О РАЗЛИЧИИ МЕЖДУ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ И ДОБРОВОЛЬНЫМ МЕДИЦИНСКИМ СТРАХОВАНИЕМ И О НАРУШЕНИЯХ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ. Письмо. Министерство финансов РФ (Минфин России). 15.09.99 24-02/11

       О РАЗЛИЧИИ МЕЖДУ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ И ДОБРОВОЛЬНЫМ МЕДИЦИНСКИМ
      СТРАХОВАНИЕМ И О НАРУШЕНИЯХ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

                                ПИСЬМО

                       МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РФ

                         15 сентября 1999 г.
                              N 24-02/11

                                (НЦПИ)


     В связи  с участившимися случаями взимания лечебными учреждениями
платы при оказании услуг,  в том числе непосредственно не связанных  с
оказанием   медицинской   помощи   (например,  посредством  оформления
различного  рода  справок),   под   предлогом   оформления   "разового
страхового  полиса  по  добровольному  медицинскому  страхованию" (так
называемый "монополис"), отмечаем.
     В соответствии  с действующим законодательством цель медицинского
страхования - гарантировать гражданам,  при  возникновении  страхового
случая,  получение  медицинской  помощи  за счет накопленных средств и
финансировать профилактические мероприятия.
     Статья 3  Закона  Российской Федерации "О медицинском страховании
граждан в Российской Федерации"  от  28.06.91  N  1499-1,  в  редакции
Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон
РСФСР  "О  медицинском  страховании  граждан  в  РСФСР"  от  02.04.93,
устанавливает,  что  объектом  добровольного  медицинского страхования
является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской
помощи при возникновении страхового случая.
     Требования, которым должно отвечать  событие,  рассматриваемое  в
качестве  страхового,  изложены в статье 9 Закона Российской Федерации
"Об организации страхового дела в Российской  Федерации",  в  редакции
Федерального  закона  "О  внесении  изменений  и  дополнений  в  Закон
Российской Федерации "О страховании" от 31.12.97 N 157-ФЗ:
     - страховым  риском  является  предполагаемое событие,  на случай
наступления которого проводится страхование;
     - событие,  рассматриваемое  в качестве страхового риска,  должно
обладать признаками вероятности и случайности.
     На основании    изложенного,    по   добровольному   медицинскому
страхованию страховым случаем может быть обращение  застрахованного  в
медицинское  учреждение  за  получением медицинской помощи,  требующей
оказания медицинских услуг в  пределах  их  перечня,  предусмотренного
договором  страхования,  связанное  с внезапным,  случайным ухудшением
состояния здоровья  застрахованного  лица  в  результате  заболевания,
травмы,  отравления  или  других  несчастных  случаев,  произошедших в
течение действия договора страхования.
     В случае    же    оказания    услуг   посредством   использования
"монополисов" допускаются следующие нарушения:
     - событие,  в  силу  наступления  которого  производится  выплата
страховщиком лечебному учреждению суммы денег,  не является страховым,
так  как  не  обладает  признаками  вероятности  и случайности:  полис
выписывается непосредственно при обращении лица в лечебное учреждение;
     - сумма  взноса,  уплачиваемого  лицом,  обратившимся  в лечебное
учреждение,  совпадает по времени и величине  с  суммой  произведенной
выплаты,  в  связи  с  чем  страховщик  не  имеет возможности накопить
необходимые средства для гарантирования  гражданам  при  возникновении
страхового случая получения медицинской помощи;
     - выдаваемые  гражданам  полисы   не   соответствуют,   в   части
оформления,  требованиям действующего законодательства: не содержат, в
большинстве случаев,  сведений о застрахованном лице;  не  достигается
соглашение   о   размере   страховой   суммы;  не  содержат  программу
добровольного медицинского страхования, перечень лечебных учреждений;
     - нарушается  порядок оформления квитанции о получении страхового
взноса (форма А-7),  являющейся бланком строгой отчетности, и отмечены
случаи наличия на квитанции штампа лечебного учреждения, используемого
для оформления больничного листа;
     - отдельные   медицинские   услуги,   оказываемые  гражданам  под
предлогом оформления договора добровольного медицинского  страхования,
предусмотрены  программой обязательного медицинского страхования,  что
дает основание предполагать двойную оплату одной и той же услуги.
     На основании  изложенного,  указанная  деятельность  не  является
страховой,  а   полученные   по   таким   договорам   денежные   суммы
соответственно не являются страховыми взносами и страховыми выплатами.

                                                          М.А. МОТОРИН
15 сентября 1999 г.
N 24-02/11