| |------------------------------------------------------------| | |9.1.2. Фамилия |9.1.3. Имя |9.1.4. Отчество | | |------------------------------------------------------------| | |9.1.5. ИНН (при его| | | | | | | | | | | | | | | | наличии) | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------------| |9.2.|9.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность| | |-----------------------------------------------------------------| | |9.2.2. Серия |9.2.3. Номер |9.2.4. Дата выдачи | | |------------------------------------------------------------| | |9.2.5. Кем выдан | | |------------------------------------------------------------| | |9.2.6. Код подразделения| | | |-| | | | | |-----------------------------------------------------------------| |9.3.|Адрес места жительства в Российской Федерации | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.2. Субъект Российской | | | |Федерации | | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.3. Район | | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.4. Город | | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.5. Населенный пункт | | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.6. Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | | |------------------------------------------------------------| | |9.3.7. Номер дома |9.3.8. Корпус |9.3.9. Квартира | | |(владение) |(строение) |(офис) | |-----------------------------------------------------------------| |9.4.|Адрес места жительства в стране, резидентом которой является| | |заявитель(**) | | |------------------------------------------------------------| | |9.4.1. Страна места жительства | | | |------------------------------------------------------------| | |9.4.2. Адрес места жительства | | |-----------------------------------------------------------------| |9.5.|Контактный телефон: | | |------------------------------------------------------------| | |9.5.1. Код ||||||9.5.2. Телефон ||||||||9.5.3. Факс ||||||| | ----------------------------------------------------------------|-- ------------------------------------------------------------------- |10. |Представлены документы в соответствии со статьей 12 | | |Федерального закона "О государственной регистрации | | |юридических лиц и индивидуальных предпринимателей" | | |Перечень документов указывается в листе З | ------------------------------------------------------------------- ------------ (*) Лист Е заполняется только в случае создания производственного кооператива или хозяйственного товарищества. (**) Заполняется в случае, если заявителем является иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации. ----- Страница |0|3| ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- ------------------------------------------------------------------- |11. |Мною подтверждается, что: | | |- представленные учредительные документы соответствуют| | | установленным законодательством Российской Федерации| | | требованиям к учредительным документам юридического лица| | | данной организационно-правовой формы (ОПФ); | | |- сведения, содержащиеся в этих учредительных документах,| | | иных представленных для государственной регистрации| | | документах, заявлении о государственной регистрации,| | | достоверны; | | |- при создании юридического лица соблюден установленный для| | | юридических лиц данной ОПФ порядок их учреждения, в том| | | числе оплаты уставного капитала (уставного фонда,| | | складочного капитала, паевых взносов), на момент| | | государственной регистрации; | | |- в установленных законом случаях вопросы создания| | | юридического лица согласованы с соответствующими| | | государственными органами и (или) органами местного| | | самоуправления. | | | ------------| | | Заявитель ------------| | | (подпись) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |12. |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ | | |законодательства Российской Федерации о нотариате" | |-----------------------------------------------------------------| |12.1.| | | | | | | | | | Подпись заявителя свидетельствую | | | ----------------------Нотариус | | | М. П. ---------------------- | | | (подпись) | |-----------------------------------------------------------------| |12.2.|ИНН нотариуса | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |13. |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа | |-----------------------------------------------------------------| |13.1.|13.1.1. Документы представлены | | | | | | Непосредственно Почтовым отправлением | | | ---- ---- | | | ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | | | | | |13.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом | | | | | | "---" "------------" "-----" | | | число месяц год | | | | | |13.1.3. Входящий номер ------------------ | |-----------------------------------------------------------------| |13.2.|13.2.1. Расписка в получении документов | | | | | | Выдана непосредственно Направлена по почте | | | ---- ---- | | | ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | | |-----------------------------------------------------------| | |13.2.2. Должность работника регистрирующего органа | | |-----------------------------------------------------------| | |13.2.3. Фамилия | | |-----------------------------------------------------------| | |13.2.4. Имя | | |-----------------------------------------------------------| | |13.2.5. Отчество | | |-----------------------------------------------------------| | | | | | --------------------- | | | (подпись) | ------------------------------------------------------------------- ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист А Сведения об учредителях юридического лица - юридических лицах(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Организационно-правовая | | | |форма | | |-----------------------------------------------------------------| |2. |Полное наименование | | | |учредителя - | | | |юридического лица | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Доля в уставном капитале (указать в| | | |рублях) | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |Сведения об учредителе юридического лица - российском | | |юридическом лице | |-----------------------------------------------------------------| |4.1. |Основной государственный | | |регистрационный номер --------------------------- | | |(ОГРН) --------------------------- | |-----------------------------------------------------------------| |4.2. |Дата присвоения ОГРН | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3. |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 г.(**) | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.1.|Дата регистрации при | | | |создании | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.2.|Регистрационный номер | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.3.|Наименование | | | |регистрирующего органа | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4. |Адрес (место нахождения) учредителя юридического лица - | | |российского юридического лица | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.1.|Почтовый индекс | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.2.|Субъект Российской | | | |Федерации | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.3.|Район | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.4.|Город | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.5.|Населенный пункт | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.6.|Улица (проспект, переулок | | | |и т. д.) | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.7.|Номер дома |4.4.8.|Корпус |4.4.9.|Квартира | | |(владение) | |(строение) | |(офис) | |-----T|----------------------------------------------------------| |4.5. |Контактный телефон: | | |-----------------------------------------------------------| | |4.5.1.| | | | | |4.5.2. | | | | | | | |4.5.3.| | | | | | | | | |Код | | | | | |Телефон| | | | | | | |Факс | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |5. |Сведения об учредителе юридического лица - | | |иностранном юридическом лице | |-----------------------------------------------------------------| |5.1. |Страна регистрации | | | |(инкорпорации) | | |-----------------------------------------------------------------| |5.2. |Дата регистрации | | |-----------------------------------------------------------------| |5.3. |Регистрационный номер | | |-----------------------------------------------------------------| |5.4. |Наименование регистрирующего | | | |органа | | |-----------------------------------------------------------------| |5.5. |Место нахождения | | | |учредителя юридического лица - | | | |иностранного юридического лица в | | | |стране регистрации (инкорпорации) | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |6. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ----------- (*) На каждого учредителя хозяйственного товарищества, общества с ограниченной или дополнительной ответственностью заполняется отдельно. (**) Заполняется при отсутствии ОГРН. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист Б Сведения об учредителях юридического лица - физических лицах(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Данные учредителя - физического лица | |-----------------------------------------------------------------| |1.1.|Фамилия | | |-----------------------------------------------------------------| |1.2.|Имя | | |-----------------------------------------------------------------| |1.3.|Отчество | | |-----------------------------------------------------------------| |1.4.|ИНН (при его | | | | | | | | | | | | | | | |наличии) | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |2. |Доля в уставном капитале (указать в рублях) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Данные документа, удостоверяющего личность | |-----------------------------------------------------------------| |3.1.|Вид документа, удостоверяющего личность | | |---------------------------------------------|-------------------| |3.2.|Серия |3.3.|Номер |3.4.|Дата выдачи | |-----------------------------------------------------------------| |3.5.|Кем выдан | |-----------------------------------------------------------------| |3.6.|Код подразделения | | | |-| | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |Адрес места жительства учредителя - физического лица | |-----------------------------------------------------------------| |4.1.|Адрес места жительства в Российской Федерации (при | | |отсутствии указывается место пребывания) | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.2. Субъект Российской | | | |Федерации | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.3. Район | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.4. Город | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.5. Населенный пункт | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.6. Улица (проспект, переулок | | | |и т. д.) | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.7. Номер дома |4.1.8. Корпус |4.1.9. Квартира | | |(владение) |(строение) |(офис) | |-----------------------------------------------------------------| |4.2.|Адрес места жительства в стране, резидентом которой | | |является учредитель - физическое лицо(**) | | |------------------------------------------------------------| | |4.2.1. Страна места | | | |жительства | | | |------------------------------------------------------------| | |4.2.2. Адрес места | | | |жительства | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |5. |Контактный телефон: | |-----------------------------------------------------------------| |5.1.|Код| | | | | |5.2.|Телефон| | | | | ||5.3.|Факс| | | | | | || ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ------------ (*) На каждого учредителя заполняется отдельно. (**) Заполняется в случае, если учредителем юридического лица является физическое лицо - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист В Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Полное наименование | | | |юридического лица - держателя | | | |реестра акционеров | | |-----------------------------------------------------------------| |2. |Основной государственный | | | |регистрационный номер |---------------------------| | |(ОГРН) |---------------------------| ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист Г Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени юридического лица(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Данные лица, имеющего право без доверенности действовать | | |от имени юридического лица | |-----------------------------------------------------------------| |1.1.|Фамилия | | |-----------------------------------------------------------------| |1.2.|Имя | | |-----------------------------------------------------------------| |1.3.|Отчество | | |-----------------------------------------------------------------| |1.4.|ИНН (при его | | | | | | | | | | | | | | | |наличии) | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |2. |Должность | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Данные документа, удостоверяющего личность | |-----------------------------------------------------------------| |3.1.|Вид документа, удостоверяющего личность | | |-----------------------------------------------------------------| |3.2.|Серия |3.3.|Номер |3.4.|Дата выдачи | |-----------------------------------------------------------------| |3.5.|Кем выдан | |-----------------------------------------------------------------| |3.6.|Код подразделения | | | |-| | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |Адрес места жительства | |-----------------------------------------------------------------| |4.1.|Адрес места жительства в Российской Федерации (при | | |отсутствии указывается место пребывания) | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.2. Субъект Российской | | | |Федерации | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.3. Район | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.4. Город | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.5. Населенный пункт | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.6. Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | | |------------------------------------------------------------| | |4.1.7. Номер дома |4.1.8. Корпус |4.1.9. Квартира | | |(владение) |(строение) |(офис) | |-----------------------------------------------------------------| |4.2.|Адрес места жительства в стране, резидентом которой является| | |лицо, имеющее право без доверенности действовать от имени | | |юридического лица(**) | | |------------------------------------------------------------| | |4.2.1. Страна места | | | |жительства | | | |------------------------------------------------------------| | |4.2.2. Адрес места | | | |жительства | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |5. |Контактный телефон: | |-----------------------------------------------------------------| |5.1.|Код| | | | | |5.2.|Телефон| | | | | ||5.3.|Факс| | | | | | || ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ------------- (*) Заполняется отдельно на каждое лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица без доверенности. (**) Заполняется в случае, если лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица без доверенности, - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист Д Сведения о лице, имеющем право действовать от имени юридического лица без доверенности (управляющей компании*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Наименование юридического | | | |лица - управляющей компании | | |-----------------------------------------------------------------| |2. |Основной государственный | | | |регистрационный номер |---------------------------| | |(ОГРН) |---------------------------| ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Дата присвоения ОГРН | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |5. |Адрес (место нахождения) в Российской Федерации | | |------------------------------------------------------------| | |5.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | |------------------------------------------------------------| | |5.2. Субъект Российской | | | |Федерации | | | |------------------------------------------------------------| | |5.3. Район | | | |------------------------------------------------------------| | |5.4. Город | | | |------------------------------------------------------------| | |5.5. Населенный пункт | | | |------------------------------------------------------------| | |5.6. Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | | |------------------------------------------------------------| | |5.7. Номер дома |5.8. Корпус |5.9. Квартира | | |(владение) |(строение) |(офис) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |6. |Контактный телефон: | | |------------------------------------------------------------| | |6.1. Код | | | | | |6.2. || | | | | | |6.3. | | | | | | | | | | | | | | | |Телефон|| | | | | | |Факс | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ----------- (*) Заполняется в случае отсутствия у юридического лица постоянно действующего исполнительного органа. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист Е Сведения о крестьянских (фермерских) хозяйствах, на базе которых создается производственный кооператив или хозяйственное товарищество(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Данные о главе крестьянского (фермерского) хозяйства | | |(на русском языке) | |-----------------------------------------------------------------| |1.1.|Фамилия | | |-----------------------------------------------------------------| |1.2.|Имя | | |-----------------------------------------------------------------| |1.3.|Отчество (при наличии) | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |2. |Основной государственный | | |регистрационный номер записи --------------------------- | | |о государственной регистрации --------------------------- | | |крестьянского (фермерского) | | |хозяйства (ОГРНИП) | |-----------------------------------------------------------------| |2.1.|Дата регистрации | | |-----------------------------------------------------------------| |2.2.|ИНН | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Данные основного документа, удостоверяющего личность | | |гражданина Российской Федерации на территории | | |Российской Федерации(**) | |-----------------------------------------------------------------| |3.1.|Вид документа, удостоверяющего личность | | |-----------------------------------------------------------------| |3.2.|Серия |3.3.|Номер |3.4.|Дата выдачи | |-----------------------------------------------------------------| |3.5.|Кем выдан | | |-----------------------------------------------------------------| |3.6.|Код подразделения | | | |-| | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |Данные документа, установленного федеральным законом или | | |признаваемого в соответствии с международным договором | | |Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего | | |личность иностранного гражданина или лица без | | |гражданства(***) | |-----------------------------------------------------------------| |4.1.|Вид документа | | |-----------------------------------------------------------------| |4.2.|Номер документа | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.|Дата выдачи | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.|Кем выдан | | ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ------------ (*) Заполняется отдельно на каждое крестьянское (фермерское) хозяйство, на базе которого создается производственный кооператив или хозяйственное товарищество. (**) Заполняется гражданином Российской Федерации. (***) Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист Ж Сведения о видах экономической деятельности(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- N | Код по ОКВЭД(**) Наименование вида деятельности| ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------| | ------------------------- | | | | |. | | |. | | | | | ------------------------- | ------------------------------------------------------------------- ------------- Заявитель ------------- (подпись) ------------- (*) Указываются все виды экономической деятельности, которые подлежат внесению в ЕГРЮЛ. Если количество видов деятельности больше 10, то заполняется второй лист Ж, больше 20 - третий лист Ж и т. д. Первым указывается основной вид экономической деятельности. (**) Указывается не менее трех цифровых знаков Общероссийского классификатора видов экономической деятельности. ------------- Форма N |Р|1|1|0|0|1| ------------- Лист З Расписка в получении документов, представленных заявителем в регистрирующий орган для государственной регистрации юридического лица при создании Настоящим удостоверяется, что заявитель --------------------------- (фамилия, имя, отчество) представил, а регистрирующий орган ----------------------------------- (наименование регистрирующего органа) получил "---" "---------" "----" вх. N ------ нижеследующие документы (число) (месяц (год) (прописью) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------------ | | | Документы представлены | | | |----------------------------------| | | Наименование документа |на бумажных |на электронных| | |(заполнить соответствующую(ие)| носителях | носителях | | N | строку(и) |-------------------|(наименование | | | | кол-во | кол- | файла) | | | |экземпляров| во | | | | | |листов | | | | | |в одном| | | | | | экз. | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |1. |Заявление (с приложениями) | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |2. |Учредительные документы | | | | | |юридического лица | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |2.1.|Устав | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |2.2.|Учредительный договор | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |2.3.|Положение | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |3. |Решение о создании | | | | | |юридического лица | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |3.1.|Протокол | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |3.2.|Договор | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |4. |Иной документ в соответствии | | | | | |с законодательством | | | | | |Российской Федерации (указать | | | | | |наименование) | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |4.1.| | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |4.2.| | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |4.3.| | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |4.4.| | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |5. |Выписка из реестра | | | | | |иностранных юридических | | | | | |лиц соответствующей страны | | | | | |происхождения или иное | | | | | |равное по юридической силе | | | | | |доказательство юридического | | | | | |статуса каждого иностранного | | | | | |юридического лица - | | | | | |учредителя | | | | | | | | | | | |Указать количество | | | | | |документов --------------- | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |6. |Документ об уплате | | | | | |государственной пошлины | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |7. |Сведения об электронном | | | | | |носителе | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |7.1.|Наименование носителя | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |7.2.|Количество | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |8. |Регистрирующий орган | | | | |----|------------------------------|-----------|-------|--------------| |8.1.|Должность работника | | | | | | |регистрирующего органа| | | | | |----|----------------------|-------|-----------|-------|--------------| |8.2.|Фамилия | | | | | |----|----------------------|-------|-----------|-------|--------------| |8.3.|Имя | | | | | |----|----------------------|-------|-----------|-------|--------------| |8.4.|Отчество | | | | | |----------------------------------------------------------------------| | | | ------------------------------------------| | ------------------------------------------| |М. П. (подпись) | ------------------------------------------------------------------------ Придлжение N 2 к постановлению Правительства Российской Федерации от 19 июня 2002 года N 439 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2004 года N 110) ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- ------------- В -------------------------------------------------- ------------- (наименование регистрирующего органа) (код) Заявление о государственной регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации ------------------------------------------------------------------- |1. |Организационно-правовая форма и наименование юридического | | |лица | |-----------------------------------------------------------------| |1.1. |Организационно-правовая форма| | |-----------------------------------------------------------------| |1.2. |Полное наименование | | | |юридического лица | | |-----------------------------------------------------------------| |1.3. |Сокращенное наименование | | | |юридического лица | | |-----------------------------------------------------------------| |1.4. |Фирменное наименование | | | |юридического лица | | |-----------------------------------------------------------------| |1.5. |1.5.1. Наименование на | | | |языке народов Российской | | | |Федерации | | | |-----------------------------------------------------------| | |1.5.2. Указать, на каком | | |-----------------------------------------------------------------| |1.6. |1.6.1. Наименование на | | | |иностранном языке | | | |-----------------------------------------------------------| | |1.6.2. Указать, на каком | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |2. |Адрес (место нахождения) юридического лица | |-----------------------------------------------------------------| |2.1. |Постоянно действующего Иного органа Лица, имеющего право| | |исполнительного органа действовать от имени| | | юридического лица | | | без доверенности | | | ---- ---- ---- | | | ---- ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | |-----------------------------------------------------------------| |2.2. | --------------------------------------------------- | | | (наименование органа) | |-----------------------------------------------------------------| |2.3. |Адрес в Российской Федерации | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.2. Субъект Российской | | | |Федерации | | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.3. Район | | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.4. Город | | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.5. Населенный пункт | | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.6. Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | | |-----------------------------------------------------------| | |2.3.7. Номер дома |2.3.8. Корпус |2.3.9. Квартира| | | (владение) | (строение) | (офис) | |-----------------------------------------------------------------| |2.4. |Контактный телефон: | | |-----------------------------------------------------------| | |2.4.1. Код||||||2.4.2. Телефон||||||||2.4.3. Факс |||||||| | ------------------------------------------------------------------- ----- Страница |0|2| ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Количество участников юридического лица | |-----------------------------------------------------------------| |3.1. |Юридических лиц ----- (сведения об участниках указываются в| | | листе А) | |-----------------------------------------------------------------| |3.2. |Физических лиц ------ (сведения об участниках указываются в| | | листе Б) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. | Сведения о держателе реестра акционеров акционерного | | | общества указываются в листе В | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |5. |Форма реорганизации | | | преобразование слияние разделение выделение| | | ---- ---- ---- ---- | | | ---- ---- ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |6. |Количество реорганизуемых юридических лиц, правопреемником | | |которых является создаваемое | | |юридическое лицо ------------ (сведения о реорганизуемых| | | юридических лицах | | | указываются в листе Г) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |7. |Сведения об уставном капитале (складочном капитале, | | |уставном фонде, паевых взносах), указанные в учредительных | | |документах(*) | |-----------------------------------------------------------------| |7.1. | Уставный Складочный Уставный Паевые | | | капитал капитал фонд взносы | | | ---- ---- ---- ---- | | | ---- ---- ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | |-----------------------------------------------------------------| |7.2. |Составляет ----------------------------- рублей | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |8. |Количество обособленных подразделений юридического лица | |-----------------------------------------------------------------| | | ---- | |8.1. |филиалов юридического лица ---- Количество (при наличии | | | филиалов | | | юридического | | | лица сведения | | | о них | | | указываются | | | в листе Д) | |-----------------------------------------------------------------| | | ---- | |8.2. |представительств ---- Количество (при наличии | | |юридического представительств| | |лица юридического | | | лица сведения о | | | них указываются | | | в листе Е) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |9. |Количество лиц, имеющих право без доверенности действовать | | |от имени юридического лица ---------- (сведения указываются| | |в листах Ж и З) | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |10. |Количество видов экономической деятельности ------- | | |(сведения о видах экономической деятельности указываются в | | |листе И) | ------------------------------------------------------------------- ---------------- (*) Заполняется в отношении коммерческих организаций. ----- Страница |0|3| ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- --------------------------------------------------------------------- | 11. | Сведения о заявителе | |------|------------------------------------------------------------| | 11.1.| 11.1.1. Руководитель Иное лицо, | | | постоянно действующее | | * | действующего на основании | | | исполнительного полномочия | | | органа | | | ---- ---- | | | ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | | |------------------------------------------------------------| | |------------------------------------------------------------| | | 11.1.2. Фамилия 11.1.3. Имя 11.1.4. Отчество | | |------------------------------------------------------------| | |11.1.5. ИНН лица (при его наличии)| | | | | | | | | | | | | |------|------------------------------------------------------------| | 11.2.|11.2.1. Вид документа, удостоверяющего| | | | личность | | | |------------------------------------------------------------| | |11.2.2. Серия |11.2.3. Номер | 11.2.4. Дата выдачи | | |------------------------------------------------------------| | |11.2.5. Кем выдан | | |------------------------------------------------------------| | |11.2.6. Код подразделения | | | |-| | | | | |------|------------------------------------------------------------| | 11.3.|Адрес места жительства в Российской Федерации | | |------------------------------------------------------------| | |11.3.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | | |------------------------------------------------------------| | |11.3.2. Субъект Российской| | | | Федерации | | | |--------------------------|---------------------------------| | |11.3.3. Район | | | |--------------------------|---------------------------------| | |11.3.4. Город | | | |--------------------------|---------------------------------| | |11.3.5. Населенный пункт | | | |--------------------------|---------------------------------| | |11.3.6. Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | | |------------------------------------------------------------| | |11.3.7. Номер дома |11.3.8. Корпус |11.3.9. Квартира | | | (владение) | (строение) | (офис) | |------|------------------------------------------------------------| | 11.4.|Адрес места жительства в стране, резидентом которой | | |является заявитель(*) | | |------------------------------------------------------------| | |11.4.1. Страна места | | | | жительства | | | |--------------------------|---------------------------------| | |11.4.2. Адрес места | | | | жительства | | |------|------------------------------------------------------------| | 11.5.|Контактный телефон: | | |------------------------------------------------------------| | |11.5.1. ||||||11.5.2. ||||||||11.5.3. |||||||| | | |Код ||||||Телефон ||||||||Факс |||||||| | --------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------- | 12. | Представлены документы в соответствии с пунктом 1 статьи | | | 14 Федерального закона "О государственной регистрации | | | юридических лиц и индивидуальных предпринимателей" | | | Перечень документов указывается в листе К | --------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------- | 13. | Мною подтверждается, что: | | | - представленные учредительные документы созданных путем | | | реорганизации юридических лиц соответствуют | | | установленным законодательством Российской Федерации | | | требованиям к учредительным документам юридического | | | лица данной организационно-правовой формы (ОПФ); | | | | | | - сведения, содержащиеся в этих учредительных | | | документах, иных представленных для государственной | | | регистрации документах, заявлении о государственной | | | регистрации, достоверны; | | | | | | - передаточный акт или разделительный баланс содержит | | | положения о правопреемстве по всем обязательствам | | | вновь возникшего юридического лица в отношении всех | | | его кредиторов; | | | | | | - все кредиторы реорганизуемого лица уведомлены в | | | письменной форме о реорганизации; | | | | | | - в установленных законом случаях вопросы реорганизации | | | юридического лица согласованы с соответствующими | | | государственными органами и (или) органами местного | | | самоуправления. | | | | | | --------------| | | Заявитель --------------| | | (подпись) | --------------------------------------------------------------------- -------------- (*) Заполняется в случае, если заявителем является иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации. ----- Страница |0|4| ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- ------------------------------------------------------------------- |14. |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ | | |законодательства Российской Федерации о нотариате" | |-----------------------------------------------------------------| |14.1. | | | | | | | Подпись заявителя свидетельствую| | | ---------------------- Нотариус | | | ---------------------- | | | М. П. (подпись) | |-----------------------------------------------------------------| |14.2. | ИНН нотариуса | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |15. |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа | | | | |15.1. |15.1.1. Документы представлены | | | | | | Непосредственно Почтовым отправлением| | | ---- ---- | | | ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | | | | | |15.1.2. Дата получения документов "-----" "------" "----"| | |регистрирующим органом число месяц год | | | | | |15.1.3. Входящий | | |номер ---------------- | | | | |-----------------------------------------------------------------| |15.2. |15.2.1. Расписка в получении документов | | | | | | Выдана непосредственно Направлена по почте| | | ---- ---- | | | ---- ---- | | | (нужное отметить знаком - V) | | |----------------------------------------------------------| | |15.2.2. Должность работника регистрирующего органа | | |----------------------------------------------------------| | |15.2.3. Фамилия | | |----------------------------------------------------------| | |15.2.4. Имя | | |----------------------------------------------------------| | |15.2.5. Отчество | | |----------------------------------------------------------| | | --------------------| | | (подпись) | ------------------------------------------------------------------- ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист А Сведения об участниках юридического лица - юридических лицах(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Организационно-правовая | | | |форма | | |-----------------------------------------------------------------| |2. |Полное наименование | | | |участника - юридического | | | |лица | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Доля в уставном капитале | | | |(указать в рублях) | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |Сведения об участнике юридического лица - российском | | |юридическом лице | |-----------------------------------------------------------------| |4.1. |Основной государственный ----------------------------| | |регистрационный номер ----------------------------| | |(ОГРН) | |-----------------------------------------------------------------| |4.2. |Дата присвоения ОГРН | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3. |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 года(**) | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.1.|Дата регистрации при | | | |создании | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.2.|Регистрационный номер | | |-----------------------------------------------------------------| |4.3.3.|Наименование | | | |регистрирующего органа | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4. |Адрес (место нахождения) участника юридического | | |лица - российского юридического лица | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.1.|Почтовый индекс | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.2.|Субъект Российской | | | |Федерации | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.3.|Район | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.4.|Город | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.5.|Населенный пункт | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.6.|Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | |-----------------------------------------------------------------| |4.4.7.|Номер дома |4.4.8.| Корпус |4.4.9.| Квартира | | |(владение) | | (строение) | | (офис) | |-----------------------------------------------------------------| |4.5. |Контактный телефон: | | |----------------------------------------------------------| | |4.5.1. Код||||||4.5.2. Телефон||||||||4.5.3. Факс |||||||| -----------------------------------------------------------------|- ------------------------------------------------------------------- |5. |Сведения об участнике юридического лица - иностранном | | |юридическом лице | |-----------------------------------------------------------------| |5.1. |Страна регистрации | | | |(инкорпорации) | | |-----------------------------------------------------------------| |5.2. |Дата регистрации | | |-----------------------------------------------------------------| |5.3. |Регистрационный номер | | |-----------------------------------------------------------------| |5.4. |Наименование | | | |регистрирующего | | | |органа | | |-----------------------------------------------------------------| |5.5. |Место нахождения | | | |учредителя | | | |(участника) - | | | |иностранного | | | |юридического лица | | | |в стране | | | |регистрации | | | |(инкорпорации) | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |6. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- --------------------- Заявитель --------------------- (подпись) -------------- (*) На каждого участника заполняется отдельно. (**) Заполняется при отсутствии ОГРН. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист Б Сведения об участниках юридического лица - физических лицах(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Данные участника юридического лица - физического лица | |-----------------------------------------------------------------| |1.1. |Фамилия | | |-----------------------------------------------------------------| |1.2. |Имя | | |-----------------------------------------------------------------| |1.3. |Отчество | | |-----------------------------------------------------------------| |1.4. |ИНН (при его наличии)| | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |2. |Доля в уставном капитале (указать в| | | |рублях) | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |3. |Данные документа, удостоверяющего личность | |-----------------------------------------------------------------| |3.1. |Вид документа, удостоверяющего личность | | |-----------------------------------------------------------------| |3.2. |Серия |3.3.| Номер |3.4.| Дата выдачи | |-----------------------------------------------------------------| |3.5. |Кем выдан | |-----------------------------------------------------------------| |3.6. |Код подразделения | | | |-| | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |4. |Адрес места жительства участника - физического лица | |-----------------------------------------------------------------| |4.1. |Адрес места жительства в Российской Федерации (при | | |отсутствии указывается место пребывания) | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.2. Субъект Российской| | | |Федерации | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.3. Район | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.4. Город | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.5. Населенный пункт | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.6. Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.1.7. Номер дома |4.1.8. Корпус |4.1.9. Квартира | | | (владение) | (строение) | (офис) | |-----------------------------------------------------------------| |4.2. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой | | |является участник - физическое лицо(**) | | |-----------------------------------------------------------| | |4.2.1. Страна места | | | |жительства | | | |-----------------------------------------------------------| | |4.2.2. Адрес места | | | |жительства | | | | | | ------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- |5. |Контактный телефон: | |-----------------------------------------------------------------| |5.1. |Код|||||| 5.2.|Телефон |||||||| 5.3.|Факс |||||||| ------------------------------------------------------------------- --------------------- Заявитель --------------------- (подпись) -------------- (*) На каждого участника заполняется отдельно. (**) Заполняется в случае, если участником юридического лица является физическое лицо - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист В Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Полное наименование | | | |юридического | | | |лица - держателя реестра | | | |акционеров | | |--------------------------------|--------------------------------| |2. |Основной государственный | --------------------------- | | |регистрационный номер | --------------------------- | | |(ОГРН) | | ------------------------------------------------------------------- --------------------- Заявитель --------------------- (подпись) ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист Г Сведения о реорганизуемых юридических лицах(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Организационно-правовая | | | |форма | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |2. |Полное наименование | | | |реорганизуемого | | | |юридического лица | | |-----|-----------------------------------------------------------| |3. |Основной государственный --------------------------- | | |регистрационный номер --------------------------- | | |(ОГРН) | |-----|-----------------------------------------------------------| |4. |Дата присвоения ОГРН | | |-----|-----------------------------------------------------------| |5. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----|-----------------------------------------------------------| |6. |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 года(**) | |-----|-----------------------------------------------------------| |6.1. |Дата регистрации при | | | |создании | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |6.2. |Регистрационный номер | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |6.3. |Наименование | | | |регистрирующего органа | | |-----|-----------------------------------------------------------| |7. |Адрес (место нахождения) реорганизуемого юридического лица | |-----|-----------------------------------------------------------| |7.1. |Почтовый индекс | | | | | | | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |7.2. |Субъект Российской | | | |Федерации | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |7.3. |Район | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |7.4. |Город | | |-----|-----------------------------------------------------------| |7.5. |Населенный пункт | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |7.6. |Улица (проспект, переулок | | | |и т. д.) | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |7.7. |Номер дома |7.8.| Корпус |7.9.|Квартира | | |(владение) | |(строение) | | (офис) | |-----|-----------------------------------------------------------| |8. |Контактный телефон: | | |-----------------------------------------------------------| | |8.1. Код ||||||8.2. Телефон ||||||||8.3. Факс |||||||| | ------------------------------------------------------------------- --------------------- Заявитель --------------------- (подпись) --------------- (*) На каждое реорганизуемое юридическое лицо заполняется отдельно. (**) Заполняется при отсутствии ОГРН. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист Д Сведения о филиалах юридического лица(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Адрес (место расположения) создаваемого филиала | | |юридического лица | |-----|-----------------------------------------------------------| |1.1. |Почтовый индекс | | | | | | | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |1.2. |Субъект Российской | | | |Федерации | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |1.3. |Район | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |1.4. |Город | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |1.5. |Населенный пункт | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |1.6. |Улица (проспект, переулок | | | |и т. д.) | | |-----|--------------------------|--------------------------------| |1.7. |Номер дома (владение) |1.8.| Корпус | 1.9.|Квартира | | | | | (строение)| |(офис) | |-----|-----------------------------------------------------------| |2. |Контактный телефон: | | |-----------------------------------------------------------| | |2.1. Код ||||||2.2. Телефон ||||||||2.3. Факс |||||||| | ------------------------------------------------------------------- --------------------- Заявитель --------------------- (подпись) ------------- (*) На каждый филиал заполняется отдельно. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист Е Сведения о представительствах юридического лица(*) ------------------------------------------------------------------- |1. |Адрес (место расположения) открываемого представительства | | |юридического лица | |-----|-----------------------------------------------------------| |1.1. |Почтовый индекс | | | | | | | | |-----|-------------------------|---------------------------------| |1.2. |Субъект Российской | | | |Федерации | | |-----|-------------------------|---------------------------------| |1.3. |Район | | |-----|-------------------------|---------------------------------| |1.4. |Город | | |-----|-------------------------|---------------------------------| |1.5. |Населенный пункт | | |-----|-------------------------|---------------------------------| |1.6. |Улица (проспект, | | | |переулок и т. д.) | | |-----|-------------------------|---------------------------------| |1.7. |Номер дома (владение) |1.8.|Корпус |1.9|Квартира | | | | |(строение) | |(офис) | |-----|-----------------------------------------------------------| |2. |Контактный телефон: | | |-----------------------------------------------------------| | |2.1. Код ||||||2.2. Телефон ||||||||2.3. Факс |||||||| | ------------------------------------------------------------------- --------------------- Заявитель --------------------- (подпись) --------------- (*) На каждое представительство заполняется отдельно. ----- Страница | | | ----- ------------- Форма N |Р|1|2|0|0|1| ------------- Лист Ж Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени юридического лица(*) ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование создаваемого юридического лица) ------------------------------------------------------------------- |1. |Данные лица, имеющего право без доверенности действовать от| |