ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ
ПОГРАНИЧНОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 1999 ГОДУ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПОГРАНИЧНАЯ СЛУЖБА РФ
18 сентября 1998 г.
N 133-р
(ФПС)
Представлен Федеральной пограничной службой РФ
по договору с агентством INTRALEX
В целях сохранения и укрепления здоровья личного состава,
организации медицинского обеспечения ФПС России в 1999 году
приказываю:
1. Основными задачами в организации медицинского обеспечения на
1999 год считать:
сохранение и развитие существующей базы медицинских
подразделений, лечебных и санитарно-эпидемиологических учреждений,
внедрение в практику их работы современных методов обследования,
лечения и реабилитации больных военнослужащих;
обеспечение проведения мероприятий, направленных на сохранение и
укрепление здоровья личного состава, выполнение в полном объеме
реальных планов лечебно-оздоровительных и профилактических
мероприятий;
оптимизация управленческой деятельности всех звеньев медицинской
службы, комплектование медицинских учреждений и подразделений
высококвалифицированными медицинскими кадрами, обеспечение возможности
в росте профессионального мастерства всех категорий медицинских
работников;
совершенствование работы медицинских подразделений и учреждений,
повышение качества медицинского обслуживания личного состава, членов
семей военнослужащих, обеспечение санитарно-эпидемиологического
благополучия;
обеспечение готовности медицинских служб, подразделений и
учреждений к действиям в экстремальных ситуациях и при обострении
обстановки;
рациональное использование поступающих денежных средств и
безвозмездной помощи.
2. Начальникам региональных управлений, командующим пограничной
и оперативных групп, командирам воинских частей центрального
подчинения:
объем медицинской помощи определять из складывающейся общей и
медицинской обстановки. Для эвакуации раненых и больных использовать
имеющийся автомобильный, морской и авиационный транспорт, а также
транспорт других министерств и иных федеральных органов исполнительной
власти;
направление военнослужащих и членов их семей на стационарное
лечение в лечебные учреждения ФПС России, а также военнослужащих на
стационарную военно-врачебную (врачебно-летную) комиссию осуществлять
согласно требованию пункта 4.1.8. приказа ФПС России от 24 декабря
1995 г. N 609 "Об объявлении Положения о медицинском обеспечении
органов пограничной службы Российской Федерации";
Организовать проведение углубленных медицинских обследований и
контрольных медицинских осмотров военнослужащих:
проходящих военную службу по контракту - в III-IV кварталах
1999 г.;
проходящих военную службу по призыву - 2 раза в год (март-
апрель, сентябрь-октябрь 1999 г.);
из числа молодого пополнения - в первые 14 дней со дня прибытия
в воинскую часть;
во II квартале 1999 года провести контрольные медицинские
осмотры военнослужащих, не нуждающихся в динамическом врачебном
наблюдении;
при проведении углубленных медицинских обследований и
контрольных медицинских осмотров военнослужащих особое внимание
обращать на раннее выявление лиц с нервно-психической неустойчивостью,
склонных к наркомании, имеющих следы физического воздействия, а также
отнесенных к группе риска по выявленным заболеваниям;
обеспечить выполнение планов лечебно-оздоровительных мероприятий
в отношении лиц, нуждающихся в них. В I квартале проанализировать
причины возврата путевок в санатории и дома отдыха за 1998 год,
провести социологический опрос среди военнослужащих и членов их семей
по вопросам организации санаторно-курортного лечения и организованного
отдыха. Результаты представить в Военно-медицинское управление к 1 мая
1999 года. С учетом полученных результатов, принять действенные меры
по максимальной реализации путевок. Военнослужащим, нуждающимся в
санаторном лечении, отпуска предоставлять в сроки, обеспечивающие
возможность выделения путевки. Предусмотреть проведение медицинских
обследований членов семей военнослужащих, проходящих военную службу в
подразделениях границы.
Начальникам региональных управлений, командующим пограничной и
оперативных групп и их заместителям, командирам воинских частей
центрального подчинения углубленное медицинское обследование пройти за
неделю до начала основного отпуска на базе военных госпиталей
региональных управлений (морских учебных центров), а при их отсутствии
или по медицинским показаниям - на базе Главного клинического военного
госпиталя. Результаты до 20 декабря 1999 года представить в Военно-
медицинское управление;
с главами администраций субъектов Российской Федерации
проработать вопрос безвозмездного оказания медицинской помощи
военнослужащим в медицинских учреждениях государственной системы
здравоохранения. О результатах проведенной работы докладывать в
Военномедицинское управление ежеквартально;
обеспечить неукоснительное соблюдение мер безопасности в
служебно-боевой деятельности личного состава. Организовать работу по
профилактике травматизма, острых отравлений химической этиологии и
небоевых потерь. Каждый случай травмы (отравления), связанный с
трудопотерями или гибелью, тщательно расследовать с обязательным
заполнением карточки учета травмы. Ежемесячно проводить анализ
травматизма и отравлений военнослужащих с разработкой конкретных мер
профилактической направленности;
выделять санаториям, домам отдыха и детским оздоровительным
лагерям, по заявкам их руководителей, дополнительные силы и средства
для обеспечения функционирования здравниц, а также подготовки их к
летнему оздоровительному сезону, поддержания безопасного режима
пребывания в них отдыхающих;
для здравниц центрального подчинения дополнительные силы
выделять:
Центральному военному санаторию "Солнечный" - от Северо -
Кавказского регионального управления;
Центральному дому отдыха "Пограничник России" - от войсковой
части 2333;
Центральному дону отдыха ``Жемчужина" - от
войсковой части 2462;
проанализировать реальные потребности в оздоровительном отдыхе
детей военнослужащих и гражданского персонала частей, соединений и
учреждений на летний сезон. Результаты представить в Военно -
медицинское управление до 1 апреля 1999 года;
до 1 мая 1999 года проверить готовность санаториев, домов
отдыха, детских оздоровительных лагерей региональных управлений к
летнему сезону и оказать реальную помощь в организации их работы;
в марте-апреле 1999 года провести расширенные совещания
командования региональных управлений, пограничной и оперативных групп,
частей центрального подчинения с привлечением представителей военной
прокуратуры, на которых обсудить: причины санитарно-
эпидемиологического неблагополучия в воинских частях и подразделениях;
уровень инфекционной заболеваемости военнослужащих; причины
невыполнения предложений медицинского состава в процессе санитарного
надзора и принять действенные меры по устранению недостатков. Особое
внимание обратить на выполнение в частях требований Устава внутренней
службы Вооруженных Сил Российской Федерации, санитарного
законодательства при организации питания, водоснабжения, банно-
прачечного обслуживания, размещения и соблюдении условий военного
труда, неукоснительное выполнение предложений специалистов медицинской
службы в целях предупреждения групповых и массовых инфекционных
заболеваний и отравлений, профилактики профессиональной заболеваемости
военнослужащих. О результатах проинформировать подчиненные
подразделения и доложить в Военно-медицинское управление к 15 мая 1999
года;
организовать и провести:
в пограничных отрядах, морских бригадах - сборы фельдшеров
подразделений границы;
в учебных центрах воинских частей - подготовку нештатных
санитаров для подразделений;
на базе военных госпиталей и санитарно-эпидемиологических
отрядов - сборы начальников медицинских служб воинских частей;
начальников аптек воинских частей; установочные сборы с офицерами
медицинской службы, окончившими обучение в 1999 году в Военно -
медицинском институте ФПС России при Нижегородской государственной
медицинской академии, а также призванными из запаса; лечебную практику
всех врачей воинских частей;
по два тактико-специальных учения медицинских пунктов в
пограничных отрядах, морских бригадах;
тактико-специальные занятия военных госпиталей по организации
работы при массовом поступлении раненых и больных;
при организации и осуществлении мероприятий по повышению
квалификации специалистов лечебного и санитарно-эпидемиологического
профиля, среднего медицинского персонала изыскивать возможности
использования базы территориальных медицинских учреждений других
министерств и иных федеральных органов исполнительной власти;
подготовку медицинского персонала из числа гражданских лиц
осуществлять по 6 часов ежемесячно, из расчета: 2 часа на
общегосударственную и 4 часа на специальную подготовку. Тематику
занятий разрабатывать заинтересованным структурным подразделениям
региональных управлений, пограничной и оперативных групп, воинских
частей центрального подчинения;
резервами сил и средств медицинской службы определить штатные
группы медицинского усиления госпиталей. В госпиталях, не имеющих
штатных групп медицинского усиления, создать нештатные. Указанные
подразделения полностью укомплектовать по штату, необходимыми
материальными средствами и содержать в часовой готовности к действию
по обстановке. Ежеквартально проводить с ними тактико-специальные
тренировки. Использование штатных групп медицинского усиления
проводить по согласованию с Военно-медицинским управлением;
принимать меры к поиску и привлечению внебюджетных средств для
осуществления капитальных вложений, текущего и капитального ремонта
объектов медицинского назначения;
воинские части и подразделения, где отсутствует медицинский
персонал, прикрепить на медицинское обеспечение к лечебно -
профилактическим учреждениями подразделениям по месту дислокации;
воинские части Московского гарнизона, в которых по штату
отсутствует врачебный состав, прикрепить на медицинское обслуживание:
для оказания врачебной помощи военнослужащим, проходящим военную
службу по призыву: войсковую часть 1470 - к войсковой части 9939;
Центральный архив ФПС России - к поликлиническому отделению госпиталя
войсковой части 2462; войсковую часть 9593 - к войсковой части 1462;
войсковую часть 9856 - к войсковой части 2567;
для оказания стационарной квалифицированной медицинской помощи
военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, всех воинских
частей, дислоцированных в г. Москве, Московской области, г.г. Вязьме,
Владимире, п. Погорелки, - к госпиталю войсковой части 2462;
для снабжения медицинским имуществом и медикаментами войсковую
часть 2093 - к госпиталю войсковой части 2462.
О ходе выполнения мероприятий доложить в Военно-медицинское
управление к 1 июня и 10 ноября 1999 года.
3. Начальникам военных госпиталей:
совместно с представителями службы войск, воспитательных
структур, собственной безопасности до 30 января 1999 года
проанализировать состояние работы по предотвращению самовольного
оставления лечебного учреждения военнослужащими, находящимися на
стационарном лечении, спланировать мероприятия по активизации этой
работы;
провести организационные и практические меры по устранению
недостатков, выявленных при комплексных проверках лечебных учреждений;
проанализировать до 1 февраля 1999 года работу диспансерно -
поликлинических отделений по выполнению ими в 1998 году возложенных
задач, разработать предложения по оптимизации их организационно -
штатной структуры и использованию при проведении углубленных
медицинских обследований военнослужащих границы и членов их семей.
Выводы и предложения доложить начальникам региональных управлений,
командованию пограничной группы и в Военно-медицинское управление;
провести не менее двух врачебных конференций по результатам
внедрения прогрессивных достижений медицинской науки и практики в
работу медицинского состава.
4. Главному клиническому военному госпиталю дополнительно:
в первой декаде марта 1999 года подготовить и провести научно -
практическую конференцию по теме: "Анестезия и интенсивная терапия в
неприспособленных условиях". Конференцию провести с участием
представителей Минобороны России, Минздрава России, ФСБ России, МВД
России и участием специалистов военных госпиталей региональных
управлений, Пограничной группы в Республике Таджикистан и воинских
частей центрального подчинения;
главным специалистам обеспечить оказание практической помощи в
обследовании и лечении больных, организации работы функциональных
подразделений госпиталя Московского военного института;
принять меры по выполнению диссертационных работ и планов научно
- практических исследований по вопросам организации медицинского
обеспечения и оказания медицинской помощи, позволяющих за короткое
время показать свою эффективность и экономичность;
на специалистов, прошедших рабочее прикомандирование,
представлять отзывы в Военно-медицинское управление;
продолжить работу по включению госпиталя в систему обязательного
медицинского страхования, заключению договоров со страховыми
медицинскими организациями г. Москвы и Московской области на
предоставление гражданам медицинских услуг с последующим возмещением
затрат за ее оказание.
5. Госпиталю Московского военного института до 20 августа 1999
года изучить состояние медицинского обеспечения войсковых частей 1470,
9939, 2300, 9593, 2056, 9804, 2336, 2625, 1462 и по результатам
провести совещание с начальниками медицинских служб указанных частей.
6. Центральной санитарно-эпидемиологической лаборатории в апреле
и сентябре 1999 года с участием командиров и начальников военно -
медицинских служб воинских частей Московского гарнизона организовать и
провести научно-практическую конференцию по теме: "Вопросы
профилактики актуальных инфекций".
7. Начальникам военных санаториев и домов отдыха:
принять меры по подготовке здравниц к проведению летнего
оздоровительного сезона. Проводить работу по снижению себестоимости
пребывания в здравнице без ущерба качеству питания и обслуживания
отдыхающих;
реализацию путевок по себестоимости осуществлять в июле и
августе - не более 30 процентов, в остальное время - исходя из
сезонной загрузки и прогноза заполняемости здравниц;
активизировать работу по привлечению в межсезонье в здравницы
ФПС России сторонних отдыхающих;
начальнику Центрального военного санатория "Солнечный" (г. Сочи)
обеспечить функционирование в здравнице санатория на 100 мест с начала
1999 года.
8. Начальникам военно-медицинских отделов (служб) региональных
управлений, пограничной и оперативных групп, воинских частей
центрального подчинения:
до 31 января 1999 года уточнить планы взаимодействия с лечебными
учреждениями других министерств и иных федеральных органов
исполнительной власти, где законом предусмотрена военная служба, с
целью выделения в их лечебных учреждениях оперативных коек для нужд
ФПС России. В дальнейшем эту работу осуществлять регулярно с учетом
медико-тактический обстановки на участке регионального управления,
пограничной группы, воинской части центрального подчинения;
в первом полугодии 1999 года на заседаниях медицинских советов
обсудить вопросы состояния неотложной медицинской помощи на этапах
медицинской эвакуации, а также лечебно-диагностической работы в
пунктах медицинской помощи с разработкой конкретных мероприятий по
оказанию специалистами госпиталей практической помощи по их
совершенствованию;
проанализировать состояние работы за 1998 год по соблюдению
медицинским составом медицинской этики и деонтологии, а также
врачебной тайны. Разработать дополнительные мероприятия по выполнению
требований, касающихся врачебной тайны, соблюдению медицинским
составом медицинской этики и деонтологии. Результаты довести до
заинтересованных лиц соответствующими распоряжениями;
в первом полугодии 1999 года в лечебных учреждениях и
подразделениях провести смотры-конкурсы на лучшего по профессии. Итоги
конкурсов подвести к Дню медицинского работника, результаты объявить
приказами начальников региональных управлений, командующего
пограничной группой, командиров частей центрального подчинения;
ежеквартально проводить анализ дефектов в оказании медицинской
помощи на догоспитальном и госпитальном этапах с выработкой мер по их
сокращению и предотвращению. Результаты анализа и требования,
вытекаемые из него, доводить до подчиненных медицинских учреждений и
подразделений;
в целях снижения заболеваемости острыми респираторными
инфекциями, организовать в осенне-зимний период проведение иммунной
коррекции дибазолом (арбидолом) личного состава учебных центров, а
также ослабленных и часто болеющих. Профилактические прививки
проводить в соответствии с "Календарем профилактических прививок
личному составу Федеральной пограничной службы России, органов и войск
Федеральной пограничной службы на мирное время", введенным
распоряжением начальника Военно-медицинского управления от 29 ноября
1996 года N 18/2/1907. О проведении прививок докладывать в Военно-
медицинское управление ежеквартально;
организовать дежурства в госпиталях ФПС России врачей воинских
частей, расположенных по месту дислокации госпиталей, ежемесячно
составлять графики дежурств с обязательным их доведением до
командования частей;
продолжить работу по лицензированию лечебных учреждений,
заключению договоров с фондами обязательного медицинского страхования
по оказанию гражданам платных медицинских услуг. О результатах работы
докладывать в Военно-медицинское управление ежеквартально;
в апреле-мае 1999 года провести тактико-специальные учения и
тренировки военно-медицинских учреждений и подразделений при выявлении
больного с особо опасным инфекционным заболеванием, работе в условиях
строгого противоэпидемического режима и при возникновении чрезвычайных
ситуаций. Подготовить подробные расчеты на эвакуацию и передислокацию
медицинских подразделений н учреждений. О результатах доложить до 1
июля 1999 года в Военно-медицинское управление;
совместно с отделами кадров изучить реальные потребности в
медицинских кадрах. Предусмотреть возможность размещения в медицинских
учреждениях и подразделениях выпускников Военно-медицинского института
ФПС России при Нижегородской государственной медицинской академии и
проведения, с учетом этого, необходимых перемещений офицеров
медицинской службы. Результаты представить в Управление кадров и
Военно-медицинское управление к 15 апреля 1999 года;
принять меры по экономному расходованию и использованию
медицинского имущества. В целях наиболее полного удовлетворения
медицинских подразделений и учреждений медикаментами, перевязочным
материалом, медицинским оборудованием, аппаратурой и техникой принять
меры по привлечению средств безвозмездной помощи коммерческих и
банковских структур, предприятий и организаций. Результаты
инвентаризации медицинского имущества представить в Военно-медицинское
управление к 1 сентября 1999 года;
представить медицинские отчеты за 1998 год по состоянию с 1
января по 31 декабря 1998 года с пояснительными записками:
о заболеваемости в региональных управлениях, пограничной и
оперативных группах, воинских частях центрального подчинения - в
Военно-медицинское управление до 15 февраля 1999 года;
о работе госпиталей - в Главный клинический военный госпиталь до
25 января 1999 года;
о военно-врачебной экспертизе - в Центральную военно-врачебную
комиссию до 25 января 1999 года;
о работе Центральной санитарно-эпидемиологической лаборатории,
главных санитарных врачей и санитарно-эпидемиологических учреждений
региональных управлений и пограничной группы - в Военно-медицинское
управление до 15 февраля 1999 года;
о работе Главного клинического военного госпиталя и анализ
работы госпиталей региональных управлений н пограничной группы - в
Военно - медицинское управление до 15 февраля 1999 года;
о работе санаториев, домов отдыха, детских оздоровительных
лагерей - в Военно - медицинское управление до 15 февраля 1999 года;
о заболеваемости, состоянии здоровья, результатах динамического
врачебного наблюдения и врачебно-летной экспертизы летного состава
авиации ФПС России - в Военно-медицинское управление до 15 февраля
1999 года;
медицинские документы на каждого военнослужащего, умершего от
заболевания, вместе с результатами рассмотрения в комиссиях по
изучению летальных исходов представлять в Военно-медицинское
управление.
9. Начальнику Центральной военно-врачебной комиссии:
подготовить обзорное письмо с анализом работы органов военно -
врачебной экспертизы ФПС России за 1998 год - к 15 марта 1999 года;
отчет о работе военно-врачебных комиссий региональных
управлений, пограничной группы, воинских частей центрального
подчинения представить в Военно-медицинское управление - к 20 февраля
1999 года;
подготовить и представить в Военно-медицинское управление
результаты медицинского освидетельствования личного состава учебных
центров: призыва ноября 1998 года - к 15 марта 1999 года; призыва мая
1999 года - к 15 сентября 1999 года.
10. Военно-медицинскому институту ФПС России при Нижегородской
государственной медицинской академии:
принять меры по выполнению диссертационных работ и планов научно
- практических исследований по вопросам организации медицинского
обеспечения и оказания медицинской помощи, позволяющих за короткое
время показать свою эффективность и экономичность;
в период работы специалистов и преподавателей, при проведении
войсковой стажировки слушателей, глубоко вникать в вопросы организации
медицинского обеспечения, оказывать медицинским работникам всех
уровней методическую и консультативно-диагностическую помощь,
проводить практические и показные занятия по наиболее сложным вопросам
организации медицинского обеспечения и оказания медицинской помощи.
11. Военно - медицинскому управлению:
оказать практическую помощь военно-медицинской службе
Оперативной группы в Киргизской Республике в организации медицинского
обеспечения личного состава в новой организационно-штатной структуре -
в мае 1999 года;
организовать и провести проверку состояния работы медицинских
учреждений с оказанием практической помощи:
Центральной санитарно-эпидемиологической лаборатории - в октябре
1999 года;
гарнизонного госпиталя и санитарно-эпидемиологического отряда 1
отдельного морского учебного центра - в мае 1999 года;
8 окружного военного госпиталя, санитарно-эпидемиологического
отряда и санитарно-эпидемиологической лаборатории Тихоокеанского
регионального управления - в октябре 1999 года;
оказать практическую помощь Главному клиническому военному
госпиталю в устранении недостатков, выявленных при проведении
комплексной проверки в мае 1998 года - в ноябре 1999 года;
в целях усиления контроля и повышения эффективности исполнения
данного распоряжения разработать необходимые материалы и довести их до
военно-медицинских отделов (служб) региональных управлений,
пограничной и оперативных групп, частей центрального подчинения;
усилить контроль за проведением в ФПС России санитарно -
гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Потребовать от
должностных лиц военно-медицинских служб действенного санитарно -
эпидемиологического надзора за условиями службы и быта личного
состава, использования в полном объеме прав, предоставленных приказом
ФПС России от 9 июля 1996 г. N 484 "О санитарно-эпидемиологическом
надзоре в ФПС России, органах и войсках ФПС России";
продолжать работу по контролю за проведением медицинских
мероприятий в отношении лиц с пониженным питанием и гипотрофией;
совместно с заинтересованными структурными подразделениями
Центрального аппарата ФПС России:
в марте-апреле 1999 года проверить подготовку Центрального
военного санатория "Солнечный", дома отдыха "Пограничник России",
детского оздоровительного лагеря "Юность" к летнему оздоровительному
сезону с оказанием практической помощи;
в январе 1999 года проработать вопрос об организации медицинской
службы гарнизона для частей ФПС России расположенных в г.г. Москве,
Вязьме, Владимире, п. Погорелки и Московской области;
до 30 апреля 1999 года подготовить проекты приказа о создании
координационного совета и распоряжения по организации летнего отдыха
детей военнослужащих и гражданского персонала ФПС России;
совместно с Департаментом тыла, Финансово-экономическим
управлением, другими заинтересованными структурными подразделениями
Центрального аппарата ФПС России:
продолжить проведение мероприятий по развитию существующей базы
медицинских учреждений;
до 15 мая 1999 года оказать помощь командованию Московского
военного института по вводу в эксплуатацию детского оздоровительного
лагеря "Юность";
совместно с Управлением подготовки организовать и провести:
сборы начальников военно-медицинских отделов (служб)
региональных управлений, пограничной и оперативных групп, начальников
военно-медицинских служб военных образовательных учреждений
профессионального образования и учебных центров ФПС России, главных
санитарных врачей региональных управлений, пограничной группы,
начальников санитарно-эпидемиологических учреждений, начальников
кафедр общей и военной гигиены и эпидемиологии Военно-медицинского
института ФПС России при Нижегородской государственной медицинской
академии на базе Главного клинического военного госпиталя - в мае 1998
года;
сборы начальников военных госпиталей, председателей военно -
врачебных комиссий региональных управлений, пограничной группы, частей
центрального подчинения, начальников санаториев и домов отдыха,
начальников клинических кафедр Военно-медицинского института ФПС
России при Нижегородской государственной медицинской академии на базе
Главного клинического военного госпиталя - в сентябре 1999 года;
совместно с Финансово-экономическим управлением принять меры по
дополнительному изысканию средств дня снабжения ФПС России медицинским
имуществом с привлечением безвозмездной помощи коммерческих и
банковских структур, предприятий и организаций.
12. Департаменту авиации, Военно-медицинскому управлению,
Управлению воспитательной работы, Управлению подготовки, Департаменту
тыла в первом полугодии проанализировать состояние работы по
реализации комплексной программы реабилитации летного состава по
продлению его профессионального долголетия, с последующим докладом
директору ФПС России.
13. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на
Военно-медицинское управление.
Настоящее распоряжение довести до заинтересованных лиц.
Директор Федеральной пограничной
службы Российской Федерации,
генерал-полковник
К.Тоцкий
18 сентября 1998 г.
N 133-р |