О ПОРЯДКЕ ПРИМЕНЕНИЯ СПИСКА N 2
ПИСЬМО
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
25 марта 1993 г.
N 05-5/119-5
(Д)
При назначении льготной пенсии по Списку N 2 работникам,
непосредственно обслуживающим больных в подразделениях
лечебно-профилактических учреждений с вредными и тяжелыми условиями
труда имеет место различное толкование термина "непосредственное
обслуживание больных". Распространенной является трактовка, что
"непосредственным обслуживанием больных" заняты только палатные
(постовые) медицинские сестры и санитарки.
Вместе с тем, выполнение ряда диагностических и лечебных
процедур, мероприятий по уходу за больными, создание соответствующего
лечебно-охранительного режима требуют непосредственного контакта
персонала и пациентов. Например: проведение массажа, инъекций,
процедур, манипуляций, раздача пищи и кормление больных, их переноска,
санитарная обработка, мытье и т.д.
Различное толкование понятия "непосредственное обслуживание
больных" приводит к необоснованным отказам в назначении льготной
пенсии некоторым категориям медицинских сестер и санитарок
лечебно-профилактических учреждений, отделений, кабинетов, включенных
в раздел XXIV Списка N 2.
В целях предупреждения необоснованных отказов в назначении
льготной пенсии по Списку N 2 Министерство здравоохранения Российской
Федерации предлагает руководствоваться следующим определением:
"непосредственное обслуживание больных" - это работа, выполнение
которой осуществляется в условиях контакта медицинского работника и
пациента. В соответствии с действующим законодательством право на
пенсию на льготных условиях имеют работники, занятые выполнением работ
по "непосредственному обслуживанию больных" в течение полного рабочего
дня (не менее 80 процентов рабочего времени).
Министерство здравоохранения Российской Федерации и ЦК профсоюза
работников здравоохранения Российской Федерации подготовили примерные
перечни видов деятельности и должностей среднего и младшего
медицинского персонала, которые могут быть отнесены к
"непосредственному обслуживанию больных". Однако окончательное решение
по определению перечня рабочих мест и должностей, работникам которых
необходимо устанавливать льготное пенсионное обеспечение, остается за
администрацией, которая осуществляет аттестацию рабочих мест и доводит
до сведения работников ее результаты.
Полагаем целесообразным направить в органы Министерства
социальной защиты населения Российской Федерации разъяснение к термину
"непосредственное обслуживание больных".
О принятом решении просим сообщить.
Заместитель Министра
здравоохранения России А.М.МОСКВИЧЕВ
Председатель ЦК профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации М.М.КУЗЬМЕНКО
Приложение 1
Виды деятельности среднего медицинского персонала, относящиеся к
непосредственному обслуживанию больных в лечебно-профилактических
учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в раздел XXIV Списка N 2:
прием больных в учреждение, отделение;
организация питания больных;
контроль за лечебно-охранительным режимом;
замена отсутствующего среднего медицинского персонала в отделении
старшей медицинской сестрой (палатные, процедурные, перевязочные и
т.д.);
производство инъекций, манипуляций, процедур (лечебных и
диагностических), забор материала для исследования;
участие в проведении обезболивания и оказании
анестезиологической, хирургической и реанимационной помощи больным;
проведение занятий по лечебной физкультуре;
осуществление различных видов массажа;
лечение больных в объеме терапевтической, стоматологической
помощи, санация полости рта;
обследование и наблюдение инфекционных и туберкулезных очагов.
Виды деятельности младшего медицинского персонала, относящиеся к
непосредственному обслуживанию больных в лечебно-профилактических
учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в раздел XXIV Списка N 2:
перевозка, переноска тяжелобольных из отделений в диагностические
кабинеты, из приемного отделения в стационар и т.д.;
санитарная обработка (мытье) больных, смена нательного и
постельного белья;
санитарно-гигиеническая обработка ванной, мытье посуды,
инструментария, инвентаря, карманных плевательниц и т.д.;
раздача пищи, индивидуальное кормление больных;
уход за больными, уборка палат и вспомогательных помещений в
отделении.
Приложение 2
Примерный перечень должностей средних медицинских работников,
осуществляющих непосредственное обслуживание больных в
лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших
в раздел XXIV Списка N 2:
старшая медицинская сестра;
палатная медицинская сестра;
процедурная медицинская сестра;
медицинская сестра по физиотерапии;
медицинская сестра по массажу;
инструктор по лечебной физкультуре;
медицинская сестра по функциональной диагностике;
медицинская сестра, фельдшер приемного отделения;
операционная медицинская сестра;
участковая медицинская сестра диспансера;
медицинская сестра перевязочная;
медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии;
зубной врач.
Примерный перечень должностей младших медицинских работников,
осуществляющих непосредственное обслуживание больных в
лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших
в раздел XXIV Списка N 2:
санитарка-носильщица;
палатная санитарка, младшая медицинская сестра по уходу за
больными;
санитарка-уборщица;
санитарка-ванщица;
сестра-хозяйка. |