |
| снятием плодородного слоя | |
| 5. Экологический мониторинг источников | |
| загрязнения окружающей среды | |
| 6. Нормирование предельно допустимых выбросов | |
| (сбросов) (включая радиоактивные) | |
| загрязняющих веществ в окружающую природную | |
| среду, размещения отходов, допустимых | |
| уровней воздействия на окружающую среду; | |
| обоснование лимитов природопользования | |
| (Сноска 2) | |
| 7. Разработка технических (удельных) | |
| нормативов выбросов (сбросов) загрязняющих | |
| веществ в окружающую природную среду, | |
| размещение отходов | |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 8. Экологическая паспортизация оборудования, | Департамент |
| производств, предприятий, производственных | экономики и |
| и природных объектов, территорий | финансов |
| 9. Проведение экологического аудирования | |
| производств, предприятий - | |
| природопользователей и субъектов | |
| предпринимательства (Сноска 3) | |
| 10. Ведение территориальных кадастров природных | |
| ресурсов | |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 11. Производство, наладка и эксплуатация | Департамент |
| природоохранного оборудования, средств | научно-технического |
| измерений и контроля экологических | обеспечения, |
| параметров производств и транспортных | экологических |
| средств | программ и |
| 12. Производство добавок и присадок к моторному | промышленной |
| топливу | экологии |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 13. Осуществление видов деятельности, связанных | |
| с оценкой экологической безопасности | |
| материалов, веществ, технологий, | Управление |
| оборудования, промышленных производств и | экологической |
| промышленных объектов | безопасности |
| 14. Утилизация, складирование, перемещение, | |
| размещение, захоронение, уничтожение | |
| опасных для окружающей природной среды | |
| материалов и веществ (кроме радиоактивных) | |
| (Сноска 1) | |
| 15. Работы и услуги по ликвидации экологических | |
| последствий при чрезвычайных ситуациях | |
| техногенного и природного характера | |
| (промышленных авариях и стихийных | |
| бедствиях) | |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 16. Экологическое обучение, повышение | |
| квалификации и профессиональная | |
| переподготовка кадров природоохранных | Управление |
| органов, предприятий, предпринимателей и | информатизации и |
| организаций | внедренческой |
| 17. Проведение экологической сертификации | деятельности |
| производств, технологических процессов, | |
| оборудования, продукции, отходов | |
| производства и потребления, объектов | |
| окружающей среды | |
| 18. Экологический консалтинг | |
| 19. Разработка и внедрение программных средств | |
| в области охраны окружающей природной | |
| среды, используемых для государственного | |
| управления и отчетности | |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 20. Проведение работ по оценке воздействия на | Департамент |
| окружающую среду проектируемых и | государственной |
| действующих предприятий, в том числе | экологической |
| разработка раздела "Охрана окружающей | экспертизы |
| среды" в составе предпроектной и проектной | |
| документаций | |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 21. Проведение измерений и анализов в области | Главное |
| экоаналитического контроля | управление |
| | аналитического |
| | контроля и |
| | метрологического |
| | обеспечения |
| | природоохранной |
| | деятельности при |
| | деятельности |
| | Минприроды России |
|---------------------------------------------------|---------------------|
| 22. Услуги по добыванию, продаже, скупке, | Управление |
| обмену, пересылке, содержанию, хранению, | охраны |
| вывозу за границу и ввозу в страну | биологических |
| зоологических и ботанических коллекций, | ресурсов |
| биологических объектов, в том числе | |
| относящихся к видам животных и растений, | |
| занесенным в Красную книгу Российской | |
| Федерации, видов животных и растений, | |
| подпадающих под действие международных | |
| договоров и конвенций, а также их частей и | |
| дериватов. | |
-------------------------------------------------------------------------
--------------------
Сноска 1. Виды деятельности, заключения на экологические
обоснования которых выдает Департамент государственной экологической
экспертизы.
Сноска 2. Заключения на проведение нормирования допустимых
выбросов (сбросов) радиоактивных веществ в окружающую среду для
радиационно опасных предприятий федерального значения выдает
Управление экологической безопасности.
Сноска 3. Заключение на проведение экологического аудирования в
процессе сертификации и лицензирования отдельных видов деятельности
готовит Управление информатизации и внедренческой деятельности.
Приложение 6
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
___________________________
(наименование лицензионного
___________________________
органа)
Заявление
о выдаче лицензии на осуществление деятельности в области
охраны окружающей среды и природных ресурсов
(для юридических лиц)
______________________________________________________________________
(организационно-правовая форма и полное наименование
______________________________________________________________________
организации-заявителя, ее юридический адрес и банковские реквизиты)
просит выдать лицензию на осуществление ______________________________
(наименование
______________________________________________________________________
вида деятельности)
на территории ________________________________________________________
(наименование
______________________________________________________________________
территории)
на срок ____________________ лет
Приложения: (перечисляются названия документов, представляемых с
заявлением в соответствии с требованиями п. 4 нормативного акта (2.2)
с указанием количества листов по каждому из них).
Телефон для контакта: _____________________________
_________________________
(дата)
Руководитель _______________________ ____________ _____________
(наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение 7
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
___________________________
(наименование лицензионного
___________________________
органа)
Заявление
о выдаче лицензии на осуществление деятельности в области
охраны окружающей среды и природных ресурсов
(для физических лиц)
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя, его паспортные данные:
______________________________________________________________________
серия и номер паспорта, когда и кем выдан, сведения о прописке)
просит выдать лицензию на осуществление ______________________________
(наименование
______________________________________________________________________
вида деятельности)
на территории Российской Федерации (или ______________________________
(наименование
______________________________________________________________________
субъекта Российской Федерации)
на срок ____________________ лет
Приложения: (перечисляются названия документов, представляемых с
заявлением в соответствии с требованиями п. 4 нормативного акта (2.2)
с указанием количества листов по каждому из них).
Телефон для контакта: _____________________________
_________________________ ____________________ ______________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
Приложение 8
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
Информация
о состоянии технической базы
------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование машин, | Количество | Год | Техническое | Примечание |
| п/п | механизмов, | | выпуска | состояние | |
| | оборудования, | | | (% износа, | |
| | аппаратуры, | | | дата поверки - | |
| | вычислительной техники, | | | для средств | |
| | средств измерений и | | | измерений и | |
| | контроля программных | | | калибровки | |
| | средств | | | | |
|-----|-------------------------|------------|---------|----------------|------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|-----|-------------------------|------------|---------|----------------|------------|
1. Собственная техническая база
1.
2.
3.
...
2. Привлекаемая техническая база
1.
2.
3.
...
Примечание. При аренде производственных помещений и технической
базы должны прилагаться копии соответствующих документов по аренде или
сотрудничеству.
Подпись руководителя организации
(физического лица)
М.П.
Дата
Приложение 9
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
Сведения
о квалификационном составе работников предприятия
(организации) и привлекаемых специалистов
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Должность | Фамилия, | Базовое | Дополнительное | Стаж работы | Перечень |
| п/п | руководителей | имя, | образование | образование | по заявленному | выполненных |
| | и специалистов | отчество | (какое и когда | | виду | работ по |
| | | | окончил учебное | | деятельности | заявленному |
| | | | заведение, | | --------------------| виду |
| | | | специальность, | | общий | в данной | деятельности |
| | | | квалификация, | | | организации | |
| | | | N диплома, | | | | |
| | | | ученая степень, | | | | |
| | | | тема | | | | |
| | | | диссертации | | | | |
|-----|----------------|----------|-----------------|----------------|-------|-------------|--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|-----|----------------|----------|-----------------|----------------|-------|-------------|--------------|
Примечание. Дополнительно приводятся данные о численности
рабочих, в т.ч. основных профессий.
Подпись руководителя организации
(физического лица)
М.П.
Дата
Приложение 10
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
(форма титульного листа)
___________________________________________________________
(Наименование Лицензионного органа)
___________________________________________________________
Журнал
регистрации материалов
по лицензированию видов деятельности
___________________________________________________________
(полное наименование структурного подразделения,
___________________________________________________________
осуществляющего регистрацию материалов)
___________________________________________________________
Приложение 11
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
(форма рабочего листа)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Входящий | Полное | Заявленный | Перечень | Регистрационный | Перечень | Получение | Уведомление | Регистрационный | Регистрационный |
| п/п | регистрационный | наименование | вид | поступивших | номер | материалов, | материалов и | об отказе | номер решения | номер письма |
| | номер на | заявителя | деятельности | материалов и | заключения о | наименование | заключения | в приеме | Лицензионной | об отказе в |
| | материалах | | | документов | рассмотрении | подразделений | по | заявления, | комиссии | выдаче |
| |--------------------------------| | | | заяления и | (органов), | результатам | регистрационный | об отказе в | лицензии |
| | лицензионного | подразделения | | | | материалов в | куда переданы | проведенной | номер | выдаче лицензии | |
| | органа | по | | | | подразделении | материалы на | проверки, | | | |
| | | лицензированию | | | | по | проверку, | экспертизы и | | | |
| | | | | | | лицензированию | экспертизу | экологического | | | |
| | | | | | | | или | аудирования, | | | |
| | | | | | | | экологическое | регистрационный | | | |
| | | | | | | | аудирование, | номер | | | |
| | | | | | | | регистрационный | подразделения | | | |
| | | | | | | | номер | по | | | |
| | | | | | | | подразделения | лицензированию | | | |
| | | | | | | | по | | | | |
| | | | | | | | лицензированию | | | | |
|-----|---------------|----------------|--------------|--------------|--------------|-----------------|-----------------|-----------------|-----------------|-----------------|-----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|-----|---------------|----------------|--------------|--------------|--------------|-----------------|-----------------|-----------------|-----------------|-----------------|-----------------|
Приложение 12
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
(форма титульного листа)
___________________________________________________________
(Наименование Лицензионного органа)
___________________________________________________________
Журнал
проверки материалов
по лицензированию видов деятельности
___________________________________________________________
(полное наименование структурного подразделения,
___________________________________________________________
осуществляющего проверку)
___________________________________________________________
Приложение 13
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
(форма рабочего листа)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Входящий регистрационный номер | Полное | Заявленный | Перечень | Регистрационный | Наименование | Примечания |
| п/п | документов и материалов заявителя | наименование | вид | поступивших | номер заключения | материалов, | |
| |----------------------------------------| заявителя | деятельности | материалов и | по проверке | передаваемых | |
| | подразделения по | специализированного | | | документов из | компетентности, | в подразделение | |
| | лицензированию | подразделения | | | подразделения | готовности | по лицензированию | |
| | | | | | по | заявителя | и регистрационный | |
| | | | | | лицензированию | и соответствия | исходящий номер | |
| | | | | | | условий | | |
| | | | | | | лицензируемой | | |
| | | | | | | деятельности | | |
| | | | | | | требованиям | | |
| | | | | | | охраны | | |
| | | | | | | окружающей среды | | |
|-----|------------------|---------------------|--------------|--------------|----------------|------------------|-------------------|------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|---- |------------------|---------------------|--------------|--------------|----------------|------------------|-------------------|------------|
Приложение 14
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных
видов деятельности в области
охраны окружающей среды
Решение
о выдаче лицензии
Регистрационный номер _________ от " ___ " ___________ 199 __ г.
______________________________________________________________________
(наименование
______________________________________________________________________
лицензионного органа)
согласно заявлению на получение лицензии _____________________________
(N, дата)
разрешает осуществление ______________________________________________
(вид деятельности)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
заявителю ____________________________________________________________
(для юридических лиц - наименование и юридический адрес
______________________________________________________________________
предприятия, организации, учреждения;
______________________________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные
______________________________________________________________________
данные (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства)
______________________________________________________________________
на основании _________________________________________________________
(заключений)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
М.П. Дата "___"______________199__г.
Подпись __________ /__________/
(Ф.И.О.)
Приложение 15
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных видов
деятельности в области
охраны окружающей среды
Решение
об отказе в выдаче лицензии
Регистрационный номер _________ от " ___ " ____________ 199 __ г.
______________________________________________________________________
(наименование
______________________________________________________________________
лицензионного органа)
согласно заявлению на получение лицензии _____________________________
(N, дата)
отказывает в осуществлении ___________________________________________
(вид деятельности)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
заявителю ____________________________________________________________
(для юридических лиц - наименование и юридический адрес
______________________________________________________________________
предприятия, организации, учреждения;
______________________________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные
______________________________________________________________________
данные (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства)
______________________________________________________________________
на основании _________________________________________________________
(заключений)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
М.П. Дата "___"______________199__г.
Подпись __________ /__________/
(Ф.И.О.)
Приложение 16
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных видов
деятельности в области
охраны окружающей среды
Лицензия
А 000000
Регистрационный номер ________________ от "___"__________199__ г.
______________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего лицензию)
______________________________________________________________________
разрешает осуществление ______________________________________________
(вид деятельности)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Лицензия выдана _________________________________________________
(для юридических лиц - наименование и юридический адрес
______________________________________________________________________
предприятия, организации, учреждения, получившего лицензию
______________________________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные
______________________________________________________________________
данные (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства)
______________________________________________________________________
Условия осуществления данного вида деятельности _________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Срок действия лицензии ___________________________________________
М.П. Подпись _______________ ________________
(Ф.И.О.)
Лицензия продлена до "___"______________ 199__ г.
М.П. Подпись _______________ ________________
(Ф.И.О.)
Сведения о регистрации лицензии на территории субъектов
Российской Федерации ___________________________________________
(наименование органа, N, дата)
______________________________________________________________________
М.П. Подпись _______________ ________________
(Ф.И.О.)
Приложение 17
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных видов
деятельности в области
охраны окружающей среды
Реестр
регистрации решений об отказе в выдаче лицензий
-------------------------------------------------------------------------
| N | Регистрационный | Заявитель | Вид | Номер | Основание |
| п/п | номер материалов | | деятельности | решения | принятия |
| | и документов | | | | решения |
| | заявителя | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|-----|------------------|-----------|--------------|---------|-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|-----|------------------|-----------|--------------|---------|-----------|
Приложение 18
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных видов
деятельности в области
охраны окружающей среды
Акт
проверки соблюдения лицензионных условий
Наименование проверяемого ____________________________________________
(для юридических лиц - наименование и юридический адрес
______________________________________________________________________
предприятия, организации, учреждения, получившего лицензию;
______________________________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные
______________________________________________________________________
данные (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства)
______________________________________________________________________
Телефон _____________________ Телефакс _______________________________
Номер и дата выдачи лицензии _________________________________________
______________________________________________________________________
Наименование лицензируемого вида деятельности ________________________
______________________________________________________________________
Результаты проверки __________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Заключение ___________________________________________________________
(соблюдаются, не соблюдаются, перечень нарушений
______________________________________________________________________
лицензионных условий (Сноска 1), сроки устранения нарушений)
Срок представления лицензиатом информации об устранении нарушений
______________________________________________________________________
Наименование и реквизиты проверяющей организации _____________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Специалист проверяющей организации _________ Дата "__"_____199_ г.
(подпись, Ф.И.О.)
Ознакомлен:
Руководитель проверяемого предприятия, организации или физическое
лицо__ _________________________________________ Дата "__"_____199_ г.
(подпись, Ф.И.О.)
Отметка специалиста проверяющей организации об устранении
нарушений ____________________________________________________________
______________________________ Дата "__"______199_ г.
(подпись, Ф.И.О.)
--------------------
Сноска 1. При необходимости перечень нарушений оформляется
отдельным приложением к акту.
Приложение 19
к Временному порядку
организации и проведения
лицензирования отдельных видов
деятельности в области
охраны окружающей среды
Временное разрешение
на ведение лицензионной деятельности
Регистрационный номер ________________ от "___"_______________199__ г.
______________________________________________________________________
(наименование
______________________________________________________________________
лицензионного органа)
разрешает осуществление_______________________________________________
(вид деятельности)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Временное разрешение выдано _____________________________________
(для юридических лиц - наименование и юридический адрес
______________________________________________________________________
предприятия, организации, учреждения;
______________________________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные
______________________________________________________________________
данные (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства)
______________________________________________________________________
Условия осуществления данного вида деятельности ______________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Срок действия временного разрешения __________________________________
на территории ________________________________________________________
М.П. Дата "___" __________________ 199__ г.
Подпись _______________ /______________/
(Ф.И.О.)Страницы: 1 2 |