МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. СУТОЧНЫЕ НОРМЫ ПИТАНИЯ
В САНАТОРИЯХ, САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТОРИЯХ, САНАТОРНЫХ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ КРУГЛОГОДИЧНОГО ДЕЙСТВИЯ,
А ТАКЖЕ В ДЕТСКИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ
МЕТОДИКА
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
22 декабря 1999 г.
N 99/230
(НЦПИ)
УТВЕРЖДЕНЫ
Министерством здравоохранения
Российской Федерации
22 декабря 1999 года
N 99/230
Настоящие Нормы питания разработаны в соответствии с Планом
мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации и Фонда
социального страхования на 1999 год (Приказ N 93/34 от 19.03.99). В
основе определения потребности человека в пищевых веществах и энергии
лежит научная концепция сбалансированного питания, согласно которой
количественные пропорции пищевых веществ и энергии в суточном пищевом
рационе определяются с учетом пола, возраста, профессии, уровня
энерготрат, климатических условий, индивидуальных привычек,
национальных особенностей питания и других параметров.
Рекомендуемые Нормы питания являются основой для составления
суточных рационов (диет) в санаториях, санаториях - профилакториях,
санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия <*>, а
также детских оздоровительных лагерях и предназначены для
предварительного заказа продуктов впрок (на неделю, месяц).
Фактические наборы продуктов суточного рациона определяются для
взрослых в зависимости от сезона года и для детей - в зависимости от
их возраста. В случае отсутствия каких - либо продуктов питания можно
воспользоваться таблицами замены продуктов, разработанными в Институте
питания РАМН.
--------------------------------
<*> Нормы питания детей в санаторных оздоровительных лагерях
круглогодичного действия применимы в санаторных оздоровительных
лагерях сезонного действия.
Рекомендуемые Нормы питания не могут быть использованы в качестве
критерия для оценки правильности проводимой диетотерапии, поскольку,
во-первых, они определяют суточную физиологическую потребность
взрослого человека и ребенка в пищевых веществах и энергии, а
во-вторых, наборы продуктов для различных диет в значительной степени
отличаются друг от друга и определяются характером заболевания,
степенью его выраженности и многими другими факторами.
НОРМЫ ПИТАНИЯ
В САНАТОРИЯХ И САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТОРИЯХ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
При проведении физиолого - биохимических исследований была
разработана формула сбалансированного питания, отражающая потребность
взрослого человека в основных пищевых веществах, энергии и незаменимых
факторах питания, которая в усредненном выражении представляется
следующим образом:
-------------------------------------------------------------------------
| Пищевые вещества | Суточная | | Пищевые вещества | Суточная |
| | потребность | | | потребность |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Вода, г | 1750 - 2200 | | Холестерин, г | 0,3 - 0,6 |
| В том числе: | | | Фосфолипиды, г | 5 |
|----------------------|-------------| | Минеральные | |
| питьевая (вода, чай, | | | вещества, мг | |
| кофе и т.д.) | 800 - 1000 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Кальций | 800 - 1000 |
| в супах | 250 - 500 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Фосфор | 1000 - 1500 |
| в продуктах питания | 700 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Натрий | 4000 - 6000 |
| Белки, г | 80 - 100 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Калий | 2500 - 5000 |
| В том числе животные | 50 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Хлориды | 5000 - 7000 |
| Незаменимые | | |------------------|-------------|
| аминокислоты, г | | | Магний | 300 - 500 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Триптофан | 1 | | Железо | 15 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Лейцин | 4 - 6 | | Цинк | 10 - 15 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Изолейцин | 3 - 4 | | Марганец | 5 - 10 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Валин | 3 - 4 | | Хром | 0,2 - 0,25 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Треонин | 2 - 3 | | Медь | 2 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Лизин | 3 - 5 | | Кобальт | 0,1 - 0,2 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Метионин | 2 - 4 | | Молибден | 0,5 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Фенилаланин | 2 - 4 | | Селен | 0,5 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Заменимые | | | Фториды | 0,5 - 1,0 |
| аминокислоты, г | | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Иодиды | 0,1 - 0,2 |
| Гистидин | 1,5 - 2 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | Витамины и | |
| Аргинин | 5 - 6 | | витаминоподобные | |
|----------------------|-------------| | соединения, мг | |
| Цистеин | 2 - 3 | | аскорбиновая | |
|----------------------|-------------| | кислота (витамин | |
| Тирозин | 3 - 4 | | C) | 70 - 80 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Аланин | 3 | | тиамин | |
|----------------------|-------------| | (витамин B1) | 1,5 - 2,0 |
| Серин | 3 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | рибофлавин | |
| Глутаминовая кислота | 16 | | (витамин B2) | 2,0 - 2,5 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Аспарагиновая | | | пиридоксин | |
| кислота | 6 | | (витамин B6) | 2,0 - 3,0 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Пролин | 5 | | никотиновая | |
|----------------------|-------------| | кислота | |
| Гликокол | 3 | | (витамин PP) | 15 - 25 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Углеводы, г | 300 - 500 | | фолиевая кислота | 0,2 - 0,4 |
| В том числе: | | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | (фолацин) | 0,002 - |
| крахмал | 300 - 450 | | | 0,005 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| сахар | 50 - 100 | | кобаламин | |
|----------------------|-------------| | (витамин B12) | 25 |
| Органические кислоты | | |------------------|-------------|
| (лимонная, молочная | | | рутин | |
| и др.), г | 2 | | (витамин P) | 5 - 10 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| Балластные | | | пантотеновая | |
| вещества | | | кислота | |
| (клетчатка, пектин), | | | (витамин B3) | 0,15 - 0,3 |
| г | 25 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | биотин | |
| Жиры, г | 80 - 100 | | (витамин H) | 1,5 - 2,5 |
|----------------------|-------------| |------------------|-------------|
| В том числе | | | витамин A - | |
| растительные | 20 - 30 | | различные формы | 100 - 400 |
|----------------------|-------------| | | МЕ |
| Полиненасыщенные | | |------------------|-------------|
| жирные кислоты | | | витамин D - | |
| (% от общей | | | различные формы | 10 - 20 |
| калорийности | | | | (5 - 30) |
| рациона) | 6 - 8 | |------------------|-------------|
|----------------------|-------------| | витамин E - | |
| | | | различные формы | 0,2 - 0,3 |
| | | |------------------|-------------|
| | | | витамин K - | |
| | | | различные формы | 500 - 1000 |
| | | |------------------|-------------|
| | | | холина хлорид | 0,5 - 1,0 |
| | | |------------------|-------------|
| | | | инозит | 0,5 |
-------------------------------------------------------------------------
При составлении диетического рациона следует исходить из
физиологической потребности в пищевых веществах и энергии здорового
человека, то есть из формулы сбалансированного питания, и вносить в
нее соответствующие коррективы с учетом клинико - патогенетических
особенностей заболевания, его стадии и фазы, возраста, массы тела,
особенностей нарушения обмена веществ. В понятие сбалансированного
питания входит и режим питания, который в санаторно - курортных
условиях имеет свои особенности, с физиологически адекватным
распределением энергетической ценности рациона в течение дня таким
образом, чтобы на завтрак приходилось 30%, на обед - 40%, на ужин и
последний прием пищи за 2 часа до сна - 30% энергетической ценности
суточного рациона.
СУТОЧНЫЕ НОРМЫ ПИТАНИЯ
В САНАТОРИЯХ И САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТОРИЯХ
В ДВУХ ВАРИАНТАХ: ЗИМА - ВЕСНА, ЛЕТО - ОСЕНЬ
(в г брутто на одного взрослого)
---------------------------------------------------------------------
| Наименование продуктов | Количество (г) |
| |----------------------|
| | 1 вариант |2 вариант |
| | (зима - | (лето - |
| | весна) | осень) |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 1. Хлеб ржаной | 100 | 100 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 2. Хлеб отрубной | 50 | 50 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 3. Хлеб пшеничный | 200 | 200 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 4. Мука пшеничная, 1 сорт | 40 | 40 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 5. Крахмал картофельный, крахмал | | |
| набухающий | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 6. Макароны, вермишель | 20 | 20 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 7. Рис | 20 | 20 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 8. Манная крупа | 15 | 15 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 9. Овсяная крупа, геркулес | 15 | 15 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 10. Гречневая крупа | 25 | 20 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 11. Пшенная крупа | 5 | 5 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 12. Перловая, ячневая крупы | 5 | 5 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 13. Пшеничная крупа "Артек", кукурузная | | |
| крупа, крупа саго, фасоль, горох, | | |
| пшеничные отруби | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 14. Картофель | 300 | 250 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 15. Капуста белокочанная | 150 | 200 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 16. Морковь | 150 | 80 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 17. Свекла | 150 | 40 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 18. Лук репчатый | 20 | 15 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 19. Лук зеленый, зелень и корень петрушки, | | |
| сельдерея | 20 | 30 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 20. Другие овощи (огурцы, помидоры, тыква, | | |
| кабачки, редис, салат зел.) | 100 | 450 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 21. Квашеная капуста, огурцы соленые, | | |
| помидоры соленые, овощные закусочные | | |
| консервы, грибы соленые) | 50 | 50 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 22. Горошек зеленый консервированный | 30 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 23. Томат - паста, томат - пюре | 5 | 5 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 24. Свежие фрукты, ягоды | 200 | 250 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 25. Сухофрукты (компот, изюм, чернослив, | | |
| курага), орехи | 20 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 26. Шиповник сушеный | 10 | 0 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 27. Соки фруктовые, овощные, компоты | | |
| консервированные | 250 | 200 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 28. Сахар | 50 | 50 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 29. Варенье, джем, мед пчелиный, вафли, | | |
| печенье, пастила, зефир, конфеты | 20 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 30. Молоко | 300 | 300 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 31. Кефир | 100 | 100 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 32. Сметана, сливки | 30 | 30 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 33. Сыр, брынза | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 34. Творог полужирный | 40 | 40 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 35. Творог нежирный | 40 | 40 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 36. Яйцо | 40 | 40 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 37. Говядина I - II категории, субпродукты | | |
| говяжьи (печень, почки, язык) | 150 | 150 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 38. Птица | 80 | 80 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 39. Рыба свежая, свежезамороженная | 100 | 100 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 40. Сельдь соленая, рыба красная, | | |
| севрюга, икра | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 41. Морепродукты (кальмары, креветки, | | |
| трепанги, мидии, паста "Океан", | | |
| морская капуста, крабы) | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 42. Колбаса вареная (диабетическая, | | |
| диетическая, любительская), сосиски, | | |
| сардельки | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 43. Масло сливочное | 50 | 50 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 44. Масло растительное | 30 | 30 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 45. Майонез | 5 | 5 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 46. Чай | 2 | 2 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 47. Кофе, какао | 1 | 1 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 48. Желатин | 1 | 1 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 49. Пектин | 1 | 1 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 50. Ксилит | 1 | 1 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 51. Соль | 10 | 10 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 52. Дрожжи | 2 | 2 |
|--------------------------------------------|-----------|----------|
| 53. Специи, сода, лимонная кислота | 0,5 | 0,5 |
---------------------------------------------------------------------
В процессе приготовления пищи в санаторно - курортных условиях
часто возникает необходимость замены одного продукта другим при
сохранении химического состава и энергетической ценности,
рекомендуемых на ту или иную диету. Для этого необходимо учитывать
эквиваленты замены, особенно по белку и углеводам:
ЗАМЕНА ПРОДУКТОВ ИХ ЭКВИВАЛЕНТАМИ
ПО БЕЛКУ И УГЛЕВОДАМ
(в граммах)
----------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование продукта | Масса | Химический состав | Добавить к |
| | продукта |---------------------------| суточному |
| | (нетто) | белки | жиры | углеводы | рациону (+) или |
| | | | | | исключить из |
| | | | | | него (-) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена хлеба (по белку и углеводам) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Хлеб пшеничный из муки 1 | | | | | |
| сорта | 100 | 7,6 | 0,9 | 49,7 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Хлеб ржаной простой | | | | | |
| формовой | 150 | 8,26 | 1,5 | 48,1 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Мука пшеничная 1 | | | | | |
| сорта | 70 | 7,42 | 0,84 | 48,16 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Макароны, вермишель, | | | | | |
| 1-й сорт | 70 | 7,49 | 0,91 | 48,72 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Крупа манная | 70 | 7,91 | 0,49 | 50,12 | |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена картофеля (по углеводам) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Картофель | 100 | 2,0 | 0,4 | 17,3 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Свекла | 190 | 2,85 | - | 17,29 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Макароны, вермишель, | | | | | |
| 1-й сорт | 25 | 2,67 | 0,32 | 17,4 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Крупа манная | 25 | 2,82 | 0,17 | 17,9 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Хлеб пшеничный | 35 | 2,66 | 0,31 | 17,39 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Хлеб ржаной простой | 55 | 3,05 | 0,55 | 17,64 | |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена свежих яблок по углеводам |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Яблоки свежие | 100 | 0,4 | - | 9,8 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Яблоки сушеные | 15 | 0,48 | - | 9,69 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Курага (без косточек) | 15 | 0,78 | - | 8,25 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Чернослив | 15 | 0,34 | - | 8,64 | |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена молока (по белку) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Молоко | 100 | 2,8 | 3,2 | 4,7 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог полужирный | 20 | 3,34 | 1,8 | 0,26 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог жирный | 20 | 2,8 | 3,6 | 0,57 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Сыр | 10 | 2,68 | 2,73 | - | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина I категории | 15 | 2,79 | 2,1 | - | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина II категории | 15 | 3,0 | 1,24 | - | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Рыба (филе трески) | 20 | 3,2 | 0,12 | - | |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена мяса (по белку) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Говядина I категории | 100 | 18,6 | 14,0 | - | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина II категории | 90 | 18,0 | 7,47 | - | Масло +6 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог полужирный | 110 | 18,3 | 9,9 | 1,43 | Масло +4 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог жирный | 130 | 18,2 | 23,4 | 3,7 | Масло -9 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Рыба (филе трески) | 120 | 19,2 | 0,72 | - | Масло +13 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Яйцо | 145 | 18,4 | 16,67 | 1,01 | |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена рыбы (по белку) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Рыба (филе трески) | 100 | 16,0 | 0,6 | 1,3 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина I категории | 85 | 15,81 | 11,9 | - | Масло -11 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина II категории | 80 | 16,0 | 6,64 | - | Масло -6 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог полужирный | 100 | 16,7 | 9,0 | 1,3 | Масло -8 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог жирный | 115 | 16,1 | 20,7 | 3,27 | Масло -20 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Яйцо | 125 | 15,87 | 14,37 | 0,87 | Масло -13 г |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена творога (по белку) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Творог полужирный | 100 | 16,7 | 9,0 | 1,3 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина I категории | 90 | 16,7 | 12,6 | - | Масло -3 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина II категории | 85 | 17,0 | 7,47 | - | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Рыба (филе трески) | 100 | 16,0 | 0,6 | - | Масло +9 г |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Яйцо | 130 | 16,51 | 14,95 | 0,91 | Масло -5 г |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Замена яйца (по белку) |
|--------------------------------------------------------------------------------------|
| Яйцо (1 шт.) | 40 | 5,08 | 4,6 | 0,28 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог полужирный | 30 | 5,01 | 2,7 | 0,39 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Творог жирный | 35 | 4,9 | 6,3 | 0,99 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Сыр | 20 | 5,36 | 5,46 | - | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина I категории | 30 | 5,58 | 5,58 | 4,2 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Говядина II категории | 25 | 5,0 | 5,0 | 2,07 | |
|---------------------------|------------|-------|-------|-----------|-----------------|
| Рыба (филе трески) | 35 | 5,6 | 5,6 | 0,73 | |
----------------------------------------------------------------------------------------
Примечание. В таблицах замены продуктов масса всех продуктов
представлена нетто в граммах (например, яйцо без скорлупы - 1 шт. - 40
г, мясо, очищенное от костей и т.д.). Замену продуктов их
эквивалентами по белку и углеводам при необходимости осуществляют
специалисты (врач - диетолог, диетсестра, но не повара), поэтому для
сравнения используется масса в граммах.
Примерный набор продуктов питания позволяет создать полноценный
лечебный рацион, в том числе лечебные рационы для рабочих опасных
профессий. Поэтому нет необходимости включать 15-процентную надбавку к
рекомендуемому набору продуктов. В исключительных случаях это может
осуществлять лечащий врач в виде индивидуального питания по
согласованию с руководством учреждения.
НОРМЫ ПИТАНИЯ
ДЛЯ ДЕТЕЙ В САНАТОРИЯХ, САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТОРИЯХ,
САНАТОРНЫХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ КРУГЛОГОДИЧНОГО
ДЕЙСТВИЯ И ДЕТСКИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ
Суточные нормы питания для детей различных возрастных групп
составлены на основе положений Приказа Минздрава (1982 г.) "Нормы
физиологической потребности в пищевых веществах и энергии для
различных групп населения" и рекомендованы для применения в
санаториях, санаториях - профилакториях, санаторных лагерях, а также в
детских оздоровительных лагерях, имеющих целью повысить общую и
специфическую устойчивость организма к неблагоприятным факторам.
СУТОЧНЫЕ НОРМЫ ПИТАНИЯ В САНАТОРИЯХ
(в г брутто на одного ребенка)
--------------------------------------------------------------------
| Продукты | Возраст детей |
| |---------------------------|
| | 6 - 10 лет | 11 - 15 лет |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Хлеб ржаной | 80 | 150 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Хлеб пшеничный | 140 | 200 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мука пшеничная | 30 | 35 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мука картофельная | 3 | 3 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Крупы, бобовые, макаронные изд. | 65 | 75 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Картофель | 300 | 400 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Овощи разные, зелень | 370 | 450 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Фрукты свежие | 350 | 350 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Соки | 250 | 250 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Фрукты сухие | 17 | 20 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сахар | 50 | 55 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мед пчелиный | 10 | 10 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Кондитерские изделия | 25 | 25 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Кофе (суррогат) | 2 | 3 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Чай | 1 | 1 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мясо | 105 | 110 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Птица | 35 | 80 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Колбасные изделия | 10 | 10 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Рыба (свежая) | 70 | 80 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сельдь (малосоленая) | 6 | 10 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Молоко | 400 | 400 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Кисломолочные продукты | 200 | 200 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Творог | 60 | 70 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сметана | 10 | 15 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сыр | 10 | 15 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Яйцо | 40 | 40 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Масло сливочное | 40 | 45 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Масло растительное | 15 | 18 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Дрожжи | 5 | 5 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Лимонная кислота | 0,3 | 0,5 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Соль | 6 | 8 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Поливитаминный комплекс | 10 | 20 |
| (рекомендуется) | | |
--------------------------------------------------------------------
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ НАБОРА
--------------------------------------------------------------------
| Белки, г | 105 | 129 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Жиры, г | 111 | 130 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Углеводы, г | 398 | 500 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Энергетическая ценность, ккал | 3009 | 3609 |
--------------------------------------------------------------------
Химический состав набора может несколько меняться в зависимости
от сортности используемых продуктов (мяса, рыбы, сметаны, хлеба и
т.д.); химический состав дан без учета потерь при тепловой кулинарной
обработке.
СУТОЧНЫЕ НОРМЫ ПИТАНИЯ
В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТОРИЯХ, САНАТОРНЫХ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ КРУГЛОГОДИЧНОГО ДЕЙСТВИЯ
И ДЕТСКИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ
(в г брутто на одного ребенка)
--------------------------------------------------------------------
| Продукты | Возраст детей |
| |---------------------------|
| | 6 - 10 лет | 11 - 15 лет |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Хлеб ржаной | 80 | 150 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Хлеб пшеничный | 130 | 200 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мука пшеничная | 30 | 35 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мука картофельная | 3 | 3 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Крупы, бобовые, макаронные изд. | 65 | 70 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Картофель | 300 | 400 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Овощи разные, зелень | 325 | 400 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Фрукты свежие | 260 | 260 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Соки фруктовые | 200 | 200 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Фрукты сухие | 17 | 20 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сахар | 50 | 55 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мед пчелиный | 10 | 10 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Кондитерские изделия | 25 | 25 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Кофе (суррогат) | 2 | 2 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Чай | 1 | 1 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Мясо | 100 | 105 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Птица | 35 | 80 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Колбасные изделия | 15 | 15 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Рыба (свежая) | 70 | 80 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сельдь (малосоленая) | 6 | 10 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Молоко | 400 | 400 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Кисломолочные продукты | 200 | 200 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Творог | 55 | 60 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сметана | 10 | 10 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Сыр | 10 | 12 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Яйцо | 40 | 40 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Масло сливочное | 40 | 45 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Масло растительное | 14 | 18 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Дрожжи | 3 | 3 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Лимонная кислота | 0,2 | 0,3 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Соль | 6 | 8 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Поливитаминный комплекс | 10 | 20 |
| (рекомендуется) | | |
--------------------------------------------------------------------
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ НАБОРА
--------------------------------------------------------------------
| Белки, г | 100 | 123 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Жиры, г | 109 | 128 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Углеводы, г | 360 | 448 |
|--------------------------------------|-------------|-------------|
| Энергетическая ценность, ккал | 2827 | 3434 |
--------------------------------------------------------------------
Химический состав набора может несколько меняться в зависимости
от сортности используемых продуктов (мяса, рыбы, сметаны, хлеба и
т.д.); химический состав дан без учета потерь при тепловой кулинарной
обработке.
В качестве поливитаминного комплекса рекомендуется использовать
сухие поливитаминные концентраты "Золотой шар" (Валетек, Россия) и
"Цедевита" (Плива, Хорватия) или их аналоги, предназначенные для
приготовления напитка путем растворения в теплой кипяченой воде.
Напиток "Цедевита" представляет собой быстрорастворимую смесь 9
витаминов на основе сахарозы. В состав напитка входят также лимонная
кислота, гидрокарбонат натрия, ароматизаторы, идентичные натуральным,
загуститель, краситель. Выпускаются напитки со вкусом апельсина,
лимона, грейпфрута.
Напиток "Золотой шар" представляет собой быстрорастворимую смесь
из 12 витаминов и провитамина А - бета - каротина на основе фруктозы.
В состав напитка входят также лимонная кислота, лимоннокислый натрий,
аспартам, ароматизатор.
Примечание. В тех случаях, когда нет возможности готовить два
рациона питания (по возрастным группам), то, в зависимости от
соотношения детей разных возрастных групп, рекомендуется или
использовать рацион питания преобладающей группы детей, или взять
усредненный вариант рациона питания.
ТАБЛИЦА ЗАМЕНЫ НЕКОТОРЫХ ПРОДУКТОВ
------------------------------------------------------------------------
| Продукт | Масса | Продукт - заменитель | Масса |
| | (г) | | (г) |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Мясо говядины | 100 | Мясо кролика | 96 |
| I категории | |----------------------------|--------|
| | | Печень говяжья | 103 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Печень свиная | 100 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Куры I категории | 100 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Куры II категории | 88 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Рыба (треска) | 115 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог полужирный | 110 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог жирный | 130 |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Молоко цельное, 3,2% | 100 | Молоко сухое цельное | |
| | |----------------------------|--------|
| | | в герметичной упаковке | 11 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Молоко сухое обезжиренное | 7,5 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Молоко сгущенное с сахаром | 40 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог полужирный | 17 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог жирный | 20 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Мясо (говядина I кат.) | 15 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Мясо (говядина II кат.) | 14 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Рыба (треска) | 17,5 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Сыр "Российский" | 12,5 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Яйцо куриное | 22 |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Творог полужирный | 100 | Мясо (говядина I кат.) | 89 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Мясо (говядина II кат.) | 83 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Рыба (треска) | 104 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Сыр "Российский" | 70 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Молоко | 580 |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Яйцо куриное (1 шт.) | 40 | Творог полужирный | 32 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог жирный | 38 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Мясо (говядина I кат.) | 28 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Мясо (говядина II кат.) | 26,5 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Рыба (треска) | 30 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Молоко цельное | 186 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Сыр "Российский" | 23 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Яичный порошок | 11,5 |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Рыба (треска) | 100 | Мясо (говядина I кат.) | 87 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Мясо (говядина II кат.) | 80 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог полужирный | 95 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Творог жирный | 115 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Яйцо | 125 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Сыр "Российский" | 70 |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Картофель | 100 | Капуста белокочанная | 112 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Капуста цветная | 80 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Морковь | 154 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Свекла | 140 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Горошек зеленый | |
| | | (консервированный) | 65 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Кабачки | 320 |
------------------------------------------------------------------------
ЗАМЕНА КАРТОФЕЛЯ ПО УГЛЕВОДАМ
------------------------------------------------------------------------
| Продукт | Масса | Продукт - заменитель | Масса |
| | нетто, | | нетто, |
| | г | | г |
|-----------------------|--------|----------------------------|--------|
| Картофель | 100 | Свекла | 190 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Бобы (фасоль) | 37 |
| | |----------------------------|--------|
| | | Горошек зеленый | |
| | | консервированный | 26,5 |
------------------------------------------------------------------------ |