О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ 12 марта 2004 г. N 127 (Д) В целях дальнейшего улучшения организации и повышения качества оказания медицинской помощи больным детским церебральным параличом (далее - ДЦП) в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, рационального использования сил и средств медицинской службы, в дополнение к приказу Комитета здравоохранения Москвы от 23.07.2002 N 368 "О дальнейшем совершенствовании оказания медицинской помощи подросткам и взрослым инвалидам с последствиями детского церебрального паралича" приказываю: 1. Утвердить: 1.1. Порядок оказания медицинской и реабилитационной помощи подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП в лечебно-профилактических учреждениях города Москвы (приложение 1). 1.2. Порядок формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в Центре медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих (далее - ЦМСР ДЦП) (приложение 2). 1.3. Форму листа учета больного инвалида с детским церебральным параличом, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП (приложение 3). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить оказание медицинской помощи больным инвалидам с ДЦП в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа. 3. Главному врачу детской психоневрологической больницы N 18 Е.Г. Сологубову обеспечить своевременную передачу списков больных-инвалидов с ДЦП, достигших 18-летнего возраста, в приемно-консультативное отделение ЦМСР ДЦП. 4. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения Л.Г. Костомаровой включить в целевую программу Департамента здравоохранения "Развитие автоматизированных информационных систем" на 2004 г. комплекс работ по созданию городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП. 5. Директору ЦМСР ДЦП А.Ю. Снегиреву, главному неврологу Департамента здравоохранения А.Н. Бойко: 5.1. Обеспечить личный контроль за ведением регистра больных с детским церебральным параличом, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП. 5.2. Представлять ежеквартально (до 15 числа следующего за отчетным кварталом месяца) в Департамент здравоохранения подробную информацию о состоянии регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП. 6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А. Лешкевича. Руководитель Департамента здравоохранения А.П. Сельцовский Приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2004 г. N 127 ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ ПОДРОСТКАМ И ВЗРОСЛЫМ ИНВАЛИДАМ С ДЦП В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ 1. Медицинская реабилитация подростков и взрослых инвалидов с детским церебральным параличом (далее - ДЦП) проводится в соответствии с индивидуальными программами реабилитации в Центре медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих (далее - ЦМСР ДЦП). 2. Индивидуальная программа медицинской, социальной и профессиональной реабилитации разрабатывается бюро МСЭ по месту проживания инвалида. 3. Ортопедохирургическое лечение подростков и взрослых инвалидов с ДЦП осуществляется на базе городской клинической больницы N 67. 4. Общесоматическая медицинская помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП, не находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе городской клинической больницы N 63. 5. Амбулаторное лечение подростков и взрослых инвалидов с ДЦП проводится в отделениях восстановительного лечения поликлиник окружного подчинения по месту фактического проживания инвалидов либо в других городских лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ). 6. Отбор подростков и взрослых инвалидов с ДЦП на медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП проводится по направлениям: - ЛПУ города Москвы для жителей города Москвы; - Департамента здравоохранения города Москвы для жителей других регионов Российской Федерации; - детской психоневрологической больницы N 18; - бюро МСЭ. 7. Отбор подростков и взрослых инвалидов с ДЦП для медицинской реабилитации в ЦМСР ДЦП осуществляется отборочной комиссией ЦМСР ДЦП. 8. На каждого инвалида с ДЦП, впервые обратившегося в отборочную комиссию ЦМСР ДЦП, заводится лист учета больного инвалида с ДЦП, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП. 9. На медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП принимаются подростки и взрослые инвалиды с ДЦП с их личного согласия или с согласия опекунов на основании заключения врачебно-отборочной комиссии ЦМСР ДЦП. 10. Сроки лечебно-реабилитационных мероприятий в ЦМСР ДЦП подростков и взрослых инвалидов с ДЦП в зависимости от тяжести заболевания устанавливаются: - до 45 дней - 2 курса в год (интенсивный курс медицинской реабилитации для взрослых в возрасте до 20 лет с легкими неврологическими расстройствами и сохраненным интеллектом); - до 60 дней - 1 курс в год (курсовое лечение инвалидов с выраженными двигательными нарушениями и сохраненным или легким нарушением интеллекта); - до 90 дней - 1 курс в год (медицинская реабилитация инвалидов в возрасте старше 20 лет со значительными двигательными нарушениями, сохраненным или легким нарушением интеллекта). 11. По окончании курса реабилитационного лечения в ЦМСР ДЦП подростки и взрослые инвалиды с ДЦП направляются для дальнейшего лечения и наблюдения в ЛПУ по месту их фактического проживания с рекомендацией специалистов ЦМСР ДЦП о необходимых лечебных мероприятиях в амбулаторных условиях и с указанием примерного срока повторной госпитализации в ЦМСР ДЦП для проведения дальнейшего реабилитационного лечения. 12. Отборочная комиссия ЦМСР ДЦП осуществляет активный вызов пациента на повторную госпитализацию в соответствии с рекомендациями лечащих врачей в установленный срок. 13. Общесоматическая медицинская и консультативно-диагностическая помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП, находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе городской клинической больницы N 7. 14. Стоматологическая хирургическая помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП, находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе психиатрической больницы N 14. Начальник управления организации медицинской помощи Ш.М. Гайнулин Главный невролог Департамента здравоохранения А.Н. Бойко Приложение 2 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2004 г. N 127 ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ ГОРОДСКОГО РЕГИСТРА ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ ИНВАЛИДОВ С ДЦП, НАБЛЮДАЮЩИХСЯ В ЦМСР ДЦП 1. В соответствии с Концепцией комплексной реабилитации и социального обслуживания больных детским церебральным параличом в городе Москве, утвержденной Вице-мэром Москвы В.П. Шанцевым, на базе приемного отделения ЦМСР ДЦП ведется регистр подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, проживающих в городе Москве и проходящих реабилитационное лечение в ЦМСР ДЦП. 2. Формирование регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, проходящих реабилитационное лечение в ЦМСР ДЦП, осуществляется в приемно-консультативном отделении ЦМСР ДЦП. 3. Источником формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП являются: - сведения, поступающие из районных и межрайонных бюро МСЭ; - сведения о больных, достигших 18-летнего возраста, поступающие из детской психоневрологической больницы N 18; - данные первичного осмотра с результатами последней госпитализации при обращении по направлениям городских ЛПУ. 4. На каждого инвалида с ДЦП, впервые обратившегося в отборочную комиссию ЦМСР ДЦП, заводится лист учета больного инвалида с ДЦП, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП, после чего данные вносятся в компьютерную базу данных городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП. 5. При всех последующих госпитализациях инвалидов с ДЦП в ЦМСР ДЦП на реабилитационное лечение все изменения состояния здоровья инвалида с ДЦП, в приемно-консультативном отделении фиксируются в листе учета больного инвалида с детским церебральным параличом, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП. Начальник управления организации медицинской помощи Ш.М. Гайнулин Главный невролог Департамента здравоохранения А.Н. Бойко Приложение 3 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2004 г. N 127 ЛИСТ УЧЕТА БОЛЬНОГО ИНВАЛИДА С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ, НАХОДЯЩЕГОСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ЦМСР ДЦП Регистрационный номер листа учета ____________________________________ Регистрационный номер в амбулаторной карте ___________________________ Фамилия ______________________________________________________________ Имя __________________________ Отчество ______________________________ Дата рождения _____________________ Пол: М Ж Адрес проживания _____________________________________________________ ______________________________________________________________________ Паспортные данные ____________________________________________________ ______________________________________________________________________ Страховой полис ______________________________________________________ Инвалидность (если есть группа, дата установления) ___________________ Образование __________________________________________________________ Место работы и специальность _________________________________________ Способ передвижения (коляска, ходилки, костыли и т.п.) _______________ ______________________________________________________________________ Диагноз: - основной (МКБ 10) __________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ - психиатрический диагноз (МКБ 10) ___________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ - сопутствующие диагнозы (МКБ 10) ____________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Перенесенные операции по поводу детского церебрального паралича ______ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Даты госпитализаций в ЦМСР ДЦП _______________________________________ ______________________________________________________________________ Даты госпитализаций в другие лечебно-профилактические и санаторные учреждения по поводу ДЦП _____________________________________________ ______________________________________________________________________ Дата последней выписки из ЦМСР ДЦП с рекомендацией последующего курса реабилитационного лечения в условиях ЦМСР ДЦП ________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Номер отделения в ЦМСР ДЦП, в котором проводится курсовое реабилитационное лечение _____________________________________________ Рекомендации при выписке по поводу дальнейших реабилитационных мероприятий, проводимых в условиях поликлиники по месту жительства и дома _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Заведующий отделением Т.П. Погонина Директор ЦМСР ДЦП А.Ю. Снегирев Начальник управления организации медицинской помощи Ш.М. Гайнулин Главный невролог Департамента здравоохранения А.Н. Бойко |