О ПОРЯДКЕ ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ ИСКОВ
ПО ВОЗМЕЩЕНИЮ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ, ВЫПЛАЧЕННЫХ ПО НЕПРАВИЛЬНО ОФОРМЛЕННЫМ
ИЛИ ВЫДАННЫМ С НАРУШЕНИЕМ УСТАНОВЛЕННОГО ПОРЯДКА
ЛИСТКАМ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
ПИСЬМО
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ
12 мая 2000 г.
N 02-18/10-3210
(Д)
В связи с многочисленными обращениями исполнительных органов
фонда о порядке предъявления исков по возмещению средств, выплаченных
в виде пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам
по неправильно оформленным или выданным с нарушением установленного
порядка (необоснованно выданным) листкам нетрудоспособности, Фонд
социального страхования Российской Федерации разъясняет следующее.
Иск о возмещении ущерба в соответствии с Гражданским кодексом
Российской Федерации (глава 59 "Обязательства вследствие причинения
вреда") предъявляет та организация (страхователь или исполнительный
орган фонда), имуществу которой нанесен ущерб.
Страхователь в соответствии с пунктом 18 Положения о Фонде
социального страхования Российской Федерации, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994
г. N 101, с последующими дополнениями и изменениями, отвечает за
полноту начисления и целевое расходование средств обязательного
социального страхования. При выплате того или иного вида пособия за
счет средств обязательного социального страхования страхователь обязан
проверять представленные документы на предмет их правильного
оформления, а при необходимости принять меры по проверке
обоснованности их выдачи.
Суммы пособий, выплаченные по неправильно оформленным листкам
нетрудоспособности (отсутствие или несоответствие печатей, подписей,
наличие неоговоренных исправлений в листках нетрудоспособности и
другие), к зачету в счет страховых взносов в Фонд социального
страхования Российской Федерации не принимаются и относятся на счет
страхователя.
При выявлении специалистами-врачами, другими работниками
исполнительных органов фонда листков нетрудоспособности, выданных
необоснованно или с нарушением установленного порядка, и по которым
были произведены выплаты, иск о возмещении причиненного ущерба к
лечебно-профилактическому учреждению предъявляется исполнительными
органами фонда (пункты 3, 8 статьи 11 Федерального закона от 16 июля
1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования",
Приказ Минздравмедпрома России от 13 января 1995 г. N 5).
Исковое заявление подается в Арбитражный суд по месту нахождения
ответчика. Иск должен быть оформлен в соответствии с требованиями
статей 102, 103 и 105 Арбитражно-процессуального кодекса Российской
Федерации, аргументирован и подкреплен ссылкой на действующее
законодательство (статьи 1064, 1068 ГК Российской Федерации, статьи 4,
11, 19 Федерального закона "Об основах обязательного социального
страхования", пункты 7, 18 Положения о Фонде социального страхования
Российской Федерации, приказы, инструкции Минздрава России и другие
нормативные акты).
К исковому заявлению прикладывается справка исполнительного
органа фонда и учреждения (органа) здравоохранения о выявленных фактах
выдачи листков нетрудоспособности с нарушением действующих нормативных
правовых актов, оформленная в соответствии с Инструкцией о порядке
осуществления контроля за организацией экспертизы временной
нетрудоспособности, утвержденной Приказом Минздрава России и Фонда
социального страхования Российской Федерации от 6 октября 1998 г. N
291/167.
Исковое заявление может быть дополнено другими документами и
материалами, имеющими отношение к иску. Суммы средств, которые
возмещаются фонду по решению суда, зачисляются на банковский счет
исполнительного органа Фонда социального страхования Российской
Федерации и относятся на статью бюджета "Прочие доходы".
Суммы пособий по временной нетрудоспособности, беременности и
родам, выплаченные по неправильно оформленным или необоснованно
выданным (продленным) листкам нетрудоспособности или выданным с
нарушением установленного порядка, с работников не удерживаются, кроме
случаев, предусмотренных пунктом 120 Положения о порядке обеспечения
пособиями по государственному социальному страхованию.
Заместитель Председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Л.Н. РАУ
12 мая 2000 г.
N 02-18/10-3210 |