О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ 26 июля 1993 года N 171 (Д) С целью проведения обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с Законом Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Министрам здравоохранения республик в составе Российской Федерации, руководителям органов здравоохранения краев, областей, автономных образований, гг. Москвы и Санкт-Петербурга: 1.1. Проводить специализированную диспансеризацию лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с приложением. 1.2. Возложить на отделения (кабинеты) профилактики в лечебно-профилактических учреждениях городов и районов территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению свыше 5 ки/кв.км, работу по организации и проведению диспансеризации населения. 1.3. Привлекать специалистов областных лечебно-профилактических учреждений, клиник институтов для проведения специализированной диспансеризации с оплатой на договорной основе. 1.4. Обеспечить внесение данных медицинских осмотров, лабораторных, инструментальных и дозиметрических исследований в амбулаторные карты с рекомендациями лечебного и реабилитационного плана. 1.5. Организовать лицам с выявленными в ходе спецдиспансеризации заболеваниями своевременное проведение всего комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий, используя возможность ЛПУ различного уровня, в том числе специализированных центров. 2. Возложить научно-методическое руководство спецдиспансеризации взрослого населения на медицинский радиологический научный центр РАМН (Цыб А.Ф.) по согласованию с РАМН, детского населения - на Республиканский научно-практический центр противорадиационной защиты детей (Балева Л.С.). 3. Осуществлять финансирование специализированной диспансеризации за счет средств "Единой Государственной программы по защите населения Российской Федерации от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы на 1992-1995 годы и на период до 2000 года". 4. Приказ Минздрава РСФСР от 04.11.91 N 173 "О медицинском обеспечении и реабилитации населения, подвергшегося воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" в части, касающейся диспансеризации, считать утратившими силу. 5. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителей министра здравоохранения России Москвичева А.М. и Ваганова Н.Н. Э.А. Нечаев Приложение к приказу Минздрава РФ от 26.07.93 N 171 ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС ------------------------------------------------------------------ Категории граждан, подвергшихся воздействию ! Периодичность ! радиации вследствие Чернобыльской катастрофы! медицинских ! ! осмотров ! ------------------------------------------------------------------ 1 ! 2 ! ------------------------------------------------------------------ 1. Ликвидаторы 1986-1987 гг. и лица с ежегодно установленной причинной связью заболеваний, инвалидности с радиационным воздействием. 2. Ликвидаторы 1988-1990 гг. один раз в два года 3. Граждане, эвакуированные (в том числе ежегодно выехавшие добровольно) в 1986 г. из зоны отчуждения. 4. Граждане, проживающие (работающие) в ежегодно зоне отселения. 5. Граждане, проживающие (работающие) на один раз в территории зоны проживания с правом на два года отселение. 6. Граждане, проживающие (работающие) на один раз в территории зоны проживания с льготным два года социально-экономическим статусом. 7. Дети и подростки в возрасте до 18 лет, ежегодно проживающие в зоне отселения, зоне проживания с правом на отселение, в зоне с льготным социально-экономическим статусом, эвакуированные и переселенные из зон отчуждения, отселения, проживания с правом отселения, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, указанных в пунктах 1, 3 настоящего приложения, родившихся после радиоактивного облучения вследствие Чернобыльской катастрофы одного из родителей. 8. Лица 1971-1986 гг. рождения, находившиеся ежегодно после аварии на ЧАЭС до августа 1986 г. на территории зоны проживания с правом на отселение и в зоне отселения. ------------------------------------------------------------------ Объем медицинских осмотров ------------------------------------------------------------------ Осмотры врачей ! Наименование лабораторных и ! диагностических исследований ------------------------------------------------------------------ 3 ! 4 ------------------------------------------------------------------ 1. врач-терапевт, врач гемоглобинометрия, количество хирург-онколог, врач эритроцитов, лейкоцитов, эндокринолог. Другие тромбоцитов, лейкоцитарная врачи-специалисты по формула, СОЭ показаниям. Гинекологические Общий анализ мочи, ЭКГ, АД, УЗИ осмотры со взятием мазка для щитовидной железы, УЗИ органов цитологического исследования брюшной полости и малого таза, гастроскопия, колоноскопия или ирригоскопия (старше 50 лет), кольпоскопия по показаниям, лабораторно-инструментальные исследования по показаниям 2. те же те же 3. те же те же 4. те же те же и дозиметрическое 5. врач-терапевт, гемоглобинометрия, количество Другие врачи-специалисты, эритроцитов, лейкоцитов, по показаниям тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СО ЭКГ, АД. Другие лабораторно-инструментальные обследования по показаниям. Дозиметрическое обследование 6. те же те же без обязательного дозиметрического обследования 7. врач-педиатр, гемоглобинометрия, количество врач-эндокринолог, другие эритроцитов, лейкоцитов, специалисты по показаниям тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СО УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи, УЗИ других органов, гормональный профиль по показаниям, дозиметрическое обследование проживающих на загрязненных территориях. 8. врач-педиатр или гемоглобинометрия, количество терапевт, эритроцитов, лейкоцитов, врач-эндокринолог. Другие тромбоцитов, лейкоцитарная специалисты по показаниям формула, СО Исследование щитовидной железы (УЗИ, гормоны по показаниям). Начальник Управления профилактики Р.И. Халитов Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И. Зелинская |