26 января 1996 г.
N 338/33-И
(Д)
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
направляет для сведения и использования в работе "Перечень специальных
профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных
мероприятий, осуществляемых учреждениями Федерального управления
медико-биологических и экстремальных проблем при Минздравмедпроме
России (Медбиоэкстрем)", утвержденный Минздравмедпромом России по
согласованию с Минфином России и Минэкономики России (приложение N 1 к
приказу Федерального управления МБ и ЭП при Минздравмедпроме России от
29.09.1995 N 58-з).
Просим довести указанный Перечень до соответствующих филиалов
территориальных фондов ОМС, взаимодействующих с медицинскими
учреждениями Федерального управления. При этом обращаем внимание, что
специальные профилактические, лечебно-диагностические и
реабилитационные мероприятия, включенные в Перечень, выполняются этими
учреждениями без использования средств обязательного медицинского
страхования.
Первый заместитель
исполнительного директора В.Ю. Семенов
Приложение 1
к приказу Федерального
управления
от 29.09.95
N 58з
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель министра
здравоохранения и медицинской
промышленности Российской Федерации
В.К.Агапов
11 сентября 1995 года
СОГЛАСОВАНО
Заместитель министра
финансов Российской Федерации
И.П.Молчанов
25 августа 1995 года
СОГЛАСОВАНО
Первый заместитель министра
экономики Российской Федерации
А.Г.Шаповальянц
28 августа 1995 года
ПЕРЕЧЕНЬ
специальных профилактических, лечебно-диагностических
и реабилитационных мероприятий, осуществляемых учреждениями
Федерального управления медико-биологических и экстремальных
проблем при Минздравмедпроме России (Медбиоэкстрем)
Данный перечень включает в себя специальные профилактические,
лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, осуществляемые
с целью профилактики, раннего выявления и лечения заболеваний,
вызываемых воздействием на организм работающих специфических
производственных факторов физической, химической и биологической
природы, и обеспечивающие безаварийную работу объектов.
Гарантированный объем медицинской помощи работникам предприятий,
как жителям данного региона, оказывается в установленном порядке и в
государственных медицинских учреждениях, независимо от их
ведомственной принадлежности.
В перечень включены также специальные медико-санитарные
мероприятия, проводимые населению, в т.ч. детскому, проживающему в
районах расположения предприятий с особо опасными производственными
факторами.
Профилактика профессиональных заболеваний.
- Входные, при поступлении на работу, медицинские осмотры.
- Периодические медицинские осмотры.
- Предсменные и послесменные медицинские осмотры.
- Ежеквартальные медицинские осмотры.
- Психофизиологическое обследование работников отдельных участков
производств, деятельность которых связана с возможностью возникновения
аварийных ситуаций (по специально согласованному списку профессий).
- Биофизическое обследование на содержание в организме
радиоактивных и других специфических производственных вредных веществ.
- Индивидуальная дозиметрия на счетчике излучения человека (СИЧ).
- Динамическое наблюдение за лицами с факторами риска
("носителей" плутония, бериллия и других вредных веществ).
Лечебно-диагностические мероприятия.
- Углубленные клинические и лабораторные обследования с учетом
патофизиологических особенностей воздействия на организм особо опасных
производственных факторов:
- в амбулаторно-поликлинических условиях,
- стационарах специализированных отделений медико-санитарных
частей, клинических больниц,
- клиниках научно-исследовательских институтов.
- Динамическое наблюдение за больными профессиональными
заболеваниями.
- Организация и оказание медицинской помощи непосредственно на
предприятиях.
- Обеспечение дорогостоящих видов медицинской помощи при:
- терапевтических заболеваниях (острые и хронические лейкозы,
апластические анемии, терминальная стадия хронической почечной
недостаточности, ревматоидный артрит, спондилопатия, болезнь Бехтерева
и др.);
- при хирургических вмешательствах (трансплантация почки,
имплантация электрокардиостимуляторов, операции на аорте, крупных
сосудах, легких VI-VII категории сложности, нейрохирургические
операции III-V категории сложности, проктологические операции IV-V
категории сложности, эндопротезирование суставов и др.).
- Оказание медицинской помощи больным при социально-значимых
заболеваниях (дермато-венерология, онкология, фтизиатрия, наркология,
психиатрия, сахарный диабет).
- Медико-социальная реабилитация в амбулаторно-поликлинических
условиях, стационарах медико-санитарных частей, клинических больниц;
центральной больницы восстановительного лечения; клиниках
научно-исследовательских институтов, специально создаваемых
профпатологических отделениях санаториев, направленная на оздоровление
работников основных производств и их детей.
- Обеспечение углубленного обследования, необходимого лечения
детям работников предприятий с особо опасными условиями труда,
проживающим в районах размещения указанных предприятий, включая
социально значимые и дорогостоящие виды медицинской помощи.
Экспертиза стойкой утраты трудоспособности.
Проведение медико-санитарных мероприятий по экстренной
специализированной медицинской помощи при радиационных и химических и
других авариях на обслуживаемых предприятиях и территориях.
Организация и проведение судебно-медицинской экспертизы для
определения степени воздействия на организм специфических
производственных факторов.
Организация и обеспечение государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в обслуживаемых организациях и
учреждениях, на обслуживаемых предприятиях и территориях.
Комплексная медико-гигиеническая оценка здоровья населения,
проживающего в населенных пунктах, расположенных в районах особо
опасных производств.
Начальник Федерального управления
медико-биологических и экстремальных
проблем при Министерстве здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации В.Д. Рева |