ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРАХ И ГИГИЕНИЧЕСКОЙ АТТЕСТАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
28 декабря 1999 г.
N 1228
(ВММ 00-июль-приложение)
В городе Москве сохраняется неблагополучная эпидемическая
ситуация по ряду социально обусловленных инфекционных заболеваний:
туберкулезу, сифилису, острым кишечным инфекциям.
Целевые медицинские осмотры отдельных категорий населения
ежегодно выявляют случаи заболевания работников декретированных
профессий туберкулезом (в 1997 г. - 128, в 1998 г. - 89), сифилисом (в
1997-1998 гг. около 5000 случаев). В последние годы регистрируются
вспышки острых кишечных инфекций, в том числе брюшного тифа среди
торговцев оптовых рынков ("Лужники", "Петровско-Разумовский").
В 1997-1998 гг. при проведении целевых медицинских осмотров лиц,
торгующих на рынках города, выявлено 284 человека с положительными
результатами исследования на сифилис, 4849 человек с другими
заболеваниями, передаваемыми половым путем, 72 человека по результатам
проведенной флюорографии направлены для углубленного обследования на
туберкулез, выявлено 5 случаев СПИД.
В целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных и
профессиональных заболеваний и во исполнение Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан и Основ
законодательства Российской Федерации об охране труда, а также Закона
Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" Правительство Москвы постановляет:
1. Утвердить:
1.1. Перечень профессий, производств, предприятий, учреждений и
организаций, работники которых проходят обязательные предварительные
(при поступлении на работу), периодические медицинские осмотры и
гигиеническую аттестацию (приложение 1).
1.2. Перечень и кратность обследований при прохождении
обязательных предварительных (при поступлении на работу) и
периодических медицинских осмотров работников декретированных
профессий (приложение 2).
1.3. Перечень контингентов государственных служащих, работников
бюджетной сферы г.Москвы, застрахованных по ОМС на территории
г.Москвы, предварительные и периодические медицинские осмотры которых
осуществляются за счет средств бюджета города, а также за счет средств
обязательного медицинского страхования, согласно действующей
Московской городской программе ОМС и тарифам на медицинские услуги
(приложение 3).
2. Предварительные при поступлении на работу и периодические
медицинские осмотры, а также гигиеническая аттестация проводятся
лечебно-профилактическими учреждениями Комитета здравоохранения и
другими медицинскими учреждениями, имеющими соответствующие лицензии и
сертифицированных специалистов, и центрами госсанэпиднадзора на
хозрасчетной основе за счет средств работодателя, в соответствии с
тарифами, утвержденными Региональной межведомственной комиссией по
ценовой и тарифной политике.
3. Поручить:
3.1. Председателю Комитета здравоохранения Москвы обязать
лечебно-профилактические учреждения, осуществляющие медицинские
осмотры, вносить их результаты в личные медицинские книжки единого
образца.
3.2. Главному государственному санитарному врачу по г. Москве:
3.2.1. Организовать проведение гигиенической аттестации
декретированного контингента, согласно приложению 1, с внесением ее
результатов в оформленные в установленном порядке личные медицинские
книжки единого образца.
3.2.2. Обеспечить выдачу санитарно-эпидемиологического
заключения, необходимого при лицензировании отдельных видов
деятельности, сертификации работ и услуг, перечисленным в приложении 1
учреждениям, организациям и предприятиям только при наличии сведений о
прохождении их работниками медицинских осмотров и гигиенической
аттестации.
3.2.3. Обеспечить действенный государственный
санитарноэпидемиологический надзор за своевременностью и полнотой
профилактических медицинских осмотров. В случае выявления нарушений
принимать необходимые меры в соответствии с действующим
законодательством.
3.2.4. Обеспечить совместно с администрацией (работодателем) и
соответствующим выборным профсоюзным органом определение контингентов
лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам,
с указанием перечня вредных, опасных веществ и производственных
факторов, оказывающих воздействие на работающих.
4. Руководителям учреждений, предприятий и организаций Москвы
независимо от их организационно-правовой формы:
4.1. Обеспечить условия, необходимые для своевременного
прохождения работающими профилактических медицинских осмотров и
гигиенической аттестации.
4.2. Заключить договоры с лечебно-профилактическими учреждениями
на проведение профилактических медицинских осмотров и с учреждениями
госсанэпиднадзора на проведение гигиенической аттестации.
4.3. Представлять в лечебно-профилактические учреждения,
осуществляющие профилактические медицинские осмотры, списки
работников, составленные в соответствии с перечнем вредных, опасных
веществ и производственных факторов.
4.4. Не допускать к работе лиц, не прошедших медицинские осмотры
в полном объеме и гигиеническую аттестацию, и не имеющих личной
медицинской книжки единого образца, зарегистрированной в учреждениях
госсанэпиднадзора.
5. Главному государственному санитарному врачу по г.Москве
ежеквартально информировать Правительство Москвы о ходе выполнения
настоящего постановления.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на
и.о.первого заместителя Премьера Правительства Москвы Шанцева В.П.
И.о. Премьера Правительства Москвы
В.П. Шанцев
----------------------------------------------------------------------
| ВОПРОС ВНЕСЕН: | ПРОЕКТ СОГЛАСОВАН: |
| И.о.первого заместителя | Департамент финансов |
| Премьера Правительства | Г.А.Артемова |
| Москвы В.П.Шанцев | (Виза на листе согласования) |
| (Виза на листе согласования) | |
|-------------------------------|------------------------------------|
| | Департамент потребительского |
| | рынка и услуг |
| | Е.Г.Рыбалов |
| | (Виза на листе согласования) |
|-------------------------------|------------------------------------|
| ПРОЕКТ ПРЕДСТАВЛЕН: | И.о.начальника Управления |
| Заместитель главного | транспорта и связи |
| государственного санитарного | А.Б.Корсак |
| врача по г.Москве | (Виза на листе согласования) |
| А.В.Иваненко | |
| (Виза на листе согласования) | Заместитель председателя |
| | Московского комитета образования |
| | Ю.М.Семичастнов |
| | (Виза на листе согласования) |
|-------------------------------|------------------------------------|
| ИСПОЛНИТЕЛЬ: | Московский городской фонд |
| Заместитель начальника | обязательного медицинского |
| отдела здравоохранения, | страхования |
| соцзащиты и жилищной | А.В.Решетников |
| политики | (Виза на листе согласования) |
| А.Н.Полухин | |
| (Виза на листе согласования) | Первый заместитель |
| 290-45-09 | председателя Комитета |
| | здравоохранения |
| | С.В.Поляков |
| | (Виза на листе согласования) |
|-------------------------------|------------------------------------|
| | Управление бюджетного |
| | планирования городского |
| | заказа |
| | А.С.Кидяев |
| | (Виза на листе согласования) |
|-------------------------------|------------------------------------|
| | Государственно-правовое |
| | управление Мэрии |
| | О.И.Коршунова |
| | (Виза на листе согласования) |
|-------------------------------|------------------------------------|
| | Организационно-аналитическое |
| | управление Мэрии |
| | Л.Р.Лапчева |
| | (Виза на листе согласования) |
|-------------------------------|------------------------------------|
| | И.о.управляющего делами Мэрии |
| | В.А.Коробченко |
----------------------------------------------------------------------
.
Приложение 1
к постановлению Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 года
N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ
профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций,
независимо от их организационно-правовой формы, работники
которых проходят обязательные предварительные при поступлении
на работу и периодические медицинские осмотры и гигиеническую
аттестацию
1. Работники предприятий торговли продовольственными товарами и
изделиями, предназначенными для контакта с продуктами питания и водой,
продовольственных оптовых рынков.
2. Работники торговли промышленными товарами для детей,
парфюмерно-косметическими изделиями.
3. Работники торговли промышленными товарами, в т.ч. вещевых
рынков.
4. Работники предприятий общественного питания, буфетов, киосков,
пищеблоков всех учреждений и организаций.
5. Работники кремово-кондитерских цехов, производств, детских
молочных кухонь.
6. Работники предприятий пищевых отраслей промышленности, баз и
складов для хранения и реализации продовольственных товаров.
7. Работники транспортных предприятий и частные лица, занятые
перевозкой продовольственных товаров на всех видах транспорта
(автомобильный, железнодорожный, авиа, речной, морской).
8. Водители транспортных предприятий и частные лица, занятые
перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт),а также
водители междугородних перевозок независимо от форм собственности и
ведомственной принадлежности.
9. Проводники пассажирских поездов дальнего следования, речного,
морского и авиатранспорта.
10. Работники учебно-воспитательных учреждений
(общеобразовательных школ, детских домов, профессионально-технических
училищ, техникумов, школ-интернатов, лицеев, колледжей).
11. Работники сезонных детских и подростковых оздоровительных
учреждений (перед началом работы).
12. Работники детских дошкольных учреждений (ясли, сады, дома
ребенка, школы-интернаты, детские санаторные круглогодичные
оздоровительные учреждения).
13. Медицинские работники родильных домов (отделений), детских
больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, отделений для
недоношенных.
14. Медицинские работники лечебно-профилактических учреждений,
санаториев, домов отдыха, пансионатов, интернатов и домов для
инвалидов и престарелых, а также научные сотрудники учреждений
здравоохранения и лабораторий, непосредственно работающие с пациентами
или биологическими материалами.
15. Работники лечебно-профилактических учреждений по обслуживанию
взрослого и детского населения, а также санаториев, домов отдыха,
пансионатов, интернатов и домов для инвалидов и престарелых,
непосредственно связанные с питанием пациентов.
16. Работники предприятий по санитарно-гигиеническому
обслуживанию населения, независимо от форм собственности (бани,
душевые, сауны, парикмахерские, косметические салоны, прачечные,
химчистки, пункты приема белья, ремонтно-эксплуатационные управления).
17. Горничные, уборщицы, администраторы, заведующие этажами
гостиниц, общежитий, мотелей.
18. Работники бассейнов и водолечебниц, отпускающие процедуры,
спортивно-оздоровительных учреждений.
19. Работники аптек, фармацевтических предприятий (заводы,
фабрики и т.д.), занятые изготовлением, фасовкой и реализацией
лекарственных средств.
20. Работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное
отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные
сети.
21. Работники канализационных сетей и сооружений. 22. Учащиеся
общеобразовательных школ, средних специальных и
высших учебных заведений, а также учебных заведений нового типа
(лицеи, колледжи и т.п.) перед началом и в период прохождения практики
на предприятиях, учреждениях, работники которых подлежат медицинским
осмотрам.
23. Студенты первых курсов средних специальных и высших учебных
заведений, а также студенты, независимо от курса обучения, проживающие
в общежитии.
24. Участники многоуровневого сетевого маркетинга.
.
Приложение 2
к постановлению Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 года
N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ И КРАТНОСТЬ
прохождения обязательных предварительных при поступлении
на работу и периодических медицинских осмотров работников
декретированных профессий
1. Предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры
работников, перечисленных в приложении 1, включают: осмотр терапевтом
и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис,
бактериоскопическое исследование на гонорею и трихомониаз,
флюорографическое обследование органов грудной клетки.
1.1. Дополнительно работники, перечисленные в приложении 1:
- в пунктах 1, 4-7, 12, 15, 20, 22 - проходят обследование на
кишечную группу инфекций;
- в пунктах 5, 10 (только для кремово-кондитерских цехов и
детских молочных кухонь) - проходят осмотр у стоматолога,
отоларинголога и исследование мазка из носоглотки на стафилококк;
- в пункте 13 - проходят осмотр у стоматолога, отоларинголога,
исследование крови на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С;
- в пункте 14 (врачи, средний и младший медицинский персонал,
научные сотрудники учреждений здравоохранения и лабораторий,
непосредственно работающие с лицами или биологическими материалами,
инфицированными ВИЧ, или изготавливающие медицинские
иммунобиологические препараты) - проходят обследование на
ВИЧ-инфекцию.
2. Периодические медицинские осмотры предусматривают:
2.1. Осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис и
бактериоскопическое исследование на гонорею и трихомониаз:
- один раз в год - у работников, перечисленных в пунктах 2, 3, 8,
10, 19 приложения 1;
- два раза в год - у работников, перечисленных в пунктах 1, 4 -
7, 9, 14-18 приложения 1;
- четыре раза в год - у работников, перечисленных в пунктах 12,
13 приложения 1.
2.2. Осмотр терапевтом и флюорографическое обследование грудной
клетки один раз в год - у работников, перечисленных в приложении 1,
кроме пункта 11.
2.3. Осмотр стоматологом, отоларингологом, дерматовенерологом
проводить 2 раза в год работникам, перечисленным в пункте 13
приложения 1.
2.4. Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится 2 раза в год у
медицинских работников учреждений родовспоможения, обслуживающих
ВИЧ-инфицированных женщин, и у работников, перечисленных в пункте 13
приложения 1.
2.5. Бактериологическое исследование на гонорею и трихомониаз
проводится 2 раза в год работникам, перечисленным в пункте 13
приложения 1.
Приложение 3
к постановлению Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 года
N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ
контингентов государственных служащих, работников бюджетной
сферы г. Москвы, застрахованных по ОМС на территории г.Москвы,
предварительные и периодические медицинские осмотры которых
осуществляются за счет средств бюджета города, а также за счет
средств обязательного медицинского страхования, согласно
действующей Московской городской программе ОМС и тарифам
на медицинские услуги
1. Работники системы Комитета здравоохранения.
2. Работники системы Комитета социальной защиты (пансионатов для
ветеранов труда, психоневрологических интернатов, детских
домов-интернатов, реабилитационных центров).
3. Сотрудники Московского городского центра дезинфекции и его
подразделений по административным округам.
4. Сотрудники бюджетных лечебно-профилактических учреждений
федерального и ведомственного подчинения.
5. Лица, направленные на медицинское освидетельствование по
направлениям окружных отделов Департамента труда и занятости.
6. Лица, оформляющие опекунство на детей.
7. Работники системы Комитета народного образования, в т.ч.
базовых школьных столовых.
8. Спасатели, принимающие участие в ликвидации чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера.
9. Государственные служащие. |