О ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЯХ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
31 декабря 1996 г.
N 433
(Д)
В целях своевременной информации и принятия мер по профилактике и
ликвидации массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний,
отравлений и других ситуаций, представляющих опасность для здоровья
людей, приказываю:
1. Ввести с 1 января 1997 года Перечни внеочередных донесений,
представляемых в Департамент госсанэпиднадзора Министерства
здравоохранения Российской Федерации (приложения 1, 2).
2. Руководителям центров государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации
и региональных центров на транспорте под личную ответственность
обеспечить представление внеочередных донесений в установленном
порядке.
3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, руководителям центров государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации
и региональных центров на транспорте довести порядок представления
внеочередных донесений до сведения руководителей
лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора.
4. Начальнику Департамента государственного
санитарно-эпидемиологического надзора (Монисов А.А.) обеспечить:
- учет и своевременное представление сведений о чрезвычайных
ситуациях в Правительство Российской Федерации, Министерство по
чрезвычайным ситуациям Российской Федерации;
- незамедлительную информацию руководства Минздрава России о всех
внеочередных донесениях.
5. Республиканскому информационно-аналитическому центру (Беляев
Е.Н.), Российскому научно-методическому центру по профилактике и
борьбе со СПИДом (Покровский В.И.), научно-исследовательскому
институту медицинской паразитологии и тропической медицины
им.Е.И.Марциновского (Сергиев В.П.), государственному
научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля
медицинских биологических препаратов (Медуницин Н.В.) обеспечить
ежеквартальный анализ донесений по материалам расследования вспышек
инфекционных заболеваний и необычных реакций после применения
медицинских иммунобиологических препаратов и представлять обобщенные
аналитические данные в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России
к 15 числу следующего за отчетным кварталом месяца.
6. Считать утратившими силу приказ Минздрава России от 21.05.92
N 166 "О внеочередных донесениях, представляемых в Министерство
здравоохранения Российской Федерации" и приказ Госкомсанэпиднадзора
России от 09.12.94 N 155 "О внеочередных донесениях".
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя министра здравоохранения Онищенко Г.Г.
Министр Т.Б.Дмитриева
Приложение 1
к приказу Минздрава России
от 31.12.96 N 433
ПЕРЕЧЕНЬ
внеочередных донесений об инфекционных и паразитарных
заболеваниях, необычных реакциях после применения медицинских
иммунобиологических препаратов и порядок их представления в
Департамент государственного санитарно-эпидемиологического
надзора Минздрава России
1. Внеочередные донесения представляются в Департамент
госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим инфекционным,
паразитарным заболеваниям и необычным реакциям:
---------------------------------------------------------------------
Наименование | Критерий
| (число случаев)
---------------------------------------------------------------------
1. О выявлении заболеваний (смерти) о каждом случае
1.1. чумой - " -
1.2. холерой - " -
1.3. завозной тропической лихорадкой - " -
1.4. малярией, паразитоносительством - " -
(местном)
1.5. полиомиелитом - " -
1.6. бешенством - " -
1.7. ВИЧ-инфекцией - " -
1.8. столбняком о летальном исходе
1.9. дифтерией - " -
2. О выявлении необычной реакции о каждом случае
(осложнении, шоке, смерти) после
применения медицинских
иммунобиологических препаратов
(вакцин, анатоксинов, сывороток,
иммуноглобулинов, интерферона).
3. О выявлении групповых заболеваний
или подозрений на заболевания
среди населения*):
3.1. брюшным тифом, паратифами 5 и более
3.2. другими сальмонеллезными 50 и более
инфекциями
3.3. дизентерией и другими острыми
кишечными инфекциями установленной
(включая условно-патогенную
микрофлору) и неустановленной
этиологии 50 и более
3.4. вирусным гепатитом А 25 и более
3.5. геморрагической лихорадкой с 10 и более
почечным синдромом
3.6. клещевым энцефалитом 10 и более
3.7. лептоспирозом 10 и более
3.8. лихорадкой Ку и другими 10 и более
риккетсиозами
в том числе эпидемическим сыпным
тифом 3 и более
3.9. бруцеллезом 10 и более
в том числе овечьего типа 3 и более
3.10. сибирской язвой 5 и более
3.11. туляремией 10 и более
3.12. трихинеллезом 5 и более
3.13. менингококковой инфекцией 5 и более
3.14. инфекционными заболеваниями 10 и более
невыясненной этиологии
4. О выявлении групповых заболеваний
или подозрении на заболевания в
лечебно-профилактических,
образовательных и оздоровительных
учреждениях:
4.1. брюшным тифом, паратифами 3 и более
4.2. другими сальмонеллезными 25 и более
инфекциями
4.3. дизентерией и другими острыми
кишечными инфекциями установленной
(включая условно-патогенную
микрофлору) и неустановленной
этиологии 25 и более
4.4. вирусным гепатитом А 20 и более
4.5. вирусными гепатитами В, С, Д 5 и более
4.6. дифтерией (в том числе 5 и более
бактерионосителей токсигенных
штаммов коринебактерий)
4.7. корью 10 и более
4.8. эпидемическим паротитом 15 и более
4.9. менингококковой инфекцией 5 и более
4.10. инфекционными заболеваниями любой 5 и более
этиологии у новорожденных и
родильниц (суммарно)
--------------------
Примечание:
Групповые заболевания кишечными или капельными инфекциями -
заболевания, возникшие одновременно или в пределах одного
инкубационного периода, связанные одним источником инфекции.
Групповые заболевания природно-очаговыми инфекциями и инвазиями
(трихинеллез) - заболевания, возникшие одновременно в одном населенном
пункте или среди членов одного коллектива.
2. Внеочередные донесения представляются главными
государственными санитарными врачами по республикам, краям, областям,
автономным образованиям, городам федерального значения, на транспорте
в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России незамедлительно, но
не позднее 24 часов после получения информации с мест по:
телетайпу факсам телефонам
207465 Покров 973 18 02 973 17 17 (круглосуточно)
973 15 49 973 27 44 с 9-00 до 18-00
978 84 03 973 27 17 с 9-00 до 18-00
973 27 35 с 9-00 до 18-00
3. Внеочередное донесение, направляемое в Департамент
госсанэпиднадзора Минздрава России, является предварительным и должно
содержать следующую информацию:
3.1. При выявлении случая заболевания или смерти (п.1)
указывается название населенного пункта, района, области, края,
республики. Дата заболевания, обращения, госпитализации, смерти,
первоначальный и окончательный диагнозы, тяжесть состояния. Сведения о
прививках. Возраст, место работы или учебы. Результаты
предварительного лабораторного обследования. Предполагаемый источник
инфекции и фактор передачи (для малярии - место заражения и вид
возбудителя). Принятые меры.
3.2. При возникновении группового заболевания (пп. 3 и 4)
указывается название населенного пункта, район, область, край,
республика. Даты заболевания и выявления. Количество заболевших, в том
числе детей до 14 лет. Госпитализировано больных, в том числе детей до
14 лет. Тяжесть заболеваний. Результаты предварительного лабораторного
обследования. Предполагаемый источник, фактор и путь передачи.
Ведомственная принадлежность объекта, на котором произошло
инфицирование. Выявленные нарушения. Принятые меры.
4. Окончательные донесения о массовых (групповых) заболеваниях
направляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой
не позднее чем через 15 дней по окончании расследования и должны
содержать полную информацию, ее анализ, оценку эффективности принятых
мер, данные о мерах административного воздействия и возмещения
расходов лечебно-профилактических учреждений и центров
госсанэпиднадзора.
5. Карты эпидобследования представляются на каждый случай
заболевания:
5. 1. полиомиелитом и - в Департамент госсанэпиднадзора
бешенством Минздрава России,
101479, Москва, Вадковский
пер., 18/20
5.2. ВИЧ-инфекцией - в Российский и региональные
центры по профилактике и
борьбе со СПИДом по
закрепленным территориям
5.3. малярией - в научно-исследовательский
институт медицинской
паразитологии и тропической
медицины им.Е.И.Марциновского,
119435, Москва, М.Пироговская,
2-а
5.4. дифтерией - в Московский
(на субтоксические, научно-исследовательский институт
токсические формы и эпидемиологии и микробиологии им.
летальные исходы) Г.Н.Габричевского,
125215, Москва, ул. Адмирала
Макарова, 10.
Акт расследования каждого случая необычной реакции (осложнения,
шока, смерти) после применения иммунобиологических препаратов с
выпиской из истории болезни направляется в Государственный
научно-исследовательский институт стандартизации и контроля
медицинских биологических препаратов им.Л.А.Тарасевича ( 121002,
Москва, Сивцев Вражек, 41).
Начальник Департамента
госсанэпиднадзора А.А. Монисов
Приложение 2
к приказу Минздрава России
от 31.12.96 N 433
ПЕРЕЧЕНЬ
внеочередных донесений о неинфекционных заболеваниях
(отравлениях), ситуациях гигиенического значения и порядок
их представления в Департамент государственного
санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России
1. Внеочередные донесения представляются в Департамент
госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим чрезвычайным ситуациям
и неинфекционным заболеваниям (отравлениям):
----------------------------------------------------------------------
NN | Наименование чрезвычайных ситуаций | Содержание донесений
пп | и неинфекционных заболеваний |
| (отравлений) |
----------------------------------------------------------------------
1. О каждом случае радиационной аварии, Наименование
утере, хищении, обнаружении предприятия (учреждения,
радиоактивных источников (материалов, организации), их
аномалий, а также в случае место расположения,
установления диагноза острой, ведомственная
хронической лучевой болезни или принадлежность, дата
местного лучевого поражения происшествия,
краткое описание события
(характеристика
источника, активность,
загрязнение), число
пострадавших, в том
числе детей.
Предполагаемая причина,
вызвавшая происшествие.
Доза облучения.
Принятые меры
2. О каждом случае пищевого Наименование
отравления (подозрения на него), предприятия-поставщика
связанного с продукцией предприятий продукции, его
пищевой промышленности (включая реквизиты. Дата
напитки), общественного питания, происшествия, число
детских учреждений и других пострадавших, возраст,
объектов организованного питания, тяжесть отравления.
независимо от формы собственности Принятые меры. При
отравлении грибами -
населенные пункты,
районы
--------------------
Примечание:
1) Одновременно направляется информация в центры
госсанэпиднадзора территорий, куда поступила продукция, вызвавшая
отравление.
2) Обобщенная информация о случаях пищевых отравлений, связанных
с употреблением продуктов, изготовленных в домашних условиях,
представляется в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России
ежеквартально до 10 числа следующего за отчетным кварталом месяца.
3. О каждом случае отравления Дата происшествия,
грибами с числом пострадавших место (населенные
3 и более человек пункты, районы ).
Число пострадавших,
возраст, тяжесть и
причины отравления.
Принятые меры
4. О каждом случае заболеваний Дата происшествия,
(отравлений), обусловленных место (населенные
воздействием химических факторов пункты, районы).
(Сноска 1) (пестициды, токсические Число пострадавших,
соединения и др.) возраст, тяжесть и
причины отравления.
Принятые меры
--------------------
Сноска 1. Кроме алкогольсодержащих жидкостей, изготовленных в
домашних условиях, различных суррогатов
5. О приостановлении (запрещении) Сведения о пищевых
реализации (использования) продуктах, сырье и
пищевых продуктов и материалах, представляющих
продовольственного сырья, пищевых опасность для здоровья
добавок и материалов, с ними потребителей, реквиэиты,
контактировавших, в том числе дата выработки
зарубежного производства. (сбора урожая), N партии,
Одновременно направляется удостоверения,
информация в центры объема партии и т.д.
госсанэпиднадзора территорий,
куда поступала продукция,
представляющая опасность для
здоровья потребителей
6. О всех случаях групповых Наименование
острых профессиональных предприятия, учреждения,
отравлений ( с числом пострадавших организации, их
5 и более человек), месторасположение, дата
сопровождающихся утратой происшествия, число
трудоспособности, о каждом пострадавших, возраст,
смертельном случае от острого тяжесть, причина
профотравления (острого отравления (заболевания),
профзаболевания) принятые меры, состояние
условий труда
7. О приостановлении (запрещении) Сведения о продукции,
реализации наименование
парфюмерно-косметической предприятия-поставщика
продукции, в том числе продукции, его
зарубежного производства. реквизиты, объем
Одновременно направляется поставки, причины
информация в центры запрещения
госсанэпиднадзора территорий,
куда поступила продукция,
представляющая опасность для
здоровья потребителя.
8. О приостановлении (запрещении) Сведения о продукции,
реализации товаров для детей. наименование
Одновременно направляется предприятия-поставщика
информация в центры продукции, его
госсанэпиднадзора, куда поступила реквизиты, обьем
продукция, представляющая поставки, причины
опасность для здоровья детей. запрещения
9. О каждом случае загрязнения Наименование
помещений и территорий лечебных, учреждения, его
жилых, оздоровительных и всех месторасположение, дата
типов образовательных учреждений происшествия, число
солями тяжелых металлов, в том пострадавших, их
числе металлической ртутью, возраст, причины
свинцом, кадмием и др. отравления (эаболевания),
принятые меры
10. О каждом случае экстремально Наименование предприятия,
высокого уровня загрязнения его месторасположение,
атмосферного воздуха: прогноз влияния на
здоровье населения,
превышение ПДК вредных веществ число
в атмосферном воздухе пострадавших, из них
госпитализировано,
в 50 и более раз нозологическая форма
в 30-49 раз в течение 8 часов заболевания, возраст,
в 20-29 раз в течение 2 суток тяжесть заболевания.
Причина вызвавшая
происшествие.
Концентрация вредных
веществ в атмосферном
воздухе селитебной зоны.
Принятые меры
11. Об авариях на головных Нозологическая форма
водопроводных сооружениях и сетях заболевания, число
с загрязнением питьевой воды, заболевших,
представляющих опасность для предполагаемая причина
здоровья населения, повлекших заболевания. Причина и
или могущих повлечь прекращение характер аварии,
водопользования прекращено ли водоснабжение,
а также функционирование
пляжей. Лабораторные
данные о загрязненности
воды. Меры по обеспечению
населения питьевой водой.
Влияние на здоровье
населения (прогноз).
12. Аварии на головных канализационных Наименование населенного
очистных сооружениях и пункта, района, площадь
магистральных коллекторах загрязнения местности,
(увеличение объема сброса сточных причина аварии, сброса,
вод в 10 и более раз), объем сброса. Принятые
аварийные сбросы промышленных меры.
вод и иных загрязняющих веществ,
сопровождающиеся загрязнением
водоемов в местах питьевых
водозаборов и водной рекреации
(появление постороннего запаха
воды более 4-х баллов, превышение
содержания загрязняющих веществ
в 100 и более раз, снижение
содержания растворенного кислорода
до 2 мг/л, покрытие пленкой 1/3
водоема), могущими повлечь или
повлекшими прекращение подачи
населению питьевой воды или
функционирование пляжей
2. Внеочередные донесения представляются главными
государственными санитарными врачами по республикам, краям, областям,
автономным образованиям, городам федерального значения, на транспорте
в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России незамедлительно, но
не позднее 24 часов после получения информации с мест по:
телетайпу факсам телефонам
207465 Покров 973 18 02 973 17 17 с 18-00 до 9-00
973 15 49 973 27 44 с 9-00 до 18-00
978 84 03
3. Внеочередные донесения являются предварительными,
окончательные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора
Минздрава России почтой не позднее чем через 15 дней по окончании
расследования.
Начальник Департамента
госсанэпиднадзора А.А.Монисов |