О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА (РЕДАКЦИЯ ДОКУМЕНТА НА 26.06.00). Закон. Верховный Совет РФ. 22.12.92 4180-1


    РОССИЙСКАЯ СОВЕТСКАЯ ФЕДЕРАТИВНАЯ СОЦИАЛИСТИЧЕСКАЯ РЕСПУБЛИКА

                                ЗАКОН

           О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА
                       (Редакция на 20.06.2000)



(РЕДАКЦИЯ ПОДГОТОВЛЕНА ПРАВОВЫМ УПРАВЛЕНИЕМ  АППАРАТА  ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО  СОБРАНИЯ  РФ  В  РЕД.  -  ФЕДЕРАЛЬНОГО  ЗАКОНА   ОТ
20.06.2000   Г.   N   91-ФЗ  -  СОБРАНИЕ  ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА  РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, 2000, N , СТ.)

     Настоящий Закон  определяет  условия  и  порядок   трансплантации
органов  и  (или) тканей человека,  опираясь на современные достижения
науки и медицинской практики,  а также учитывая рекомендации Всемирной
Организации Здравоохранения.
     Трансплантация (пересадка)  органов  и  (или)   тканей   человека
является  средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан и
должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской
Федерации  и  прав  человека  в  соответствии  с гуманными принципами,
провозглашенными международным сообществом, при этом интересы человека
должны  превалировать  над  интересами  общества  или науки (в ред.  -
Федерального  закона   от   20.06.2000   г.   N   91-ФЗ   -   Собрание
законодательства Российской Федерации, 2000, N , ст.).

                              РАЗДЕЛ I.
                           ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

              Статья 1. Условия и порядок трансплантации
                   органов и (или) тканей человека

     Трансплантация органов  и (или) тканей от живого донора или трупа
может быть применена только в случае, если другие медицинские средства
не  могут  гарантировать  сохранения  жизни больного (реципиента) либо
восстановления его здоровья.
     Изъятие органов и (или) тканей у живого донора допустимо только в
случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов
не будет причинен значительный вред.
     Трансплантация органов и (или) тканей допускается исключительно с
согласия живого донора и, как правило, с согласия реципиента.
     Органы и  (или)  ткани   человека   не   могут   быть   предметом
купли-продажи.  Купля-продажа органов и (или) тканей человека, а также
реклама этих действий влекут уголовную ответственность в  соответствии
с законодательством Российской Федерации.
     Операции по трансплантации органов  и  (или)  тканей  реципиентам
производятся  на  основе медицинских показаний в соответствии с общими
правилами проведения хирургических операций.

         Статья 2. Перечень органов и (или) тканей человека -
                       объектов трансплантации

     Объектами трансплантации   могут   быть  сердце,  легкое,  почка,
печень,  костный мозг и другие органы и (или) ткани,  перечень которых
определяется   Министерством   здравоохранения   Российской  Федерации
совместно с Российской академией медицинских наук.
     Действие настоящего  Закона  не  распространяется  на органы,  их
части и ткани,  имеющие отношение к процессу воспроизводства человека,
включающие в себя репродуктивные ткани (яйцеклетку,  сперму,  яичники,
яички или эмбрионы), а также на кровь и ее компоненты.

              Статья 3. Ограничение круга живых доноров

     Изъятие органов и (или) тканей для трансплантации не  допускается
у  живого  донора,  не  достигшего  18  лет  (за  исключением  случаев
пересадки костного мозга) либо  признанного  в  установленном  порядке
недееспособным.
     Изъятие органов и (или) тканей не допускается,  если установлено,
что   они   принадлежат  лицу,  страдающему  болезнью,  представляющей
опасность для жизни и здоровья реципиента.  Изъятие  органов  и  (или)
тканей  для  трансплантации  у  лиц,  находящихся в служебной или иной
зависимости от реципиента, не допускается.
     Принуждение любым  лицом  живого  донора  к согласию на изъятие у
него  органов  и  (или)  тканей  влечет  уголовную  ответственность  в
соответствии с законодательством Российской Федерации.

         Статья 4. Учреждения здравоохранения, осуществляющие
              забор, заготовку и трансплантацию органов
                       и (или) тканей человека

     Забор и  заготовка  органов  и  (или) тканей человека разрешаются
только в государственных учреждениях здравоохранения.
     Трансплантация органов  и  (или)  тканей  человека  разрешается в
специализированных учреждениях здравоохранения.
     Перечень учреждений    здравоохранения,   осуществляющих   забор,
заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей  человека,  а  равно
правила  их  деятельности  утверждаются  Министерством здравоохранения
Российской Федерации  совместно  с  Российской  академией  медицинских
наук.

                   Статья 5. Медицинское заключение
                о необходимости трансплантации органов
                       и (или) тканей человека

     Медицинское заключение  о  необходимости трансплантации органов и
(или)  тканей  человека  дается  консилиумом  врачей  соответствующего
учреждения   здравоохранения   в   составе  лечащего  врача,  хирурга,
анестезиолога,  а при необходимости врачей  других  специальностей  на
основании    инструкции    Министерства   здравоохранения   Российской
Федерации.

           Статья 6. Согласие реципиента на трансплантацию
                   органов и (или) тканей человека

     Трансплантация органов  и  (или) тканей человека осуществляется с
письменного  согласия  реципиента.  При  этом  реципиент  должен  быть
предупрежден  о  возможных  осложнениях  для  его  здоровья  в связи с
предстоящим оперативным вмешательством .  Если реципиент не достиг  18
лет  либо  признан  в  установленном порядке недееспособным,  то такая
пересадка осуществляется с  письменного  согласия  его  родителей  или
законного представителя.
     Пересадка органов и (или) тканей реципиенту без его согласия либо
без  согласия его родителей или законного представителя производится в
исключительных случаях, когда промедление в проведении соответствующей
операции   угрожает   жизни  реципиента,  а  получить  такое  согласие
невозможно.

              Статья 7. Действие международных договоров

     Если международным  договором,  в  котором  участвует  Российская
Федерация,  установлены  иные  правила,  чем  те,  которые  указаны  в
настоящем Законе, то действуют правила международного договора.

                              РАЗДЕЛ II.
                ИЗЪЯТИЕ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ У ТРУПА
                          ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ

               Статья 8. Презумпция согласия на изъятие
                        органов и (или) тканей

     Изъятие органов и (или)  тканей  у  трупа  не  допускается,  если
учреждение  здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность
о том,  что при жизни данное лицо либо его  близкие  родственники  или
законный  представитель  заявили  о  своем  несогласии  на изъятие его
органов и (или) тканей после смерти для трансплантации реципиенту.

                 Статья 9. Определение момента смерти

     Органы и  (или)   ткани   могут   быть   изъяты   у   трупа   для
трансплантации,  если  имеются бесспорные доказательства факта смерти,
зафиксированного консилиумом врачей-специалистов.
     Заключение о  смерти  дается  на  основе  констатации необратимой
гибели  всего  головного  мозга  (смерть   мозга),   установленной   в
соответствии с процедурой,  утвержденной Министерством здравоохранения
Российской Федерации.
     В диагностике  смерти  в  случае  предполагаемого использования в
качестве донора умершего запрещается участие трансплантологов и членов
бригад, обеспечивающих работу донорской службы и оплачиваемых ею.

               Статья 10. Разрешение на изъятие органов
                        и (или) тканей у трупа

     Изъятие органов и (или) тканей у трупа производится с  разрешения
главного  врача  учреждения  здравоохранения  при  условии  соблюдения
требований настоящего Закона.
     В том  случае,  когда  требуется  проведение  судебно-медицинской
экспертизы,  разрешение на изъятие органов  и  (или)  тканей  у  трупа
должно быть дано также судебно-медицинским экспертом с уведомлением об
этом прокурора.

                             РАЗДЕЛ III.
                    ИЗЪЯТИЕ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ
                  У ЖИВОГО ДОНОРА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ

          Статья 11. Условия изъятия органов и (или) тканей
                           у живого донора

     Изъятие органов  и  (или)  тканей  у   живого   донора   для   их
трансплантации   может  осуществляться  только  в  интересах  здоровья
реципиента и в случае отсутствия пригодных для трансплантации  органов
и (или) тканей трупа или альтернативного метода лечения, эффективность
которого сопоставима с эффективностью трансплантации органов  и  (или)
тканей  (новая  часть первая введена Федеральным законом от 20.06.2000
г. N 91-ФЗ - Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N ,
ст.).
     Изъятие органов и (или) тканей у живого донора для трансплантации
реципиенту допускается при соблюдении следующих условий:
     если донор предупрежден о возможных осложнениях для его  здоровья
в  связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и
(или) тканей;
     если донор  свободно  и  сознательно  в  письменной форме выразил
согласие на изъятие своих органов и (или) тканей;
     если донор прошел всестороннее медицинское обследование и имеется
заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него
органов и (или) тканей для трансплантации.
     Изъятие у живого донора органов допускается,  если он находится с
реципиентом  в  генетической  связи,  за исключением случаев пересадки
костного мозга (части первую и вторую считать  соответственно  частями
второй и третьей в ред. - Федерального закона от 20.06.2000 г. N 91-ФЗ
- Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N , ст.).

                       Статья 12. Права донора

     Донор, изъявивший согласие на пересадку  своих  органов  и  (или)
тканей, вправе:
     требовать от  учреждения  здравоохранения  полной  информации   о
возможных   осложнениях   для  его  здоровья  в  связи  с  предстоящим
оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;
     получать бесплатное  лечение,  в  том  числе  медикаментозное,  в
учреждении здравоохранения в связи с проведенной операцией.

             Статья 13. Ограничения при пересадке органов
                    и (или) тканей у живого донора

     У живого донора может быть изъят для трансплантации парный орган,
часть  органа  или  ткань,  отсутствие  которых  не  влечет  за  собой
необратимого расстройства здоровья.

                              РАЗДЕЛ IV.
              ОТВЕТСТВЕННОСТЬ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                           И ЕГО ПЕРСОНАЛА

              Статья 14. Ответственность за разглашение
                    сведений о доноре и реципиенте

     Врачам и  иным сотрудникам учреждения здравоохранения запрещается
разглашать сведения о доноре и реципиенте.
     Разглашение таких  сведений влечет ответственность в соответствии
с законодательством Российской Федерации.

              Статья 15. Недопустимость продажи органов
                       и (или) тканей человека

     Учреждению здравоохранения, которому разрешено проводить операции
по забору и заготовке органов и  (или)  тканей  у  трупа,  запрещается
осуществлять их продажу.
     Действие настоящего Закона не  распространяется  на  препараты  и
пересадочные   материалы,   для   приготовления  которых  использованы
тканевые компоненты.

                Статья 16. Ответственность учреждения
                           здравоохранения

     Если здоровью  донора  или реципиента причинен вред,  связанный с
нарушением условий и порядка  изъятия  органов  и  (или)  тканей  либо
условий  и порядка трансплантации,  предусмотренных настоящим Законом,
учреждение здравоохранения несет  материальную  ответственность  перед
указанными   лицами   в   порядке,   установленном   законодательством
Российской Федерации.

Президент
Российской Федерации
                                                              Б.Ельцин
Москва, Кремль
22 декабря 1992 г.
N 4180-1