О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС. Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 26.07.93 171

               О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
            ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ
         РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

                                ПРИКАЗ

                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
                          26 июля 1993 года
                                N 171

                                 (Д)

     С целью  проведения   обязательного   специального   медицинского
наблюдения (диспансеризации) лиц,  подвергшихся воздействию радиации в
результате катастрофы на Чернобыльской АЭС в  соответствии  с  Законом
Российской  Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР
"О  социальной  защите  граждан,  подвергшихся  воздействию   радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", ПРИКАЗЫВАЮ:
     1. Министрам  здравоохранения  республик  в  составе   Российской
Федерации,  руководителям  органов  здравоохранения  краев,  областей,
автономных образований, гг. Москвы и Санкт-Петербурга:
     1.1. Проводить     специализированную     диспансеризацию    лиц,
подвергшихся   воздействию   радиации   вследствие    катастрофы    на
Чернобыльской АЭС в соответствии с приложением.
     1.2. Возложить   на   отделения   (кабинеты)    профилактики    в
лечебно-профилактических  учреждениях  городов  и  районов территорий,
подвергшихся радиоактивному загрязнению свыше 5  ки/кв.км,  работу  по
организации и проведению диспансеризации населения.
     1.3. Привлекать специалистов  областных  лечебно-профилактических
учреждений,   клиник   институтов  для  проведения  специализированной
диспансеризации с оплатой на договорной основе.
     1.4. Обеспечить    внесение    данных    медицинских    осмотров,
лабораторных,  инструментальных  и  дозиметрических   исследований   в
амбулаторные  карты  с  рекомендациями  лечебного  и реабилитационного
плана.
     1.5. Организовать  лицам с выявленными в ходе спецдиспансеризации
заболеваниями своевременное  проведение  всего  комплекса  лечебных  и
реабилитационных  мероприятий,  используя  возможность  ЛПУ различного
уровня, в том числе специализированных центров.
     2. Возложить  научно-методическое руководство спецдиспансеризации
взрослого населения на медицинский радиологический научный центр  РАМН
(Цыб   А.Ф.)   по   согласованию  с  РАМН,  детского  населения  -  на
Республиканский научно-практический центр  противорадиационной  защиты
детей (Балева Л.С.).
     3. Осуществлять финансирование специализированной диспансеризации
за  счет средств "Единой Государственной программы по защите населения
Российской  Федерации   от   воздействия   последствий   Чернобыльской
катастрофы на 1992-1995 годы и на период до 2000 года".
     4. Приказ Минздрава  РСФСР  от  04.11.91  N  173  "О  медицинском
обеспечении   и   реабилитации  населения,  подвергшегося  воздействию
радиации  вследствие  катастрофы  на  Чернобыльской  АЭС"   в   части,
касающейся диспансеризации, считать утратившими силу.
     5. Контроль за  выполнением  приказа  возложить  на  заместителей
министра здравоохранения России Москвичева А.М. и Ваганова Н.Н.

                                                  Э.А. Нечаев

                                                            Приложение
                                                к приказу Минздрава РФ
                                                     от 26.07.93 N 171

       ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ
   ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
------------------------------------------------------------------
Категории граждан, подвергшихся воздействию ! Периодичность      !
радиации вследствие Чернобыльской катастрофы! медицинских        !
                                            ! осмотров           !
------------------------------------------------------------------
                    1                       !        2           !
------------------------------------------------------------------

 1. Ликвидаторы 1986-1987 гг. и лица с            ежегодно
    установленной причинной связью заболеваний,
    инвалидности с радиационным воздействием.

 2. Ликвидаторы 1988-1990 гг.                     один раз в
                                                  два года

 3. Граждане, эвакуированные (в том числе         ежегодно
    выехавшие добровольно) в 1986 г. из зоны
    отчуждения.

 4. Граждане, проживающие (работающие) в          ежегодно
    зоне отселения.

 5. Граждане, проживающие (работающие) на         один раз в
    территории зоны проживания с правом на        два года
    отселение.

 6. Граждане, проживающие (работающие) на         один раз в
    территории зоны проживания с льготным         два года
    социально-экономическим статусом.

 7. Дети и подростки в возрасте до 18 лет,        ежегодно
    проживающие в зоне отселения, зоне
    проживания с правом на
    отселение, в зоне с льготным
    социально-экономическим статусом,
    эвакуированные и переселенные из зон
    отчуждения, отселения, проживания с
    правом отселения, включая тех, которые
    на день эвакуации находились во внутриутробном
    состоянии, а также детям первого и последующих
    поколений граждан, указанных в пунктах 1, 3
    настоящего приложения, родившихся после
    радиоактивного облучения вследствие
    Чернобыльской катастрофы одного из родителей.

 8. Лица 1971-1986 гг. рождения, находившиеся     ежегодно
    после аварии на ЧАЭС до августа 1986 г.
    на территории зоны проживания с правом на
    отселение и в зоне отселения.

------------------------------------------------------------------
                    Объем медицинских осмотров
------------------------------------------------------------------
   Осмотры врачей                ! Наименование лабораторных и
                                 ! диагностических исследований
------------------------------------------------------------------
           3                     !               4
------------------------------------------------------------------

1. врач-терапевт, врач             гемоглобинометрия, количество
   хирург-онколог, врач            эритроцитов, лейкоцитов,
   эндокринолог. Другие            тромбоцитов, лейкоцитарная
   врачи-специалисты по            формула, СОЭ
   показаниям. Гинекологические    Общий анализ мочи, ЭКГ, АД, УЗИ
   осмотры со взятием мазка для    щитовидной железы, УЗИ органов
   цитологического исследования    брюшной полости и малого таза,
                                   гастроскопия, колоноскопия или
                                   ирригоскопия (старше 50 лет),
                                   кольпоскопия по показаниям,
                                   лабораторно-инструментальные
                                   исследования по показаниям

2. те же                           те же

3. те же                           те же

4. те же                           те же
                                   и дозиметрическое

5. врач-терапевт,                  гемоглобинометрия, количество
   Другие врачи-специалисты,       эритроцитов, лейкоцитов,
   по показаниям                   тромбоцитов, лейкоцитарная
                                   формула, СО ЭКГ, АД. Другие
                                   лабораторно-инструментальные
                                   обследования по показаниям.
                                   Дозиметрическое обследование

6. те же                           те же без обязательного
                                   дозиметрического обследования

7. врач-педиатр,                   гемоглобинометрия, количество
   врач-эндокринолог, другие       эритроцитов, лейкоцитов,
   специалисты по показаниям       тромбоцитов, лейкоцитарная
                                   формула, СО УЗИ щитовидной
                                   железы и лимфатических узлов
                                   шеи, УЗИ других органов,
                                   гормональный профиль по
                                   показаниям, дозиметрическое
                                   обследование проживающих на
                                   загрязненных территориях.

 8. врач-педиатр или               гемоглобинометрия, количество
    терапевт,                      эритроцитов, лейкоцитов,
    врач-эндокринолог. Другие      тромбоцитов, лейкоцитарная
    специалисты по показаниям      формула, СО
                                   Исследование щитовидной железы
                                   (УЗИ, гормоны по показаниям).

Начальник Управления
профилактики                                       Р.И. Халитов

Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка                    Д.И. Зелинская