00А
О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ОТПУСКА
ПРИ ОСЛОЖНЕННЫХ РОДАХ
ИНСТРУКЦИЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
23 апреля 1997 г.
N 01-97
(Д)
К осложненным родам, при которых, в соответствии с федеральным
законом от 24. 11. 96 N 131-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в
Кодекс законов о труде Российской Федерации", послеродовый отпуск
предоставляется продолжительностью восемьдесят шесть (при рождении
двух и более детей - сто десять) календарных дней после родов,
относятся:
а) многоплодные роды;
б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно
предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;
в) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями:
кесаревым сечением и другими чревосечениями во время родов,
классическим или комбинированным поворотом плода на ножку, наложением
акушерских щипцов, извлечением плода с помощью вакуум-экстрактора,
плодоразрушающими операциями, ручным отделением последа, ручным или
инструментальным обследованием полости матки;
г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей
вторичную анемию;
д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени,
разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения:
е) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом,
тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом,
гнойным маститом;
ж) роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца и сосудов - все
формы многоклапанных пороков сердца, все формы врожденных пороков
сердца вне зависимости от степени нарушения гемодинамики, ревматизм и
все формы ревматических пороков сердца, сопровождающиеся во время
беременности активностью ревматического процесса, недостаточностью
кровообращения, легочной гипертензией, нарушениями ритма сердца,
тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе,
с атрио- или кардиомегалией, состояние после операции на сердце,
гипертоническая болезнь (IIa-IIб-IIIст.), кардиомиопатия;
з) роды у женщин, страдающих другими экстрагенитальными
заболеваниями: хронические заболевания легких, сопровождающиеся
легочно-сердечной недостаточностью или амилоидозон внутренних органов,
заболевания мочеполовой системы, сопровождавшиеся гипертензией, острой
или хронической почечной недостаточностью, заболевания единственной
почки и поликистоз почек, заболевания крови и кроветворных органов -
гипопластическая и гемолитическая анемии, острый и хронический лейкоз,
лимфогрануломатоз, болезнь Верльгофа и другие капилляротоксикозы,
диффузные заболевания соединительной ткани - системная красная
волчанка и системная склеродермия, миастения, активные формы
туберкулеза любой локализации, болезни эндокринной системы тяжелой и
средней тяжести течения (диффузный или узловой токсический зоб,
гипотиреоз, не- и сахарный диабет и др.), паренхиматозный гепатит с
выраженным нарушением функции печени, перенесенный во время
беременности вирусный гепатит, ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
При других заболеваниях, не указанных в данном перечне, при
которых роды представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья
роженицы и родильницы, вопрос о продлении послеродового отпуска
решается комиссией в учреждении, где произошли роды (лечащий врач,
руководитель отделения(учреждения), врач-специалист по профилю
заболевания);
и) преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от
срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком.
Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом с
записью в истории развития новорожденного;
к) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и
переноса эмбриона в полость матки (ЭКОиПЭ).
Предоставление послеродового отпуска дополнительно на 16 дней
(при рождении двух и более детей - на 40 дней) оформляется врачом
женской консультации, поликлиники, сельской врачебной амбулатории по
рекомендации лечебного учреждения, в котором произошли роды. В этом
случае в "Обменной карте родильного дома, родильного отделения
больницы" (форма N 113/y, утверждена Минздравом СССР 04.10.80 N 1030),
в разделе "сведения родильного дома, родильного отделения больницы о
родильнице", пункт 15 "Особые замечания" записывается: "послеродовый
отпуск 86 (110) дней" или "дополнительный послеродовый отпуск на 16
(40) дней".
В случаях, если женщина временно выехала с места постоянного
жительства в период дородового отпуска, листок нетрудоспособности на
дополнительный период послеродового отпуска должен выдаваться лечебным
учреждением, в котором произошли роды, независимо от места постоянного
жительства женщины.
Если осложненные роды произошли вне лечебного учреждения, то при
предоставлении послеродового отпуска на 86 (110) дней лечащий врач
может в необходимых случаях консультироваться с медицинским
работником, принимавшим роды.
"Инструкцию о порядке предоставления послеродового отпуска при
патологических родах", утвержденную Минздравом СССР от 02.09.63
N 10-103/14-116, не применять на территории Российской Федерации.
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
здравоохранения
Российской Федерации А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
14 мая 1997 г.
Регистрационный N 1305
|
