О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА И КОРИ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
26 октября 1999 г.
N 386
(НЦПИ)
За последние 3 года в стране отмечается повышение заболеваемости
эпидемическим паротитом и корью. Показатели заболеваемости этими
инфекциями в 1998 году увеличились по сравнению с предыдущим годом на
30%.
В текущем году превышение среднефедерального показателя
заболеваемости эпидемическим паротитом в 3-5 раз имеет место в
Республике Башкортостан, Архангельской, Владимирской, Ярославской,
Челябинской, Калининградской областях и Ханты-Мансийском автономном
округе, корью - в Архангельской, Рязанской, Томской, Иркутской
областях, Чувашской Республике и Усть-Ордынском Бурятском автономном
округе.
В школах, несмотря на то что уровень охвата учащихся прививками
против эпидемического паротита и кори достигает 90 %, регистрируется
вспышечная заболеваемость этими инфекциями. В значительной мере это
обусловлено недостатками в организации иммунопрофилактики и, в первую
очередь, в несоблюдении требований транспортировки, хранения и
использования живых вакцин, что отражается на их качестве.
Вместе с тем неблагоприятная эпидемическая обстановка по
заболеваемости эпидемическим паротитом и корью является следствием
недостаточного охвата профилактическими прививками детей в ряде
субъектов Российской Федерации.
Охват прививками против кори и эпидемического паротита за
последние годы возрос, однако показатели своевременности не достигают
95%-ного уровня в установленные Национальным календарем сроки. В
республиках Коми, Татарстан, Саха, Хакасия, Алтай, Ненецком,
Эвенкийском, Чукотском автономных округах, Ростовской, Смоленской,
Томской и Тюменской областях охват прививками против эпидпаротита
детей перед поступлением в школу в истекшем году не достиг 90%.
Серьезную тревогу вызывает низкий уровень охвата ревакцинацией
детей 6-летнего возраста против кори. В целом по России показатель
охвата этого контингента в 1999 году составляет 74,3%, в Республике
Марий-Эл, Коми-Пермяцком, Корякском автономных округах, Архангельской
и Нижегородской областях - менее 50%.
По данным серологического контроля число лиц с защитным уровнем
антител к вирусам кори и эпидемического паротита значительно ниже, чем
количество документированно привитых детей. Это свидетельствует о
серьезных дефектах в организации и проведении профилактических
прививок.
Во многих субъектах Российской Федерации не осуществляется
должный контроль за заполнением медицинской документации подростков в
части регистрации проведенных прививок, в том числе призывников.
В целях снижения заболеваемости эпидемическим паротитом и корью
населения Российской Федерации приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в
субъектах Российской Федерации, главным врачам центров
госсанэпиднадзора на транспорте (водном и воздушном):
1.1. Провести анализ состояния заболеваемости эпидемическим
паротитом и корью, охвата профилактическими прививками в установленные
Национальным календарем сроки и определить приоритетные мероприятия в
системе эпидемического надзора, которые смогут обеспечить стабилизацию
и снижение заболеваемости этими инфекциями.
1.2. Провести, начиная с декабря 1999 года, ревакцинацию по
эпидпоказаниям против эпидемического паротита учащихся
общеобразовательных учреждений, студентов 1-2 курсов учреждений
высшего профессионального образования, не привитых, привитых
однократно и не болевших этим заболеванием.
1.3. Обеспечить строгий контроль за соблюдением "холодовой цепи",
прежде всего за условиями доставки и хранения вакцин против кори и
эпидемического паротита в лечебно-профилактических учреждениях.
1.4. Обеспечить передачу информации о прививках на всех этапах
медицинского обслуживания детей и подростков.
2. Центральному НИИ эпидемиологии Минздрава России,
Санкт-Петербургскому НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Пастера
Минздрава России, Государственному унитарному Московскому предприятию
по производству бактерийных препаратов Минздрава России,
Государственному НИИ стандартизации и контроля медицинских
биологических препаратов Минздрава России проанализировать
эффективность применяемых вакцин с разным содержанием антигенов в
препаратах и при необходимости внести изменения в фармстатьи на
паротитную и коревую вакцины.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на первого
заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Онищенко
Г.Г.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л. Шевченко
26 октября 1999 г.
N 386 |