О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО УПОРЯДОЧЕНИЮ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАДИОФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ ПРИКАЗ КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ 2 июля 1999 г. N 316 (НЦПИ) В системе Комитета здравоохранения Москвы радиоактивные вещества в диагностических целях используются в 27 профильных лабораториях. Радионуклидные методы применяются при заболеваниях щитовидной железы, гепатобилиарной, мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, а также в онкологии, неврологии и других областях медицины. Особой эффективностью эти методы отличаются при оценке функциональных изменений различных органов. Комитетом здравоохранения Москвы налажена система централизованных закупок и доставки радиофармацевтической продукции для нужд лечебно-профилактических учреждений в соответствии с утвержденной номенклатурой, определен порядок их распределения. Список пользователей, номенклатура препаратов и объем закупок ежеквартально пересматриваются в соответствии с выделенными средствами. Однако в условиях недостаточного финансирования отрасли требуется более рациональное использование выделяемых на эти цели бюджетных ассигнований. В целях совершенствования службы радионуклидной диагностики Комитета, обеспечения лечебно-профилактических учреждений радиофармацевтическими препаратами, а так же обоснованного их расходования приказываю: 1. Утвердить: 1.1. Порядок заказа радиофармацевтической продукции для ЛПУ системы Комитета здравоохранения за счет централизованных средств (приложение 1); 1.2. Учетно-отчетную карту деятельности лаборатории радионуклидной диагностики (приложение 2). 1.3. Формы заказ-заявки на поставку радиофармацевтических препаратов и РИА наборов (приложения 3, 4). 2. Директору НПЦ медицинской радиологии Ю.В. Варшавскому: 2.1. Ежеквартально анализировать клиническую и экономическую обоснованность использования радиофармацевтической продукции; 2.2. Осуществлять своевременное рассмотрение и анализ заявок медицинских учреждений на радиоизотопную продукцию и подготовку обобщающей заявки для Комитета на следующий год. 2.3. Предоставлять обобщенную годовую заявку в Управление медицинской помощи Комитета. 2.4. После утверждения Комитетом здравоохранения номенклатуры и объема закупки радиофармпрепаратов обеспечить оформление договоров на их приобретение и поставку пользователям. 3. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, имеющим в своем составе лаборатории радионуклидной диагностики, представлять в НПЦ медицинской радиологии: 3.1. Учетно-отчетную карту лаборатории радионуклидной диагностики за предыдущий год к 1 февраля текущего года в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу. 3.2. Заказ-заявку на радионуклидную продукцию на последующий год до 1 июня текущего года в соответствии с приложениями N 3 и N 4 к настоящему приказу. 4. Заместителю председателя Комитета А.М.Лукашеву внести изменения в объемы финансирования НПЦ медицинской радиологии в соответствии с п.2.4. настоящего приказа. 5. Отменить распоряжение Комитета (Департамента) здравоохранения Москвы от 08.11.95 N 39510 "О централизованной оплате радионуклидной продукции для лабораторий радионуклидной диагностики города". 6. Возложить контроль за исполнением настоящего приказа на заместителя председателя Комитета Плавунова Н.Ф. Председатель Комитета А.П. Сельцовский 2 июля.1999 г. N 316 Приложение 1 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 2 июля 1999 года N 316 ПОРЯДОК заказа радиофармацевтической продукции за счет централизованных средств для лечебно-профилактических учреждений Лечебно-профилактические учреждения системы Комитета здравоохранения, имеющие в своем составе подразделения радионуклидной диагностики, направляют в НПЦ медицинской радиологии: - заказ-заявку (приложения 3, 4 к настоящему приказу) на поставку в будущем году разрешенных к использованию радиофармацевтических препаратов в соответствии с клиническими направлениями деятельности и материально-технической базой в срок до 1 июня текущего года. НПЦ медицинской радиологии рассматривает поступающие заказ-заявки и подготавливает на их основе сводную заявку для закупки радиофармацевтической продукции для Комитета здравоохранения. Номенклатура изделий может дополняться новыми препаратами, имеющими разрешение на применение, в пределах объема выделенных бюджетных средств. НПЦ медицинской радиологии представляет ежегодную сводную заявку в Управление медицинской помощи Комитета здравоохранения в срок до 1 августа текущего года. После утверждения сводной заявки Комитетом НПЦ медицинской радиологии обеспечивает оформление договоров на приобретение радиофармацевтической продукции в соответствии с результатами проведенного конкурса по отбору фирм-поставщиков. Заместитель председателя Комитета здравоохранения Н.Ф. Плавунов Приложение 2 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 2 июля 1999 года N 316 Учетно-отчетная карта деятельности лаборатории радионуклидной диагностики ---------- год паспортные данные 1. Город ------------------------------------------------------------- 2. Название учреждения ----------------------------------------------- 3. Номер регистра лаборатории, -------------- класс работы ----------- 4. Руководитель учреждения (ФИО) ------------------------------------- 5. Руководитель лаборатории (ФИО)------------------------------------- 6. Почтовый адрес. Телефоны, факс, электр.почта ---------------------- ---------------------------------------------------------------------- Диагностическое оборудование -------------------------------------------------------------------------------- | N | Приборы | Количество | Годы выпуска | Число | | п/п | | | | исследований | | | | | | за год | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 1 | Планарная гамма-камера | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 2 | Однофотонный эмиссионный | | | | | | томограф | | | | | | (ОЭКТ) | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 3 | Позитронный эмиссионный | | | | | | томограф (ПЭТ) | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 4 | Сканер | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 5 | Функциональные | | | | | | радиодиагностические | | | | | | установки: | | | | | | - одноканальные | | | | | | - двуканальные | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 6 | Другие радиодиагностические | | | | | | приборы | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 7 | Счетчики для | | | | | | РИА-исследований | | | | |-----|-----------------------------|------------|--------------|--------------| | 8 | Калибраторы доз | | | | -------------------------------------------------------------------------------- Пример: -------------------------------------------------------------------------------- | 1 | Планарная гамма-камера | 3 | 1988, 1993, | 30000 | | | | | 1999 | | -------------------------------------------------------------------------------- Отчет по количеству исследований: Количество больных, обследованных радиодиагностическими методами in vivo ---------------- Количество больных, обследованных радиодиагностическими методами in vitro --------------- Краткий отчет о получении и использовании РФП за год --------------------------------------------------------------------------------------------------- | Препараты | Заявка | Факт | Число | Наборы | Заявка | Факт | Число | | | ГБк | ГБк | исследован.| | штук | шт. | исследован.| |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 1.99 mTc генератор | | | ... | 1. пирфотех | | | | | Пример: ГБк/шт. | 18,5 | 18,5 | | | | | | | | /20 | /15 | | | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | | | | | | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 2. пертехнетат Тс | | | | 2. технетрил | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 3. 201 Т1 -хлорид | | | | 3. бромезида | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 4. 131 I-гиппурат | | | | 4. церетек | | | | | | | | | (ГМПО) | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 5. 123 I-гиппурат | | | | 5. МАА | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 6.131 I иодид натр.| | | | 6. пентатех | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 7. 131 I-альбумин | | | | 7. технемаг | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 8. 89 Sr-хлорид | | | | 8. технефор | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 9. | | | | 9. технефит | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 10. | | | | 10. технемек | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 11. | | | | 11. пирофотех | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 12. | | | | 12. цитратех | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 13. | | | | 13. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 14. | | | | 14. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 15. | | | | 15. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 16. | | | | 16. | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------| | Радиоиммунологические исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------------------| | Наборы | Заявка | Факт | Число | Наборы | Заявка | Факт | Число | | | шт. | шт. | исследован.| | шт. | шт. | исследован.| |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 1. FT3 | | | | 14. Паратгормон | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 2. FT4 | | | | 15. Кальцитонин | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 3. ТТГ | | | | 16.Остеокальцин | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 4. ТГ | | | | 17. Ренин | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 5. АТкТГ | | | | 18. Кортизол | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 6. LH | | | | 19. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 7. FSH | | | | 20. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 8. Prol | | | | 21. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 9. Estr | | | | 22. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 10 Testo | | | | 23. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 11. Prog | | | | 24. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 12. PSA | | | | 25. | | | | |--------------------|--------|------|------------|-----------------|---------|------|------------| | 13. RPSA | | | | 26. | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------- Заместитель председателя Комитета здравоохранения Плавунов Н.Ф. Приложение 3 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 2 июля 1999 года N 316 Регистрационный номер учреждения ----------------- Заказ-заявка на поставку радиоактивных веществ 1. Наименование и почтовый адрес поставщика -------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2. Наименование и почтовый адрес заказчика --------------------------- 3. Наименование учреждения, для которого производится заказ ---------- 4. Предмет заказа ---------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Наименование | Изотоп | Единица | Активность | Количество | В том числе по месяцам: | Общее | Примечание | | РФП | | измерения | МБК | единиц | | количество | | | | | штук | | за год | | на год | | | | | | | | | (активности | | | | | | | | | в МБК) | | |--------------|--------|-----------|------------|------------|---|----|-----|----|---|----|-----|------|----|---|----|-----|-------------|------------| | | | | | | I | II | III | IV | V | VI | VII | VIII | IX | X | XI | XII | | | |--------------|--------|-----------|------------|------------|---|----|-----|----|---|----|-----|------|----|---|----|-----|-------------|------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------|--------|-----------|------------|------------|---|----|-----|----|---|----|-----|------|----|---|----|-----|-------------|------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------|--------|-----------|------------|------------|---|----|-----|----|---|----|-----|------|----|---|----|-----|-------------|------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Итого ---------------------------------------------------------------- Примечания: ---------------------------------------------------------- 5. Гарантии оплаты централизованная оплата "------"-------------199----г. Главный врач ---------------- Главный бухгалтер ----------- 6. приобретение заказанных источников разрешается: Начальник РУВД ------------ Главный санитарный врач ----------------- МП "---"----------199--г. МП "----"--------199--- г. Приложение 4 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 2 июля 1999 года N 316 Заказ-заявка На поставку наборов к генератору технеция 99m 1. Наименование и почтовый адрес поставщика -------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2. Наименование и почтовый адрес заказчика --------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 3. Наименование учреждения, для которого производится заказ ---------- ---------------------------------------------------------------------- 4. Предмет заказа: --------------------------------------------------------------------------------- | Наименование | Единицы | Количество | В том числе по кварталам | Примечание | | набора | измерения | наборов | | | |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| |--------------|-----------|------------|------|-----|-----|-------|------------| | Итого: | | | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------- 5. Гарантия оплаты централизованная "------"-------------199----г. Главный врач ---------------- Главный бухгалтер ----------- |