О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РАННЕМУ
ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД
НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
ПРИКАЗ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ
26 января 2001 г.
N 39
(Д)
Контингенты лиц, находящихся под наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах города, относятся к
группе повышенного риска заболевания туберкулезом. Существующие
нормативные документы достаточно полно определяют порядок и объем
обследования групп риска, включая флюорографию, исследование мокроты
на микобактерии туберкулеза, пробу Манту. Между тем проверки
психоневрологических и наркологических диспансеров по организации
раннего выявления туберкулеза у контингентов данных учреждений выявили
ряд существенных недостатков. Так, в большинстве диспансеров
психоневрологического и наркологического профиля отсутствуют
планы-графики прохождения наблюдаемыми контингентами профилактических
флюорографических осмотров, что затрудняет слежение за
своевременностью и полнотой их охвата такими осмотрами. В ряде
учреждений указанного профиля не ведется учет результатов
флюорографических осмотров, отсутствует специальный учет выявленных
больных активным туберкулезом. Недостаточно проводится
бактериологическое обследование нетранспортабельных лиц с целью
выявления туберкулеза.
На основании вышеизложенного, в целях дальнейшего
совершенствования мероприятий по раннему выявлению туберкулеза среди
контингентов, состоящих под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах, и в соответствии с
приказом Комитета здравоохранения от 18.07.2000 N 314 "О реализации
комплексной программы "Целевая диспансеризация населения г. Москвы на
2000-2001 гг. (подпрограмма "Целевая диспансеризация населения по
раннему выявлению туберкулеза")" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Реестр закрепления психоневрологических диспансеров и
психиатрических больниц, наркологических диспансеров и наркологических
стационаров за противотуберкулезными диспансерами (приложение 1).
1.2. Порядок взаимодействия между территориальными поликлиниками,
психоневрологическими, наркологическими и противотуберкулезными
диспансерами по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов,
находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических
диспансерах (приложение 2).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского
подчинения:
2.1. Обеспечить медицинской (фтизиатрической) помощью
контингенты, наблюдающиеся в диспансерах психоневрологического и
наркологического профиля, и лиц, находящихся на лечении в стационарах
указанного профиля, в соответствии с утвержденным реестром (приложение
1).
2.2. Обеспечить строгий контроль за проведением
лечебно-профилактических мероприятий среди вновь выявленных больных
активным туберкулезом из контингента, наблюдаемого в психиатрических и
наркологических диспансерах, а также пребывающих на стационарном
лечении в психиатрических и наркологических больницах.
2.3. Осуществлять госпитализацию больных активным туберкулезом,
наблюдающихся в психоневрологических и наркологических диспансерах г.
Москвы, в специализированные стационары в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения от 22.09.98 N 530 "О порядке госпитализации
больных туберкулезом в специализированные учреждения г. Москвы".
3. Главным врачам стационарных учреждений психиатрического и
наркологического профиля организовать проведение флюорографического
или рентгенологического обследования всех поступающих в
психиатрические и наркологические стационары Комитета не реже 1 раза в
год; в случае выявления активного туберкулеза обеспечить направление
экстренного извещения (ф.089/у-00) в территориальный
противотуберкулезный диспансер.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Полякова
С.В.
И.о. председателя
Комитета здравоохранения
А.П. Сельцовский
26 января 2001 г.
N 39
Приложение 1
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 26 января 2001 года
N 39
РЕЕСТР
ЗАКРЕПЛЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ,
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ, НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ ЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ
ДИСПАНСЕРАМИ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
------------------------------------------------------------------------------
|N |Округ |ПТД |Адрес ПТД |ПНД, НД, ПБ, |
|п/п | | | |наркологическая |
| | | | |больница, |
| | | | |наркологический |
| | | | |стационар |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|1. |ЮВАО |ПТД N 2 |8-я ул. |ПНД N 10, 11, 12, 20,|
| | | |Текстильщиков, 2 |психиатрическая |
| | | | |больница N 13, НД |
| | | | |N 6, наркологическая |
| | | | |больница N 19 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|2. |ЮЗАО |ПТД N 4 |Севастопольский |ПНД N 13, НД N 12, |
| | | |пр-т, 26 |наркологическая |
| | |ПТД N 15 |ул. Новаторов, 17 |больница N 17 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|3. |ЮАО |ПТД N 5 |Коломенская ул., |ПНД N 18, |
| | | |8/25 |психиатрические |
| | | | |больницы N 1, 14, 15,|
| | | | |НД N 1 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|4. |Зеленоградский|ПТД N 6 |Зеленоград, 1-й |ПНД N 22, НД N 10 |
| |АО | |Западный проезд, | |
| | | |д. 8, стр. 1 | |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|5. |ЦАО |ПТД N 11 |Пр-т Мира, 25 |ПНД N 15 и НД N 2 |
| | |--------------|-------------------|---------------------|
| | |ПТД N 10 |Волков пер., д. 15 |ПНД N 14 |
| | |--------------|-------------------|---------------------|
| | |ПТД N 7 |М. Власьевский |ПНД N 21, НД N 14 |
| | | |пер., д. 12 | |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|6. |СЗАО |ПТД N 13 |Ул. Щукинская, |ПНД N 3, 17, |
| | | |д. 38 |психиатрическая |
| | | | |больница N 12, |
| | | | |НД N 3, 7 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|7. |САО |ПТД N 16 |Ул. Михалковская, |ПНД N 4, ПНД N 5, |
| | | |д. 65 |НД N 11 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|8. |ВАО |ПТД N 17 |Сиреневый б-р, |ПНД N 9, НД N 8 и |
| | | |д. 6 |его филиал, |
| | | | |психиатрическая |
| | | | |больница N 3 |
| | |--------------|-------------------|---------------------|
| | |ПТД N 8 |Преображенский |ПНД N 8, |
| | | |Вал, д. 17 |психиатрические |
| | | | |больницы N 3, 7, |
| | | | |психиатрическая |
| | | | |клиническая больница |
| | | | |N 4 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|9. |СВАО |ПТД N 18 |Ул. Гончарова, д. 4|ПНД N 19, НД N 4 |
| | |--------------|-------------------|---------------------|
| | |ПТД N 12 |Ул. Докукина, д. 18|ПНД N 16 |
|----|--------------|--------------|-------------------|---------------------|
|10. |ЗАО |ПТД N 20 |Ул. Тарутинская, |ПНД N 2, НД N 5 и |
| | | |д. 2 |его филиал |
| | |--------------|-------------------|---------------------|
| | |ПТД N 14 |Ул. Мосфильмовская,|ПНД N 24, ПНД N 1, |
| | | |д. 8 |НД N 5 |
------------------------------------------------------------------------------
Приложение 2
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 26 января 2001 года
N 39
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ПОЛИКЛИНИКАМИ,
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ, НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ И
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ
ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ
В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
1. Территориальная поликлиника:
1.1. Ежегодно составляет планы-графики проведения
профилактических флюорографических осмотров контингентов, находящихся
под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических
диспансерах, и проводит их флюорографическое обследование 1 раз в год
(по согласованию с руководством психоневрологических и наркологических
диспансеров).
1.2. Информирует психоневрологические и наркологические
диспансеры о результатах проведения флюорографических осмотров
контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах.
2. Психоневрологический и наркологический диспансеры: 2.1.
Обеспечивают в соответствии с планом-графиком направление на
профилактическое флюорографическое обследование контингентов,
находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах.
2.2. Направляют в территориальные противотуберкулезные диспансеры
для дообследования и уточнения диагноза больных с подозрением на
активный туберкулез, находящихся под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах, согласно
утвержденному реестру (приложение 1).
2.3. Оказывают помощь противотуберкулезным диспансерам в
госпитализации в специализированные стационарные учреждения Комитета
здравоохранения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах, в случаях
выявления у них активного туберкулеза.
3. Противотуберкулезный диспансер:
3.1. Направляет сведения о вновь выявленных больных туберкулезом
в диспансеры психоневрологического и наркологического профилей в
3-дневный срок со дня установления клинического диагноза туберкулеза.
3.2. Ежегодно корректирует списки больных туберкулезом,
страдающих психическими расстройствами и наркоманией, состоящих на
учете в противотуберкулезных диспансерах, и представляет их в
диспансеры психоневрологического и наркологического профилей за
подписью главного врача и заведующего диспансерным отделением. |