О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ. Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 20.01.99 19

            О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
                  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

                                ПРИКАЗ

                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

                          20 января 1999 г.
                                 N 19

                                (НЦПИ)


     В целях  совершенствования  и  дальнейшего  развития  организации
оказания акушерско - гинекологической помощи приказываю:
     1. Руководителям  органов  управления  здравоохранением субъектов
Российской Федерации:
     1.1. При      организации     работы     женских     консультаций
руководствоваться  "Положением  об  организации  деятельности  женской
консультации" (приложение).
     1.2. Обеспечить  систематическую  учебу  медицинского   персонала
женских  консультаций по применению передовых технологий в амбулаторно
- поликлинических условиях.
     1.3. Принять   меры   к   более  широкому  использованию  дневных
стационаров для обследования  и  оздоровления  беременных,  родильниц,
женщин с гинекологическими заболеваниями.
     2. Контроль  за  выполнением  настоящего  Приказа  возложить   на
заместителя Министра Т.И. Стуколову.

Министр здравоохранения
Российской Федерации
                                                       В.И. СТАРОДУБОВ
20 января 1999 г.
N 19

                                                            Приложение

                                                            УТВЕРЖДЕНО
                                             Приказом Минздрава России
                                                от 20 января 1999 года
                                                                  N 19

                              ПОЛОЖЕНИЕ

           ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

     Оказание амбулаторной   акушерско   -   гинекологической   помощи
осуществляют     женские     консультации,     деятельность    которых
регламентируется   органами   здравоохранения   субъектов   Российской
Федерации.

                           I. Общие вопросы

     1.1. Женская  консультация  является  лечебно  - профилактическим
учреждением,  обеспечивающим амбулаторную акушерско - гинекологическую
помощь, с использованием современных медицинских технологий, услуги по
планированию  семьи  и  охране  репродуктивного  здоровья  на   основе
принятых стандартов.
     1.2. Женская  консультация  может  быть  юридическим  лицом   или
входить в состав лечебно - профилактических учреждений (родильный дом,
поликлиника,   медсанчасть,   больница   и   т.д.)   как   структурное
подразделение.
     1.3. Женская  консультация  действует  на  основании  Устава,   в
котором   определены   наименование,   предмет   и  цели  деятельности
учреждения,  место  нахождения,   порядок   управления   деятельностью
учреждения.  Устав  утверждается  соответствующим  органом  управления
здравоохранением субъекта Российской Федерации.
     1.4. Организация  работы  женской  консультации осуществляется на
основании  Устава  и  других  регламентирующих  документов,   принятых
Минздравом России.
     1.5. Руководство женской консультацией осуществляет главный  врач
(заведующий).
     1.6. Штаты  женской  консультации  утверждаются  в  установленном
порядке.
     1.7. Администрация  женской  консультации   предоставляет   планы
работы   и   отчеты  по  соответствующим  формам  вышестоящему  органу
управления   здравоохранением   субъекта   Российской   Федерации    в
установленные сроки.
     1.8. Женская  консультация  может   использоваться   в   качестве
клинической базы медицинских научных,  высших, средних образовательных
учреждений и учреждений дополнительного образования.

                II. Цели и задачи женской консультации

     Основной целью  работы  женской  консультации   является   охрана
здоровья   матери   и   ребенка   путем   оказания   квалифицированной
амбулаторной  акушерско  -  гинекологической  помощи  вне,  в   период
беременности  и в послеродовом периоде,  услуг по планированию семьи и
охране репродуктивного здоровья.
     Задачами женской консультации являются:
     2.1. Оказание акушерской помощи женщинам во время беременности  и
в  послеродовом  периоде,  подготовка  к беременности и родам,  в т.ч.
партнерским, грудному вскармливанию.
     2.2. Оказание  амбулаторной  помощи  женщинам с гинекологическими
заболеваниями.
     2.3. Обеспечение  консультирования и услуг по планированию семьи,
профилактике абортов,  заболеваний, передаваемых половым путем, в т.ч.
ВИЧ - инфекции, внедрение современных методов контрацепции.
     2.4. Оказание  акушерско  -  гинекологической  помощи  в условиях
дневного стационара.
     2.5. Оказание    акушерско    -    гинекологической   помощи   на
специализированных приемах.
     2.6. Внедрение   методов   профилактики,  диагностики  и  лечения
акушерской  и  гинекологической  патологии   на   основе   современных
медицинских и вспомогательных технологий.
     2.7. Оказание  социально  -  правовой  помощи  в  соответствии  с
законодательством об охране здоровья матери и ребенка.
     2.8. Совершенствование  организационных  форм  и  методов  работы
женской   консультации,   направленных   на   повышение   качества   и
эффективности лечебно - диагностического процесса.
     2.9. Выполнение санитарно - гигиенических и  противоэпидемических
мероприятий   для  обеспечения  безопасности  персонала  и  пациентов,
предотвращения распространения инфекции.
     2.10. Проведение   мероприятий  по  повышению  знаний  санитарной
культуры  населения  в  области   охраны   репродуктивного   здоровья,
профилактики материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

               III. В соответствии с основными задачами
              женская консультация должна осуществлять:

     3.1. Оказание амбулаторной акушерско - гинекологической помощи  в
соответствии с установленными стандартами.
     3.2. Диспансерное наблюдение беременных женщин,  в т.ч. выделение
женщин  "групп  риска"  в  целях  предупреждения  и  раннего выявления
осложнений беременности, родов и послеродового периода.
     3.3. Выявление  беременных  женщин,  нуждающихся  в своевременной
госпитализации в дневные стационары,  отделения патологии беременности
родильных  домов  и  другие  подразделения  лечебно - профилактических
учреждений по профилю экстрагенитальных заболеваний.
     3.4. Проведение  физической  и  психопрофилактической  подготовки
беременных к родам.
     3.5. Оказание медицинской помощи на дому (стационар на дому).
     3.6. Патронаж беременных и родильниц.
     3.7. Консультирование  и  предоставление  услуг  по  планированию
семьи,   охране   репродуктивного   здоровья   согласно  установленным
стандартам.
     3.8. Организация  и проведение профилактических осмотров женского
населения с целью раннего выявления гинекологических и  онкологических
заболеваний.
     3.9. Обследование   и   лечение   гинекологических   больных    с
использованием  современных  медицинских  технологий,  в  том  числе в
условиях дневного стационара.
     3.10. Выявление  и  обследование  гинекологических  больных   для
подготовки   к   госпитализации   в   специализированные   лечебно   -
профилактические учреждения.
     3.11. Диспансеризация  гинекологических больных в соответствии со
стандартами  оказания  медицинской  помощи,  включая  реабилитацию   и
санаторно - курортное лечение.
     3.12. Выполнение малых гинекологических операций с использованием
современных    медицинских    технологий    (гистероскопия,   лазеро-,
криотерапия и т.д.).
     3.13. Обеспечение   взаимодействия   в   обследовании  и  лечении
беременных,  родильниц,   гинекологических   больных   между   женской
консультацией  и  другими  лечебно  -  профилактическими  учреждениями
(кожно  -  венерологическим,   онкологическим,   психоневрологическим,
наркологическим,    противотуберкулезным    диспансерами    и   т.д.),
территориальными  фондами  обязательного  медицинского  страхования  и
другими страховыми компаниями.
     3.14. Экспертиза временной  нетрудоспособности  по  беременности,
родам,   в   связи   с  гинекологическими  заболеваниями,  определение
необходимости и сроков временного или постоянного  перевода  работника
по  состоянию  здоровья на другую работу,  направление в установленном
порядке на медико - социальную экспертную комиссию женщин с признаками
стойкой утраты трудоспособности.
     3.15. Медико  - социальная,  правовая и психологическая помощь.
     3.16. Повышение   квалификации  врачей  и  среднего  медицинского
персонала в соответствии с  действующим  законодательством  Российской
Федерации.
     3.17. Внедрение в практику современных диагностических и лечебных
технологий,  новых организационных форм работы, средств профилактики и
реабилитации больных.
     3.18. Проведение мероприятий в области информирования и повышения
санитарной культуры населения по различным аспектам  здорового  образа
жизни,   сохранения   репродуктивного  здоровья  женщин,  профилактики
заболеваний,  передаваемых половым  путем,  в  т.ч.  ВИЧ  -  инфекции,
планирования семьи, подготовки к беременности и родам.
     3.19. Анализ    показателей    работы    женской    консультации,
эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по
улучшению акушерско - гинекологической помощи.

           IV. Рекомендуемая структура женской консультации

     4.1. Женская   консультация   в   зависимости   от    численности
обслуживаемого    населения    может   иметь   следующие   структурные
подразделения:
     а) кабинет акушера - гинеколога;
     б) кабинеты специализированных приемов:
     - планирования семьи,
     - невынашивания беременности,
     - гинекологической эндокринологии,
     - патологии шейки матки,
     - бесплодия,
     - гинекологии детского и подросткового возраста,
     - функциональной и пренатальной диагностики;
     в) кабинеты других специалистов:
     - терапевта,
     - стоматолога (зубного врача),
     - психотерапевта (медицинского психолога),
     - юриста,
     - социального работника,
     - психопрофилактической подготовки беременных к родам,
     - лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов лечения.
     Другие подразделения:
     - малая операционная,
     - клинико - биохимическая лаборатория,
     - стерилизационная,
     - набор помещений для дневного стационара.

Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка
                                                        Д.И. ЗЕЛИНСКАЯ