О ПОВЫШЕНИИ ГОТОВНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ К РАБОТЕ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ 29 июля 1998 г. N 230 (НЦПИ) В целях повышения оперативности и качества информации о чрезвычайных ситуациях в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также принятия неотложных мер по их ликвидации приказываю: 1. Образовать в Департаменте госсанэпиднадзора оперативную группу для оценки возникающих чрезвычайных ситуаций и организации неотложных мер по их ликвидации (Приложение 1). 2. Федеральному центру госсанэпиднадзора (Беляев Е.Н.) организовать ежедневное дежурство специалистов центра в Департаменте госсанэпиднадзора с 19 часов вечера до 8 часов утра. 3. Сбор оперативной группы в нерабочее время и в выходные дни осуществлять по извещению оперативного дежурного Департамента госсанэпиднадзора. 4. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и регионах на транспорте. Федерального центра госсанэпиднадзора (Беляеву Е.Н.) и Противочумного центра (Кюрегяну А.А.), директорам противочумных институтов обеспечить: 4.1. круглосуточные дежурства и связь через служебные и домашние телефоны в нерабочее время и в выходные дни; 4.2. проведение не реже двух раз в год тренировочных учений по организации и проведению мероприятий по ликвидации очагов инфекционных заболеваний и чрезвычайных ситуаций санитарно-гигиенического значения; 4.3. повышенную готовность специализированных формирований госсанэпидслужбы - санитарно-эпидемиологических отрядов, бригад и групп эпидразведки, созданных на базе центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, а также специализированных противоэпидемических бригад, формируемых противочумными учреждениями; 4.4. незамедлительное представление информации в соответствии с приложениями 2 и 3 настоящего приказа. 5. Считать утратившим силу приказ Минздрава России от 31.12.96 N 433 "О внеочередных донесениях". 6. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г. Министр О.В. Рутковский Приложение 1. Состав оперативной группы Департамента госсанэпиднадзора по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению чрезвычайных ситуаций Приложение 2. Перечень внеочередных донесений об инфекционных и паразитарных заболеваниях, профессиональных заболеваниях и отравлениях людей, необычных реакциях после применения медицинских иммунобиологических препаратов, приостановлении (запрещении) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайных ситуациях, связанных с загрязнением окружающей среды, и порядок их представления в Департамент государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России Приложение 3. Схема доведения информации о чрезвычайной ситуации Приложение 1 к приказу Минздрава РФ от 29 июля 1998 г. N 230 Состав оперативной группы Департамента госсанэпиднадзора по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению чрезвычайных ситуаций 1. Онищенко Г.Г. - Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации; 2. Монисов А.А. - руководитель Департамента госсанэпиднадзора; 3. Иванов С.И. - заместитель руководителя Департамента госсанэпиднадзора; 4. Беляев Е.Н. - главный врач Федерального центра госсанэпиднадзора; 5. Гульченко Л.П. - заместитель руководителя Департамента госсанэпиднадзора; 6. Кюрегян А.А. - главный врач Противочумного центра; 7. Субботин В.Г. - главный специалист отдела санитарной охраны территории, лицензирования микробиологической деятельности и чрезвычайных ситуаций; 8. Федоров Ю.M. - начальник отдела санитарной охраны территории, лицензирования микробиологической деятельности и чрезвычайных ситуаций Департамента госсанэпиднадзора; 9. Шестопалов Н.В. - заместитель руководителя Департамента госсанэпиднадзора. Руководитель Департамента госсанэпиднадзора А.А. Монисов Приложение 2 к приказу Минздрава РФ от 29 июля 1998 г. N 230 Перечень внеочередных донесений об инфекционных и паразитарных заболеваниях, профессиональных заболеваниях и отравлениях людей, необычных реакциях после применения медицинских иммунобиологических препаратов, приостановлении (запрещении) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайных ситуациях, связанных с загрязнением окружающей среды, и порядок их представления в Департамент государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России 1. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим инфекционным, паразитарным заболеваниям и необычным реакциям: ---------------------------------------------------------------- Наименование | Критерий |(число случаев) ---------------------------------------------|------------------ 1. О выявлении заболеваний (смерти): | | 1.1. чумой |о каждом случае 1.2. холерой |о каждом случае 1.3. особо опасной вирусной геморрагической |о каждом случае лихорадкой | 1.4. малярией, паразитоносительстве |о каждом случае (местном) | 1.5. полиомиелитом |о каждом случае 1.6. бешенством |о каждом случае 1.7. ВИЧ-инфекцией |о каждом случае 1.8. столбняком |о летальном случае 1.9. дифтерией |о летальном случае 1.10. о выделении культуры холерного вибриона|о каждом случае из внешней среды | 1.11. о выделении культуры чумного микроба от|о каждом случае грызунов в населенном пункте | | 2. О выявлении необычной реакции (осложнение,|о каждом случае шок, смерть) после применения медицинских | иммунобиологических препаратов | (вакцины, анатоксины, сыворотки, | иммуноглобулины, интерферон) | | 3. О выявлении групповых заболеваний или | подозрении на заболевания среди населения(*):| | 3.1. брюшным тифом, паратифами | 5 и более 3.2. другими сальмонеллезными инфекциями |50 и более 3.3. дизентерией и другими острыми кишечными |50 и более инфекциями установленной (включая | условно-патогенную микрофлору) и | неустановленной этиологии | 3.4. вирусным гепатитом А |25 и более 3.5. геморрагической лихорадкой с почечным |10 и более синдромом | 3.6. лептоспирозом |10 и более 3.7. лихорадкой Ку и другими риккетсиозами. |10 и более в том числе эпидемическим сыпным тифом | 3 и более 3.8. бруцеллезом |10 и более в том числе овечьего типа | 3 и более 3.9. сибирской язвой | 3 и более 3.10. туляремией |10 и более 3.11. трихинеллезом |10 и более 3.12. менингококковой инфекцией | 5 и более 3.13. инфекционными заболеваниями |10 и более невыясненной этиологии | | 4. О выявлении групповых заболеваний или | подозрении на заболевания в лечебно - | профилактических, образовательных и | оздоровительных учреждениях: | | 4.1. брюшным тифом, паратифами | 3 и более 4.2. другими сальмонеллезными инфекциями |25 и более 4.3. дизентерией и другими острыми кишечными |25 и более инфекциями установленной (включая | условно-патогенную микрофлору) и | неустановленной этиологии | 4.4. вирусным гепатитом А |25 и более 4.5. вирусными гепатитами В, С, Д | 5 и более 4.6. дифтерией (в том числе бактерионосителей| 5 и более токсигенных штаммов коринобактерий) | 4.7. корью | 5 и более 4.8. эпидемическим паротитом |10 и более 4.9. менингококковой инфекцией | 4.10. инфекционными заболеваниями любой | этиологии у новорожденных и родильниц | (суммарно) | ---------------------------------------------------------------- Примечание(*): Групповые заболевания кишечными или капельными инфекциями - заболевания, возникшие одновременно или в пределах одного инкубационного периода, связанные с одним источником инфекции. Групповые заболевания природно-очаговыми инфекциями и инвазиями (трихинеллез) - заболевания, возникшие одновременно в одном населенном пункте или среди членов одного коллектива 2. Внеочередное донесение, направляемое в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России, является предварительным и должно содержать следующую информацию: 2.1. При выявлении случая заболевания или смерти (п.1.) указывается фамилия и возраст, место работы или учебы; название населенного пункта, района, области; дата заболевания, обращения, госпитализации, смерти, первоначальный и окончательный диагнозы. Сведения о прививках (для инфекций, против которых имеются средства специфической профилактики). Результаты предварительного лабораторного обследования. Предполагаемый источник инфекции и фактор передачи (для малярии - место заражения и вид возбудителя). Принимаемые меры. 2.2. При возникновении групповых заболеваний (пп.3 и 4) указывается название населенного пункта, района, области. Даты заболевания и выявления. Количество заболевших, в том числе детей до 14 лет, и госпитализированных больных, в том числе детей до 14 лет. Тяжесть заболеваний. Результаты предварительных лабораторных обследований. Предполагаемый источник, фактор и путь передачи. Выявленные нарушения. Принимаемые меры. 3. Окончательные донесения о групповых заболеваниях направляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее чем через 15 дней после ликвидации очага инфекции и должны содержать информацию об общем количестве пострадавших, госпитализированных и летальных исходах, числе заболевших по дням заболевания, выявления и регистрации, их распределение по возрастным и социально-профессиональным группам; результаты лабораторных исследований, в том числе объектов внешней Среды. Выявленные нарушения, повлекшие за собой возникновение и распространение групповых заболеваний. Источник, фактор и путь передачи инфекции. Заключение о характере вспышки. Принятые меры по ее ликвидации с оценкой их эффективности и своевременности. Сведения о мерах административной ответственности в отношении лиц, виновных в нарушении санитарного законодательства. Принятые решения органов исполнительной власти и местного самоуправления по фактам возникновения групповых заболеваний. Сведения о возмещении расходов лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора. 4. Карты эпидобследования представляются на каждый случай заболевания: ------------------------------------------------------------------ |полиомиелитом, бешенством, | в Департамент госсанэпиднадзора | |малярией и дифтерией (на | Минздрава России, 101479, Москва,| |токсические формы и летальные| Вадковский пер.18/20 | |исходы) | | |-----------------------------|----------------------------------| |ВИЧ-инфекцией | в Российский и региональные | | | центры по профилактике и борьбе | | | со СПИД-ом | ------------------------------------------------------------------ Акт расследования каждого случая необычной реакции (осложнения, шока, смерти) после применения медицинских иммунобиологических препаратов с выпиской из истории болезни направляется в Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А. Тарасевича, 121002, Москва, Сивцев-Вражек, 41. 5. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим профессиональным заболеваниям и отравлениям людей приостановлениям (запрещениям) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайным ситуациям, связанным с загрязнением окружающей среды. ---------------------------------------------------------------------- Наименование | Содержание донесения --------------------------------------|------------------------------- 1. О каждом случае радиационной |Наименование предприятия аварии, утери, хищения, обнаружения |(учреждения, организации), их радиоактивных источников |месторасположения, ведомственная (материалов), аномалий, а также в |принадлежность, дата случае установления диагноза |происшествия, краткое описание острой, хронической лучевой |события (характеристика болезни или местного лучевого |источника, активность, поражения |загрязнение), число |пострадавших, в том числе детей. |Предполагаемая причина, |вызвавшая происшествие. Доза |облучения. Принятые меры. --------------------------------------|----------------------------- 2. О каждом случае пищевого |Наименование предприятия отравления (подозрения на него), |поставщика продукции, его связанного с продукцией |реквизиты (юридический адрес предприятий пищевой |и код предприятия). Наименование промышленности (включая напитки), |продукции. Для продукции общественного питания, |предприятий пищевой пищеблоков детских и образовательных |промышленности - реквизиты учреждений, других объектов |партии (номер партии, дата организованного питания |выработки, срок годности, номер |качественного удостоверения). |Дата происшествия, число |пострадавших, возраст, тяжесть |отравления. Принятые меры. | Примечание: (*) |(*) В случае установления |факта поставки этой продукции |в другие регионы, одновременно |направляется информация в |соответствующие центры |госсанэпиднадзора. --------------------------------------|----------------------------- 3. О каждом случае отравления |Дата происшествия, место грибами с числом пострадавших 3 |(населенные пункты, и более человек |районы). Число пострадавших, |возраст, тяжесть и причины |отравления. Принятые меры. --------------------------------------|----------------------------- 4. О каждом случае заболеваний |Дата происшествия, место (отравлений), обусловленных |(населенные пункты, районы). воздействием химических факторов |Число пострадавших, возраст, *(пестициды, токсические |тяжесть и причины отравления. соединения и др.) |Принятые меры. | * - кроме алкогольсодержащих | жидкостей, изготовленных в | домашних условиях, различных | суррогатов | --------------------------------------|----------------------------- 5. О приостановлении (запрещении) |Реквизиты данной продукции реализации (использования) |(дата выработки (сбора урожая), пищевых продуктов и продовольственного|номера партии, качественного сырья, пищевых добавок, |удостоверения, объема а также материалов, контактировавших |партии и т.д.). Одновременно с продовольствием, в |направляется информация в случаях их отгрузки за пределы |центры госсанэпиднадзора данного региона |субъектов Российской Федерации, |куда поступила указанная |продукция. --------------------------------------|----------------------------- 6. О всех случаях групповых острых |Наименование предприятия, профессиональных отравлений (с |учреждения, организации, их числом пострадавших 5 и более |месторасположение, дата человек), сопровождающихся утратой |происшествия, фамилии и число трудоспособности, о каждом |пострадавших, их возраст, смертельном случае от острого |тяжесть заболевания, причина профессионального отравления (острого |отравления (заболевания), проф-заболевания) |принятые меры. --------------------------------------|----------------------------- 7. О приостановлении (запрещении) |Сведения о продукции, реализации товаров народного |наименование предприятия - потребления, в том числе товаров |поставщика продукции, его парфюмерно-косметической |реквизиты, объем поставки, продукции, товаров для детей. |причины запрещения. |Принятые меры. |Одновременно направляется |информация в центры |госсанэпиднадзора территорий, |куда поступила продукция. --------------------------------------|----------------------------- 8. О каждом случае загрязнений |Наименование учреждения, его помещений и территорий лечебных, |месторасположение, дата жилых, оздоровительных учреждений |происшествия, число солями тяжелых металлов, в |пострадавших, принятые меры в том числе металлической ртутью, |случае отравления. свинцом, кадмием и др. | --------------------------------------|----------------------------- 9. О каждом случае экстремально |Наименование предприятия, его высокого уровня загрязнения |месторасположение, концентрация атмосферного воздуха: |вредных веществ в атмосферном превышение ПДК вредных веществ |воздухе селитебной зоны. в атмосферном воздухе |Прогноз влияния на здоровье в 50 и более раз |населения; в случае в 30-49 раз в течение 8 часов |возникновения заболеваний - в 20-29 раз в течение 2 суток |число пострадавших, в том числе |детей; количество |госпитализированных, |нозологическая форма заболевания, |тяжесть заболевания. |Принятые меры. --------------------------------------|----------------------------- 10. Об авариях на головных |Наименование населенного водопроводных сооружениях и |пункта. Причина и характер сетях с загрязнением питьевой |аварии, прекращено ли воды, представляющих опасность |водоснабжение, а также для здоровья населения, повлекших |функционирование пляжей. Данные или могущих повлечь прекращение |лабораторных исследований воды. водопользования. |Принятые меры по обеспечению |населения доброкачественной |питьевой водой. --------------------------------------|----------------------------- 11. Аварии на головных |Наименование населенного канализационных очистных |пункта, причина аварии (сброса), сооружениях и магистральных |объем сброса. Результаты коллекторах (увеличение объема |лабораторных исследований сброса сточных вод в 10 и более |воды. Принятые меры. раз), аварийные сбросы сточных | вод, сопровождающиеся | загрязнением источников питьевого | водоснабжения и других мест | водопользования населения. | --------------------------------------|----------------------------- 12. О чрезвычайных ситуациях в | о каждом случае лечебно-профилактических учреждениях | и учреждениях Госсанэпидслужбы | России, повлекших за собой тяжкие | телесные повреждения или гибель | больных и сотрудников | -------------------------------------------------------------------- 6. Внеочередные донесения представляются главным государственными санитарными врачами по субъектам Российско Федерации, регионов на транспорте незамедлительно, но не поздне 4 часов после получения информации с мест по: ---------------------------------- ------------------------------ телетайпу | факсам | телефонам 207465 Покров | 9731802 | 973-15-51 в ночное и в | 9731549 | 973-17-21 нерабочее время | 9788403 | 973-17-17 круглосуточно ---------------------------------- ------------------------------ 7. Окончательные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее, чем через 15 дней после ликвидации чрезвычайной ситуации. Руководитель Департамента госсанэпиднадзора А.А. Монисов Приложение 3 к приказу Минздрава РФ от 29 июля 1998 г. N 230 Схема доведения информации о чрезвычайной ситуации Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России проводит анализ возникшей чрезвычайной ситуации и осуществляет контроль за ее ликвидацией. Представляет информацию руководству Министерства здравоохранения Российской Федерации, готовит доклад в Правительство Российской Федерации, Совет безопасности Российской Федерации, МЧС России. Центры Госсанэпиднадзора Центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации в регионах на транспорте направляют внеочередные донесения направляют информацию в в течение 24 часов в Департамент течение 24 часов в центры госсанэпиднадзора Минздрава России, госсанэпиднадзора в субъектах органы управления здравоохранением Российской Федерации и субъектов Российской Федерации и Департамент госсанэпиднадзора штабы ГО ЧС. Минздрава России. Центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и регионах на транспорте направляют информацию в департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по телетайпу 207465 Покров, факсам: 9731802; 9731549; 9784003; телефонам: 973-15-51; 973-17-21 (в ночное и нерабочее время); 973-17-17 (круглосуточно). Центры госсанэпиднадзора в городах и районах направляют информацию в центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, органы управления здравоохранением и штабы ГО ЧС немедленно по получении информации. Учреждения здравоохранения направляют информацию в центры госсанэпиднадзора в городах и районах в течение 6 часов после установления предварительного или окончательного диагноза. Руководитель Департамента госсанэпиднадзора А.А. Монисов |