О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА). Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 17.01.05 84


Страницы: 1  2  


время вспышки инфекционных заболеваний.
     Если   врач   при  проведении  профилактического  осмотра  только
заподозрил  заболевание, но диагноза не поставил и направил пациента к
соответствующему  специалисту  для  установки  диагноза,  посещение  у
врача,  проводившего  осмотр,  должно  быть  учтено  как  посещение  с
профилактической  целью. Посещение же у консультирующего специалиста в
случае  установления  диагноза  должно  быть  учтено  как посещение по
поводу заболевания.
     В  графах  15  -  23  показываются  сведения  об  отдельных видах
деятельности ВОП на амбулаторном приеме и на дому.
     В  графах  15, 16, 17 показывается число операций, манипуляций (в
соответствии  с  лицензией на данный вид деятельности), проведенных на
амбулаторном  приеме,  в  дневном  стационаре  и  на  дому. В графе 17
показывается число наблюдений, проведенных за больными после операций,
манипуляций.
     В  графах  18  -  21  показываются  сведения об оказании скорой и
неотложной медицинской помощи на амбулаторном приеме и на дому:
     - в графе 18 - по поводу несчастных случаев, травм и отравлений;
     - в  графе  19 - внезапных заболеваний и состояний (аллергические
реакции,    гипертонический    криз,    аритмия,    острая   сердечная
недостаточность и т.д.);
     - в   графе   20   -   по   поводу  родовспоможения  и  патологии
беременности;
     - в  графе  21  -  показываются прочие случаи оказания неотложной
помощи.
     В графах 22 - 23 показывается число проведенных мероприятий:
     - в графе 22 учитываются индивидуальные и групповые консультации,
занятия  в  школах здоровья с указанием названия школы и темы занятия,
массовые  пропагандистские  мероприятия  к Всемирным тематическим дням
ВОЗ  (лекции, кино- и видеодемонстрации, выставки и т.п.), выступления
по   каналам   массовой  информации,  участие  в  лекциях,  семинарах,
конференциях  для  педагогов, работников культуры, родителей, молодежи
по   вопросам   пропаганды   здорового  образа  жизни  и  профилактики
заболеваний;
     - в  графе 23 - реабилитационные мероприятия (физио-, ЛФК, массаж
и т.д.).
     В  графе  24  показываются  часы,  проведенные  на прочих работах
(санпросвет, лекции, документооборот).
     В  графе  25  показывается число часов всего рабочего дня - сумма
граф  2,  6,  24  (на  амбулаторном приеме, по помощи на дому и прочих
работах соответственно).
     После  заполнения  формы  (по  истечении  месяца)  под  последней
строкой в дополнительных строках указать:
     - в   строке   100   -   число  больных,  пролеченных  в  дневных
стационарах;
     - в  строке  101  - число больных, направленных на консультацию к
специалистам.
     После   последней   строки   (последний   рабочий   день  месяца)
заполняется строка "Итого за месяц".


                                                          Приложение 4

                                к Приказу Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                от 17 января 2005 года
                                                                  N 84

                              ИНСТРУКЦИЯ
              ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 039-1/У-ВОП
                "КАРТА УЧЕТА РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
               ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)"
                (УТВЕРЖДЕНА ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ
                         ОТ 12.08.2003 N 402)

     "Карта  учета  работы  медицинской  сестры  врача  общей практики
(семейного  врача)"  (далее - Карта) заполняется ежедневно медицинской
сестрой  врача  общей практики (семейного врача) (далее - ВОП) в конце
рабочего  дня.  В  Карте показываются сведения о проделанной работе за
каждый  день  текущего месяца во время амбулаторного приема, помощи на
дому, профилактической работе.
     В  графе  1  "Числа месяца" перечислены числа отчетного месяца по
порядку.
     В графе 2 "Проработано часов" проставляются часы работы суммарно,
включая проработанное время на амбулаторном приеме, на дому, по поводу
заболеваний   и   профилактических   мероприятий   (в  соответствии  с
установленным  графиком  работы).  В  эту  же  графу  включаются часы,
проработанные   в   дневном   стационаре   (при  организации  дневного
стационара при кабинете ВОП).
     В   графе   3   отмечается  число  посещений  на  самостоятельном
амбулаторном приеме.
     В  графы  4  и  5  выделяются  посещения на дому с целью оказания
медицинской  помощи  по назначению врача и с профилактической целью: в
графу  4 - посещения взрослых (18 лет и старше), в графу 5 - посещения
детей  в возрасте 0 - 17 лет (включительно), причем если при посещении
семьи  помощь была оказана нескольким членам семьи, то указываются все
посещения с соответствующей записью в учетных документах ("Медицинской
карте  амбулаторного  больного"  -  учетная  форма N 025/у-04, "Талоне
амбулаторного  пациента" - учетная форма N 025-12/у, "Истории развития
ребенка" - учетная форма N 112/у).
     К посещениям по поводу заболеваний относятся:
     - посещения, когда у обратившегося выявлено заболевание;
     - посещения  для  лечения,  процедур,  манипуляций  по назначению
врача;
     - посещения диспансерным контингентом в период ремиссии;
     - посещения    больными    в    связи    с    открытием    листка
нетрудоспособности;
     - получения справки о болезни ребенка.
     В  6  и  7  графах  из общего числа посещений (из 3-й и 4-й граф)
показываются посещения, сделанные по поводу заболеваний: взрослыми (18
лет и старше) и детьми 0 - 17 лет соответственно.
     В  графах  с  8  по 24 показываются виды деятельности медицинской
сестры в соответствии с утвержденными квалификационными требованиями.
     В  графах  8,  9,  10 - показывается число проведенных процедур и
манипуляций, при этом:
     - в графе 8 - проведенных процедур и манипуляций "всего",
     - в  графу  9 - выделяются процедуры и манипуляции, проведенные в
том числе детям,
     - в  графе  10  показываются процедуры и манипуляции, проведенные
детям  на  дому  по  поводу  заболеваний (из графы 7 - числа посещений
детей  по  поводу  заболеваний),  т.е.  сколько  процедур, манипуляций
сделано детям на дому по поводу заболеваний.
     В  графах 11 - 13 показывается число проведенных профилактических
мероприятий  и  патронаж  к детям до 1 года из числа всех посещений за
день:
     - в графе 11 - проведенных мероприятий "всего",
     - в   графу   12   -   выделяются   проведенные  профилактические
мероприятия детям, "всего" - на амбулаторном приеме и на дому,
     - в    графе   13   показываются   проведенные   профилактические
мероприятия, патронаж детям на дому.
     Примечание.  В  названии графы 13 ссылка "из 10 графы" - занесена
ошибочно.

     В   графах   с   14   по   16   указывается   число   проведенных
реабилитационных  мероприятий - массаж, ЛФК, физиотерапия и пр., в том
числе  инвалидам  и  ветеранам  войн  (графа  15),  из  них выделяются
реабилитационные мероприятия, проведенные на дому (графа 16).
     В  17  по  24  графах  показываются мероприятия по гигиеническому
воспитанию  и образованию населения: обучение уходу за больными (графа
18),  обучение  беременных  и  их семей (графа 19), обучение населения
здоровому  образу  жизни,  знаниям  и навыкам, связанным с конкретными
заболеваниями, уходу за детьми и инвалидами.
     Все  неперечисленные  мероприятия отмечаются как "прочие" в графе
24.
     Примечание.  Во время групповых занятий по здоровому образу жизни
число   посещений   показывается  суммарно  по  числу  присутствующих,
отдельно по взрослым и по детям.

     По истечении месяца Карта подписывается медицинской сестрой врача
общей практики (семейного врача).


                                                          Приложение 5

                                к Приказу Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                от 17 января 2005 года
                                                                  N 84

----------------------------------------------------------------------
|                ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ                |
|--------------------------------------------------------------------|
|      КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ       |
----------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
|   Непредставление или нарушение сроков представления информации,   |
|     а также ее искажение влечет ответственность, установленную     |
|   Законом Российской Федерации "Об ответственности за нарушение    |
|        порядка представления государственной статистической        |
|                  отчетности" от 13.05.92 N 2761-1                  |
----------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
|       "СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА (ОТДЕЛЕНИЯ, ЦЕНТРА)           |
|                ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)"                   |
|                    за ---------------- год                         |
----------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
|  Порядок представления:  |     Сроки         |    ФОРМА N 1-ВОП    |
|                          | представления     |                     |
|--------------------------|-------------------|---------------------|
| врач   общей    практики |                   |      УТВЕРЖДЕНА     |
| (семейный         врач), |                   |      Приказом       |
| кабинет,      отделение, |                   | Минздравсоцразвития |
| центр общей   (семейной) |                   |       России        |
| врачебной практики       |                   | от 17.01.2005 N 84  |
|   - центральной районной |    5 числа        |                     |
|   (городской)   больнице |   следующего      |     КВАРТАЛЬНАЯ     |
|   (рай(гор)здравотделу)  |  за отчетным      |       ГОДОВАЯ       |
|                          |    периода        |                     |
| центральная     районная |                   |                     |
| (городская)     больница |                   |                     |
| (рай(гор)здравотдел)     |                   |                     |
| сводный отчет по  району |                   |                     |
| и     отчет      каждого |                   |                     |
| подведомственного        |                   |                     |
| учреждения               |                   |                     |
|--------------------------|-------------------|---------------------|
| - органу      управления | в установленные   |                     |
| здравоохранением         | последним         |                     |
| республики,        края, | сроки             |                     |
| области,     автономного |                   |                     |
| округа;                  |                   |                     |
| органы        управления |                   |                     |
| здравоохранением         |                   |                     |
| республики,        края, |                   |                     |
| области,     автономного |                   |                     |
| округа                   |                   |                     |
|--------------------------|-------------------|---------------------|
|   -                    и | в установленные   |                     |
|   Минздравсоцразвития    | последним         |                     |
|   России        (годовой | сроки             |                     |
|   сводный отчет)         |                   |                     |
----------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование отчитывающейся организации:                                                                                               |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Почтовый адрес:                                                                                                                        |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Код      | Коды проставляет отчитывающаяся организация                                                                                 |
| формы    |                                                                                                                             |
| по ОКУД  |                                                                                                                             |
|----------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|          | отчитывающейся| вида           | отрасли    | территории     | министерства| организационно-    | формы        |            |
|          | организации по| деятельности   | по         | по ОКАТО       | (ведомства),| правовой           | собственности|            |
|          | ОКПО          | по ОКДП        | ОКОНХ      |                | органа      | формы по           | по ОКФС      |            |
|          |               |                |            |                | управления  | ОКОПФ              |              |            |
|          |               |                |            |                | по ОКОГУ    |                    |              |            |
|----------|---------------|----------------|------------|----------------|-------------|--------------------|--------------|------------|
| 1        | 2             | 3              | 4          |  5             | 6           | 7                  | 8            |    9       |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

            I. Штаты учреждения на конец отчетного периода

                                                                (1000)
-----------------------------------------------------------------------------------
| Тип учреждения       | N    | Число должностей                                  |
|                      | стр. |                                                   |
|----------------------|------|---------------------------------------------------|
|                      |      | врачей                  | медицинских сестер      |
|----------------------|------|-------------------------|-------------------------|
|                      |      | штатные| занятые | физ. | штатные| занятые | физ. |
|                      |      |        |         | лица |        |         | лица |
|                      |      |        |         | лиц  |        |         | лиц  |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| 1                    | 2    | 3      | 4       | 5    | 6      | 7       | 8    |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| ИТОГО                | 01   |        |         |      |        |         |      |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| муниципальное        | 02   |        |         |      |        |         |      |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| субъекта             | 03   |        |         |      |        |         |      |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| федеральное          | 04   |        |         |      |        |         |      |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| врач индивидуальной  | 05   |        |         |      |        |         |      |
| трудовой             |      |        |         |      |        |         |      |
| деятельности         |      |        |         |      |        |         |      |
|----------------------|------|--------|---------|------|--------|---------|------|
| групповые практики   | 06   |        |         |      |        |         |      |
-----------------------------------------------------------------------------------

                    II. Прикрепившийся контингент

                                                                (2000)
-------------------------------------------------------------------------------------------
|  Категория   | N  |Численность прикрепленного населения по возрастному            |ВСЕГО|
|  населения   |стр.|                   составу (чел.)                              |     |
|              |    |---------------------------------------------------------------|     |
|              |    |          дети          |               взрослые               |     |
|              |    |                        |--------------------------------------|     |
|              |    |                        |трудоспособного   | нетрудоспособного |     |
|              |    |                        |возраста          | возраста          |     |
|              |    |------------------------|------------------|-------------------|     |
|              |    |до 1|2 - 6|7 - 14| 15 - | муж. | жен.      | муж. | жен.       |     |
|              |    |года| лет | лет  |17 лет| 18 - | 18 -      | 60 и | 55 и       |     |
|              |    |    |     |      |      |59 лет|54 лет     |старше|старше      |     |
|--------------|----|----|-----|------|------|------|-----------|------|------------|-----|
|       1      |  2 |  3 |  5  |   6  |   7  |   8  |   9       |  10  |  11        |  12 |
|--------------|----|----|-----|------|------|------|-----------|------|------------|-----|
|ИТОГО         | 01 |    |     |      |      |      |           |      |            |     |
|--------------|----|----|-----|------|------|------|-----------|------|------------|-----|
|  работающее  | 02 |  x |  x  |   x  |      |      |           |      |            |     |
|--------------|----|----|-----|------|------|------|-----------|------|------------|-----|
|  неработающее| 03 |    |     |      |      |      |           |      |            |     |
-------------------------------------------------------------------------------------------

     III. Состояние здоровья и результаты лечения прикрепившегося
                             контингента

                                                                (3000)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Прикрепленное     | N  |Состоит под |    Нуждались в лечении                |   Из числа нуждающихся                |
|    население       |стр.|диспансерным|на начало отчетного периода            |  получили лечение (чел.)              |
|  по возрастному    |    |наблюдением |           (чел.)                      |                                       |
|     составу        |    |   (чел.)   |                                       |                                       |
|                    |    |------------|---------------------------------------|---------------------------------------|
|                    |    |всего|в т.ч.| амбул.| стацион.| специал.| дн. |сан.-| амбул.| стацион.| специал.| дн. |сан.-|
|                    |    |     |взяты |       |         |         |стац.|кур. |       |         |         |стац.|кур. |
|                    |    |     |в отч.|       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|                    |    |     | пер. |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
|          1         |  2 |  3  |   4  |  5    |  6      |  7      |  8  |  9  | 10    |  11     |  12     |  13 | 14  |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| ИТОГО              | 01 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| дети               | 02 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
| до 1 года          |    |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| 2 - 6 лет          | 03 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| 7 - 14 лет         | 04 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| 15 - 17 лет        | 05 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| взрослые           |    |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
| трудоспособный     |    |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
| возраст         м  | 06 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
|                 ж  | 07 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
| нетрудоспособный   |    |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
| возраст         м  | 08 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
|--------------------|----|-----|------|-------|---------|---------|-----|-----|-------|---------|---------|-----|-----|
|                 ж  | 09 |     |      |       |         |         |     |     |       |         |         |     |     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                         (продолжение)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Прикрепленное   | N  |  Число проведенных мероприятий                               | Число лиц, |В т.ч.       |Выход на       |Число умерших   |
|    население     |стр.|             (ед.)                                            | которым    |направлено   |инвалидность   |(чел.)          |
|  по возрастному  |    |--------------------------------------------------------------| оказана    |в стационар  |(чел.)         |                |
|     составу      |    | прививок |анализов| исследований  | процедур  | консультаций | скорая     |             |---------------|----------------|
|                  |    |          |        |               |           |              | мед.       |             |всего|в т.ч.   |всего|в т.ч.    |
|                  |    |          |        |               |           |              | помощь при |             |     |в отч.   |     |на дому   |
|                  |    |          |        |               |           |              | выездах    |             |     | пер.    |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|         1        |  2 |   15     |  16    |  17           |  18       | 19           |     20     |   21        |  22 |  23     |  24 |  25      |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|ИТОГО             | 01 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|дети              |    |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|до 1 года         | 02 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|2 - 6 лет         | 03 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|7 - 14 лет        | 04 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|15 - 17 лет       | 05 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|взрослые          |    |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|трудоспособный    |    |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|возраст         м | 06 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|                ж | 07 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|нетрудоспособный  |    |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|возраст         м | 08 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
|------------------|----|----------|--------|---------------|-----------|--------------|------------|-------------|-----|---------|-----|----------|
|                ж | 09 |          |        |               |           |              |            |             |     |         |     |          |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

              IV. Медицинская помощь, оказанная врачами
                  общей практики (семейными врачами)

                                          (4000) По поводу заболеваний
-----------------------------------------------------------------------------------------------|
|     Классы болезней      | N  |                Число посещений (ед.)                         |
|       (по МКБ-10)        |стр.|--------------------------------------------------------------|
|                          |    |          дети           |          взрослые                  |
|--------------------------|----|-------------------------|------------------------------------|
|                          |    |до 1|2 - 6|7 - 14|15 - 17| трудоспособный  | нетрудоспособный |
|                          |    |года| лет | лет  |  лет  | возраст         | возраст          |
|                          |    |    |     |      |       |                 |                  |
|                          |    |    |     |      |       |-----------------|------------------|
|                          |    |    |     |      |       |всего  |в т.ч.   |всего  | в т.ч.   |
|                          |    |    |     |      |       |       |на дому  |       | на дому  |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|             1            |  2 |  3 |  4  |   5  |   6   |  7    |   8     |  9    |    10    |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|ИТОГО                     | 01 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  некоторые инфекционные и| 02 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  паразитарные болезни    |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  новообразования         | 03 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни      эндокринной| 04 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы,    расстройства|    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  питания,       нарушения|    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  обмена веществ          |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни    крови       и| 05 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  кроветворных тканей     |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  психические расстройства| 06 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни нервной системы | 07 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни глаза           | 08 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни уха             | 09 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни          системы| 10 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  кровообращения          |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни органов дыхания | 11 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни          органов| 12 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  пищеварения             |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  в т.ч. стоматологические| 13 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни  костно-мышечной| 14 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы                 |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни      мочеполовой| 15 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы                 |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни кожи и подкожной| 16 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  клетчатки               |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  врожденные  аномалии   и| 17 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  пороки развития         |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  травмы и отравления     | 18 |    |     |      |       |       |         |       |          |
------------------------------------------------------------------------------------------------

                              (4001) По поводу профилактики (патронаж)
------------------------------------------------------------------------------------------------
|     Классы болезней      | N  |                Число посещений (ед.)                         |
|       (по МКБ-10)        |стр.|--------------------------------------------------------------|
|                          |    |          дети           |          взрослые                  |
|                          |    |-------------------------|------------------------------------|
|                          |    |до 1|2 - 6|7 - 14|15 - 17| трудоспособный  | нетрудоспособный |
|                          |    |года| лет | лет  |  лет  | возраст         | возраст          |
|                          |    |    |     |      |       |                 |                  |
|                          |    |    |     |      |       |-----------------|------------------|
|                          |    |    |     |      |       |всего  |в т.ч.   |всего  | в т.ч.   |
|                          |    |    |     |      |       |       |на дому  |       | на дому  |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|              1           |  2 |  3 |  4  |   5  |   6   |  7    |   8     |  9    |   10     |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|ИТОГО                     | 01 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  некоторые инфекционные и| 02 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  паразитарные болезни    |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  новообразования         | 03 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни      эндокринной| 04 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы,    расстройства|    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  питания,       нарушения|    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  обмена веществ          |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни    крови       и| 05 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  кроветворных тканей     |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  психические расстройства| 06 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни нервной системы | 07 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни глаза           | 08 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни уха             | 09 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни          системы| 10 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  кровообращения          |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни органов дыхания | 11 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни          органов| 12 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  пищеварения             |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  в т.ч. стоматологические| 13 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни  костно-мышечной| 14 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы                 |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни      мочеполовой| 15 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы                 |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни кожи и подкожной| 16 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  клетчатки               |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  врожденные  аномалии   и| 17 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  пороки развития         |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  травмы и отравления     | 18 |    |     |      |       |       |         |       |          |
-----------------------------------------------------------------------------------------------|

                                      (4002) Оперативные вмешательства
-----------------------------------------------------------------------------------------------|
|      Классы болезней     | N  |                 Число операций (ед.)                         |
|        (по МКБ-10)       |стр.|--------------------------------------------------------------|
|                          |    |          дети           |          взрослые                  |
|                          |    |-------------------------|------------------------------------|
|                          |    |до 1|2 - 6|7 - 14|15 - 17| трудоспособный  | нетрудоспособный |
|                          |    |года| лет | лет  |  лет  | возраст         | возраст          |
|                          |    |    |     |      |       |                 |                  |
|                          |    |    |     |      |       |-----------------|------------------|
|                          |    |    |     |      |       |всего  |в т.ч.   |всего  | в т.ч.   |
|                          |    |    |     |      |       |       |на дому  |       | на дому  |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|              1           |  2 |  3 |  4  |   5  |   6   |  7    |   8     |  9    |   10     |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|ИТОГО                     | 01 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  некоторые инфекционные и| 02 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  паразитарные болезни    |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  новообразования         | 03 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни      эндокринной| 04 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы,    расстройства|    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  питания,       нарушения|    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  обмена веществ          |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни    крови       и| 05 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  кроветворных тканей     |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  психические расстройства| 06 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни нервной системы | 07 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни глаза           | 08 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни уха             | 09 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни          системы| 10 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  кровообращения          |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни органов дыхания | 11 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни          органов| 12 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  пищеварения             |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|    в                 т.ч.| 13 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|    стоматологические     |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни  костно-мышечной| 14 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы                 |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни      мочеполовой| 15 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  системы                 |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  болезни кожи и подкожной| 16 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  клетчатки               |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  врожденные  аномалии   и| 17 |    |     |      |       |       |         |       |          |
|  пороки развития         |    |    |     |      |       |       |         |       |          |
|--------------------------|----|----|-----|------|-------|-------|---------|-------|----------|
|  травмы и отравления     | 18 |    |     |      |       |       |         |       |          |
-----------------------------------------------------------------------------------------------|

                  V. Деятельность медицинской сестры
                врача общей практики (семейного врача)

                                                                (5000)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Прикрепленное   | N  | Число посещений |Из общего числа посещений по                     |Число процедур | Число занятий (ед.)          |
|    население     |стр.| (ед.)           |         поводу (ед.)                            |(ед.)          |                              |
|  по возрастному  |    |-----------------|-------------------------------------------------|---------------|------------------------------|
|     составу      |    | всего|в т.ч.    |заболеваний|в т.ч.   | профилактики,   |в т.ч.   |всего|в т.ч.   | по       | в школах   |прочие|
|                  |    |      |на дому   |           |на дому  | патронажа,      |на дому  |     |на дому  | обучению | здоровья   |      |
|                  |    |      |          |           |         | реабилитации    |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|         1        |  2 |   3  |   4      |  5        |   6     |    7            |   8     |  9  |  10     |   11     |  12        |  13  |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|ИТОГО             | 01 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|дети              | 02 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|до 1 года         |    |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|2 - 6 лет         | 03 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|7 - 14 лет        | 04 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|15 - 17 лет       | 05 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|взрослые          |    |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|трудоспособный    |    |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|возраст         м | 06 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|                ж | 07 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|нетрудоспособный  |    |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|возраст         м | 08 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
|------------------|----|------|----------|-----------|---------|-----------------|---------|-----|---------|----------|------------|------|
|                ж | 09 |      |          |           |         |                 |         |     |         |          |            |      |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Подпись врача общей практики (семейного врача),
заведующего отделением, кабинетом, центром общей
врачебной практики (семейной практики) -------------------------------

Подпись медицинской сестры врача общей практики
(семейного врача), заведующего отделением,
кабинетом, центром общей врачебной практики
(семейной практики) --------------------------------------------------

Страницы: 1  2