О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА
"ОБ АКТАХ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВО РФ
6 июля 1998 г.
N 709
(НТЦС)
Во исполнение Федерального закона "Об актах гражданского
состояния" Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Определить, что уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти, осуществляющим координацию деятельности по
государственной регистрации актов гражданского состояния, является
Министерство юстиции Российской Федерации.
2. Установить, что Министерство юстиции Российской Федерации:
утверждает образцы бланков записей актов гражданского состояния и
бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского
состояния;
закрепляет за субъектами Российской Федерации серии бланков
свидетельств о государственной регистрации актов гражданского
состояния;
разрабатывает методические материалы по вопросам государственной
регистрации актов гражданского состояния.
3. Утвердить прилагаемые формы бланков записей актов гражданского
состояния и формы бланков свидетельств о государственной регистрации
актов гражданского состояния и ввести их в действие в I квартале 1999
г.
4. Установить, что бланки свидетельств о государственной
регистрации актов гражданского состояния являются документами строгой
отчетности и изготавливаются на специальном материале с водяными
знаками, изображающими Государственный герб Российской Федерации, и
иными видами защиты от подделки.
Бланки свидетельств о государственной регистрации актов
гражданского состояния изготавливаются по единому образцу,
утвержденному Министерством юстиции Российской Федерации, на русском
языке, а в случае установления республикой - субъектом Российской
Федерации своего государственного языка (языков) - и на
государственном языке (языках) республики.
5. Министерству финансов Российской Федерации обеспечить
изготовление на соответствующих подведомственных предприятиях бланков
свидетельств о государственной регистрации актов гражданского
состояния по заявкам и за счет средств субъектов Российской Федерации.
6. Министерству юстиции Российской Федерации:
в III квартале 1998 г. представить в Правительство Российской
Федерации предложения об установлении форм бланков и иных документов,
подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского
состояния, а также форм бланков заявлений о государственной
регистрации актов гражданского состояния;
в IV квартале 1998 г. представить в Правительство Российской
Федерации предложения о порядке заполнения бланков записей актов
гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной
регистрации актов гражданского состояния;
в IV квартале 1998 г. совместно с Министерством иностранных дел
Российской Федерации утвердить правила передачи первых и вторых
экземпляров записей актов гражданского состояния, составленных
консульскими учреждениями Российской Федерации за пределами территории
Российской Федерации, в органы записи актов гражданского состояния на
территории Российской Федерации.
7. Федеральной архивной службе России совместно с Министерством
юстиции Российской Федерации в IV квартале 1998 г. утвердить правила
передачи в государственные архивы актовых книг, собранных из первых
экземпляров записей актов гражданского состояния, и метрических книг.
8. Министерству здравоохранения Российской Федерации утвердить
формы документов, выдаваемых медицинской организацией либо лицом,
занимающимся частной медицинской практикой, в случаях, предусмотренных
пунктом 1 статьи 14, пунктом 5 статьи 16, статьями 64 и 70
Федерального закона "Об актах гражданского состояния".
9. Признать не действующими на территории Российской Федерации:
постановление Совета Министров СССР от 15 ноября 1968 г. N 880
"Об утверждении формы книги регистрации актов об установлении
отцовства и формы свидетельства об установлении отцовства" (СП СССР,
1968, N 22, ст. 161);
постановление Совета Министров СССР от 2 июня 1969 г. N 410 "Об
утверждении форм книг регистрации актов гражданского состояния" (СП
СССР, 1969, N 16, ст. 85);
постановление Совета Министров СССР от 20 августа 1971 г. N 587
"Об утверждении Положения о порядке рассмотрения ходатайств о перемене
гражданами СССР фамилий, имен и отчеств" (СП СССР, 1971, N 15, ст.
111);
постановление Совета Министров СССР от 30 марта 1976 г. N 209 "Об
утверждении форм свидетельств о регистрации актов гражданского
состояния, предназначенных для использования за границей" (Собрание
действующего законодательства СССР, т. 56, с. 476);
постановление Совета Министров СССР от 10 декабря 1976 г. N 1006
"Об утверждении Основных положений, определяющих порядок изменения,
восстановления и аннулирования записей актов гражданского состояния,
порядок и сроки хранения актовых книг" (СП СССР, 1977, N 2, ст. 9).
10. Признать утратившими силу:
постановление Совета Министров РСФСР от 17 октября 1969 г. N 592
"Об утверждении Инструкции о порядке регистрации актов гражданского
состояния в РСФСР" (СП РСФСР, 1969, N 22, ст. 123);
постановление Правительства Российской Федерации от 11 октября
1992 г. N 774 "Об утверждении форм записей и свидетельств о
регистрации актов гражданского состояния" (Собрание актов Президента и
Правительства Российской Федерации, 1992, N 18, ст. 1463), кроме
пункта 1, который действует до введения в действие форм бланков,
предусмотренных пунктом 3 настоящего постановления.
Председатель Правительства
Российской Федерации С. Кириенко
6 июля 1998 г.
N 709
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 года
N 709
ФОРМЫ БЛАНКОВ ЗАПИСЕЙ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N---------- |
| органа записи актов от "---" ---------------------- ----года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ |
| 1. Фамилия 2. Имя |
| 3. Отчество 4. Пол |
| 5. Дата рождения "---"------------------- ----- года |
| 6. Место рождения |
| 7. Количество родившихся детей 8. Живорожденный или |
| (один, двойня или более детей) мертворожденный |
| 9. Документ, а) документ установленной формы о рождении N----- от "---"----------- ---- года |
| подтверждающий факт ---------------------------------------------------------------------------- |
| рождения ребенка (наименование медицинской организации или Ф. И. О. частнопрактикующего врача, |
| выдавших документ) |
| б) заявление ---------------------------------------------------------------- |
| (Ф. И. О. лица, присутствовавшего во время родов) |
| от "---"------------- ------- года |
| ------------------------- |
| (подпись) |
| 10. Основание восстановления решение суда---------------------------------- |
| записи акта о рождении ---------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "---"------------- ------- года |
| СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ |
| 11. Фамилия |
| 12. Имя |
| 13. Отчество |
| 14. Дата рождения "---"------------- ------ года "---"------------- ------ года |
| 15. Место рождения |
| 16. Гражданство |
| 17. Национальность |
| (графа заполняется |
| по желанию заявителя) |
| |
| 18. Место жительства |
| |
| 19. Сведения об отце указаны на основании: а) свидетельства о заключении брака |
| запись акта N------ от "---"--------------- ----- года |
| --------------------------------------------------- |
| (наименование органа загса) |
| б) свидетельства об установлении отцовства |
| запись акта N------ от "---"--------------- ----- года |
| --------------------------------------------------- |
| (наименование органа загса) |
| в) заявления матери от "---"--------------- ----- года |
| ------------------------------- |
| (подпись) |
| 20. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя ------------------------------ |
| либо наименование и юридический адрес (подпись) |
| организации, заявивших о рождении ребенка |
| 21. Выдано свидетельство серия -------------- N ------------- |
| 22. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| |
| Печать Специалист ------------------------------------- |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского |
| состояния Руководитель органа |
| записи актов гражданского состояния -------------- |
| (подпись) |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N-------- |
| органа записи актов от "----"------------------------ ------- года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧИВШИХ БРАК |
| ОН ОНА |
| 1. Фамилия |
| до заключения брака |
| 2. Фамилия |
| после заключения брака |
| 3. Имя |
| 4. Отчество |
| 5. Дата рождения "----"--------------- ------года "----"--------------------- ------года |
| Возраст Исполнилось ---------------лет Исполнилось -----------------------лет |
| 6. Место рождения |
| 7. Гражданство |
| 8. Национальность |
| (графа заполняется по |
| желанию лиц, заключивших брак) |
| 9. Документ, подтверждающий |
| прекращение предыдущего брака |
| а) свидетельство о расторжении брака |
| запись акта N ---- от "----" --------- ----года запись акта N---- от "----"----------- ----- года |
| ------------------------------------------- ---------------------------------------------- |
| (наименование органа загса) (наименование органа загса) |
| б) свидетельство о смерти |
| запись акта N---- от "----" --------- ---- года запись акта N---- от "----"----------- ----- года |
| ----------------------------------------------- --------------------------------------------- |
| (наименование органа загса) (наименование органа загса) |
| |
| |
| 10. Место жительства |
| |
| |
| 11. Документ, серия ---------- N -------------- серия ---------- N ---------------- |
| удостоверяющий --------------------------------- ----------------------------------- |
| личность (наименование органа, выдавшего документ) (наименование органа, выдавшего документ) |
| "----"------------ ------года "----"------------ ------года |
| |
| 12. Подписи лиц, заключивших брак |
| |
| 13. Выдано свидетельство серия ------------------- N --------------------- |
| |
| 14. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| |
| Подтверждаем, что обстоятельств, препятствующих заключению брака, |
| указанных в ст. 14 Семейного кодекса Российской Федерации, не имеется |
| |
| --------------------- --------------------- |
| (подписи лиц, вступающих в брак) |
| |
| Печать Специалист ------------------------------------------------ |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского Руководитель органа |
| состояния записи актов гражданского состояния ----------------------- |
| (подпись) |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА N ------ |
| органа записи актов от "----" -------------------------- ------- года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| |
| СВЕДЕНИЯ О РАСТОРГНУВШИХ БРАК |
| ОН ОНА |
| 1. Фамилия |
| до расторжения брака |
| |
| 2. Фамилия |
| после расторжения брака |
| |
| 3. Имя |
| |
| 4. Отчество |
| |
| 5. Дата рождения "----" ------------- ----- года "----" ---------------- ----- года |
| |
| 6. Место рождения |
| |
| 7. Гражданство |
| |
| 8. Национальность |
| (графа заполняется |
| по желанию заявителя) |
| |
| 9. Дата прекращения брака "----" ------------------------- ------ года |
| |
| |
| 10. Основание для государственной |
| регистрации расторжения брака: |
| |
| а) совместное заявление супругов, не имеющих общих детей, не достигших совершеннолетия |
| от "---" ------------------- ----- года N ----------- |
| |
| б) решение суда о расторжении брака ------------------------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "---" ------------------ ----- года |
| |
| в) заявление одного из супругов и |
| решение суда---------------------------------------------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "---" ----------------- ----- года |
| о признании ------------------------- безвестно отсутствующим или недееспособным |
| (Ф. И. О.) (нужное подчеркнуть) |
| или приговор суда ----------------------------------------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "---- " ---------------- ----- года |
| об осуждении ----------------------------- к лишению свободы на --------------- лет |
| (Ф. И. О.) |
| |
| |
| 11. Дата составления и запись акта N ------------ |
| номер записи акта от "-----" ------------------------ года |
| о заключении брака ---------------------------------------- |
| (наименование органа загса) |
| |
| 12. Место жительства |
| |
| 13. Документы, серия -------- N -------------- серия -------- N --------------- |
| удостоверяющие ------------------------------- -------------------------------- |
| личности (наименование органа, выдавшего документ) (наименование органа, выдавшего документ) |
| "-----" -------------- ---- года "-----" -------------- ---- года |
| |
| 14. Фамилия, имя, отчество, |
| место жительства заявителя --------------------------- |
| (подпись) |
| |
| 15. Выдано свидетельство серия -------------------------- N ---------------------- |
| |
| 16. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| |
| Печать Специалист ---------------------------------------- |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского |
| состояния Руководитель органа |
| записи актов гражданского состояния ---------------- |
| (подпись) |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) N ------- |
| органа записи актов от "----" ---------------------------------- ------- года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| |
| СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВЛЯЕМОМ |
| ДО УСЫНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ УСЫНОВЛЕНИЯ |
| 1. Фамилия |
| 2. Имя |
| 3. Отчество |
| 4. Дата рождения "----" -------------- ------- года |
| |
| 5. Место рождения |
| 6. Дата составления запись акта N ---------------- ---------------------------------------- |
| и номер записи от "----" ---------- ------ года ---------------------------------------- |
| акта о рождении ------------------------------ ---------------------------------------- |
| (наименование органа загса) |
| СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ |
| 7. Фамилия |
| 8. Имя |
| 9. Отчество |
| 10. Гражданство |
| 11. Национальность |
| (графа заполняется при наличии |
| сведений о национальности в |
| записи акта о рождении или в |
| свидетельстве о рождении ребенка) |
| |
| СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВИТЕЛЯХ (УСЫНОВИТЕЛЕ) |
| 12. Фамилия |
| 13. Имя |
| 14. Отчество |
| 15. Гражданство |
| 16. Национальность |
| (графа заполняется по |
| желанию усыновителей (усыновителя) |
| 17. Место жительства |
| |
| 18. Дата составления запись акта N ------------- |
| и номер записи акта от "-----" ----------------- -------- года |
| о заключении брака ---------------------------------------- |
| (наименование органа загса) |
| |
| 19. Основание для государственной решение суда об установлении усыновления ребенка |
| регистрации усыновления: ------------------------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "----" -------------- ------- года |
| |
| 20. Записываются ли усыновители (усыновитель) |
| родителями (родителем) ребенка |
| 21. Фамилия, имя, отчество, |
| место жительства заявителя ----------------------- |
| (подпись) |
| |
| |
| 22. Выдано свидетельство серия --------------- N ----------- |
| |
| 23. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| |
| |
| Печать Специалист ----------------------------------------- |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского Руководитель органа |
| состояния записи актов гражданского состояния ------------------- |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА N------ |
| органа записи актов от "-----" ------------------------ ----------года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| |
| СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ |
| 1. Фамилия 2. Имя |
| 3. Отчество 4. Пол |
| 5. Дата рождения "----" -------------- ---- года |
| 6. Место рождения |
| 7. Дата составления запись акта N------- от "----"------------------ ----- года |
| и номер записи ------------------------------------------------------- |
| акта о рождении (наименование органа загса) |
| 8. Фамилия, имя, отчество |
| после установления отцовства |
| |
| СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ |
| 9. Фамилия |
| 10. Имя |
| 11. Отчество |
| 12. Дата рождения "----"------------ ----- года "----"------------------- ----- года |
| |
| 13. Место рождения |
| 14. Гражданство |
| 15. Национальность |
| (графа заполняется |
| по желанию заявителя) |
| 16. Место жительства |
| 17. Основание для государственной |
| регистрации установления отцовства: |
| а) совместное заявление родителей, не состоящих между собой в браке, от "----"---------- ----года |
| ------------------------------------------ |
| (подпись матери) (подпись отца) |
| б) заявление отца ребенка от "----" ------------------ ------года |
| в) решение суда об установлении отцовства или об установлении факта признания отцовства |
| (нужное подчеркнуть) |
| -------------------------------------------------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "----"-------------------- -----года |
| |
| 18. Фамилия, имя, отчество, |
| место жительства заявителя -------------------- |
| (подпись) |
| 19. Выдано свидетельство серия ---------------- N -------------- |
| 20. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| |
| Печать Специалист --------------------------------------------- |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского Руководитель органа |
| состояния записи актов гражданского состояния -------------------- |
| (подпись) |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ N ----- |
| органа записи актов от "---" -------------------------- ------- года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| ДО ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ ПОСЛЕ ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ |
| 1. Фамилия |
| 2. Имя |
| 3. Отчество |
| 4. Дата рождения "-----" --------------------------- -------- года |
| 5. Место рождения |
| 6. Дата составления запись акта N ----------- от "----" ------------------ ------ года |
| и номер записи ------------------------------------------------------------- |
| акта о рождении (наименование органа загса) |
| 7. Гражданство |
| 8. Национальность |
| (графа заполняется по желанию заявителя) |
| 9. Место жительства |
| 10. Подпись лица, переменившего имя |
| 11. Выдано свидетельство серия ---------------------- N --------------------- |
| 12. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| Печать Специалист ------------------------------------ |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского |
| состояния Руководитель органа |
| записи актов гражданского состояния -------------- |
| (подпись) |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование ЗАПИСЬ АКТА О СМЕРТИ N------ |
| органа записи актов от "-----"-------------------- -----года |
| гражданского состояния (первый, второй экземпляры) |
| |
| 1. Фамилия |
| 2. Имя 3. Отчество |
| 4. Дата рождения "-----"------------------ -------года |
| |
| 5. Место рождения |
| 6. Пол 7. Гражданство |
| 8. Национальность |
| (графа заполняется, если сведения о национальности |
| указаны в документе, удостоверяющем личность умершего) |
| 9. Дата смерти "-----" ------------------ ------года |
| |
| 10. Место смерти |
| |
| 11. Причина смерти |
| |
| 12. Документ, подтверждающий факт смерти |
| а) документ установленной формы о смерти N ------- от "----" ----------------- ------года |
| ----------------------------------------------------------------------------------- |
| (наименование медицинской организации или Ф. И. О. частнопрактикующего врача, |
| выдавших документ) |
| б) решение суда об установлении факта смерти или об объявлении лица умершим (нужное подчеркнуть) |
| ----------------------------------------------------------------------------------- |
| (наименование суда) |
| от "-----"--------------------- -----года |
| в) документ о факте смерти лица, необоснованно репрессированного |
| ----------------------------------------------------------------------------------- |
| (наименование органа, выдавшего документ) |
| от "-----"--------------------- -----года |
| |
| 13. Фамилия, имя, отчество, место жительства |
| заявителя либо наименование и юридический |
| адрес организации, сделавших заявление о смерти ------------------------- |
| (подпись) |
| 14. Выдано свидетельство серия ----------------- N ------------------ |
| |
| 15. Иные сведения и служебные отметки |
| |
| |
| Печать Специалист ----------------------------------------------- |
| органа записи (подпись) |
| актов гражданского Руководитель органа |
| состояния записи актов гражданского состояния ---------------------- |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 года
N 709
ФОРМЫ БЛАНКОВ СВИДЕТЕЛЬСТВ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ
АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
родился (лась) -------------------------------------------------------
число, месяц, год (цифрами и прописью)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
место рождения -------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
о чем ------------------------ года ---------- месяца ---------- числа
составлена запись акта о рождении N ----------------------------------
Отец -----------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится по желанию отца)
Мать -----------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится по желанию матери)
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Дата выдачи "------" ------------------ -------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского ------------------------------
состояния
серия, номер
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта о
заключении брака)
"------"--------------------- ------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
и --------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта о
заключении брака)
"------"--------------------- ------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
заключили брак -------------------------------------------------------
число, месяц, год (цифрами и прописью)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
о чем --------------------- года ------------ месяца ----------- числа
составлена запись акта о заключении брака N --------------------------
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу -----------------------------------------------------------------
жене -----------------------------------------------------------------
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Дата выдачи "------"----------------- ------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния -------------------------
серия, номер
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА
Брак между -----------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта о
расторжении брака)
"------"------------------------ -------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
и --------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта о
расторжении брака)
"------"----------------------- --------- г.
дата рождения
--------------------------------------------------------------
место рождения
прекращен ------------------------------------------------------------
число, месяц, год (цифрами и прописью)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
на основании ---------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
от "------" -------------------- --------- г.
о чем --------------------- года ------------ месяца ----------- числа
составлена запись акта о расторжении брака N -------------------------
После расторжения брака присвоена фамилия:
ему (ей) -------------------------------------------------------------
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Свидетельство выдано -------------------------------------------------
фамилия, имя, отчество
Дата выдачи "------"---------------- -------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния --------------------------
серия, номер
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
"------" ------------------------- ------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
----------------------------------------------------------------------
усыновлен (удочерена)
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта об
усыновлении (удочерении)
и --------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта об
усыновлении (удочерении)
с присвоением ребенку фамилии ----------------------------------------
имени ----------------------- отчества -------------------------------
и указанием даты рождения "-----" ------------------------ г.
места рождения -------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
о чем ---------------------- года -------------- месяца -------- числа
составлена запись акта об усыновлении (удочерении) N -----------------
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Дата выдачи "------" ------------- ------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского ------------------------------
состояния
серия, номер
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта об
установлении отцовства)
"------" ----------------------- -------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
----------------------------------------------------------------------
признан отцом ребенка ------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
родившегося "-----" ------------------ -------- г.
----------------------------------------------------------------------
место рождения
----------------------------------------------------------------------
у --------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта об
установлении отцовства)
"------" -------------------------- ------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
----------------------------------------------------------------------
с присвоением ребенку фамилии ----------------------------------------
имени ------------------------------- отчества -----------------------
о чем -------------------- года -------------- месяца ---------- числа
составлена запись акта об установлении отцовства N -------------------
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Дата выдачи "-------" ----------------- -------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского -----------------------------
состояния
серия, номер
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
----------------------------------------------------------------------
гражданство и
----------------------------------------------------------------------
национальность (вносится, если указана в записи акта о
перемене имени)
"------"------------------------ -------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
переменил(а) фамилию, имя, отчество на -------------------------------
о чем --------------------- года ------------- месяца ---------- числа
составлена запись акта о перемене имени N ----------------------------
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Дата выдачи "-------" ------------------ -------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния --------------------------
серия, номер
Изображение Государственного герба Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ
----------------------------------------------------------------------
фамилия
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество
--------------------------------------------------------------
гражданство
"-----" -------------------------- -------- г.
дата рождения
----------------------------------------------------------------------
место рождения
----------------------------------------------------------------------
умер(ла) -------------------------------------------------------------
число, месяц, год (цифрами и прописью)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
о чем -------------------- года ------------- месяца ----------- числа
составлена запись акта о смерти N ------------------------------------
Место смерти ---------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Место государственной регистрации ------------------------------------
наименование органа загса
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Дата выдачи "-----" -------------------- -------- г.
М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния ---------------------------
серия, номер |