ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
16 мая 2003 г.
N 206
(Д)
Для улучшения контроля за рациональным назначением лекарственных
средств, выписыванием рецептов на них и их отпуском аптечными
учреждениями (организациями) приказываю:
1. Внести изменения и дополнения в Приказ Минздрава России от
23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств,
правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными
учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Минюстом России 21
октября 1999 года, регистрационный N 1944):
1.1. В приложение 1 к Приказу:
1.1.1. Абзац четвертый подпункта 1.16.1 пункта 1.16 после слов
"согласно рекомендациям специалиста-онколога" дополнить словами
"участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача)";
1.1.2. Подпункт 2.2.3 пункта 2.2 после слова "фентанил" дополнить
словами "(кроме трансдермальной лекарственной формы)";
1.1.3. Абзац второй пункта 2.7 дополнить предложением следующего
содержания:
"Количество выписываемых в рецепте наркотических средств и
психотропных веществ (ампулы, таблетки, капсулы и др.) должно
указываться прописью";
1.1.4. В абзаце третьем пункта 2.7 слова "заверяется круглой
печатью поликлиники" заменить словами "заверяется круглой гербовой
печатью поликлиники";
1.1.5. Пункт 2.9 после слов "содержащую наркотическое средство"
дополнить словами "или психотропное вещество списка II";
1.1.6. Из абзаца второго пункта 2.18 исключить слова "на клофелин
в таблетках - до 2 месяцев";
1.1.7. Пункт 3.11 изложить в следующей редакции:
"3.11. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства для
обеспечения его наркотическими лекарственными средствами оформляется
письменное распоряжение руководителя лечебно-профилактического
учреждения, зарегистрированное в установленном порядке. Списки
онкобольных, прикрепленных к аптеке на обеспечение наркотическими
лекарственными средствами, обновляются ежемесячно";
1.1.8. Абзац первый пункта 4.2 после слов "руководителей
соответствующих подразделений" дополнить словами "и штампом
лечебно-профилактического учреждения";
1.1.9. Дополнить приложение 1 пунктом 4.6 следующего содержания:
"4.6. В аптечных учреждениях (организациях) требования
лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических средств,
психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ и других
лекарственных средств, содержащих эти группы препаратов, апоморфина
гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина,
серебра нитрата, пахикарпина гидройодида, этилового спирта, раствора
медицинского антисептического хранятся в течение 5 лет.
Требования на остальные группы лекарственных средств хранятся в
течение одного календарного года. Все требования
лечебно-профилактических учреждений хранятся в сброшюрованном виде и
оформляются в тома с указанием месяца и года".
1.2. Приложение 1 к Инструкции о порядке назначения лекарственных
средств и выписывания рецептов на них, утвержденной данным Приказом,
изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.
1.3. В приложении 2 к Приказу дополнить Памятку врачу к форме
бланка рецепта N 148-1/у-88 и Памятку врачу к форме рецепта N 107/у
следующей таблицей:
-------------------------------------------------------------------
| Приготовил | Проверил | Отпустил |
|---------------------|--------------------------|----------------|
| | | |
-------------------------------------------------------------------
1.4. Приложение 3 к Приказу дополнить пунктом 6 следующего
содержания:
"6. Раствор медицинский антисептический".
1.5. В приложение 4 к Приказу:
1.5.1. Абзац второй пункта 7 исключить;
1.5.2. Пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:
"При изготовлении экстемпоральных лекарственных препаратов,
содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и
ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям
лечебно-профилактических учреждений провизор аптеки обязан расписаться
на оборотной стороне рецепта или требования о выдаче, а фармацевт
аптеки в получении требуемого количества наркотических средств,
психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ";
1.5.3. Абзац первый пункта 13 дополнить предложением следующего
содержания:
"Допускается хранение рецептов на лекарственные средства,
отпускаемые на льготных условиях в деревянных шкафах в оборудованных и
запирающихся помещениях, обеспечивающих их сохранность".
1.6. В приложение 5 к Приказу:
1.6.1. В пункте 3 слова "для наркотических средств" заменить
словами "на наркотические лекарственные средства";
1.6.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Учет рецептурных бланков по видам ведется в журналах,
пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководителя и
печатью лечебно-профилактического учреждения по прилагаемым формам";
1.6.3. Абзац первый пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5. Постоянно действующая комиссия проверяет состояние хранения,
учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков на
наркотическое или психотропное лекарственное средство один раз в месяц
и других рецептурных бланков - один раз в квартал";
1.6.4. Пункт 8 после слов "психотропных веществ" дополнить
словами "списка II";
1.6.5. Дополнить приложение 5 формой N 305/у "Журнал учета
специальных рецептурных бланков на наркотическое лекарственное
средство и рецептурных бланков формы N 148-1/у-88 в
лечебно-профилактических учреждениях" и формой N 306/у "Журнал учета
рецептурных бланков формы N 107/у в лечебно-профилактических
учреждениях" согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящему Приказу.
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя Министра А.В. Катлинского.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
16 мая 2003 г.
N 206
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
5 июня 2003 г.
N 4641
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО
НЕКОТОРЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ВЕЩЕСТВ, ПРЕПАРАТОВ СПИСКА "А" И "Б", АНАБОЛИЧЕСКИХ
ГОРМОНОВ, ПРОИЗВОДНЫХ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ
------------------------------------------------------------------
| N | Наименование лекарственного | Количество |
| п/п | средства (препарата) | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 1. |Кодеин (кодеина фосфат) порошок | 0,2 г |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|1.1. |Комбинированные лекарственные средства,|не более 0,2 г|
| |содержащие кодеин (кодеина фосфат) | <*> |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 2. |Этилморфина гидрохлорид (дионин) порошок | 0,2 г <**> |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 3. |Амфепрамон (фепранон) 25 мг | 50 табл. |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 4. |Хальцион (триазолам) 0,25 мг | 30 табл. |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 5. |Эстоцин | 10 табл. |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 6. |Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина| 0,6 г |
| |(порошок) | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 7. |Комбинированные лекарственные средства,| |
| |содержащие эфедрина гидрохлорид, включенные| |
| |в Список N 1 сильнодействующих веществ| |
| |ПККН: | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|7.1. |Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин | 30 табл. |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|7.2. |Солутан 30 мл | 1 флакон |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|7.3. |Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео | 50 табл. |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 8. |Комбинированные лекарственные средства,| 0,6 г <***> |
| |содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид,| |
| |включенные в Список N 1 сильнодействующих| |
| |веществ ПККН | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 9. |Клофелин 0,075 мг; 0,15 мг | 50 табл. |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 10. |Пахикарпина гидройодид (порошок) | 1,2 г |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 11. |Анаболические гормоны: | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|11.1.|Метандростенолон 5 мг N 10 | 1 упаковка |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|11.2.|Оксандролон 25 мг N 100 | 1 упаковка |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|11.3.|Ретаболил 50 мг 1 мл N 1, Нандролон| 1 упаковка |
| |(деко-дураболин) 1 мл N 6 и N 12, Силаболин| |
| |2,5% 1 мл N 10 и другие препараты | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
| 12. |Производные барбитуровой кислоты: | |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|12.1.|Фенобарбитал 50 мг | 10 таблеток |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|12.2.|Фенобарбитал 100 мг | 12 таблеток |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|12.3.|Бензонал 100 мг, Бензобамил 100 мг | 50 таблеток |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|12.4.|Бензонал 50 мг | 30 таблеток |
|-----|-------------------------------------------|--------------|
|12.5.|Примидон (гексамидин) 250 мг | 50 таблеток |
------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> При выписывании и отпуске лекарственного средства
производится пересчет на чистое вещество.
<**> В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в
количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По
специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью врача,
печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
<***> При невозможности отпуска лекарственного препарата в
соответствии с установленной нормой (неделимая промышленная упаковка)
следует произвести отпуск препарата до 1 целой упаковки.
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
-----------------------------
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД -------------
----------------------------- Код учреждения по ОКПО --------
Медицинская документация
Форма N 305/у
Утверждена Минздравом России
-------- 2003 N ---------------
ЖУРНАЛ
УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО И РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
ФОРМЫ N 148-1/У-88 В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Приход | Расход |Ф.И.О. |Остаток|
|п/п|----------------------------------------------------|--------------------------------------------------------|ответственного| |
| |Дата |N и дата |Общее |Серии и|Количество|Дата |Серии и|Количество|Ф.И.О. |Подпись |лица, | |
| |регистрации|документа,|количество|номера |бланков |выдачи |номера |выданных |ответственного|ответственного|выдавшего | |
| |приходного |от |постуивших|бланков|по сериям |бланков|бланков|бланков |лица, |лица, |бланки | |
| |документа |кого |бланков | | | | | |получившего |получившего | | |
| | |поступил | | | | | | |бланки |бланки | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------|----------|----------|-------|----------|-------|-------|----------|--------------|--------------|--------------|-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
Приложение N 3
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
-----------------------------
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД -------------
----------------------------- Код учреждения по ОКПО --------
Медицинская документация
Форма N 306/у
Утверждена Минздравом России
-------- 2003 N ---------------
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N 107/У
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Приход | Расход |Ф.И.О. |Остаток|
|п/п|---------------------------------|------------------------------------------------|ответственного| |
| |Дата |N и дата |Общее |Дата |Количество|Ф.И.О. |Подпись |лица, | |
| |поступления|документа,|количество|выдачи |выданных |ответственного|ответственного|выдавшего | |
| |документа |от |постуивших|бланков|бланков |лица, |лица, |бланки | |
| | |кого |бланков | | |получившего |получившего | | |
| | |поступил | | | |бланки |бланки | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
|---|-----------|----------|----------|-------|----------|--------------|--------------|--------------|-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения |