О МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ
ДЕФИЦИТОМ ЖЕЛЕЗА В СТРУКТУРЕ ПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РФ
5 мая 2003 г.
N 91
(Д)
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации
Онищенко Г.Г., отмечаю, что заболеваемость населения анемиями за
последние 10 лет возросла в два раза, что связано с недостатком железа
в рационах населения, дефицитом витаминов и ряда других
микронутриентов, способствующих всасыванию и утилизации железа в
организме человека.
При этом наиболее уязвимыми группами населения в отношении риска
развития железодефицитных состояний являются дети первых двух лет
жизни, беременные и кормящие женщины. Особенно велик риск развития
железодефицитных состояний у детей, находящихся на искусственном
вскармливании, получающих неадаптированные молочные продукты,
проживающие в экологически неблагоприятных районах.
Следствием железодефицитных состояний является ухудшение
функционального состояния различных систем и органов ребенка, в том
числе снижение иммунной резистентности, замедление умственного и
физического развития детей.
Положение усугубляется в результате негативных тенденций в
структуре питания, особенно социально незащищенных групп,
характеризующих снижение потребления мяса и мясопродуктов, являющихся
основным источником поступления наиболее усвояемой гемовой формы
железа.
Несмотря на такое положение, в стране практически не
осуществляется производство продуктов питания, обогащенных железом,
особенно для детей.
Население недостаточно информируется о причинах развития дефицита
железа и мерах личной и общественной профилактики железодефицитных
состояний.
Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Российской
Федерации не уделяет должного внимания этим вопросам.
Органы и учреждения здравоохранения не обеспечивают активное
выявление скрытого дефицита железа и железодефицитных анемий среди
беременных женщин, детей и подростков, доноров крови. Не
осуществляется профилактика железодефицитных состояний в группе риска
и в первую очередь у беременных женщин.
В целях охраны здоровья населения и руководствуясь статьей 51
Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" N 52-ФЗ от 30.03.99, постановляю:
1. Организациям и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим
производство муки, принять меры по обогащению ее железом с 2004 г., по
техническим документам, согласовывая с учреждениями государственной
санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.
2. Организациям и предприятиям, осуществляющим производство
детского питания, предусмотреть расширение ассортимента и выпуска
продукции, обогащенной железом и витаминами.
3. ГУ НИИ питания РАМН разработать и представить в Департамент
госсанэпиднадзора Минздрава России до 1 июля 2003 г. предложения по
уровням и формам внесения железа в пищевые продукты и содержания его в
конечном продукте.
4. Просить Министерство Российской Федерации по делам печати,
телерадиовещания и средств массовых коммуникаций представлять основную
печатную площадь и эфирное время для широкой пропаганды среди
населения мер по профилактике железодефицитных состояний.
5. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов
Российской Федерации и местного самоуправления:
- разработать региональные программы по преодолению
железодефицитных состояний среди населения;
- обязать средства массовой информации проводить широкую
разъяснительную работу среди населения, направленную на профилактику
железодефицитных состояний;
- оказать необходимую помощь органам управления здравоохранением
в решении вопросов раннего выявления железодефицитных состояний и их
профилактике среди беременных женщин и детей раннего возраста.
6. Органам управления здравоохранением субъектов Российской
Федерации обеспечить активное выявление и профилактику
железодефицитных состояний у беременных женщин, детей раннего возраста
и доноров крови.
7. Главным государственным санитарным врачам по субъектам
Российской Федерации:
- в рамках проведения социально-гигиенического мониторинга
совместно с органами управления здравоохранением провести анализ
заболеваемости населения, связанной с дефицитом железа, состояние и
эффективность проводимых профилактических и лечебных мероприятий;
- подготовить и внести на рассмотрение органов исполнительной
власти и местного самоуправления предложения по преодолению
железодефицитных состояний и внесение соответствующих мероприятий в
региональные и местные программы обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- обеспечить строгий контроль за реализацией настоящего
Постановления;
- ежегодно к 1 февраля информировать Министерство здравоохранения
Российской Федерации о выполнении данного Постановления;
- довести текст настоящего Постановления до сведения всех
организаций и предприятий, осуществляющих производство пищевых
продуктов, в том числе специализированных продуктов детского питания.
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
5 мая 2003 г.
N 91 |