О СТРАХОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ. Распоряжение. Правительство Москвы. 21.08.97 879-РЗП

            О СТРАХОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
                        МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

                         ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

                          21 августа 1997 г.
                              N 879-РЗП

                                 (Д)


     В целях  практической реализации мер по совершенствованию системы
здравоохранения г.  Москвы,  обеспечению прав пациентов  на  получение
качественной  медицинской  помощи  и повышению социальной защищенности
медицинских  работников,  во  исполнение  постановления  Правительства
Москвы  от  13.02.96  N  140 " О мерах по охране здоровья населения г.
Москвы на 1996-1997 гг.":
     1. Приступить к формированию системы страхования профессиональной
ответственности медицинских работников в г.Москве.
     2. Считать   приоритетными   задачами  при  формировании  системы
страхования:
     - отработку    механизмов    системы    страхования   и   порядка
урегулирования убытков;
     - разработку  порядка  аккредитации  медицинских учреждений любых
форм  собственности,  предусматривающего  обязательность   страхования
профессиональной  ответственности сотрудников лечебно-профилактических
учреждений   (предприятий)    и    предпринимателей,    осуществляющих
медицинскую   деятельность   без   образования  юридического  лица  на
территории г.Москвы.
     3. Комитету здравоохранения г.Москвы:
     3.1 Совместно    с    уполномоченными    страховыми    компаниями
"ДАР-Москва",  "РОСНО" и  "Народный  резерв",  прошедшими  конкурс,  в
соответствии  с  "Рабочим  планом  по  внедрению  системы  страхования
ответственности  медицинских   работников"   (приложение)   обеспечить
создание    и    реализацию   системы   страхования   профессиональной
ответственности   медицинских   работников   в    г.Москве,    включая
согласование  и  утверждение  для  использования  правил  страхования;
типовой  формы  договора  страхования  и  страхового  полиса;  порядка
расчета   страховых   тарифов,  уплаты  страховых  взносов  и  выплаты
страховых возмещений.
     3.2 При    аккредитации    лечебно-профилактических    учреждений
(предприятий)   и   предпринимателей,    осуществляющих    медицинскую
деятельность  без  образования  юридического  лица,  ввести в практику
заключения  договоров  страхования  профессиональной   ответственности
медицинских  работников  между  лечебно-профилактическими учреждениями
(предприятиями),   предпринимателями,   осуществляющими    медицинскую
деятельность   без   образования   юридического   лица,  и  указанными
страховыми компаниями.
     4. Управлению  здравоохранения Северного административного округа
отработать на базе его  лечебных  учреждений  и  лечебных  учреждений,
расположенных   на   его   территории,   основные   положения  системы
страхования профессиональной ответственности медицинских работников.
     О результатах проведенной работы доложить до 1 декабря 1997 года.
     5. Контроль за выполнением настоящего распоряжения  возложить  на
заместителя Премьера Правительства Москвы Коробченко В.А.


     Первый заместитель Премьера
     Правительства Москвы                               В.П. Шанцев

                                                            Приложение
                                                к распоряжению первого
                                                  заместителя Премьера
                                                  Правительства Москвы
                                                 от 21 августа 1997 г.
                                                             N 879-РЗП

                             Рабочий план
                   по внедрению системы страхования
       профессиональной ответственности медицинских работников
 ________________________________________________________________________
  N | Наименование мероприятий   | Ответственные         |Срок реализации
 п/п|                            |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
  1 |            2               |        3              |       4
 ___|____________________________|_______________________|_______________
 1. |Организация рабочей группы и|Отдел  заместителя     |Сентябрь 1997г
    |обеспечение ее деятельности |Премьера по социальным |
    |по внедрению страхования    |вопросам,              |
    |профессиональной            |Управление  координации|
    |ответственности медицинских |исполнения социальной  |
    |работников (СПОМР).         |политики, Комитет      |
    |                            |здравоохранения,       |
    |                            |Мосмедлицензия,        |
    |                            |Московская медицинская |
    |                            |ассоциация, МГФОМС,    |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
 2  |Формирование механизма      |Рабочая группа         |Сентябрь-
    |страхования профессиональной|                       |Октябрь 1997г.
    |ответственности медицинских |                       |
    |работников.                 |                       |
    |____________________________|                       |
 2.1|Создание статистической базы|                       |
    |данных по страховым         |                       |
    |событиям, связанным с       |                       |
    |профессиональными ошибками  |                       |
    |медицинских работников      |                       |
    |____________________________|                       |
 2.2|Разработка критериев и      |                       |
    |методик оценки ущерба,      |                       |
    |наносимого в  результате    |                       |
    |наступления страховых       |                       |
    |событий,  и классификация   |                       |
    |профессиональных ошибок     |                       |
    |медицинских работников.     |                       |
    |____________________________|                       |
 2.3|Разработка компенсационной  |                       |
    |актуарной модели с          |                       |
    |перераспределением          |                       |
    |финансовой нагрузки по СПОМР|                       |
    |между лечебными учреждениями|                       |
    |(предприятиями) различных   |                       |
    |форм собственности.         |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
 2.4|Разработка  и  утверждение  |Комитет                |Октябрь 1997г.
    |правил страхования, методики|здравоохранения, СК    |
    |расчета страховых тарифов,  |"ДАР-Москва",          |
    |форм типового договора и    |"РОСНО",  "Народный    |
    |полиса  СПОМР.              |резерв"                |
 ___|____________________________|_______________________|
 2.5|Отработка совместно с       |                       |
    |Центром "Мосмедлицензия"    | Мосмедлицензия, СК    |
    |порядка проведения СПОМР    | "ДАР-Москва",         |
    |медицинских учреждений      | "РОСНО", "Народный    |
    |(предприятий) различных форм| резерв"               |
    |собственности на этапе их   |                       |
    |аккредитации.               |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
  3 |Организация работ по        |Комитет                |Октябрь-
    |заключению договоров СПОМР  |здравоохранения,       |ноябрь 1997г.
    |между лечебными             |Управление             |
    |учреждениями,               |здравоохраохранения    |
    |(предприятиями),            |Северного              |
    |предпринимателями,          |административного      |
    |осуществляющими медицинскую |округа, Мосмедлицензия,|
    |деятельность без образования|СК "Дар-Москва",       |
    |юридического лица, и        |"РОСНО", "Народный     |
    |уполномоченными страховыми  |резерв"                |
    |компаниями.                 |                       |
    |____________________________|_______________________|
 3.1|Проведение деловых  игр по  |Рабочая  группа        |
    |отработке методик СПОМР     |                       |
    |и урегулированию возможных  |                       |
    |убытков.                    |                       |
    |____________________________|_______________________|
 3.2|Обучение руководителей      |                       |
    |медицинских учреждений,     |                       |
    |организаций  и              |                       |
    |частнопрактикующих          |                       |
    |медработников основным      |                       |
    |положениям   СПОМР.         |                       |
    |____________________________|_______________________|
 3.3|Подготовка методических     |                       |
    |рекомендаций по СПОМР для   |                       |
    |руководителей медицинских   |                       |
    |учреждений и                |                       |
    |частнопрактикующих          |                       |
    |медработников.              |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
    |Подведение предварительных  |Рабочая группа         |Ноябрь1997г.
    |итогов по внедрению  СПОМР  |                       |
    |в г.Москве.                 |                       |
    |____________________________|                       |
 4.1|Сбор, обобщение и анализ    |                       |
    |материалов по СПОМР.        |                       |
    |____________________________|                       |
 4.2|Разработка рекомендаций по  |                       |
    |мерам, снижающим риски,     |                       |
    |связанные с                 |                       |
    |профессиональными ошибками  |                       |
    |медицинских работников.     |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
  5 |Разработка совместно с      | МГФОМС,               |Декабрь 1997г.
    |МГФОМС порядка              | СК "Дар-Москва",      |
    |финансирования СПОМР в      | "РОСНО", "Народный    |
    |бюджетных медицинских       |                       |
    |учреждениях (предприятиях). | резерв"               |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
  6 |Подготовка и издание        | Рабочая группа        |Январь 1998г.
    |нормативных документов,     |                       |
    |регламентирующих СПОМР.     |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
  7 |Подготовка  предложений  в  |Рабочая группа         |Февраль 1998г.
    |разрабатываемые нормативные |                       |
    |документы: "О защите прав   |                       |
    |пациентов", "О защите прав  |                       |
    |медработников", "Об         |                       |
    |обязательном страховании    |                       |
    |профессиональной            |                       |
    |ответственности             |                       |
    |медицинских работников",    |                       |
    |"О частной медицинской      |                       |
    |деятельности", "О порядке   |                       |
    |аккредитации  медицинских   |                       |
    |учреждений".                |                       |
 ___|____________________________|_______________________|_______________
  8 |Отражение в средствах       |Комитет                |Февраль 1998г.
    |массовой информации         |здравоохранения, СК    |
    |результатов работы по       |"Дар-Москва", "РОСНО", |
    |внедрению СПОМР.            |"Народный резерв"      |
 ___|____________________________|_______________________|_______________