ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И УСТАНОВЛЕНИЯ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ЛИЦАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ РАДИАЦИОННЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ. Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 16.10.92 279


            ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
           И УСТАНОВЛЕНИИ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
            ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ЛИЦАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ
                    РАДИАЦИОННЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ

                              ПРИКАЗ

                 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

                        16 ОКТЯБРЯ 1992 Г.

                               N 279

                                 (Д)

   В соответствии  с  Законом  Российской  Федерации  "О  внесении
изменений и дополнений в Закон РСФСР "О социальной защите граждан,
подвергшихся воздействию   радиации   вследствие   катастрофы   на
Чернобыльской АЭС" и  во  исполнение  постановления  Правительства
Российской Федерации   от   31.03.92   г.   N   209   "О   порядке
предоставления компенсаций  и   льгот   лицам,   пострадавшим   от
радиационных воздействий",    в   целях   улучшения   медицинского
обслуживания лиц,   подвергшихся   радиационному   воздействию   в
результате аварии  на Чернобыльской АЭС,  а также лиц,  заболевших
лучевой болезнью или ставших  инвалидами  вследствие  радиационных
аварий и  их  последствий  на  атомных  объектах  гражданского или
военного назначения,  испытаний,  учений и иных работ, связанных с
любыми видами   ядерных   установок,   включая  ядерное  оружие  и
космическую технику
       ПРИКАЗЫВАЮ:

   1. Руководителям   органов   здравоохранения   административных
территорий Российской Федерации обеспечить проведение  медицинских
осмотров населения,  проживающего  (проживавшего)  на территориях,
загрязненных радионуклидами,  и лиц,  участвовавших  в  ликвидации
последствий аварии на ЧАЭС.

   2. Начальнику  Управления  профилактической  медицины Минздрава
Российской Федерации Халитову Р.И.:
   2.1. Представить  к 20.11.92 объемы оказания медицинской помощи
на разных уровнях здравоохранения лицам, подвергшимся радиационным
воздействиям.
   2.2. Создать    до    20.11.92    дополнительно    региональные
межведомственные экспертные    Советы   в   гг.   Новосибирске   и
Владивостоке.

   3. Возложить на Российский  межведомственный  экспертный  совет
при гематологическом    научном   центре   РАМН   и   региональные
межведомственные экспертные  Советы   рассмотрение   обращений   и
заявлений граждан  по  установлению  причинной  связи заболеваний,
инвалидности и смерти в результате радиационных воздействий.

   4. Принять к сведению,  что  военнослужащие,  лица  рядового  и
начальствующего состава    органов    внутренних    дел,    бывшие
военнослужащие, лица   рядового   и    начальствующего    состава,
проходившие службу в органах внутренних дел, в случаях, если они в
период службы были освидетельствованы военно-врачебной комиссией и
признаны ограниченно  годными  или  негодными  к  военной  службе,
нуждающихся в  отпуске  по  болезни  или  уволенные  в  запас  или
отставку  по  болезни,  либо  в случае возникновения соматического
заболевания,  приведшего к инвалидности  в  течение  5  лет  после
радиационного воздействия,  направляются для определения причинной
связи заболеваний с радиационным воздействием  в  военно-врачебные
комиссии  Министерства обороны Российской Федерации,  Министерства
внутренних дел Российской Федерации, а в Министерстве безопасности
Российской  Федерации  -  в  военно-врачебные  комиссии республик,
краев, областей в составе Российской Федерации.

   5. Возложить     методическое     руководство     региональными
межведомственными экспертными  Советами  по установлению причинной
связи заболеваний,   инвалидности   и    смерти    в    результате
радиационного воздействия, касающегося лиц, пострадавших от аварии
на Чернобыльской АЭС  на  Российский  межведомственный  экспертный
Совет, а в отношении лиц,  заболевших лучевой болезнью или ставших
инвалидами вследствие радиационных  аварий  и  их  последствий  на
атомных объектах  военного  назначения,  испытаний,  учений и иных
работ, связанных  с  любыми  видами  ядерных  установок,   включая
ядерное оружие   и  космическую  технику,  на  Санкт-Петербургский
экспертный Совет.

   6. Начальнику  Главного   управления   медико-биологических   и
экстремальных проблем  при  Минздраве России Кошееву В.С.  создать
экспертный Совет  по  установлению  причинной  связи  заболеваний,
инвалидности и  смерти  у лиц,  профессионально контактирующих или
контактировавших с   радиоактивными   веществами   и   источниками
ионизирующих излучений   на  базе  клинического  отдела  Института
биофизики.

   7. Начальнику Управления  профилактической  медицины  Минздрава
Российской Федерации    Халитову   Р.И.,   заместителю   директора
гематологического научного центра РАМН Кочемасову В.В., начальнику
Управления здравоохранения    администрации    Брянской    области
Якубовичу Н.Д.     для     обеспечения      дозиметрической      и
радиационно-эпидемиологической экспертизы    в    отношении   лиц,
подвергшихся радиационному воздействию:
   7.1. Организовать до 01.01.93 биодозиметрическую службу на базе
существующих лабораторий   НИИ   и   создать    биодозиметрическую
лабораторию при Брянском областном клинико-диагностическом центре.
   7.2. Разработать  Положение  о  биодозиметрической  службе,  ее
структуру и протокол биодозиметрического обследования к 01.11.92.

   8. УТВЕРДИТЬ:
   8.1. Состав межведомственных экспертных советов по установлению
причинной связи   заболеваний,  инвалидности  или  смерти  у  лиц,
подвергшихся радиационному воздействию (приложение 1).
   8.2. Распределение административных территорий за региональными
межведомственными экспертными советами по  установлению  причинной
связи заболеваний,  инвалидности  и  смерти  у  лиц,  подвергшихся
радиационному воздействию (приложение 2).
   8.3. Положение  о  Российском  и  региональных межведомственных
экспертных Советах по установлению  причинной  связи  заболеваний,
инвалидности и    смерти   у   лиц,   подвергшихся   радиационному
воздействию и порядке его работы (приложение 3).
   8.4. Инструкцию   о   порядке  направления  в  межведомственные
экспертные советы по  установлению  причинной  связи  заболеваний,
инвалидности и    смерти   у   лиц,   подвергшихся   радиационному
воздействию (приложение 4).
   8.5. Ориентировочный    перечень   заболеваний,   возникновение
которых может быть поставлено в связь с радиационным  воздействием
на человека (приложение 5).
   8.6. Список   учреждений,   оказывающих   консультационную    и
специализированную медицинскую   помощь  населению,  подвергшемуся
радиационному воздействию (приложение 6).

   9. Приказ Минздрава РСФСР от 22.06.90 г.  B  103  "О  мерах  по
улучшению медицинского обслуживания и социального обеспечения лиц,
принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии  на
ЧАЭС" считать утратившим силу.

   10. Контроль  за  выполнением  приказа возложить на заместителя
министра Москвичева А.М.


   Министр                                           А.И.Воробьев


                                             Приложение 1
                                    к приказу Минздрава Российской
                                    Федерации от 16.10.92 г. N 279

                              СОСТАВ
         региональных межведомственных экспертных советов
           по установлению причинной связи заболеваний,
           инвалидности или смерти у лиц, подвергшихся
                    радиационному воздействию

     г. Москва - Российский межведомственный экспертный Совет

   1. Терещенко Н.Я.       - ведущий сотрудник ИБФ (председатель)

   2. Осечинский И.В.      - зав. отделением РГНЦ РАМН (замести-
                             тель председателя)

   3. Смирнов Ю.Н.         - главный научный сотрудник МНИИДиХ
                             (заместитель председателя)

   4. Осанов Д.П.          - ведущий научный сотрудник ИБФ

   5. Балева Л.С.          - руководитель республиканского научно-
                             практического центра противорадиаци-
                             онной защиты детей

   6. Боева Е.М.           - ст.н.с. отдела организации профилак-
                             тики инвалидности ЦИЭТИН

   7. Гогин Е.Е.           - научный руководитель ЦКБ медицинского
                             центра при Правительстве РФ

   8. Голиков В.Я.         - зав. кафедрой радиационной гигиены
                             ЦОЛИУВ

   9. Дедов И.И.           - директор эндокринологического научно-
                             го центра РАМН

   10. Домрачева Е.В.      - зав. кардиологической лабораторией ге-
                             матологического научного центра РАМН

   11. Краснов В.Н.        - зам. директора НИИ психиатрии Мин-
                             здрава Российской Федерации

   12. Любченко П.Н.       - зав. отделением профпатологии МОНИКИ
                             им. М.Ф.Владимирского

   13. Люсов В.А.          - главный кардиолог Минздрава Российс-
                             кой Федерации

   14. Новиков П.В.        - руководитель отдела генетических и
                             наследственных заболеваний МНИИ пе-
                             диатрии и хирургии

   15. Петелин Л.С.        - зав. кафедрой неврологии ЦОЛИУВ

   16. Струлева В.А.       - начальник Главного управления медико-
                             социальной экспертизы и реабилитации
                             инвалидов Министерства социальной за-
                             щиты населения Российской Федерации

   17. Старинский В.В.     - зам. директора МНИОИ им. Герцена

   18. Тураев Р.Н.         - ведущий научный сотрудник МНИИДиХ

   19. Харитонов В.В.      - зав. кафедрой профпатологии Института
                             повышения квалификации Главного уп-
                             равления медико-биологических и экст-
                             ремальных проблем при Минздраве РФ

                        г. Санкт-Петербург
                        ------------------

   1. Шишмарев Ю.Н.        - д.м.н., профессор, начальник кафедры
                             терапии Военно-медицинской академии
                             им. С.М.Кирова (председатель)

   2. Никифоров А.М.       - к.м.н., директор Всероссийского цент-
                             ра экологической медицины (замести-
                             тель председателя)

   3. Ларченко Г.К.        - к.м.н., старший преподаватель кафедры
                             терапии Военно-медицинской академии
                             им. С.М.Кирова (зам. председателя)

   4. Алексеев Г.И.        - член-корреспондент РАМН, профессор
                             кафедры военно-полевой терапии Воен-
                             но-медицинской академии им. С.М.Киро-
                             ва

   5. Воробцова И.Е.       - д.б.н., заведующая лабораторией Цент-
                             рального рентгено-радиалогического
                             института

   6. Дударев Л.Н.         - д.м.н., профессор, директор Централь-
                             ного научно-исследовательского рент-
                             гено-радиологического института

   7. Заманова Л.В.        - зав. диспансером радиационной профпа-
                             тологии г. Санкт-Петербурга

   8. Иванов Е.В.          - д.м.н., зам. директора Санкт-Петер-
                             бургского института радиационной ги-
                             гиены

   9. Колесник Ф.А.        - д.м.н., профессор, зав. отделом Инс-
                             титута трудовой экспертизы

   10. Кучергина Э.Г.      - врач-радиолог областной клинической
                             больницы

   11. Петровцева В.Л.     - зав. детской поликлиникой N 23
                             г. Санкт-Петербурга

   12. Саперов С.К.        - д.м.н., профессор Санкт-Петербургско-
                             го института радиационной гигиены

   13. Степанов А.И.       - д.м.н., профессор Санкт-Петербургско-
                             го института радиационной гигиены

   14. Степанов В.В.       - член Президиума Санкт-Петербургского
                             отделения Общества "Союз Чернобыль"

   15. Хансон Г.П.         - член-корреспондент РАМН, директор
                             НИИ онкологии

                           г. Волгоград
                           ------------

   1. Дмитров В.И.         - зам. главного врача по экспертизе об-
                             ластной клинической больницы (предсе-
                             датель)

   2. Листопад Г.Г.        - к.м.н., зав. генетической лаборато-
                             рией областной клинической больницы
                             (заместитель председателя)

   3. Бердикова Т.К.       - главный педиатр облздравотдела

   4. Бельский К.К.        - зам. главного врача областного онко-
                             диспансера

   5. Борвенко Е.Я.        - врач-гематолог областной клинической
                             больницы

   6. Гребенников В.В.     - зав. рентгено-радиологическим отделе-
                             нием областной клинической больницы

   7. Киреев В.Л.          - зам. главного врача областной психи-
                             атрической больницы N 22

   8. Киселева А.Г.        - зав. радиологическим отделением об-
                             ластного онкодиспансера

   9. Недогода В.В.        - д.м.н., профессор, зав. кафедрой про-
                             педевтики внутренних болезней Волгог-
                             радского медицинского института

   10. Носыхова Ю.В.       - зав. отделением областного кардио-
                             диспансера

   11. Финн Р.Г.           - врач-невропатолог областной ВТЭК

   12. Фокина И.И.         - врач-эндокринолог областной клиничес-
                             кой больницы

   13. Шубин Ю.П.          - к.м.н., зав. отделением неврологии
                             областной клинической больницы

                            г. Ростов
                            ---------

   1. Чернышов В.Н.        - ректор Ростовского медицинского инс-
                             титута (председатель)

   2. Кательницкая Л.И.    - д.м.н., профессор, заведующая кафед-
                             рой внутренних болезней N 4 ФУВ Рос-
                             товского медицинского института (за-
                             меститель председателя)

   3. Домбровский В.И.     - к.м.н., зав. отделением лучевой диаг-
                             ностики Ростовского медицинского инс-
                             титута (заместитель председателя)

   4. Балязин В.Н.         - д.м.н., профессор, заведующий кафед-
                             рой нейрохирургии и нервных болезней
                             Ростовского медицинского института

   5. Воробьев С.В.        - к.м.н., зав. курсом эндокринологии
                             Ростовского медицинского института

   6. Еремченко В.Л.       - к.м.н., зам. главного врача по хирур-
                             гии клиники Ростовского медицинского
                             института

   7. Коваленко В.М.       - д.м.н., зав. кафедрой психиатрии Рос-
                             товского медицинского института

   8. Карташов С.В.        - к.м.н., зав. отделением Ростовского
                             НИИ онкологии

   9. Локтионова А.А.      - к.м.н., зав. кафедрой пропедевтики
                             внутренних болезней Ростовского ме-
                             дицинского института

   10. Пятыго И.Е.         - заместитель заведующего областного
                             отдела соцобеспечения

   11. Тринидадский Ю.В.   - к.м.н., главный невропатолог департа-
                             мента здравоохранения области, зав.
                             неврологическим отделением областной
                             клинической больницы

   12. Элланский Ю.Г.      - д.м.н., зав. кафедрой организации
                             здравоохранения и социальной гигиены
                             Ростовского медицинского института,
                             директор  института экспертизы трудо-
                             способности (филиал ЦИЭТ)

   13. Ширинг В.А.         - главный врач клиники Ростовского НИИ
                             акушерства и педиатрии

                           г. Челябинск
                           ------------

   1. Тюков Ю.А.           - к.м.н., заместитель главного врача
                             областной клинической больницы N 1
                             (председатель)

   2. Аклеев А.В.          - к.м.н., директор филиала N 4 Институ-
                             та биофизики (заместитель председате-
                             ля)

   3. Важенин А.В.         - к.м.н., врач-онколог областного онко-
                             диспансера

   4. Волосников Д.К.      - главный педиатр главного управления
                             здравоохранения администрации Челя-
                             бинской области

   5. Еленин К.М.          - врач-невропатолог областной клини-
                             ческой больницы N 1

   6. Калев О.Ф.           - профессор, зав. кафедрой терапии Че-
                             лябинского медицинского института

   7. Коркин В.И.          - главный врач областной ВТЭК

   8. Коробкин А.В.        - к.м.н., ассистент кафедры терапии Че-
                             лябинского медицинского института

   9. Констанц Г.А.        - зам. главного врача областной клини-
                             ческой больницы N 1

   10. Левит И.Д.          - д.м.н., главный врач областного эндо-
                             кринологического диспансера

   11. Мороз И.Н.          - врач-психиатр психоневрологического
                             диспансера N 1

   12. Миньковская Т.В.    - доцент кафедры нервных болезней Челя-
                             бинского мединститута

   13. Нагирная И.Я.       - зав. кардиологическим отделением об-
                             ластной клинической больницы N 1

   14. Строгалева Л.И.     - к.м.н., главный терапевт Главного уп-
                             равления здравоохранения облисполкома

   15. Теплова С.Н.        - профессор, зав. кафедрой клинической
                             иммунологии Челябинского мединститута

   16. Фомин В.А.          - главный врач клиники филиала N 4 Инс-
                             титута биофизики

   17. Шалагинов С.А.      - врач-генетик филиала N 4 Института
                             биофизики

   18. Экгарт В.Ф.         - к.м.н., ассистент кафедры офтальмоло-
                             гии Челябинского мединститута


              Начальник Управления
            профилактической медицины                Р.И.Халитов



                                             Приложение 2
                                    к приказу Минздрава Российской
                                    Федерации от 16.10.92 г. N 279

                          РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
           административных территорий за региональными
      межведомственными экспертными советами по установлению
        причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти
          у лиц, подвергшихся радиационному воздействию

   I. г.  Москва,  Российский  межведомственный  экспертный  совет
      (Всероссийский гематологический научный центр РАМН)

           1. Центральный регион
              ------------------
           Брянская область
           Калужская область
           Орловская область
           Тульская область
           Смоленская область
           Владимирская область
           Ивановская область
           Тверская область
           Костромская область
           г. Москва
           Московская область
           Рязанская область
           Ярославская область

           2. Центрально-Черноземный регион
              -----------------------------
           Белгородская область
           Воронежская область
           Курская область
           Липецкая область
           Тамбовская область

  II. г. Волгоград, региональный межведомственный экспертный совет
      (областная клиническая больница)

           3. Поволжский район
              ----------------
           Калмыцкая ССР
           Республика Татарстан
           Астраханская область
           Волгоградская область
           Самарская область
           Пензенская область
           Саратовская область
           Ульяновская область

   III. г.  Ростов, региональный межведомственный экспертный совет
        (клиника медицинского института)

           4. Северо-Кавказский регион
              ------------------------
           Дагестанская ССР
           Кабардино-Балкарская ССР
           Северо-Осетинская ССР
           Чечено-Ингушская республика
           Краснодарский край
           Ставропольский край
           Ростовская область
           Республика Адыгея
           Карачаево-Черкесская ССР

   IV. г. Санкт-Петербург,       региональный     межведомственный
       экспертный  совет   (Всероссийский    центр   экологической
       медицины)

           5. Северный регион
              --------------
           Республика Карелия
           Коми ССР
           Архангельская область
           Вологодская область
           Мурманская область
           Ненецкий автономный округ

           6. Северо-Западный регион
              ----------------------
           г. Санкт-Петербург
           Ленинградская область
           Новгородская область
           Псковская область
           Калининградская область

           7. Волго-Вятский регион
              --------------------
           Республика Марий-Эл
           Мордовская ССР
           Республика Чаваш`ень
           Нижнегородская область
           Кировская область

   V. г. Челябинск, региональный межведомственный экспертный совет
      (областная клиническая больница N 1)

           8. Уральский регион
              ----------------
           1. Республика Башкортостан
           2. Удмуртская Республика
           3. Курганская область
           4. Оренбургская область
           5. Пермская область
           6. Екатеринбургская область
           7. Челябинская область
           8. Коми-Пермяцкая автономная область

   VI. г.  Новосибирск,  региональный межведомственный  экспертный
       совет

           9. Западно-Сибирский регион
              ------------------------
           Алтайский край
           Кемеровская область
           Новосибирская область
           Омская область
           Томская область
           Тюменская область
           Горно-Алтайская республика
           Ханты-Мансийский автономный округ
           Ямало-Ненецкий автономный округ

           10. Восточно-Сибирский регион
               -------------------------
           Бурятская ССР
           Республика Тува
           Красноярский край
           Иркутская область
           Читинская область
           Хакасская ССР
           Усть-Ордынский Бурятский автономный округ
           Таймырский автономный округ
           Эвенкийский автономный округ
           Ачинский Бурятский автономный округ

   VII. г.  Владивосток,  региональный межведомственный экспертный
        совет

           11. Дальневосточный регион
               ----------------------
           Якутская Саха ССР
           Приморский край
           Хабаровский край
           Амурская область
           Камчатская область
           Магаданская область
           Сахалинская область
           Чукотская республика
           Корякский автономный округ
           Еврейская автономная область


   Начальник
   Управления профилактической медицины              Р.И.Халитов


                                             Приложение 3
                                    к приказу Минздрава Российской
                                    Федерации от 16.10.92 г. N 279


                            ПОЛОЖЕНИЕ
           о Российском и региональных межведомственных
           экспертных советах по установлению причинной
         связи заболеваний, инвалидности и смерти у лиц,
            подвергшихся радиационному воздействию, и
                        порядке его работы

   1. Межведомственные   экспертные   Советы   создаются  на  базе
специализированных многопрофильных медицинских учреждений.
   2. В   состав   межведомственного   экспертного  Совета  входят
специалисты в   области    радиационной    медицины,    онкологии,
гематологии, эндокринологии,    внутренних   болезней,   хирургии,
неврологии и других ведущих медицинских  специальностей,  а  также
представители учреждений по социальной защите. При необходимости в
работе экспертных Советов могут  принимать  участие  представители
общества "Союз - Чернобыль" и областных органов здравоохранения.
   3. Основной   задачей   межведомственных   экспертных   Советов
является рассмотрение причинной связи заболеваний,  инвалидности и
смерти лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на
Чернобыльской АЭС,   их   детей   (родившихся  в  1986-1987  гг.),
населения, эвакуированного из зоны отчуждения  и  зоны  отселения,
проживающего в   зоне  отселения,  в  т.ч.  детей,  а  также  лиц,
заболевших лучевой  болезнью  или  ставших  инвалидами  вследствие
радиационных   аварий   и   их   последствий   на   других  (кроме
Чернобыльской АЭС)  атомных  объектах  гражданского  или  военного
назначения, а также в результате испытаний, учений или иных работ,
связанных с  любыми  видами  ядерных  установок,  включая  ядерное
оружие и космическую технику.
   4. Совет обязан при необходимости назначить  дозиметрическую  и
радиационно-эпидемиологическую экспертизу, с привлечением для этой
цели экспертов   из    соответствующих    научно-исследовательских
учреждений.
   5. Заключение  экспертного  Совета  является   основанием   для
органов и учреждений здравоохранения и социального обеспечения для
определения состояния трудоспособности, степени ее утраты, решения
вопроса о связи заболеваний,  инвалидности и смерти с радиационным
воздействием.
   6. Заседание экспертного Совета проводится таким образом, чтобы
поступившие документы рассматривались не  позднее  2-х  месяцев  с
момента их получения.
   7. Российский  экспертный  Совет  проводит  с   представителями
региональных экспертных  Советов  не  реже  1 раза в год семинар с
целью обсуждения проблем и новых аспектов  радиационной  медицины,
анализа накопленного    опыта    и    выработки   предложений   по
совершенствованию работы экспертных Советов.
   8. Российский   межведомственный   экспертный  Совет  выполняет
консультативные и арбитражные функции.
   9. В  своей  работе  экспертные  Советы руководствуются Законом
Российской Федерации "О внесении изменений и  дополнений  в  Закон
РСФСР "О   социальной  защите  граждан,  подвергшихся  воздействию
радиации вследствие катастрофы  на  Чернобыльской  АЭС",  приказом
Минздрава, соответствующими  положениями  об  экспертизе Минздрава
Российской Федерации и Министерства социальной  защиты,  настоящим
положением.
   10. Совет отчитывается о своей  деятельности  перед  Российским
межведомственным экспертным Советом.
   11. Российский межведомственный экспертный  Совет  отчитывается
перед Минздравом    Российской   Федерации   (отдел   радиационной
медицины) ежегодно не позднее февраля месяца.


   Начальник Управления
   профилактической медицины                   Р.И.Халитов


                                             Приложение 4
                                    к приказу Минздрава Российской
                                    Федерации от 16.10.92 г. N 279


                            ИНСТРУКЦИЯ
       о порядке направления в межведомственные экспертные
       Советы по установлению причинной связи заболеваний,
            инвалидности и смерти у лиц, подвергшихся
                    радиационному воздействию

   1. Совет  принимает   на   рассмотрение   случаи   заболевания,
инвалидности и  смерти,  направленные  органами  здравоохранения и
социального обеспечения.
   2. К   рассмотрению   принимаются  документы  лиц,  принимавших
участие в ликвидации последствий аварии  на  ЧАЭС,  работавших  на
ЧАЭС в послеаварийный период, а также детей, родившихся у этих лиц
в 1986-1987 гг.:  лиц,  эвакуированных из зоны отчуждения  и  зоны
отселения,  проживающих  в  зоне  отселения,  в т.ч.  детей;  лиц,
заболевших лучевой  болезнью  или  ставших  инвалидами  вследствие
радиационных   аварий   и   их   последствий   на   других  (кроме
Чернобыльской АЭС)  атомных  объектах  гражданского  или  военного
назначения, а также в результате испытаний, учений или иных работ,
связанных с  любыми  видами  ядерных  установок,  включая  ядерное
оружие и космическую технику.
   3. Для  рассмотрения  вопроса  об  установлении причинной связи
заболеваний, инвалидности,  смерти с радиационным воздействием  на
экспертный Совет представляются:
   - заявление;
   - направление    органов    здравоохранения   или   социального
обеспечения;
   - выписка   из   медицинской   документации  (истории  болезни,
амбулаторной карты с  описанием  состояния  здоровья  до  и  после
радиационного воздействия  с указанием времени начала заболевания,
частоты обострения,  результатов клинических исследований, данными
о временной утрате трудоспособности;
   - материалы об уровне внутреннего и внешнего облучения в период
работы по ликвидации последствий аварии (если таковые имеются) или
результаты биологической дозиметрии;
   - при  наличии  инвалидности  -  справка  о  прохождении ВТЭК с
указанием групп инвалидности и процента  потери  трудоспособности,
копия формы N 88у;
   - копия удостоверения лица,  пострадавшего в результате  аварии
на ЧАЭС или иной документ о праве на льготы.
   4. Совет  имеет  право   запрашивать   подлинники   медицинской
документации и  может  приглашать  для  участия  в  работе  Совета
медицинских работников, принимавших участие в наблюдении и лечении
пациентов. При   необходимости,   экспертный   Совет   запрашивает
соответствующую информацию и документацию об условиях труда в до и
после аварийный период.
   5. При проведении экспертизы Совет опирается на ориентировочный
перечень заболеваний,  возникновение которых может быть поставлено
в связь с радиационным воздействием на человека (приложение  5)  и
учитывает дозовую зависимость риска заболевания.
   6. Совет обязан  в  случае  отсутствия  необходимой  информации
направлять обследуемых  лиц на экспертизу с целью расчетной оценки
полученной дозы   по   утвержденной   методике    с    заполнением
"маршрутного листа"   или   "анкеты  ликвидатора"  с  привлечением
экспертов по  физической   и   биологической   дозиметрии   и   по
радиационной эпидемиологии.
   7. Экспертный  Совет  применяет  строго  индивидуальный  подход
каждому рассматриваемому случаю заболевания,  инвалидности, смерти
и учитывает их возможную причинную связь с иными  помимо  радиации
неблагоприятными факторами, связанными или не связанными с аварией
на Чернобыльской АЭС или других ядерных объектах.
   8. При   необходимости,   обследуемое   лицо  приглашается  для
амбулаторного освидетельствования     или     госпитализации     в
специализированной клинике.
   9. При возникновении сложности в экспертизе, которые не удается
решить региональному   экспертному  Совету,   обследуемый   случай
заболеваний, инвалидности или смерти направляется на экспертизу  в
Российский межведомственный экспертный Совет.
   10. Срок  рассмотрения  поступивших  материалов  в   экспертных
Советах не более 2-х месяцев.


   Начальник Управления
   профилактической медицины                          Р.И.Халитов


                                             Приложение 5
                                    к приказу Минздрава Российской
                                    Федерации от 16.10.92 г. N 279


       ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВОЗНИКНОВЕНИЕ
       КОТОРЫХ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕНО В СВЯЗЬ С РАДИАЦИОННЫМ
                     ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА ЧЕЛОВЕКА

   1. Острая и хроническая лучевая болезнь

   2. Лучевая катаракта

   3. Лучевые ожоги

   4. Лучевой гипотиреоз,  лучевой аутоимунный тиреоидит,  узловой
      зоб и доброкачественные опухоли щитовидной железы

   5. Злокачественные  новообразования  (рак  щитовидной   железы,
      молочной  железы,  яичников,  легкого  и  дыхательных путей,
      желудка)

   6. Гемобластозы  (острые  лейкозы,   хронический   миелолейкоз,
      миеломная болезнь, лимфосаркомы)

   7. Миелодисплазии и апластическая анемия

   8. Умственная   отсталость   и  микроцефалия  у  детей,  период
      внутриутробного  развития  которых   приходился   на   время
      проживания  матери в зоне радиационного воздействия в период
      1986 г., первой половины 1987 г.

   9. Пороки   развития,   относящиеся   к    периоду    основного
      органогенеза  у детей,  матери которых имели беременность во
      II-ой половине 1986 г. и I-й половине 1987 г.


   Начальник Управления
   профилактической медицины                         Р.И.Халитов


                                             Приложение 6
                                    к приказу Минздрава Российской
                                    Федерации от 16.10.92 г. N 279


                              СПИСОК
            учреждений, оказывающих консультационную и
         специализированную медицинскую помощь населению,
             подвергшемуся радиационному воздействию

   1. Московский НИИ диагностики и хирургии
      117837, Москва, Профсоюзная, 86

   2. Всероссийский гематологический научный центр
      125167, Москва, Новозыковский пр., 4а

   3. НИИ питания
      109240, Москва, Устьинский проезд, 2/14

   4. Московский НИ онкологический институт им. П.А.Герцена
      125281, Москва, 2-й Боткинский пр., 3

   5. Московский НИИ психиатрии
      106076, Москва, ул. Потешная, 3

   6. Московский НИИ педиатрии и детской хирургии
      127412, Москва, Талдомская, 2

   7. НИИ иммунологии
      115478, Москва, Каширское шоссе, 24

   8. Республиканский научно-практический центр
      противорадиационной защиты детей
      127412, Москва, Талдомская, 2

   9. 6-я городская клиническая больница г. Москвы
      (клинический отдел Института биофизики)
      123182, Москва, ул, Живописная, 46

  10. Всероссийский эндокринологический научный центр
      117036, Москва, ул. Дм.Ульянова, 11

  11. НИИ профилактической медицины
      101953, Москва, Петроверигский пер., 10

  12. РНЦ реабилитации и физиотерапии
      121099, Москва, Новый Арбат, 50

  13. Российский клинико-диагностический центр
      119285, Москва, Мичуринский пр., 6

  14. Всероссийский центр экологической медицины
      194175, Санкт-Петербург, Боткинская, 17

  15. НИИ медицинской радиологии
      240092, г. Обнинск Калужской области, ул. Королева, 4

  16. Ростовская медицинский институт
      344718, Ростов-на-Дону, Нахимовский пер., 29

  17. Пятигорский НИИ курортологии физиотерапии
      357501, Пятигорск, Кирова, 30

  18. Сочинский НИИ курортологии и физиотерапии
      354627, Сочи, Курортный пр., 110


   Начальник Управления
   профилактической медицины                           Р.И.Халитов