О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ ПО МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПО Г. МОСКВЕ ПРИКАЗ КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ 20 января 1999 г. N 33 (НЦПИ) По данным статистики ВОЗ, 80% населения страдает клиническими проявлениями остеохондроза позвоночника. Большую часть амбулаторного приема неврологов и ортопедов г. Москвы занимают болезни позвоночника и суставов. Эти заболевания поражают наиболее трудоспособный возраст (от 30 до 50 лет). В структуре данной патологии в последние годы резко возрос процент тяжелых осложнений в виде межпозвоночных грыж с компрессионно-корешковыми, компрессионно-сосудистыми и компрессионно-спинальными синдромами. В связи с этим значительно увеличилось число оперативных вмешательств на позвоночнике. В лечебно-диагностическом процессе этих заболеваний, несомненно, большое значение имеет мануальная терапия. В соответствии с приказами МЗ РФ от 10.12.97 г. N 365 "О введении специальности "Мануальная терапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей", от 10.02.98 г. N 39 "О мерах по улучшению организации помощи по мануальной терапии в Российской Федерации и от 09.04.98 г. N 112 "О создании подкомиссий по аттестации врачей мануальной терапии и рефлексотерапии" приказываю: 1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения: 1.1. Принять к сведению и исполнению приложения 1, 2, 3, 4 приказа МЗ РФ от 10.12.97 г. N 365 "О введении специальности "Мануальная терапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей" (приложение 1). 1.2. Открыть в 1999 г. в амбулаторных лечебно-профилактических учреждениях кабинеты мануальной терапии в пределах штатной численности должностей округа. 1.3. Назначить главных внештатных специалистов по мануальной терапии. 2. Возложить на Центр мануальной терапии - городскую поликлинику N 216 Западного административного округа - функции Московского городского центра мануальной терапии. 3. Назначить главным внештатным специалистом по мануальной терапии г.Москвы д.м.н., профессора Сителя Анатолия Болеславовича - главного врача городской поликлиники N 216 Западного административного округа - Московского городского центра мануальной терапии. 4. Главному внештатному специалисту по мануальной терапии г.Москвы Сителю А.Б. обеспечить контроль за деятельностью кабинетов мануальной терапии в лечебно-профилактических учреждениях г.Москвы, повышением квалификации врачей мануальной терапии и их аттестацией. 5. Утвердить: - Положение о Московском центре мануальной терапии (приложение 2); - Состав подкомиссии по аттестации врачей мануальной терапии (приложение 3); - Положение о кабинете мануальной терапии (приложение 4). 6. Считать утратившими силу приказ ГУЗМ от 19.03.90 г. N 104 "О возложении на поликлинику N 216 Гагаринского района г.Москвы обязанности Московского городского Центра мануальной медицины". 7. Возложить контроль за исполнением настоящего приказа на заместителя председателя Комитета здравоохранения - начальника медицинского управления Плавунова И.Ф. Председатель Комитета здравоохранения А.П. Сельцовский 20 января 1999 г. N 33 Приложение N 2 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 27 января 1999 года N 33 ПОЛОЖЕНИЕ о Московском центре мануальной терапии 1. Общие положения 1.1. Московский центр мануальной терапии (далее именуется "Центр") является головным учреждением по мануальной терапии в г.Москве и расположен по адресу: 117571, г.Москва, проспект Вернадского, д.121. 1.2. Центр проводит работу во взаимодействии с профильными подразделениями научно-исследовательских учреждений г. Москвы, занимающихся проблемами мануальной терапии, и с Комитетом здравоохранения г. Москвы. 1.3. В своей работе Центр непосредственно подчиняется Комитету здравоохранения г. Москвы. 2. Задачи и функции 2.1. Основными задачами Центра являются: 2.1.1. оказание квалифицированной медицинской, лечебной и консультативной помощи больным с патологией позвоночника и суставов; 2.1.2. организационно-методическое руководство и координация деятельности лечебных учреждений по развитию и функционированию службы мануальной терапии в г. Москве; 2.1.3. анализ состояния мануальной терапевтической помощи населению г. Москвы, эффективности и качества профилактики мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с вертеброгенной патологией и заболеваниями суставов; 2.1.4. анализ диагностических и тактических ошибок, причин осложнений в мануальной терапии и разработка на их основе методических рекомендаций по обеспечению максимальной безопасности используемых методик; 2.1.5. организационно-методическое руководство и организация проведения первичной специализации и повышения квалификации специалистов по мануальной терапии, подготовки врачей-интернов, клинических ординаторов и аспирантов. 2.2. В связи с изложенными задачами Центр осуществляет: 2.2.1. методическое руководство и оказание практической помощи лечебно-профилактическим учреждениям г. Москвы по вопросам профилактики, раннего выявления, лечения, диспансерного наблюдения больных с вертеброгенной патологией и заболеваниями суставов; 2.2.2. организационно-методическую помощь в разработке проектов нормативных документов Комитета здравоохранения г. Москвы; 2.2.3. изучение и внедрение в практику новых методов мануальной терапии; 2.2.4. организацию и проведение симпозиумов, конференций, семинаров, выставок по проблемам, входящим в компетенцию Центра; 2.2.5. анализ эффективности и качества лечебно-диагностической помощи по мануальной терапии в специализированных и неспециализированных лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы. Заместитель председателя Комитета здравоохранения - начальник медицинского управления Н.Ф. Плавунов Приложение N 3 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 27 января 1999 года N 33 СОСТАВ подкомиссии по аттестации врачей мануальной терапии 1. Ситель А.Б. - заведующий курсом мануальной терапии Российского государственного медицинского университета, директор Московского Центра мануальной терапии, профессор, д.м.н. (председатель). 2. Тетерина Е.Б. - заместитель главного врача по лечебной работе Московского Центра мануальной терапии, доцент, к.м.н. (секретарь). 3. Валенкова В.А. - главный специалист Минздрава России 4. Унмут С.А. - эксперт Комитета здравоохранения г.Москвы по мануальной терапии, заведующий отделением восстановительного лечения поликлиники N 219. 5. Никонов С.В. - заведующий отделением мануальной терапии Московского Центра мануальной терапии. Заместитель председателя Комитета здравоохранения - начальник медицинского управления Н.Ф. Плавунов Приложение N 4 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 27 января 1999 года N 33 ПОЛОЖЕНИЕ о кабинете мануальной терапии 1. Кабинет мануальной терапии организуется в лечебно-профилактическом учреждении и является его структурным подразделением. 2. Кабинет осуществляет: - оказание консультативной, лечебной и диагностической помощи больным с вертеброгенной патологией; - диспансерное наблюдение за больными с заболеваниями позвоночника и суставов; - контроль за своевременной госпитализацией тяжелых больных для специального и симптоматического лечения, анализ причин отказов в госпитализации; - учет больных с вертеброгенной патологией, проживающих на территории деятельности кабинета, контроль за своевременным профилактическим курсом лечения; - анализ и разбор диагностических ошибок с врачами амбулаторно-поликлинических учреждений; - методическую помощь врачам по организации профилактических осмотров, диспансеризации больных с вертеброгенной патологией, санитарно-просветительной работы среди населения. 3. Расчетная норма нагрузки врача-мануального терапевта на один час работы составляет 3 человека. 4. На должность врача кабинета назначается врач-лечебник, прошедший специальную подготовку по мануальной терапии и имеющий соответствующий сертификат. 5. Кабинет должен располагать помещениями для приема больных, осуществления лечебных процедур и хранения медицинской документации. 6. Штаты медицинского персонала кабинета устанавливаются в зависимости от объема медицинской помощи, в счет общей численности должностей учреждения. Заместитель председателя Комитета здравоохранения - начальник медицинского управления Н.Ф. Плавунов |