ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ, ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ. Постановление. Государственный комитет РФ по статистике (Госкомстат России). 10.09.02 175


Страницы: 1  2  3  4  5  6  


|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
|Из общего числа             |      |     |            |    |          |
|исследований (стр. 01)      |      |     |            |    |          |
|выполнено:                  |      |     |            |    |          |
| - новорожденным и детям    |      |     |            |    |          |
| раннего возраста (до 2 лет)|  23  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| - интраоперационных        |      |     |            |    |          |
| исследований               |  24  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| - интервенционных          |      |     |            |    |          |
| вмешательств               |  25  |     |            |    |          |
------------------------------------------------------------------------

     (5116) Выявлено  плодов  с  врожденными  аномалиями  и   пороками
развития (из стр. 10) 1 -------.

               4. РЕНТГЕНОВСКИЕ АППАРАТЫ И ОБОРУДОВАНИЕ

(5117)
--------------------------------------------------------------------
|           Наименование             |  N   |Всего|Из них со сроком|
|                                    |строки|     |эксплуатации    |
|                                    |      |     |свыше 10        |
|                                    |      |     |лет <*>         |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|                   1                |   2  |  3  |      4         |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Телеуправляемые поворотные столы -  |      |     |                |
|штативы                             |  01  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Рентгенодиагностические комплексы   |      |     |                |
|на 3 рабочих места                  |  02  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
| из них не оснащены                 |      |     |                |
| рентгенотелевидением (без          |      |     |                |
| усилителей рентгеновского          |      |     |                |
| изображения)                       |  03  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Рентгенодиагностические комплексы   |      |     |                |
|для рентгенографии (на 1 и 2 рабочих|      |     |                |
|места)                              |  04  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
| из них с использованием цифровых   |      |     |                |
| технологий                         |  05  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Цифровые аппараты для исследований  |      |     |                |
|органов грудной клетки              |  06  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
| из них на шасси автомобилей        |  07  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Пленочные флюорографы               |  08  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
| из них на шасси автомобилей        |  09  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Палатные аппараты                   |  10  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Передвижные рентгенотелевизионные   |      |     |                |
|установки типа С-дуга               |  11  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Рентгенурологические аппараты       |  12  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Маммографические аппараты           |  13  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Дентальные аппараты                 |  14  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
| в том числе:                       |      |     |                |
| цифровые аппараты                  |      |     |                |
| (радиовизиографы)                  |  15  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
| панорамные томографы               |  16  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Ангиографические аппараты           |  17  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|РК-томографы                        |  18  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Электрорентгенографические          |      |     |                |
|аппараты                            |  19  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Остеоденситометры                   |  20  |     |                |
|------------------------------------|------|-----|----------------|
|Всего рентгеновские аппараты        |  21  |     |                |
--------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Графа 4 заполняется за 2002 год, далее - 1 раз в 3 года.

     (5118) Число  МР-томографов 1 ----------,  проявочных автоматов 2
-------------,  тепловизоров 3 -------------.  Число аппаратов  УЗИ  4
----------,  в  том  числе  портативных  5 ---------,  с черно - белым
изображением 6 --------------,  с цветовым  доплером  7  ------------,
эхоэнцефалографов 8 ----------.

                 5. МАГНИТНО - РЕЗОНАНСНЫЕ ТОМОГРАФИИ

(5119)
------------------------------------------------------------------------
| Наименование исследований  |  N   |Всего|     В том числе            |
|                            |строки|     |----------------------------|
|                            |      |     |амбулаторным|  в дневном    |
|                            |      |     |больным     |  стационаре   |
|                            |      |     |            |---------------|
|                            |      |     |            |при |при       |
|                            |      |     |            |АПУ |стационаре|
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
|              1             |   2  |  3  |     4      |  5 |    6     |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
|Всего выполнено МРТ         |  01  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| в том числе:               |      |     |            |    |          |
| сердечно - сосудистой      |      |     |            |    |          |
| системы                    |  02  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| легких и сердостения       |  03  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| органов брюшной полости и  |      |     |            |    |          |
| забрюшинного пространства  |  04  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| органов малого таза        |  05  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| молочной железы            |  06  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| головного мозга            |  07  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| позвоночника и спинного    |      |     |            |    |          |
| мозга                      |  08  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| области "голова - шея"     |  09  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
| костей, суставов и мягких  |      |     |            |    |          |
| тканей                     |  10  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
|Прочие                      |  11  |     |            |    |          |
|----------------------------|------|-----|------------|----|----------|
|Интервенционные             |      |     |            |    |          |
|вмешательства под           |      |     |            |    |          |
|МРТ-контролем (из стр. 01)  |  12  |     |            |    |          |
------------------------------------------------------------------------

        5. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЛАБОРАТОРИЙ РАДИОИЗОТОПНОЙ ДИАГНОСТИКИ

(5123)

     Сделано радиодиагностических  исследований  1 -----,  в том числе
сканирований 2 ------, функциональных исследований 3 ------.

            6. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ДИСТАНЦИОННО - ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
                              КАБИНЕТОВ

(5124)

     Число проведенных ЭКГ-исследований 1 --------.

        7. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)

(5125)                                      Код по ОКЕИ: единица - 642
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Наименование     |  N   |Всего|                        В том числе                        | Из общего    |
|  исследований     |строки|     |-----------------------------------------------------------|   числа      |
|                   |      |     |эзофагогастродуоденоскопий|колоноскопий|бронхоскопий|прочие|исследований  |
|                   |      |     |                          |            |            |      |  (гр. 3) -   |
|                   |      |     |                          |            |            |      | в дневном    |
|                   |      |     |                          |            |            |      | стационаре   |
|                   |      |     |                          |            |            |      |--------------|
|                   |      |     |                          |            |            |      |при|при       |
|                   |      |     |                          |            |            |      |АПУ|стационаре|
|-------------------|------|-----|--------------------------|------------|------------|------|---|----------|
|        1          |   2  |  3  |  4                       |  5         |  6         |  7   | 8 |     9    |
|-------------------|------|-----|--------------------------|------------|------------|------|---|----------|
|Эндоскопические    |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|исследования -     |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|всего              |  01  |     |                          |            |            |      |   |          |
|-------------------|------|-----|--------------------------|------------|------------|------|---|----------|
| в том числе       |      |     |                          |            |            |      |   |          |
| лечебные          |      |     |                          |            |            |      |   |          |
| процедуры         |  02  |     |                          |            |            |      |   |          |
|-------------------|------|-----|--------------------------|------------|------------|------|---|----------|
|Из общего числа    |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|исследований       |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|(стр. 1) -         |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|с взятием          |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|материала на       |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|цитоморфологическое|      |     |                          |            |            |      |   |          |
|исследование       |      |     |                          |            |            |      |   |          |
|                   |  03  |     |                          |            |            |      |   |          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     (5126) Число  эндоскопических  аппаратов - всего 1 ------,  в том
числе:  бронхоскопов 2 ------,  гастроскопов 3 ------,  колоноскопов 4
------.

                     8. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЛАБОРАТОРИИ

(5300)                                      Код по ОКЕИ: единица - 642
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование|N     |                                     Число проведенных анализов                                          |
|            |строки|---------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|            |      |всего|                                  в том числе                                                      |
|------------|------|-----|---------------------------------------------------------------------------------------------------|
|            |      |     |гематологические|цитологические|биохимические|коагулологические|иммунологические|микробиологические|
|------------|------|-----|----------------|--------------|-------------|-----------------|----------------|------------------|
|      1     |  2   |  3  |  4             |  5           |  6          |   7             |   8            |  9               |
|------------|------|-----|----------------|--------------|-------------|-----------------|----------------|------------------|
|Всего       | 01   |     |                |              |             |                 |                |                  |
|------------|------|-----|----------------|--------------|-------------|-----------------|----------------|------------------|
|в том числе |      |     |                |              |             |                 |                |                  |
|амбулаторным|      |     |                |              |             |                 |                |                  |
|больным     |      |     |                |              |             |                 |                |                  |
|(включая    |      |     |                |              |             |                 |                |                  |
|больных на  |      |     |                |              |             |                 |                |                  |
|дому)       | 02   |     |                |              |             |                 |                |                  |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     (5301) Оснащение лаборатории оборудованием (указать  количество):
микроскопы - монокулярные 1 ---, бинокулярные 2 ----, люминисцентные 3
------,  гематологические анализаторы для подсчета форменных элементов
крови   4   --------,   гемоглобинометры   5   --------,   колориметры
фотоэлектрические 6 ------,  спектрофотометры 7 ------,  флуорометры 8
----,  pH-метры 9 ---, коагулометры 10 ---, аппараты для электрофореза
11  ---,  аппараты  для  иммуноэлектрофореза   12   ---,   анализаторы
биохимические  13  ----------,  анализаторы  ионов - ионселективные 14
----,  денситометры 15 ---, анализаторы агрегации тромбоцитов 16 ----,
анализаторы бактериологические автоматические и полуавтоматические для
гемокультур  17   ----------,   анализаторы   бактериологические   для
идентификации  микроорганизмов  и  определения  их  чувствительности к
антибактериальным   препаратам   18   ----------,   анализаторы    для
иммуноферментного анализа 19 -----, аппаратура для полимеразной цепной
реакции 20 -----------, анализаторы кислотно - щелочного равновесия 21
-------------,  аппараты  для  анаэробного  культивирования  22  ----,
многокомпонентные отражательные фотометры для анализа мочи 23 -------,
осмометры  23  ------,  автоматические и полуавтоматические устройства
для окраски мазков  крови  25  ------,  программируемые  биохимические
фотометры  с  проточной  и  сменной  кюветами  26  -------,  проточные
цитофлуориметры 27 -------.
     (5302) Из числа анализов - биохимические (из гр. 6): на гормоны 1
-----,  на ферменты 2 ------,  показатели водно -  солевого  обмена  3
-----,  на  фенилкетонурию  4  ----,  на врожденный гипотериоз 5 ----;
микробиологические   (из   гр.   9):   молекулярно   -   биологические
исследования   6   --------------,  на  бацилловыделение  туберкулеза:
бактериоскопия 7 ------ (из гр.  3 и 9);  посевы (из гр.  9) 8  -----;
иммунологические  исследования  (из  гр.  8):  на гепатит 9 ---------;
ВИЧ-инфекцию 10 ------,  диагностические тесты на  сифилис  11  -----,
специфические  реакции  для  серо-  и  ликвородиагностики  сифилиса 12
------.
     (5303) Из  общего  числа исследований (т.  5300 стр.  1 гр.  3) -
сделано больным в дневном стационаре 1 ----,  в том  числе  в  дневном
стационаре поликлиники (т. 5300 стр. 02 гр. 3) 2 ------.

         9. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КАБИНЕТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

                                          Коды по ОКЕИ: человек - 792;
(5401)                                                   единица - 642
------------------------------------------------------------------
|Наименование показателей|N строки|Всего| В том числе в дневном  |
|                        |        |     |       стационаре       |
|                        |        |     |------------------------|
|                        |        |     | при АПУ |при стационаре|
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
|            1           |   2    |  3  |    4    |      5       |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
|Число обследованных лиц |        |     |         |              |
|- всего                 |   01   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| в том числе в          |        |     |         |              |
| поликлинике и на дому  |   02   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
|Из общего числа         |        |     |         |              |
|обследованных - детей до|        |     |         |              |
|17 лет включительно     |   03   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| в том числе в          |        |     |         |              |
| поликлинике и на дому  |   04   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
|Сделано исследований -  |        |     |         |              |
|всего                   |   05   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| в том числе:           |        |     |         |              |
| в поликлинике и        |        |     |         |              |
| на дому                |   06   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| детям до 17 лет        |        |     |         |              |
| (из стр. 5)            |   07   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
|Из общего числа         |        |     |         |              |
|исследований (строка 05)|        |     |         |              |
| сердечно -             |        |     |         |              |
| сосудистой             |        |     |         |              |
| системы                |   08   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| нервной системы        |   09   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| системы внешнего       |        |     |         |              |
| дыхания                |   10   |     |         |              |
|------------------------|--------|-----|---------|--------------|
| других систем          |   11   |     |         |              |
------------------------------------------------------------------

     (5402) Из числа иссл. сердечно - сосудистой системы (из стр.08 т.
5401):  ЭКГ 1 ----,  в т.ч. с компьютерным анализом данных 2 --------;
стресс-ЭКГ 3 --------, ЧПЭСС 4 ---------; Холтеровское мониторирование
(ХМ)  ЭКГ 5 ------,  СМАД 6 ------;  поликардиография 7 ------;  иссл.
центральной гемодинамики 8 -------,  в т.ч. методом реографии 9 -----;
иссл.  периферического кровообращения 10 ----, в т.ч. реовазография 11
-------;  др.  методы исследования сердечно -  сосудистой  системы  12
-------.  Из числа иссл. нервной системы (из стр. 09): ЭЭГ 13 -------,
в т.ч.  с компьютерной обработкой 14 ----,  вызванные потенциалы мозга
15  --------;  реоэнцефалография 16 ---------,  в т.ч.  с компьютерной
обработкой 17 ---------;  электромиография 18  ----------,  в  т.ч.  с
компьютерной обработкой 19 --------.
     (5403) Из  числа  иссл.  системы  внешнего  дыхания  (стр.   10):
спирографические пробы 1 ----,  в т.ч.  анализом петли поток - объем 2
----;  БПГ 3 ----,  компьютерная функция  внешнего  дыхания  4  -----;
расшифровка функций ФВД 5 -------,  в т.ч.  диффузионная способность 6
-----, при велоэргометрии 7 -----, для основного обмена 8 -----. Иссл.
газового  состава  крови  9  ------.  Непрямая  фотооксигемометрия  10
----------.  Другие методы исследования системы  внешнего  дыхания  11
----------.
     (5404) Аппаратурное оснащение (указать к-во):  электрокардиографы
1 ------,  в т.ч.  3-канальные 2 -----, более 3-х каналов 3 ---------,
из общего числа электрокардиографов (п.  1) - систем съема ЭКГ на базе
компьютера 4 ----.  Системы ХМ ЭКГ 5 ----,  количество регистраторов к
ним 6 -------. Системы ХМ АД 7 -------, количество регистраторов к ним
8 -----.  Комплексы для дозированной физической нагрузки 9 --------, в
т.ч.  велоэргометры  10  ---------.  Поликардиографы   11   ---------.
Реографы   12   --------,  в  т.ч.  на  базе  компьютера  13  -------.
Электроэнцефалографы 14 ---------,  в т.ч.  с компьютерной  обработкой
данных  15  -----.  Электромиографы  16 -----,  в т.ч.  с компьютерной
обработкой  данных  17  ----------.  Спирографы  18   ----,   в   т.ч.
электронные 19 ------. Приборы для индивидуального контроля дыхания 20
--------, в т.ч. пикфлоуметры 21 --------.
     (5405 продолжение) Бодиплетизмографы 1 --------; др. аппараты для
иссл.  остаточного  объема  2  ----;  др.  аппараты  для  исследования
аэродинамического  сопротивления  3  ----------.  Анализаторы газового
состава воздушных смесей 4 ----------,  в т.ч.  для диффузионометрии 5
-----.  Анализаторы  газового  состава крови 6 ----,  пульсоксиметры 7
------. Другие приборы для функциональной диагностики 8 ------.
     Общее количество  единиц  аппаратуры  9  -----------,  в  т.ч.  в
эксплуатации до 3-х лет включительно  10  ------------,  до  5-ти  лет
включительно 11 --------, до 15-ти лет включительно 12 --------.

             10. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО БЮРО
                             (ОТДЕЛЕНИЯ)

(5500)                                      Код по ОКЕИ: человек - 792
------------------------------------------------------------------
|                             |        |         Умерло          |
|-----------------------------|--------|-------------------------|
|  Наименование показателей   |N строки|   всего  | в том числе  |
|                             |        |          | в стационаре |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
|               1             |   2    |     3    |       4      |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
|Число патологоанатомических  |        |          |              |
|исследований умерших         |   01   |          |              |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
| в том числе детей (0 - 17   |        |          |              |
| лет включительно)           |   02   |          |              |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
|  из них:                    |        |          |              |
|  новорожденных, умерших     |        |          |              |
|  в возрасте 0 - 6 суток     |   03   |          |              |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
|  детей, умерших в возрасте  |        |          |              |
|  7 дней - 11 месяцев 29 дней|   04   |          |              |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
|Число вскрытий               |        |          |              |
|мертворожденных              |   05   |          |              |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
|Всего родившихся при сроке   |        |          |              |
|беременности 22 - 27 недель: |        |          |              |
| живыми                      |   06   |          |              |
|-----------------------------|--------|----------|--------------|
| мертвыми                    |   07   |          |              |
------------------------------------------------------------------

     (5501) Число обслуживаемых учреждений 1 ---------,  в  том  числе
самостоятельных   поликлиник   (амбулаторий)   2   -----------,  число
патологогистологических исследований секционного материала 3 ----.
     Число больных,    которым    проведено    патологогистологическое
исследование операционного и биопсийного материала  4  ------,  в  том
числе из поликлиники 5 ------.

                Раздел VI. АНТИРАБИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

(6100)                                      Код по ОКЕИ: человек - 792
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Наименование  |N строки|Число         |Получили                   |                Из числа получивших назначение (гр. 4):                                                 |
|                |        |лиц,          |назначения                 |--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                |        |обратившихся  |на                         |                  получили антирабические препараты                                      |самостоятельно|
|                |        |за            |вакцинацию                 |-----------------------------------------------------------------------------------------|прекратили    |
|                |        |антирабической|и                          |КАВ или       |      из них имели           |КОКАВ         |      из них имели           |прививки      |
|                |        |помощью       |иммуноглобулинопрофилактику|КАВ +         |     поствакцинальные        |или           |    поствакциональные        |              |
|                |        |              |                           |иммуноглобулин|-----------------------------|КОКАВ +       |-----------------------------|              |
|                |        |              |                           |              |местные,     |неврологические|иммуноглобулин|местные,     |неврологические|              |
|                |        |              |                           |              |общие и      |осложнения     |<*>           |общие и      |осложнения     |              |
|                |        |              |                           |              |аллергические|               |              |аллергические|               |              |
|                |        |              |                           |              |реакции      |               |              |реакции      |               |              |
|----------------|--------|--------------|---------------------------|--------------|-------------|---------------|--------------|-------------|---------------|--------------|
|       1        |    2   |   3          |   4                       |      5       |   6         |    7          |      8       |   9         |   10          |    11        |
|----------------|--------|--------------|---------------------------|--------------|-------------|---------------|--------------|-------------|---------------|--------------|
|Всего           |   01   |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|----------------|--------|--------------|---------------------------|--------------|-------------|---------------|--------------|-------------|---------------|--------------|
|в том числе     |        |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|пострадавшие от |        |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|животных с      |        |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|установленным   |        |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|клинически или  |        |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|лабораторно     |        |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
|бешенством      |   02   |              |                           |              |             |               |              |             |               |              |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> КАВ   -   культурная   антирабическая   вакцина;   КОКАВ    -
концентрированная очищенная культурная антирабическая вакцина.

    Раздел VII. ОСНАЩЕННОСТЬ ЭЛЕКТРОННО - ВЫЧИСЛИТЕЛЬНОЙ ТЕХНИКОЙ

(7000)                                        Код по ОКЕИ: штука - 796
------------------------------------------------------------------------
| Наименование    |N строки|Число      |       Наименование ЭВТ:       |
|                 |        |учреждений,|-------------------------------|
|                 |        |оснащенных |РС-386|Pentium|Mainframe|другие|
|                 |        |ЭВМ        |РС-486|       |         |      |
|                 |        |           |      |       |         |      |
|-----------------|--------|-----------|------|-------|---------|------|
|       1         |    2   |   3       |   4  |   5   |    6    |   7  |
|-----------------|--------|-----------|------|-------|---------|------|
|Всего            |   01   |           |      |       |         |      |
|-----------------|--------|-----------|------|-------|---------|------|
| в том числе в   |        |           |      |       |         |      |
| лечебно -       |        |           |      |       |         |      |
| профилактическом|        |           |      |       |         |      |
| учреждении      |        |           |      |       |         |      |
|                 |   02   |           |      |       |         |      |
---------------------------------------------------------------------

     (7001) Из   числа  учреждений,  оснащенных  ЭВТ,  имеют  выход  в
Интернет 1 ---, имеют электронную почту 2 ---.

            Раздел VIII. ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЗДАНИЙ <*>

--------------------------------
     <*> Здание  -  это  строение,  имеющее свой технический паспорт и
состоящее  на  балансе  лечебно  -  профилактического  учреждения  или
арендуемое  у других организаций на конец отчетного года.  Учитываются
только здания,  в которых установлены  больничные  койки  или  ведется
амбулаторный прием, а также проводятся лабораторные, диагностические и
другие исследования.

                                          Коды по ОКЕИ: единица - 642;
(8000)                                           квадратный метр - 055
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование учреждений      |N     |Число  |                                              Из них:                                             |Площадь    |
|                             |строки|зданий,|--------------------------------------------------------------------------------------------------|больничных |
|                             |      |всего  |находятся  |требуют      |требуют     |              имеют виды благоустройства:                  |палат в    |
|                             |      |       |в аварийном|реконструкции|капитального|-----------------------------------------------------------|стационарах|
|                             |      |       |состоянии, |             |ремонта     |водопровод|горячее      |центральное|канализацию|телефонную|(кв. м)    |
|                             |      |       |требуют    |             |            |          |водоснабжение|отопление  |           |связь     |           |
|                             |      |       |сноса      |             |            |          |             |           |           |          |           |
|-----------------------------|------|-------|-----------|-------------|------------|----------|-------------|-----------|-----------|----------|-----------|
|           1                 |   2  |  3    |     4     |   5         |   6        |  7       |   8         |    9      |    10     |  11      |   12      |
|-----------------------------|------|-------|-----------|-------------|------------|----------|-------------|-----------|-----------|----------|-----------|
|Больничные учреждения        |  01  |       |           |             |            |          |             |           |           |          |           |
|-----------------------------|------|-------|-----------|-------------|------------|----------|-------------|-----------|-----------|----------|-----------|
|Поликлиники, входящие в      |      |       |           |             |            |          |             |           |           |          |           |
|состав больничных            |      |       |           |             |            |          |             |           |           |          |           |
|учреждений                   |  02  |       |           |             |            |          |             |           |           |          |    x      |
|-----------------------------|------|-------|-----------|-------------|------------|----------|-------------|-----------|-----------|----------|-----------|
|Самостоятельные амбулаторно -|      |       |           |             |            |          |             |           |           |          |           |
|поликлинические              |      |       |           |             |            |          |             |           |           |          |           |
|учреждения                   |  03  |       |           |             |            |          |             |           |           |          |    x      |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Таблица заполняется  на  основании  технического паспорта здания,
актов обследования зданий на необходимость капитального ремонта, актов
об аварийном состоянии зданий.
     В строке  01  показываются   данные   по   больницам,   а   также
медсанчастям  и диспансерам,  имеющим стационары.  Если стационарное и
поликлиническое отделения больницы  расположены  в  одном  здании,  то
заполняется только строка 01.
     В строку 03 включаются самостоятельные поликлиники,  амбулатории,
медсанчасти, диспансеры, не имеющие стационаров.
     В графе  12  проставляется  общая  площадь   палат,   в   которых
расположены койки, предусмотренные сметой.
     Заполняется в 2003 г., далее - 1 раз в 3 года.

Руководитель
организации       ----------------------        ----------------------
                         (Ф.И.О.)                      (подпись)

Должностное лицо,
ответственное за
составление формы  ----------------    ---------------    ------------
                     (должность)           (Ф.И.О.)         (подпись)

                     ------------------      "--" ----------- 20-- год
                     (номер контактного        (дата составления
                          телефона)                документа)


                                                            Приложение

      ---------------------------------------------------------
      | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
      |-------------------------------------------------------|
      |КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ|
      ---------------------------------------------------------

  ------------------------------------------------------------------
  |  Нарушение порядка представления статистической информации, а  |
  |  равно представление недостоверной статистической информации   |
  |  влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса   |
  |  Российской Федерации об административных правонарушениях от   |
  |    30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статей 3 Закона Российской     |
  |Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение |
  |порядка представления государственной статистической отчетности"|
  ------------------------------------------------------------------

          -------------------------------------------------
          |СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ|
          |   ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, ГРИБКОВЫМИ   |
          |          КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ЧЕСОТКОЙ         |
          |                   за 20-- г.                  |
          -------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------
|       Представляют:            |Сроки        |          Форма N 34            |
|                                |представления|                                |
|--------------------------------|-------------|--------------------------------|
|     Кожно -    венерологические|5 января     |          Утверждена            |
|диспансеры  (институты,  имеющие|             |        Постановлением          |
|диспансерные         отделения),|             |      Госкомстата России        |
|больницы,        самостоятельные|             | от 10 сентября 2002 г. N 175   |
|поликлиники,   имеющие  кожно  -|             |--------------------------------|
|венерологические        кабинеты|             |            Годовая             |
|(отделения),             женские|             |--------------------------------|
|консультации,      урологические|             |                                |
|кабинеты:                       |             |                                |
|--------------------------------|-------------|--------------------------------|
|     - центральной      районной|             |                                |
|(городской) больнице            |             |                                |
|(рай(гор)здравотделу)           |             |                                |
|     Центральная        районная|в            |                                |
|(городская) больница  (рай(гор)-|установленные|                                |
|здравотдел):                    |последним    |                                |
|     - органу         управления|сроки        |                                |
|здравоохранением     республики,|             |                                |
|края,    области,    автономного|             |                                |
|округа,    города   федерального|             |                                |
|значения    Органы    управления|в            |                                |
|здравоохранением     республики,|установленные|                                |
|края,    области,    автономного|Минздравом   |                                |
|округа,    города   федерального|России       |                                |
|значения;                       |сроки        |                                |
|--------------------------------|-------------|--------------------------------|
|     - органу    государственной|             |                                |
|статистики       по       месту,|             |                                |
|установленному   территориальным|             |                                |
|органом  Госкомстата  России   в|             |                                |
|республике,    крае,    области,|             |                                |
|городе федерального значения;   |             |                                |
|--------------------------------|-------------|--------------------------------|
|     - Минздраву России Минздрав|             |                                |
|России  годовой отчет в целом по|25 марта     |                                |
|России  и  в  разрезе  субъектов|             |                                |
|Российской Федерации:           |             |                                |
|--------------------------------|-------------|--------------------------------|
| - Госкомстату России           |             |                                |
---------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
|Наименование отчитывающейся организации ---------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
|Почтовый адрес ----------------------------------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
|Код формы|                             Код                               |
| по ОКУД |---------------------------------------------------------------|
|         |отчитывающейся|вида        |отрасли|территории|министерства|   |
|         |организации   |деятельности|  по   |по        |(ведомства),|   |
|         |по ОКПО       |по ОКВЭД    | ОКОНХ |ОКАТО     |   органа   |   |
|         |              |            |       |          | управления |   |
|         |              |            |       |          |  по ОКОГУ  |   |
|---------|--------------|------------|-------|----------|------------|---|
|    1    |     2        |    3       |   4   |    5     |      6     | 7 |
|---------|--------------|------------|-------|----------|------------|---|
|0609366  |              |            |       |          |            |   |
---------------------------------------------------------------------------

        СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
              ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, И ЗАРАЗНЫХ КОЖНЫХ БОЛЕЗНЯХ

              1. КОНТИНГЕНТЫ БОЛЬНЫХ ДАННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

(2100)                                      Код по ОКЕИ: человек - 792
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование показателей|  N   | Код по МКБ X | Состоит |     Взято на учет в отчетном году        |Состоит  |
|                        |строки|  пересмотра  | больных |------------------------------------------|больных  |
|                        |      |              |на начало| с вновь установленным   |Число больных,  |на конец |
|                        |      |              |отчетного|  диагнозом              |переданных из   |отчетного|
|                        |      |              | периода |-------------------------|других ЛПУ и    |года     |
|                        |      |              |         |всего|в том числе        |ранее состоявших|         |
|                        |      |              |         |     |выявлено в кабинете|на учете        |         |
|                        |      |              |         |     |анонимного         |данного или     |         |
|                        |      |              |         |     |обследования и     |другого         |         |
|                        |      |              |         |     |лечения            |учреждения      |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|            1           |   2  |       3      |    4    |  5  |        6          |      7         |    8    |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Сифилис - все формы     |(04/01|A50 - A53     |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
| из них:                |      |              |         |     |                   |                |         |
| первичный              |02    |A51.0 - A51.2 |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
| вторичный              |03    |A51.3, 4      |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
| ранний скрытый         |04    |A51.5, 9      |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Гонорея                 |05    |A54           |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
| в том числе осложненная|06    |A54.1, 2, 8, 9|         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Трихомоноз              |07    |A59.0 - A59.8 |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Хламидиоз               |08    |A56           |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
| в том числе органов    |09    |A56.1         |         |     |                   |                |         |
| малого таза и других   |      |              |         |     |                   |                |         |
| мочеполовых органов    |      |              |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Герпес урогенитальный   |10    |A60           |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Аногенитальные          |11    |A63.0         |         |     |                   |                |         |
|(венерические) бородавки|      |              |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Микроспория             |12    |B35 часть     |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Трихофития              |13    |B35 часть     |         |     |                   |                |         |
|------------------------|------|--------------|---------|-----|-------------------|----------------|---------|
|Чесотка                 |14    |B86           |         |     |                   |                |         |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     (2101) Из числа больных с вновь установленным диагнозом  сифилиса
(стр.  1,  гр.  5) - больных сифилисом: ранним врожденным с симптомами
(активным) (A50.0) 1 -------;  ранним врожденным скрытым (A50.1,  2) 2
-----;  поздним  врожденным  (A50.3  -  7) 3 ----,  поздним сифилисом:
сердечно - сосудистой системы (A52.0) 4  --------------;  нейросифилис
(A52.1,  2,  3)  5  -----------,  другими  формами позднего сифилиса с
симптомами (A52.7) 6 ---------,  поздним скрытым (A52.8) 7  ---------,
скрытым неуточненным (53.0) 8 ---------.
     Из числа вновь взятых на учет в КАОЛ (стр.  01,  гр. 6) пролечено
больных: сифилисом 9 ----; гонореей 10 ----, хламидиозом 11 -------.
     Из числа вновь взятых на учет больных сифилисом (стр.  01, гр. 5)
взято в связи с реинфекцией 12 -------.
     (2102) Снято с учета в отчетном году больных сифилисом - всего  1
------,  в  том  числе:  по  окончании  лечения и наблюдения 2 ------,
неразысканных 3 ---,  переведенных под наблюдение других учреждений  4
-----,  умерших 5 -----,  из них от данного заболевания 6 -----, в том
числе мертворожденных (из п. 6) 7 ------.

                2. ВЫЯВЛЕНО БОЛЬНЫХ С ИППП И ЗАРАЗНЫМИ
                          КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

(2200)                                      Код по ОКЕИ: человек - 792
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Наименование  |N     |          Из числа больных, взятых на учет, с вновь установленным диагнозом                                                                     |
|   показателей  |строки|                                 (гр. 5, таблица 1)                                                                                             |
|----------------|------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                |      |обратились          |в кожно -                |в амбулаторно           |в стационарах          |          при медицинских осмотрах              |
|                |      |самостоятельно с    |венерологических         |поликлинических         |всех                   |                                                |
|                |      |целью обследования  |учреждения               |учреждениях             |профилей,              |                                                |
|                |      |на ИППП во          |                         |                        |кроме                  |                                                |
|                |      |все ЛПУ             |                         |                        |дерматовенерологических|                                                |
|----------------|------|--------------------|-------------------------|------------------------|-----------------------|------------------------------------------------|
|                |      |всего|в том числе   |всего| в том числе       |всего|в том       |всего|в том                  |при             |при        |при         |прочие|
|                |      |     |--------------|     |-------------------|     |числе       |     |числе                  |периодических   |поступлении|обследовании|      |
|                |      |     |в КВУ|из      |     |как     |из них    |     |акушерами - |     |акушерами -            |декретированного|на работу  |доноров     |      |
|                |      |     |     |них     |     |контакты|по        |     |гинекологами|     |гинекологами           |контингента     |           |            |      |
|                |      |     |     |по      |     |больных |поручениям|     |            |     |                       |                |           |            |      |
|                |      |     |     |контакту|     |        |др.       |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|                |      |     |     |        |     |        |учреждений|     |            |     |                       |                |           |            |      |
|                |      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|        1       |  2   |  3  |  4  |    5   |  6  |  7     |    8     |  9  |    10      | 11  |         12            |      13        |   14      |     15     | 16   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Сифилис -       |      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|все формы       | 01   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
| из них:        |      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
| первичный      | 02   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
| вторичный      | 03   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
| ранний скрытый | 04   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Прочие формы    |      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|сифилиса        | 05   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Гонорея         | 06   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
| в том числе    |      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
| осложненная    | 07   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Трихомононаз    | 08   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Хламидиоз       | 09   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Герпес          |      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|урогенитальный  | 10   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Аногенит. (вен.)|      |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |      |
|бородавки       | 11   |     |     |        |     |        |          |     |            |     |                       |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Микроспория     | 12   |  x  |  x  |    x   |     |        |          |     |     x      |     |          x            |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Трихофития      | 13   |  x  |  x  |    x   |     |        |          |     |     x      |     |          x            |                |           |            |  x   |
|----------------|------|-----|-----|--------|-----|--------|----------|-----|------------|-----|-----------------------|----------------|-----------|------------|------|
|Чесотка         | 14   |  x  |  x  |    x   |     |        |          |     |     x      |     |          x            |                |           |            |  x   |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     (2201) Из числа больных сифилисом выявлено  специалистами  разных
профилей амбулаторно - поликлинических учреждений (гр.  9):  урологами
----,  педиатрами 2 ----,  наркологами 3  ----,  неврологами  4  ----,
СПИД-центрами 5 ----, прочими специалистами 6 ----.
     (2202) Из числа больных сифилисом,  выявленных в стационарах всех
профилей (гр.  11), выявлено на койках: в родильных домах (отделениях)
1 ----,  терапевтических 2 ---, педиатрических 3 ----, наркологических
4 -----,  неврологических 5 ------,  фтизиатрических 6 -----, прочих 7
-----.
     (2203) Число  беременных с вновь установленным диагнозом сифилиса
- всего 1 -----------,  в т.ч. выявленным в I триместре беременности 2
-----,  во  II  триместре  беременности  3  ------,  в  III  триместре
беременности 4 -------,  во время родов 5 -------.  Из  них  (гр.  1):
сифилис  выявлен  впервые в женской консультации при взятии на учет по
беременности 6 ----,  при обращении с целью мед.  аборта 7 ---,  в КВД
(как половые контакты больных) 8 ----.
     (2204) В отчетном году закончили беременность родами  1  ----,  в
т.ч.  в  срок  23  - 36 недель 2 ---------,  искусственным прерыванием
беременности 3 ---------,  в т.ч.  в срок 13 - 22 недели  4  --------;
самопроизвольным  абортом 5 --------,  в т.ч.  в срок 13 - 22 недели 6
--------.  Из числа родивших (гр.  1) не получили лечение до  родов  7
-------,  из них не состояли на учете 8 -------,  число родившихся (из
п.  1) 9 ---, в т.ч. мертворожденных 10 ---, из них недоношенных (23 -
36 недель) 11 ------.

         3. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ И КОНТАКТОВ ЗАБОЛЕВШИХ,
                  ВЗЯТЫХ НА УЧЕТ ДАННЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ
                         (гр. 5 табл. 3/2100)

(2300)                                      Код по ОКЕИ: человек - 792
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование       |N     |                Число контактов заболевших                           |
|     показателей        |строки|---------------------------------------------------------------------|
|                        |      |подлежало   |всего        |в том   |  выявлено больных и привлечено  |
|                        |      |обследованию|обследованных|числе   |            к лечению            |
|                        |      |            |             |бывших  |---------------------------------|
|                        |      |            |             |в       |всего|из них  |число больных,    |
|                        |      |            |             |половом |     |бывших  |выявленных по     |
|                        |      |            |             |контакте|     |в       |поручениям        |
|                        |      |            |             |(из     |     |половом |данного учреждения|
|                        |      |            |             |гр. 4)  |     |контакте|(из гр. 6)        |
|                        |      |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|            1           |  2   |      3     |       4     |   5    |  6  |   7    |       8          |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Сифилис - все формы     |  01  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
| из них:                |      |            |             |        |     |        |                  |
| первичный              |  02  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
| вторичный              |  03  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
| ранний скрытый         |  04  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Прочие формы сифилиса   |  05  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Гонорея                 |  06  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
| в том числе            |      |            |             |        |     |        |                  |
| осложненная            |  07  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Трихомоноз              |  08  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Хламидиоз               |  09  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Герпес урогенитальный   |  10  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Аногенитальные          |      |            |             |        |     |        |                  |
|(венерические) бородавки|  11  |            |             |        |     |        |                  |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Микроспория             |  12  |            |             |   x    |     |        |       x          |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Трихофития              |  13  |            |             |   x    |     |        |       x          |
|------------------------|------|------------|-------------|--------|-----|--------|------------------|
|Чесотка                 |  14  |            |             |   x    |     |        |       x          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

Руководитель
организации       ----------------------        ----------------------
                        (Ф.И.О.)                       (подпись)

Должностное лицо,
ответственное за
составление формы  ----------------    ---------------    ------------
                     (должность)          (Ф.И.О.)          (подпись)

                    ------------------       "--" ----------- 20-- год
                    (номер контактного         (дата составления
                         телефона)                 документа)


                                                            Приложение

      ---------------------------------------------------------
      | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
      |-------------------------------------------------------|
      |КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ|
      ---------------------------------------------------------

  ------------------------------------------------------------------
  |  Нарушение порядка представления статистической информации, а  |
  |  равно представление недостоверной статистической информации   |
  |  влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса   |
  |  Российской Федерации об административных правонарушениях от   |
  |    30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статей 3 Закона Российской     |
  |Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение |
  |порядка представления государственной статистической отчетности"|
  ------------------------------------------------------------------

     -----------------------------------------------------------
     |СВЕДЕНИЯ О СЕТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ|
     |                        за 20-- г.                       |
     -----------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------
|       Представляют:          |Сроки        |          Форма N 47            |
|                              |представления|                                |
|------------------------------|-------------|--------------------------------|
|Органы              управления|в            |          Утверждена            |
|здравоохранением   республики,|установленные|        Постановлением          |
|края,   области,   автономного|Минздравом   |      Госкомстата России        |
|округа,  города   федерального|России       | от 10 сентября 2002 г. N 175   |
|значения:                     |сроки        |--------------------------------|
| - Минздраву России;          |             |            Годовая             |
|- органу       государственной|             |--------------------------------|
|статистики      по      месту,|             |                                |
|установленному территориальным|             |                                |
|органом Госкомстата  России  в|             |                                |
|республике,   крае,   области,|             |                                |
|городе федерального значения; |             |                                |
|------------------------------|-------------|--------------------------------|
|- территориальному  фонду  ОМС|             |                                |
|республики,   края,   области,|             |                                |
|автономного   округа,   города|             |                                |
|федерального значения Минздрав|             |                                |
|России в целом по России  и  в|25 марта     |                                |
|разрезе  субъектов  Российской|             |                                |
|Федерации:                    |             |                                |
| - Госкомстату России         |             |                                |
-------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование отчитывающейся организации --------------------------------------------------------------|
|------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Почтовый адрес ---------------------------------------------------------------------------------------|
|------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|  Код  |                        Код                                                                   |
| формы |----------------------------------------------------------------------------------------------|
|по ОКУД|отчитывающейся|вида        |отрасли|территории|министерства|организационно -|формы        |   |
|       |организации   |деятельности|  по   |по        |(ведомства),|правовой        |собственности|   |
|       |по ОКПО       |по ОКВЭД    | ОКОНХ |ОКАТО     |   органа   |формы           |по           |   |
|       |              |            |       |          | управления |по              |ОКФС         |   |
|       |              |            |       |          |  по ОКОГУ  |ОКОПФ           |             |   |
|       |              |            |       |          |            |                |             |   |
|       |              |            |       |          |            |                |             |   |
|       |              |            |       |          |            |                |             |   |
|-------|--------------|------------|-------|----------|------------|----------------|-------------|---|
|   1   |     2        |    3       |   4   |    5     |      6     |   7            |  8          | 9 |
|-------|--------------|------------|-------|----------|------------|----------------|-------------|---|
|0609360|              |            |       |          |            |                |             |   |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------

          БОЛЬНИЧНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, ЛЕПРОЗОРИИ И РОДИЛЬНЫЕ ДОМА

                                            Коды по ОКЕИ: койка - 911;
                                         человек - 792; единица - 642;
(0100)                                         посещение в смену - 545
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|    Наименование       |N     |Число     |В т.ч.      |В т.ч.         |Число        |В т.ч.         |Число      |Среднегодовые|Поступило|В том   |Проведено|Число посещений    |
|    учреждений         |строки|учреждений|учреждений  |функционирующие|учреждений,  |функционирующие|коек       |койки        |больных  |числе   |всеми    |у врачей, включая  |
|                       |      |          |федерального|в              |расположенных|в системе      |(фактически|             |         |сельских|больными |профилактические   |
|                       |      |          |подчинения  |системе        |в сельской   |ОМС            |развернутых|             |         |жителей |койко    |(без посещений     |
|                       |      |          |            |ОМС            |местности    |(из гр. 6)     ||          |             |         |        |- дней   |к зубным           |
|                       |      |          |            |(из гр. 3)     |(из гр. 3)   |               |свернутых  |             |         |        |ко -     |врачам) (тыс.)     |
|                       |      |          |            |               |             |               |на         |             |         |        |(тыс.)   |-------------------|
|                       |      |          |            |               |             |               |ремонт)    |             |         |        |         |к врачам   |врачами|
|                       |      |          |            |               |             |               |на 31.12   |             |         |        |         |в          |на дому|
|                       |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |поликлинике|       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|          1            |  2   |     3    |      4     |      5        |      6      |    7          |    8      |     9       |  10     |  11    |  12     |   13      |   14  |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Областные, краевые,    |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|республиканские        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|больницы (включая      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|клинические)           | 01   |          |            |               |     x       |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Детские областные,     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|краевые,               |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|республиканские        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|больницы (включая      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|клинические)           | 02   |          |            |               |     x       |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Городские больницы     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|(включая               |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|клинические)           | 03   |          |            |               |     x       |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Детские городские      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|больницы (кроме        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|областных)             | 04   |          |            |               |     x       |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Городские больницы     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|скорой медицинской     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|помощи                 | 05   |          |            |               |     x       |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Госпитали ветеранов    |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|войн                   | 06   |          |            |               |     x       |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Все специализированные |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|больницы (включая      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|клинические)           |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|(сумма строк 8 - 15)   | 07   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|  в том числе:         |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| инфекционные для      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| взрослых              | 08   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| инфекционные для      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| детей                 | 09   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| туберкулезные для     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| взрослых              | 10   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| туберкулезные для     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| детей                 | 11   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| офтальмологические    | 12   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| больницы              |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| восстановительного    |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| лечения               | 13   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| гериатрические        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| больницы              | 14   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| прочие больницы       |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|(перечислить какие)    | 15   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Больницы сельских      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|районов:               |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| центральные           |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
| районные              | 16   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
| районные              | 17   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Участковые больницы    | 18   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Родильные дома         | 19   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Клиники вузов          | 20   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Клиники НИИ            | 21   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Лепрозории             | 22   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Психиатрические и      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|психоневрологические   |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|больницы               | 23   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Наркологические        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|больницы               | 24   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Хозрасчетные боль-     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|ничные учреждения      | 25   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|---------------------- |------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Больницы (дома)        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|сестринского ухода     | 26   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Хосписы                | 27   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Перинатальные центры   | 28   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Центры                 |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|восстановительной      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|терапии                | 29   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Наркологические        |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|реабилитационные       |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|центры                 | 30   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Диабетологические      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|центры                 | 31   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Прочие больничные      |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|учреждения             | 32   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Итого (сумма строк     |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|01 - 07, 16 - 32)      | 33   |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|в том числе в          |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|сельской местности     | 34   |          |            |               |             |    x          |           |             |         |        |         |           |       |
|-----------------------|------|----------|------------|---------------|-------------|---------------|-----------|-------------|---------|--------|---------|-----------|-------|
|Всего учреждений       |      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |
|федерального подчинения|      |          |            |               |             |               |           |             |         |        |         |           |       |

Страницы: 1  2  3  4  5  6