Страницы: 1 2 | | | | | | | | | | | | | |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| |-----|---------------|--------------|-----------|------------|-----------|------------|----------------|-----------|--------------|-------------| ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ (Второй лист) 2. Технико-эксплуатационные показатели ----------------------------------------------------------------- | 1. Введено в эксплуатацию (дата) | | |------------------------------------------------------|----------| | 2. Находится в эксплуатации (лет, месяцев) | | |------------------------------------------------------|----------| | 3. Имеет наработку с начала эксплуатации (циклов, | | | часов) | | |------------------------------------------------------|----------| | 4. Установлены: | | |------------------------------------------------------|----------| | Ресурс (циклов, часов) | | |------------------------------------------------------|----------| | Срок эксплуатации | | |------------------------------------------------------|----------| | Гарантийная наработка (циклов, часов) | | |------------------------------------------------------|----------| | Гарантийный срок (лет, месяцев) | | |------------------------------------------------------|----------| | 5. Произведен ремонт (какой, дата) | | |------------------------------------------------------|----------| | 6. Находится в эксплуатации после последнего ремонта | | | (лет, месяцев) | | |------------------------------------------------------|----------| | 7. Наработка после последнего ремонта (циклов,часов) | | |------------------------------------------------------|----------| | 8. Имеет недоработку (переработку): | | |------------------------------------------------------|----------| | По назначенному ресурсу (циклов, часов) | | |------------------------------------------------------|----------| | По сроку эксплуатации (лет, месяцев) | | |------------------------------------------------------|----------| | По гарантийной наработке (циклов, часов) | | |------------------------------------------------------|----------| | По сроку годности (лет, месяцев) | | |------------------------------------------------------|----------| 3. Комплектность __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4. Техническое состояние __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (Оборотная сторона второго листа) 5. Причины досрочного износа или повреждения __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Объем выполненных доработок __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Предложения комиссии __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Председатель комиссии: ___________________________________________ (должность, подпись, фамилия) Члены комиссии: ___________________________________________ (должность, подпись, фамилия) Акт составлен в __________экземплярах. Экз. N 1 _________________ _________________ 8. Заключение начальника таможенного органа __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ М.П. ______________________________________ (должность, подпись, фамилия) "____"____________200____ г. Сдал ______________________________________ (должность, подпись, фамилия) Принял ____________________________________ (должность, подпись, фамилия) "____"____________200____ г. (Третий лист) Окончание приложения 1 9. Заключение старших начальников 1. Техническое состояние изделия _________________________________ (наименование и заводской номер) установлено путем ________________________________________________ (изучения документации и акта на изделие или __________________________________________________________________ проверки технического состояния представителем старшего начальника __________________________________________________________________ с указанием специального звания, фамилии) __________________________________________________________________ (подтверждается заключение начальника таможенного органа, __________________________________________________________________ или указывается свое решение) Начальник таможенного органа______ __________________________________ (наименование, специальное звание, __________________________________ подпись, фамилия) М.П. "___" ___________200__г. 2. Техническое состояние изделия _________________________________ (наименование и заводской номер) установлено путем ________________________________________________ (изучения документации и акта на изделие или __________________________________________________________________ проверки технического состояния представителем старшего начальника ___________________________________________________________________ с указанием специального звания и фамилии) __________________________________________________________________ (подтверждается заключение начальника таможенного органа, __________________________________________________________________ или указывается свое решение) Начальник таможенного органа _____________ (наименование) __________________________________________ (специальное звание, подпись и фамилия) М.П. "___" ___________200__г. 3. Достоверность материалов на ___________________________________ (списание, и т.д.) изделия установлена путем ________________________________________ (изучения документации и акта на изделие или проверки или проверки технического состояния представителем старшего начальника) __________________________________________________________________ (подтверждается заключение начальника, представившего материал, __________________________________________________________________ или указывается свое решение) Начальник таможенного органа______________ (наименование) М.П. "___" __________200__г. ___________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) Приложение 2 К п.5.1.1 Утверждаю _______________________________ (должность, специальное звание, _______________________________ подпись, фамилия) М.П. "___"___________200__г. Акт приема N______ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование техники, имущества и других материальных средств) ____________________________ (место составления акта) Дата начала приема _________ Дата окончания приема _______ Грузоотправитель и его адрес ______________________________ Грузополучатель и его адрес ______________________________ Вид транспорта ________ Номер транспорта___________________ Дата отправления_______ Дата поступления___________________ (Оборотная сторона) I. Количество и качественное состояние при фактической приемке ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | N | Наименование | Единица | Значится по документам | Фактически оказалось | Заводской | Номер | Дата | Недостает | | п/п | материальных | измерения | | | номер | партии | выпуска | | | | средств | | | | | | |---------------------------------------------------------| | | (индекс, номер | | | | | | | Категория | Количество | В том числе | | | чертежа) | |------------------------|------------------------| | | | | | | | | | | Категория | Количество | Категория | Количество | | | | | |--------------------------------| | | | | | | | | | | | | | В пределах норм | Сверх норм | | | | | | | | | | | | | | естественной | естественной | | | | | | | | | | | | | | убыли | убыли | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|-----------|------------|-----------|--------|---------|-----------|------------|-----------------|--------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|-----------|------------|-----------|--------|---------|-----------|------------|-----------------|--------------| | | | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|-----------|------------|-----------|--------|---------|-----------|------------|-----------------|--------------| | | | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|-----------|------------|-----------|--------|---------|-----------|------------|-----------------|--------------| Продолжение таблицы: ------------------------------------------- | N | Излишествует | Примечание | | п/п | | | | |------------------------| | | | Категория | Количество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------|------------|------------| | 1 | 15 | 16 | 17 | |-----|-----------|------------|------------| | | | | | |-----|-----------|------------|------------| | | | | | |-----|-----------|------------|------------| II. При наружном осмотре а) Техническое состояние транспорта (вагона, контейнеров, судов, автомобилей) ______________________________________________ (какие обнаружены неисправности) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ б) Состояние пломб __________________________________________________________________ (кем наложены, номера пломб и их состояние) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ в) Состояние тары и упаковки __________________________________________________________________ (какие обнаружены недостатки) III. При вскрытии а) Количество мест и их масса ----------------------------------------------------------------------- | | Количество | Масса | | | мест |----------------| | | | брутто | нетто | |-----------------------------------------|------------|--------|-------| | Значится по документам грузоотправителя | | | | |-----------------------------------------|------------|--------|-------| | Фактически оказалось | | | | |-----------------------------------------|------------|--------|-------| | Недостает | | | | |-----------------------------------------|------------|--------|-------| | Излишествует | | | | |-----------------------------------------|------------|--------|-------| б) Номера мест, в которых обнаружены недостача или излишки ----------------------------------------------------------------------------- | Маркировка мест | Наличие | Недостача | Излишки | |--------------------------------|---------------------| | | | Отправительская | Транспортная | Упаковочных | Пломб | | | | | | Листов | | | | |-----------------|--------------|-------------|-------|------------|---------| | | | | | | | |-----------------|--------------|-------------|-------|------------|---------| | | | | | | | |-----------------|--------------|-------------|-------|------------|---------| | | | | | | | |-----------------|--------------|-------------|-------|------------|---------| IV. При проверке транспортных средств и документов ------------------------------------------------------------------------------------- | Наименование, N и дата | Тип вагона, | N | Масса | | транспортного документа | контейнера, | транс портного |----------------------------| | | судна, | средства | По документам | Фактически | | | автомобиля | | там грузо - | чески | | | | | отправителя | | |-------------------------|-------------|----------------|---------------|------------| | | | | | | |-------------------------|-------------|----------------|---------------|------------| | | | | | | |-------------------------|-------------|----------------|---------------|------------| | | | | | | |-------------------------|-------------|----------------|---------------|------------| | | | | | | |-------------------------|-------------|----------------|---------------|------------| (Оборотная сторона) V. При проверке качественного состояния __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ VI. Разные отметки __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Приложения к акту __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Акт составлен в _____ экземплярах, из которых отправляются: экз. N 1 _________________________________________________________ экз. N 2 _________________________________________________________ экз. N 3 _________________________________________________________ экз. N 4 _________________________________________________________ экз. N 5 _________________________________________________________ Председатель комиссии ____________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) Члены комиссии: _________________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) _________________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) _________________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) Представитель ____________________________________________________ (организация, N и дата документа о полномочиях в ____________________________________________________ участие в приеме, должность, подпись и фамилия) Фактически поступившие материальные средства, перечисленные в акте, ответственное хранение принял ______________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) "____"_____________ 200___ г. Приложение 3 К п.5.1.9 Журнал закрепления техники __________________________________________________________________ (наименование таможенного органа) Начат "____"_____________ 200___ г. Окончен "____"_____________ 200___ г. -------------------------------------------------------------------------- | NN | Должность, фамилия, | Наименование | Дата и номер | Подпись | | п/п | и.о. ответственного | техники и ее | приказа о | ответственного | | | лица | заводской | закреплении | лица | | | | номер | | | |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| |-----|---------------------|--------------|--------------|----------------| Приложение 4 К п.п.5.2.5 Журнал протоколов проверки знаний правил эксплуатации и правил электробезопасности __________________________________________________________________ (наименование таможенного органа) Начат "____"_____________ 200___ г. Окончен "____"_____________ 200___ г. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Специальное | Должность | Дата и | Оценка | Заключение | Подпись | | п/п | звание, фамилия, | и стаж | причина |------------------------------------| комиссии | проверяемого | | | и.о. и номер | работы | проверки | Правила | Правила | | лица | | | удостоверения на | | | эксплуатации | электробезопасности | | | | | право | | | | | | | | | эксплуатации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| |-----|------------------|-----------|----------|--------------|---------------------|------------|--------------| Председатель комиссии ____________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) Члены комиссии: _________________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) Утверждаю Начальник _________________________________ (наименование таможенного органа) ___________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) "____"________________ 200 ____ г. Приложение 5 К п.5.2.5 Стр. 1 Государственный таможенный комитет Российской Федерации Удостоверение на право эксплуатации техники связи и автоматизации Стр.2 Таможенный орган _________________________________ Удостоверение N____________________________________ Выдано _____________________________________ (ф.и.о.) Должность ____________________________________ Допущен к эксплуатации_____________________________ (наименование техники связи) приказом _________N___________________ от "___"______________200__г. Начальник таможенного органа _____________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) М.П. Стр.3 Допуск к работе на электроустановках В соответствии с решением комиссии (протокол N ________________ от "__ "______________ 200__г.) _________________________________ (ф.и.о.) допущен к работе на электроустановках напряжением_________________ в качестве _______________________________________________________ (указать, какого состава и наименование электроустановки) Начальник таможенного органа _____________________________________ (должность, специальное звание, подпись, фамилия) М.П. Стр.4 Результаты проверки знаний правил эксплуатации и правил электробезопасности. --------------------------------------------------------------------------- | Дата | Причина | Оценка | Группа по электро | Номер | Подпись | | | проверки |----------| безопасности | протокола | председателя | | | | ПЭ | ПТБ | | | комиссии | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| | | | | | | | | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| | | | | | | | | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| | | | | | | | | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| | | | | | | | | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| | | | | | | | | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| | | | | | | | | |------|----------|----|-----|-------------------|-----------|--------------| Приложение 6 К п.6.1.5 Утверждаю _______________________________ (должность, специальное звание, _______________________________ подпись, фамилия) М.П. "___"___________200__г. План эксплуатации и ремонта техники связи и автоматизации __________________________________________________________________ (наименование таможенного органа) на 200 г. Начало таблицы. См.продолжение таблицы. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ... | Год | Количество | Количество | Запас ресурса | Годовая норма | Расход ресурса по кварталам | | | выпуска | отработанных | проведенных | на 1.01 200_г. | расхода ресурса | | | | | часов с начала | средних и | | ч |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | | эксплуатации | капитальных | | | 1-й кв. | 2-й кв. | 3-й кв. | 4-й кв. | | | | | ремонтов |-------------------------------| |---------------------------------------------------------------|-------------------------------|-------------------------------| | | | | | До среднего | До капитального | | запланировано | израсходовано | запланировано | израсходовано | запланировано | израсходовано | запланировано | израсходовано | | | | | | ремонта, ч | ремонта ч | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|---------|----------------|-------------|-------------|-----------------|-----------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------| | ... | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | |-----|---------|----------------|-------------|-------------|-----------------|-----------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------|---------------| Продолжение таблицы. См. начало таблицы. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Расход ресурса за год | Время проведения очередного ТО | Время проведения очередного ремонта | Ожид. время | | | | | выработки | | |-------------------------------------------------------|---------------------------------------------------------------------------------------| межр.ресурса в | | | ТО-2 | РТО | СР | КР | РТР | послед.году | |-------------------------------|---------------------------|---------------------------|---------------------------|---------------------------|-------------------------------|-------------------------------| | запланировано | израсходовано | запланировано | выполнено | запланировано | выполнено | запланировано | выполнено | запланировано | выполнено | запланировано | израсходовано | До среднего | До капитального | | | | | | | | | | | | | | ремонта | ремонта | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------|---------------|---------------|-----------|---------------|-----------|---------------|-----------|---------------|-----------|---------------|---------------|-------------|-----------------| | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |---------------|---------------|---------------|-----------|---------------|-----------|---------------|-----------|---------------|-----------|---------------|---------------|-------------|-----------------| Начальник информационно-технического подразделения _____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) "____"____________ 200____ г. Приложение 7 К п.6.1.7. Утверждаю _______________________________ (должность, специальное звание, _______________________________ подпись, фамилия) М.П. "___"___________200__г. План подготовки и проведения годового технического обслуживания (ТО-2) техники связи и автоматизации ___________________________________________ (наименование таможенного органа) Основные задачи: 1. Проведение технического обслуживания средств связи и автоматизации в объеме ТО-2. 2. Техническое обслуживание источников питания электроэнергией. Начало: 200 г. Окончание: 200 г. -------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование | Срок | Объект | Привлекаемые | Ответственный | Кто | Отметка | | п/п | | выполнения | (место) | силы и | исполнитель | контролирует | выполнении | | | | | работы | средства | | работы | | | | | | |__________ | | | | | | | | | Личный | МТО | | | | | | | | | состав | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|----------|-----|---------------|--------------|------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |-----|--------------|------------|---------|----------|-----|---------------|--------------|------------| | 1. Подготовительные мероприятия. | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|----------|-----|---------------|--------------|------------| | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|----------|-----|---------------|--------------|------------| ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | N | Наименование | Срок | Объект | Привлекаемые | Ответственный | Кто | Отметка о | | п/п | работ | выполнения | (место) | силы и | исполнитель | контролирует | выполнении | | | | | работы | средства | | работы | | | | | | |--------------| | | | | | | | | Личный | МТО | | | | | | | | | состав | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | 2. Проведение технического обслуживания. | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | 3. Мероприятия контроля. | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| | | | | | | | | | | |-----|--------------|------------|---------|--------|-----|---------------|--------------|------------| Начальник информационно-технического подразделения ______________________ (должность, ______________________ специальное звание, ______________________ подпись, фамилия) "____"____________ 200____ г. Приложение 8 К п.5.1.10, 6.2.2. Утверждаю Начальник ______________________________________ (наименование таможенного органа) ______________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) М.П. "___"___________200__г. Изделие ____________________________________________ (наименование и тип) ____________________________________________ Заводской N ________________________________________ Формуляр Начальник _________________________________________________ (наименование информационно-технологического подразделения) _________________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) Содержание 1. Общие указания 2. Общие сведения об изделии 3. Основные технические данные и характеристики 4. Комплектность 5. Гарантии поставщика 6. Сведения о движении и закреплении изделия при эксплуатации 7. Учет работы 8. Учет технического обслуживания 9. Особые отметки 1. Общие указания 1.1. Перед эксплуатацией необходимо внимательно ознакомиться с техническим описанием и инструкцией по эксплуатации изделия. 1.2. Формуляр является неотъемлемой принадлежностью изделия и передается вместе с ним. 1.3. Все записи в формуляре проводятся только чернилами (шариковой ручкой) отчетливо, аккуратно и заверяются подписью лица, руководящего работами. Исправления записей должны быть оговорены и засвидетельствованы подписью лица, внесшего исправления и скреплены печатью. Подчистки, помарки и незаверенные исправления не допускаются. 2. Общие сведения об изделии Изделие___________________________________________________________ (наименование и тип) предназначено для_______________________________________________________________ (краткое назначение из руководства по эксплуатации) __________________________________________________________________ Заводской номер_____________________________________________________________ Дата выпуска " ___" __________ 199 __ г. Фирма - изготовитель______________________________________________________ 3. Основные технические данные и характеристики 3.1. Основные технические параметры изделия ----------------------------------------------------------------- | NN | Наименование параметров | Норма по ТУ | Фактическая | | п/п | | | величина | |-----|----------------------------|-------------|----------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | |-----|----------------------------|-------------|----------------| | 1 | | | | |-----|----------------------------|-------------|----------------| | 2 | | | | |-----|----------------------------|-------------|----------------| | 3 | | | | |-----|----------------------------|-------------|----------------| Примечание. Графа 4 "Фактическая величина" заполняется в том случае, если в поступившей с изделием документации имеются фактические данные параметров, замеренных изготовителем при выпуске изделия. 3.2. Основные характеристики и применяемые типы автономного источника питания (если такое питание предусмотрено). 3.3. Сведения о содержании драгоценных металлов. Комплектность -------------------------------------------------------------------- | NN | Наименование | Количество | Заводской | Примечание | | п/п | (обозначение) | | номер | | |-----|--------------------|------------|------------|---------------| | | Перечень блоков | | | | | | изделия | | | | | 1 | | | | | | 2 | | | | | |-----|--------------------|------------|------------|---------------| | | Техническая | | | | | | документация | | | | | 1 | | | | | | 2 | | | | | |-----|--------------------|------------|------------|---------------| | | Тара | | | | | | транспортировочная | | | | | 1 | | | | | | 2 | | | | | |-----|--------------------|------------|------------|---------------| | | Перечень ЗИП | | | | | 1 | | | | | | 2 | | | | | |-----|--------------------|------------|------------|---------------| 5. Гарантии поставщика Приводится подробная формулировка гарантийных обязательств в соответствии с договором поставки. 6. Сведения о движении и закреплении изделия при эксплуатации -------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Откуда | Должность, | Фамилия И.О., | Куда, номер | Должность, | Примечание | | п/п | поступило, N | фамилия и | ответственного | документа и | фамилия и.о. | | | | документа и | подпись | за | дата | ответственного | | | | дата | ответственного | эксплуатацию, N | | за отправку | | | | | за приемку | приказа и дата | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|--------------|----------------|-----------------|-----------------|-----------------|------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |-----|--------------|----------------|-----------------|-----------------|-----------------|------------| | | | | | | | | |-----|--------------|----------------|-----------------|-----------------|-----------------|------------| | | | | | | | | |-----|--------------|----------------|-----------------|-----------------|-----------------|------------| 7. Учет работы ----------------------------------------------------------------------------- | Годы | Месяцы | за | с начала | | |-------------------------------------------------| год | эксплуатации | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 1998 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 1999 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2000 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2001 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2002 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2003 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2004 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2005 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2006 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2007 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2008 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| | 2009 | | | | | | | | | | | | | | |------|---|---|---|----|----|---|----|----|---|----|----|-----|--------------| 8. Учет технического обслуживания ------------------------------------------------------------------------ | N | Дата | Вид | Замечания о | Должность, фамилия и подпись | | п/п | | технического | техническом | ответственного лица | | | | обслуживания | состоянии | | |-----|------|--------------|-------------|------------------------------| | | | | | | |-----|------|--------------|-------------|------------------------------| | | | | | | |-----|------|--------------|-------------|------------------------------| | | | | | | |-----|------|--------------|-------------|------------------------------| 9. Особые отметки (сведения о категории, текущем ремонте и др.) Приложение 9 К п.6.2.3. Журнал учета технического состояния техники связи и автоматизации _________________________________________________________________ (наименование таможенного органа) Начат "____"__________19____ г. Окончен "____"__________19____ г. ------------------------------------------------------------------ | N п/п | Дата | Время | Проводимые мероприятия | Примечание | |-------|----------|-------|------------------------|--------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-------|----------|-------|------------------------|--------------| Приложение 10 К п.7.4.11 Утверждаю Начальник ______________________________________ (наименование таможенного органа) ______________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) М.П. "___"___________200__г. Акт проведения годового технического обслуживания (ТО-2) техники связи и автоматизации в __________________________________________________________________ (наименование таможенного органа) Комиссия в составе: председателя ______________________________ (специальное звание, должность) __________________________, членов________________________________ фамилия и инициалы) (специальное звание, должность) ______________________________ на основании ______________________ фамилия и инициалы каждого) в период ______________ провела проверку качества проведения годового технического обслуживания и технического состояния техники связи и автоматизации. 1. Результаты годового технического обслуживания техники связи и автоматизации. -------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование | Имеется | Всего | Исправно | Требуют | Находятся в | Примечание | | п/п | групп техники | в | обслужено | | планового | плановом ремонте | | | | связи и | наличии | | | ремонта | или оформлено | | | | автоматизации | | | | | для отправки в | | | | | | | | | ремонт | | |-----|---------------|---------|-----------|----------|-----------|------------------|------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |-----|---------------|---------|-----------|----------|-----------|------------------|------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|---------------|---------|-----------|----------|-----------|------------------|------------| 2. Характерные неисправности техники связи и автоматизации, выявленные при эксплуатации и техническом обслуживании, и их причины; мероприятия, которые необходимо провести для их предотвращения: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 3. По результатам проведения технического обслуживания состояния техники связи и автоматизации таможенный орган оценивается: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4. Оценка состояния хранения, эксплуатации и ремонта техники связи и автоматизации, состояния метрологического обеспечения, запасов технического имущества, рекомендации по устранению выявленных недостатков: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Лучшими информационно-техническими подразделениями по содержанию техники связи и автоматизации являются: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Соблюдение годовых норм расхода ресурса и межремонтных ресурсов (сроков): _______________________________________________ (есть или нет перерасход и почему) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Предложения по совершенствованию технического обслуживания: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Председатель комиссии _______________ (подпись) Члены комиссии __________________ __________________ (подпись) "____"___________ 200_____ г. Приложение 11 К п.8.2.8 ________________ | Штамп | Экз. N _______________ | таможенного | | органа | Утверждаю | | Начальник ___________________ | | (наименование |______________| таможенного органа) _______________________ (специальное звание, подпись, фамилия) М.П. "____"_____________ 200__ г. Рекламационный акт N _______ 1. _______________________________________________________________ (наименование таможенного органа, его почтовый, телеграфный, __________________________________________________________________ железнодорожный адрес) 2. _______________________________________________________________ (условное наименование продукции, заводской номер, условное __________________________________________________________________ наименование поставщика, исполнителя работ, дата поступления, __________________________________________________________________ дата подписания приемного акта) 3. _______________________________________________________________ (даты и номера счета-фактуры, транспортной накладной и документа, __________________________________________________________________ удостоверяющего качество продукции) 4. _______________________________________________________________ (дата прибытия и время выдачи груза, время доставки груза на склад __________________________________________________________________ таможенного органа) 5. _______________________________________________________________ (условия хранения продукции на складе таможенного органа, __________________________________________________________________ состояние тары, упаковки, наружной маркировки тары, __________________________________________________________________ дата вскрытия тары) 6. _______________________________________________________________ (состояние пломб и оттисков на них, маркировки мест - __________________________________________________________________ транспортные и отправительские, по документам и фактически) 7. _______________________________________________________________ (количество, наименование и перечень предъявленной к проверке __________________________________________________________________ продукции) 8. Дата обнаружения дефекта __________________________________________________________________ 9. Уведомление о вызове представителя поставщика выслано "___"______________ 200__г. за N _____________________ 10. Описание дефекта __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 11. Характер и причины возникновения дефекта __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 12. Продукция подлежит __________________________________________________________________ (восстановлению силами таможенного органа, поставщика, в __________________________________________________________________ таможенном органе, у поставщика) 13. Сведения об устранении дефекта (заполняется, если дефект устранен до окончания составления акта) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 14. Причины составления одностороннего рекламационного акта __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 15. Дополнительные данные __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 16. Заключение __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Приложение: __________________________________________________________________ (эскизы, материалы исследования, фотоснимки и др.) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Составлен в _____________ экземплярах. Экз N _______-____________________________________ (адресат) Экз.N _______-____________________________________ (адресат) Экз N _______-____________________________________ (адресат) Экз.N _______-____________________________________ (адресат) Председатель комиссии ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) Члены комиссии: от таможенного органа ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) от поставщика (от других организаций) __________________________________________________________________ (место работы, подпись, фамилия, __________________________________________________________________ дата и N удостоверения) Приложение 12 К п.8.2.10 ________________ | Штамп | Экз. N _______________ | таможенного | | органа | Утверждаю | | Начальник ___________________ | | (наименование |______________| таможенного органа) _______________________ (специальное звание, подпись, фамилия) М.П. "____"_____________ 200__ г. Акт удовлетворения рекламации N _______ 1. _______________________________________________________________ (условное наименование комплексного изделия и его заводской номер) 2. В соответствии с рекламационным актом N _______________________ от "_____"_____________ 200____ г., предъявленным предприятию _______________________________________________________________ (когда, силами какого предприятия, кому) __________________________________________________________________ дефект устранен __________________________________________________________________ (деталями, приборами, агрегатами, узлами - из состава ЗИП или __________________________________________________________________ доставленными поставщиком) 3. Заменены __________________________________________________________________ (наименование изделия, детали, прибора, агрегата, узла, индекс и __________________________________________________________________ заводской номер) на________________________________________________________________ (наименование изделия, детали, прибора, агрегата, узла, индекс __________________________________________________________________ и заводской номер) ЗИП, израсходованный при восстановительных работах, восполнен __________________________________________________________________ (наименование, индекс, заводской номер, __________________________________________________________________ количество запасных частей) 4. После проведения работ изделие __________________________________________________________________ (условное наименование) испытано в соответствии с __________________________________________________________________ (наименование документа) и соответствует требованиям эксплуатационной и ремонтной документации. 5. Данные для машинного учета при составлении акта удовлетворения рекламаций --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Обозначение | Дата и номер | Дата и номер | Составитель | Наименование и | Код | Поставщик | Дата | | (индекс, | рекламационного | акта | | заводской номер | по | | восстановления | | наименование | акта | удовлетворения | | дефектного | ОКП | | дефектного | | изделия) | | рекламации | | изделия | | | изделия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------|-----------------|-----------------|-------------|-----------------|-----|-----------|----------------| | | | | | | | | | |--------------|-----------------|-----------------|-------------|-----------------|-----|-----------|----------------| | | | | | | | | | |--------------|-----------------|-----------------|-------------|-----------------|-----|-----------|----------------| Составлен в ___________ экземплярах. Экз.N _______-____________________________________ (адресат) Экз.N _______-____________________________________ (адресат) Экз.N _______-____________________________________ (адресат) Экз.N _______-____________________________________ (адресат) Председатель комиссии ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) Члены комиссии: от таможенного органа ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) ____________________________________________ (специальное звание, подпись, фамилия) от поставщика (от других организаций) __________________________________________________________________ (место работы, подпись, фамилия, __________________________________________________________________ дата и N удостоверения) Пояснения к приложениям 1. При исполнении форм рекламационных документов подстрочный текст не воспроизводится. 2. В случае отказа комплектного изделия указывается, в какой составной части обнаружен дефект. 3. Данные для машинного учета приведены ориентировочно и составляются при необходимости. 4. В рекламационных документах, направляемых в адрес довольствующего органа и заказчика изделия, указываются все адреса рассылки. 5. Все рекламационные документы рассылаются без сопроводительных писем. Приложение 13 К п.9.7. Утверждаю Начальник ___________________ (наименование таможенного органа) _______________________ (специальное звание, подпись, фамилия) М.П. "____"_____________ 200__ г. Акт N ____________ изменения качественного состояния __________________________ (техники связи, имущества) в результате осмотра установлено --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Списать | Оприходовать | | п/п |--------------------------------------------------------------------------------------------|------------------------------------------------------| | | Наименование | Единица | Категория | Количество | Первоначальная | Эксплуатируется, | Наименование | Единица | Категория | Количество | | | техники связи | измерения | | | стоимость | лет | техники связи | измерения | | | | | (имущества) | | | | | | (имущества) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------|___________ | | | | | | | | | | | руб. | коп. | По | Фактически | | | | | | | | | | | | | норме | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|----------------|-------|------------|-----------------|-----------|-----------|------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|----------------|-------|------------|-----------------|-----------|-----------|------------| | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------------|-----------|-----------|------------|----------------|-------|------------|-----------------|-----------|-----------|------------| (Оборотная сторона) -------------------------------------------------------------------- | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |---|------|------|---|----|-------|-----|------|-----|----|----|----| | | | | | | | | | | | | | |---|------|------|---|----|-------|-----|------|-----|----|----|----| | | | | | | | | | | | | | |---|------|------|---|----|-------|-----|------|-----|----|----|----| | | | | | | | | | | | | | |---|------|------|---|----|-------|-----|------|-----|----|----|----| Итого: ........... Заключение комиссии: (причины перевода в другую категорию, целесообразность использования отдельных приборов, запасных частей, деталей и другого имущества) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Председатель комиссии ____________________________________________ (специальное звание, должность, подпись, фамилия) Члены комиссии: __________________________________________________ (специальное звание, должность, подпись, фамилия) Заключения старших начальников ___________________________________ (специальное звание, должность, подпись, фамилия) "_____"_____________200___г. Приложение 14 К п.9.7. Утверждаю Начальник ___________________ (наименование таможенного органа) _______________________ (специальное звание, подпись, фамилия) М.П. "____"_____________ 200__ г. Акт N ____________ списания эксплуатационно-расходных материалов ----------------------------------------------------------------------------_______ _______ _________ | Признак | Регистрационный | N | N | Дата | Основание | Код | Дата | Служба | | информации | номер | листа | документа | документа | (цель) | операции | операции | | | | | | | | операции | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| |------------|-----------------|-------|-----------|-----------|-----------|----------|----------|--------| (Оборотная сторона) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | N | Наименование | Код |Единица | Категория | Цена | Фактически | | п.п | материальных | номенклатуры |измерения | (сорт, плотность) | единицы | израсходовано, | | | средств | | | | | утрачено | | | | | | | | (в наличии) | | | | | | | | | | | | | | |-------------|---------------------------| | | | | | | руб. | коп. | Количество | Сумма | | | | | | | | | |--------------| | | | | | | | | | руб. | коп. | |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|----------|-------------------|-------------|------------|--------------| ----------------------------------------------------------------------------------------- | N | Положено по | Перерасход | Экономия | Примечачание | | п.п | норме | (недостает) | (излишествует) | ние | | | (числится по | | | | | | учету) | | | | | | | | | | | | |--------------------------|--------------------------| | | | | Количество | Сумма | Количество | Сумма | | | | | |-------------| |-------------| | | | | | руб. | коп. | | руб. | коп. | | |-----|--------------|------------|-------------|--------------------------|--------------| | 1 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| |-----|--------------|------------|-------------|------------|-------------|--------------| Окончание приложения 15 ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | N | Наименование | Код | Единица | Категория | Цена | Фактически | | п.п | материальных | номенклатуры | измерения | (сорт, | единицы | израсходовано, | | | средств | | | плотность) | | утрачено | | | | | | | | (в наличии) | | | | | | | | | | | | | | |-------------|---------------------------| | | | | | | руб. | коп. | Количество | Сумма | | | | | | | | | |--------------| | | | | | | | | | руб. | коп. | |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| |-----|--------------|--------------|-----------|------------|-------------|------------|--------------| ------------------------------------------------------------------------------------ | N | Положено по | Перерасход | Экономия |Примечание | | п.п | норме | (недостает) | (излишествует) | | | | (числится по | | | | | | учету) | | | | | | | | | | | | |------------------------|--------------------------| | | | |Количество | Сумма | Количество | Сумма | | | | | |------------| |-------------| | | | | | руб. | коп.| | руб. | коп. | | |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| | 1 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| |-----|--------------|-----------|------------|------------|-------------|-----------| Итого: ........... Предложения: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Заключение комиссии Председатель комиссии ____________________________________________ (специальное звание, должность, подпись, фамилия) Члены комиссии: __________________________________________________ (специальное звание, должность, подпись, фамилия) Заключения старших начальников ___________________________________ (специальное звание, должность, подпись, фамилия) "_____"_____________200___г. Приложение 15 К п.15.4 Книга учета технического состояния, проверки и ремонта средств измерений _________________________________________________________________ (таможня) _________________________________________________________________ (таможенное управление) Начата "___"_____________ 200___ г. Окончена "___"_____________ 200___ г. Содержание ----------------------------------------------------------------------------- | Вид | Страницы книги | Вид средств | Страницы книги | | средств |-------------------------| измерений |-------------------------| | измерений | начальная | последующие | | начальная | последующие | | | | | | | | |-----------|-----------|-------------|-------------|-----------|-------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------|-----------|-------------|-------------|-----------|-------------| (Левая сторона) --------------------------------------------------------------------------------------------------------- | (вид средств измерений) | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Дата | Средства | Тип | Пределы | Заводской | Место установки | Периодичность | | записи | тва | или | измерений | N |-------------------------------------| поверки | | | измерений | шифр | ний | | Индекс | N | В каком | | | | | | | | агрегата | агрегата | подразделении | | | | | | | | | | находится | | | | | | | | | | | | |--------|-----------|------|-----------|-----------|----------|----------|---------------|---------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |--------|-----------|------|-----------|-----------|----------|----------|---------------|---------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------|-----------|------|-----------|-----------|----------|----------|---------------|---------------| (Правая сторона) --------------------------------------------------------------------------------------------------- | Дата | Дата поверки средств | Дата отправки | Примечание | | последней | измерений | средств измерений в | | | поверки | | ремонт и возвращения | | | или год | | из ремонта | | | выпуска | | | | | |-----------------------------------------------|--------------------------| | | | 20_г. | 20_г. | 20_г. | 20_г. | 20_г. | 20_г. | Первый | Второй | Третий | | | | | | | | | | | | тий | | |-----------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|--------|--------|--------|------------| | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | |-----------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|--------|--------|--------|------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|--------|--------|--------|------------| Страницы: 1 2 |