О РЕКОМЕНДАЦИЯХ О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ В ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Письмо. Федеральная таможенная служба. 04.03.05 01-06/6677

Оглавление

                           О РЕКОМЕНДАЦИЯХ
          О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ
              В ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                ПИСЬМО

                    ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА

                           4 марта 2005 г.
                             N 01-06/6677

                                 (Д)


     В целях совершенствования порядка обеспечения санаторно-курортным
лечением  должностных  лиц,  работников  организаций  бюджетной сферы,
назначенных  на  должности  в  соответствии  с пунктами 7 - 9 статьи 3
Федерального  закона  от  30.06.2002  N  78-ФЗ, сотрудников таможенных
органов,  имеющих  выслугу  20  лет  и  более,  уволенных  со службы в
таможенных органах, и во исполнение статей 45 и 51 Федерального закона
от  21.07.1997  N  114-ФЗ  "О  службе  в таможенных органах Российской
Федерации",  подпункта  2  пункта  10  статьи 3 Федерального закона от
30.06.2002  N  78-ФЗ  "О  денежном  довольствии  сотрудников некоторых
федеральных   органов  исполнительной  власти,  других  выплатах  этим
сотрудникам   и  условиях  перевода  отдельных  категорий  сотрудников
федеральных  органов налоговой полиции и таможенных органов Российской
Федерации  на  иные  условия  службы  (работы)"  и пункта 10 статьи 71
Федерального   закона   от   27.07.2004  N  79-ФЗ  "О  государственной
гражданской  службе Российской Федерации" направляем для использования
в  работе  и  доведения до сведения всех подчиненных должностных лиц и
работников  "Рекомендации  о  порядке  обеспечения санаторно-курортным
лечением в таможенных органах Российской Федерации".
     Письмо  ГТК  России от 26.02.2003 N 01-06/7785 "О Рекомендациях о
порядке  обеспечения санаторно-курортного лечения в таможенных органах
Российской Федерации" считать утратившим силу.

Заместитель руководителя
генерал-полковник
таможенной службы
                                                            Ю.Ф.АЗАРОВ
4 марта 2005 г.
N 01-06/6677


                                                            Приложение

                             РЕКОМЕНДАЦИИ
          О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ
              В ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                          I. Общие положения

     1.   Настоящие  Рекомендации  определяют  порядок  распределения,
выдачи, учета в таможенных органах Российской Федерации и учреждениях,
находящихся  в ведении ФТС России (далее - таможенные органы), путевок
на  санаторно-курортное  лечение в лечебно-оздоровительных учреждениях
ФТС России и документов на реабилитационно-восстановительное лечение в
условиях санатория по линии добровольного медицинского страхования.
     2.  Обеспечение санаторно-курортным лечением в таможенных органах
осуществляется  в соответствии со статьями 45 и 51 Федерального закона
от  21.07.1997  N  114-ФЗ  "О  службе  в таможенных органах Российской
Федерации",  подпунктом  2  пункта  10 статьи 3 Федерального закона от
30.06.2002  N  78-ФЗ  "О  денежном  довольствии  сотрудников некоторых
федеральных   органов  исполнительной  власти,  других  выплатах  этим
сотрудникам   и  условиях  перевода  отдельных  категорий  сотрудников
федеральных  органов налоговой полиции и таможенных органов Российской
Федерации  на  иные  условия  службы  (работы)",  пунктом 10 статьи 71
Федерального   закона   от   27.07.2004  N  79-ФЗ  "О  государственной
гражданской    службе    Российской    Федерации"   и   Постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  31.12.2004  N 911 "О порядке
оказания   медицинской   помощи,  санаторно-курортного  обеспечения  и
осуществления  отдельных  выплат  некоторым категориям военнослужащих,
сотрудников правоохранительных органов и членов их семей".
     Сотрудникам  таможенных  органов  (далее  -  сотрудники), а также
федеральным   государственным   служащим   (далее   -  государственные
служащие)   и   работникам   организаций   бюджетной  сферы  (далее  -
работники),  назначенным  на должности в соответствии с пунктами 7 - 9
статьи  3  Федерального  закона  от  30.06.2002  N  78-ФЗ в таможенных
органах,  сотрудникам  таможенных  органов,  имеющим  выслугу 20 лет и
более,  уволенным со службы в таможенных органах (далее - пенсионеры),
предоставляется право на:
     - санаторно-курортное лечение (лечение и оздоровительный отдых) в
лечебно-оздоровительных учреждениях ФТС России;
     - реабилитационно-восстановительное  лечение в условиях санатория
по линии добровольного медицинского страхования.
     Федеральным   государственным  служащим  (независимо  от  условий
назначения на службу) предоставляется право на:
     - санаторно-курортное лечение (лечение и оздоровительный отдых) в
лечебно-оздоровительных учреждениях ФТС России.
     Членам семей указанных лиц предоставляется право на:
     - санаторно-курортное лечение (лечение и оздоровительный отдых) в
лечебно-оздоровительных учреждениях ФТС России.
     К членам семьи относятся:
     - супруг (супруга), состоящие в зарегистрированном браке;
     - дети от 4 до 18 лет;
     - дети от 18 до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях
по очной форме обучения.
     3.   Путевки   на   реабилитационно-восстановительное  лечение  в
условиях  санатория  по  линии  добровольного медицинского страхования
выделяются указанным в пункте 2 настоящих Рекомендаций категориям лиц,
имеющим на это право в соответствии с пунктом 4 статьи 45 и статьей 51
Федерального  закона  от  21.07.1997 N 114-ФЗ (в редакции Федерального
закона   от  22.08.2004  N  122-ФЗ),  в  пределах  количества  курсов,
определенных Договором добровольного медицинского страхования.
     4.  Продажа  путевок в ГУ "Пансионат "Белое солнце" ФТС России" и
ГУ   "Санаторий  "Победа"  ФТС  России"  сторонним  физическим  лицам,
Федеральным   органам   исполнительной   власти  и  иным  организациям
производится  по  договорным  (не  ниже  себестоимости)  ценам и после
предварительной оплаты в пределах утверждаемой руководством ФТС России
квоты  на  указанные  цели.  Сверх установленной квоты продажа путевок
производится   при   условии   обеспечения  путевками  категории  лиц,
указанных в п. 2, и наличии свободных мест.

            II. Порядок направления на санаторно-курортное
                           лечение и отдых

     5.   Направление   на   санаторно-курортное   лечение   и   отдых
осуществляют санаторно-отборочные комиссии таможенных органов (далее -
СОК).
     6.  СОК  назначается  приказом таможенного органа. Она составляет
заявку  на путевки (приложение 1, для Московского региона - приложение
2), направляет ее в вышестоящий таможенный орган, принимает документы,
необходимые  для выдачи путевок: заявление (приложение 3, приложение 4
для   Центрального  аппарата  ФТС  России),  медицинскую  справку  для
получения    путевки   форма   N   070/у-04,   утвержденную   Приказом
Минздравсоцразвития  РФ  от  22  ноября  2004  г.  N  256  "О  порядке
медицинского  отбора  и  направления  больных  на  санаторно-курортное
лечение";     ведет     учет     лиц,     подавших     заявления    на
реабилитационно-восстановительное   лечение   в   условиях   санатория
(приложение   5),   устанавливает   очередность   получения   путевок,
составляет  отчет  об  использовании санаторно-курортного лечения. СОК
ведет  учет  поступления  и  выдачи путевок (приложение 6). Результаты
решения   комиссии   оформляются   протоколами.   Срок  хранения  всех
перечисленных документов СОК - 3 года.
     7.    Необходимость   проведения   санаторно-курортного   лечения
определяет      лечащий      врач      и     заведующий     отделением
лечебно-профилактического   учреждения  на  основании  анализа  данных
диспансеризации,  результатов  предшествующего  лечения,  объективного
состояния  здоровья  лица в соответствии с установленными медицинскими
показаниями  и  противопоказаниями  для  пребывания  на  курорте.  При
медицинском отборе лиц учитываются также и сопутствующие заболевания.
     8.  Для  получения  путевки в лечебно-оздоровительные учреждения,
при      наличии      соответствующих      медицинских      показаний,
лечебно-профилактическое  учреждение по месту прикрепления больного на
медицинское  обслуживание  выдает  справку  по форме N 070/у-04, о чем
делается  соответствующая  запись  в амбулаторной карте. Срок действия
справок  -  6  месяцев.  Справка  о  рекомендации санаторно-курортного
лечения   не   заменяет   санаторно-курортную   карту.  Срок  действия
санаторно-курортной  карты  - 2 месяца. Копия справки форма N 070/у-04
высылается  Региональным  таможенным управлением в санаторно-курортный
отдел  ГУТО  не  позднее  5 числа следующего месяца вместе с поименным
отчетом об использованных путевках.
     9.  На  основании  выделенной путевки больной получает у лечащего
врача  санаторно-курортную карту установленной формы N 072/у-04. Лица,
прибывшие  в ГУ "Пансионат "Белое солнце" на оздоровительный отдых без
лечения,  вместо  санаторно-курортной  карты  должны  иметь  при  себе
справку об отсутствии противопоказаний для направления в пансионат.
     10.  Контроль  за  работой  СОК, а также рассмотрение конфликтных
ситуаций осуществляет ГУТО ФТС России.

          III. Порядок распределения, учета и выдачи путевок

     11. Распределение документов на реабилитационно-восстановительное
лечение  в  условиях  санатория  по  линии  добровольного медицинского
страхования   по   региональным   управлениям,   таможенным   органам,
расположенным  в  г.  Москве  и  Московской  области,  и организациям,
находящимся  в  ведении  ФТС  России,  осуществляет ГУТО. Документы на
получение   указанного   лечения   высылаются   в   таможенные  органы
ежеквартально по мере их поступления.
     12.   План   распределения   путевок   в  лечебно-оздоровительные
учреждения ФТС России утверждает заместитель руководителя ФТС России.
     13.  Должностные лица и работники, указанные в пункте 2 настоящих
Рекомендаций,  подают  заявления  и  получают  путевки по месту службы
(работы),  пенсионеры  таможенных  органов  -  в таможенном органе, из
которого были уволены на пенсию, а в случае изменения места жительства
после увольнения - в таможенном органе по новому месту жительства.
     Должностные  лица,  работники  и  пенсионеры  таможенных органов,
расположенных  в  г.  Москве и Московской области, специализированного
государственного     учреждения     "Главный     научно-информационный
вычислительный центр ФТС России" подают заявления и получают документы
на  реабилитационно-восстановительное  лечение  в условиях санатория в
кабинете СОК Центральной поликлиники ФТС России.
     14.  Преимущественным  правом на обеспечение путевками пользуются
должностные   лица,   работники   и   пенсионеры,  получившие  ранение
(контузию),  увечье  или  заболевание  в  период  прохождения службы в
таможенных органах.
     15. Кабинет санаторно-отборочной комиссии Центральной поликлиники
ФТС       России       представляет      всю      документацию      по
реабилитационно-восстановительному лечению на рассмотрение Центральной
санаторно-отборочной комиссии.
     16.   Путевки  выдаются  в  заполненном  виде  с  подписью  лица,
ответственного  за  выдачу  путевок,  и  с оттиском печати таможенного
органа,  в  котором  выдана путевка. Исправления в путевке должны быть
оформлены соответствующей записью и заверены печатью.
     17.    Лицо,    получившее    путевку,    по    возвращении    из
санаторно-курортного   учреждения  обязано  сдать  "обратный  талон  к
путевке"   или  заменяющий  его  документ,  подписанный  руководителем
санаторно-курортного   учреждения   и  заверенный  печатью,  по  месту
получения путевки.
     18.  Таможенные  органы  должны полностью использовать выделенный
лимит         путевок         на         санаторно-курортное         и
реабилитационно-восстановительное лечение.
     При   невозможности   использования   полученных   документов  на
реабилитационно-восстановительное   лечение   лицо,   направленное  на
лечение, должно письменно, не позднее 20 дней до заезда, информировать
санаторно-отборочную  комиссию и представить документы, обосновывающие
отказ.
     Возврат  документов,  подтверждающих  право на лечение в условиях
санатория,  в  ГУТО  допускается в исключительных случаях и не позднее
чем за 2 недели до начала срока лечения с сопроводительным документом,
объясняющим причину возврата.
     19.      ГУТО      имеет     право     уменьшать     квоту     на
реабилитационно-восстановительное  лечение  на  следующий  квартал тем
таможенным   органам,   которые   не  полностью  использовали  ее  без
уважительных причин.
     20.      Подтверждение      о     получении     документов     на
реабилитационно-восстановительное  лечение  в  условиях  санатория  по
линии  добровольного  медицинского страхования региональное таможенное
управление высылает почтой в ГУТО.
     21.  Документы  на  реабилитационно-восстановительное  лечение  в
условиях  санатория  по  линии  добровольного медицинского страхования
подлежат  учету  в  соответствии  с  Инструкцией  по бюджетному учету,
утвержденной Приказом Минфина России от 26.08.2004 N 70н.
     22.   Региональное   таможенное  управление  направляет  отчет  о
реабилитационно-восстановительном   лечении   по  линии  добровольного
медицинского  страхования  (приложение 7) в ГУТО ежемесячно до 5 числа
следующего месяца.

                      IV. Условия оплаты путевок

     23.  Путевки  в  ГУ  "Санаторий  "Победа"  ФТС  России"  и  в  ГУ
"Пансионат  "Белое  солнце"  ФТС  России"  выдаются лицам, указанным в
пункте 2, с оплатой в кассу этих учреждений только стоимости питания.
     24.   Путевки   на  реабилитационно-восстановительное  лечение  в
условиях  санатория  по  линии  добровольного медицинского страхования
предоставляются на безвозмездной основе.
     25.    Лица,    имеющие    право    на    обеспечение    льготным
санаторно-курортным   лечением   по   нескольким   основаниям,  вправе
воспользоваться льготой только один раз в году по их выбору, предъявив
документы, подтверждающие, что они не получали в текущем году льготной
путевки по другим основаниям.
     26.  Периодичность выдачи путевок определяет санаторно-отборочная
комиссия  с  учетом  медицинских  показаний,  стажа  службы (работы) в
таможенных органах и фактического наличия путевок.
     27.         Лица,         получившие         документы         на
реабилитационно-восстановительное  лечение, вправе по договоренности с
руководством   санаторно-курортного  учреждения  и  при  наличии  мест
улучшить  условия  своего  размещения,  с  оплатой  в кассу учреждения
разницы  в  стоимости  услуг  из личных средств. Произведенные расходы
указанным лицам не возмещаются.


                                                          Приложение 1

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации

                                ЗАЯВКА
             НА РЕАБИЛИТАЦИОННО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

          -------------------------------------------------
                  (наименование таможенного органа)

-------------------------------------------------------------------------------
| N |Фамилия, имя,|Категория|N      | Профиль |Предполагаемый |Рекомендованный|
|п/п|  отчество   |         |полиса |санатория|срок           |    регион     |
|   |             |         |       |         |заезда         |               |
|---|-------------|---------|-------|---------|---------------|---------------|
|   |             |         |       |         |               |               |
|---|-------------|---------|-------|---------|---------------|---------------|
|   |             |         |       |         |               |               |
|---|-------------|---------|-------|---------|---------------|---------------|
|   |             |         |       |         |               |               |
|---|-------------|---------|-------|---------|---------------|---------------|
|   |             |         |       |         |               |               |
|---|-------------|---------|-------|---------|---------------|---------------|
|   |             |         |       |         |               |               |
-------------------------------------------------------------------------------
     
Председатель
санаторно-отборочной комиссии -----------  -----------------------
                                                (И.О. Фамилия)

     
                                                          Приложение 2

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации
     
                                ЗАЯВКА
             НА РЕАБИЛИТАЦИОННО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
                       ДЛЯ МОСКОВСКОГО РЕГИОНА
     
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Фамилия, имя,|Категория| Дата      | Наименование| Профиль | Предполагаемый  | Рекомендованный  |
|п/п|  отчество   |         | рождения  | таможенного |санатория| срок заезда     | регион           |
|   |             |         |           |   органа    |         |                 |                  |
|---|-------------|---------|-----------|-------------|---------|-----------------|------------------|
|   |             |         |           |             |         |                 |                  |
|---|-------------|---------|-----------|-------------|---------|-----------------|------------------|
|   |             |         |           |             |         |                 |                  |
|---|-------------|---------|-----------|-------------|---------|-----------------|------------------|
|   |             |         |           |             |         |                 |                  |
|---|-------------|---------|-----------|-------------|---------|-----------------|------------------|
|   |             |         |           |             |         |                 |                  |
|---|-------------|---------|-----------|-------------|---------|-----------------|------------------|
|   |             |         |           |             |         |                 |                  |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
     
Председатель
санаторно-отборочной комиссии -----------  -----------------------
                                                (И.О. Фамилия)
     

                                                          Приложение 3

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации
     
                               В санаторно-отборочную комиссию
                               от ------------------------------------
                                   (должность, подразделение, звание)
                               ---------------------------------------
                               ---------------------------------------
                                      (фамилия, имя, отчество)
                               телефон -------------------------------
                                            (служебный, домашний)
                               категория - нужное подчеркнуть
                               (сотрудники, госслужащие или работники,
                               назначенные на должность в соответствии
                               с п. п. 7 - 9 ст. 3 Федерального закона
                               от 30.06.2002 N 78-ФЗ, пенсионер,
                               имеющий выслугу 20 лет и более)
                               Нач. отдела кадров --------------------
                                                      (Подпись)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне путевку в --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
         (профиль и место нахождения санатория в соответствии
                       с рекомендациями врача)
на период ------------------------------------------------------------
               (указать время и продолжительность лечения)

Дата -----------------                 Подпись -----------------------

"Ходатайствую по существу заявления"
------------------------------------
(не подписывается пенсионерам таможенных органов)

     ------------    ----------------------------------------------
      (Подпись)       (И.О. Фамилия непосредственного начальника)

     К заявлению прилагается:
     1. Справка по форме N 070/у.
     2. Ксерокопия документа,  подтверждающего право на предоставление
путевки в первоочередном порядке.


                                                          Приложение 4

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации

                               В санаторно-отборочную комиссию
                               от ------------------------------------
                                   (должность, подразделение, звание)
                               ---------------------------------------
                               ---------------------------------------
                                      (фамилия, имя, отчество)
                               телефон -------------------------------
                                            (служебный, домашний)
                               категория - нужное подчеркнуть
                               (сотрудники, госслужащие или работники,
                               назначенные на должность в соответствии
                               с п. п. 7 - 9 ст. 3 Федерального закона
                               от 30.06.2002 N 78-ФЗ, пенсионер,
                               имеющий выслугу 20 лет и более)
                               Куратор управления от УК --------------
                                                          (Подпись)
                               Нач. отдела кадров ЦА -----------------
                                                         (Подпись)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне путевку в --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
         (профиль и место нахождения санатория в соответствии
                       с рекомендациями врача)
на период ------------------------------------------------------------
               (указать время и продолжительность лечения)

Дата -----------------                 Подпись -----------------------

"Ходатайствую по существу заявления"
------------------------------------
(не подписывается пенсионерам таможенных органов)

     ------------    ----------------------------------------------
      (Подпись)           (И.О. Фамилия начальника управления
                                      или его зам.)

К заявлению прилагается:
     1. Справка по форме N 070/у.
     2. Ксерокопия документа,  подтверждающего право на предоставление
путевки в первоочередном порядке.


                                                          Приложение 5

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации

                                ЖУРНАЛ
        УЧЕТА ЛИЦ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ЛЕЧЕНИИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ

  ------------------------------------------------------------------
                          (таможенный орган)
                             НА 200- ГОД

----------------------------------------------------------------------------
| N |Фамилия,|Должность|Профиль санатория и |Дата       |Выдана |Примечание|
|п/п|  имя,  |         |рекомендуемый регион|постановки |путевка|          |
|   |отчество|         |                    |на учет    |       |          |
|---|--------|---------|--------------------|-----------|-------|----------|
| 1 |    2   |    3    |         4          |     5     |   6   |     7    |
|---|--------|---------|--------------------|-----------|-------|----------|
|   |        |         |                    |           |       |          |
----------------------------------------------------------------------------


                                                          Приложение 6

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации

                                ЖУРНАЛ
                    УЧЕТА ПУТЕВОК В ВЕДОМСТВЕННЫЕ
            ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ФТС РОССИИ
      И ДОКУМЕНТОВ НА РЕАБИЛИТАЦИОННО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
           ПО ЛИНИИ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
                             НА ---- ГОД

------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Поступление путевок и документов на         |       Выдача путевок и документов на                 |
|   реабилитационно-восстановительное         |  реабилитационно-восстановительное лечение           |
|              лечение                        |                                                      |
|---------------------------------------------|------------------------------------------------------|
| N  | дата     |наименование| номер  |срок   |дата выдачи|фамилия и  |место |расписка   | возврат   |
|п/п | получения|санатория   |путевки |путевки|путевки    |инициалы   |службы|в получении| обратного |
|    |          |            |        |       |           |лица,      |      |путевки    | талона    |
|    |          |            |        |       |           |получившего|      |           | к путевке |
|    |          |            |        |       |           |путевку    |      |           |           |
|----|----------|------------|--------|-------|-----------|-----------|------|-----------|-----------|
|    |          |            |        |       |           |           |      |           |           |
|----|----------|------------|--------|-------|-----------|-----------|------|-----------|-----------|
|    |          |            |        |       |           |           |      |           |           |
|----|----------|------------|--------|-------|-----------|-----------|------|-----------|-----------|
|    |          |            |        |       |           |           |      |           |           |
------------------------------------------------------------------------------------------------------


                                                          Приложение 7

                                             к Рекомендациям о порядке
                                      обеспечения санаторно-курортного
                                          лечения в таможенных органах
                                                  Российской Федерации

                                ОТЧЕТ
         ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РЕАБИЛИТАЦИОННО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО
       ЛЕЧЕНИЯ ПО ЛИНИИ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
                      ЗА ------------- 200- ГОДА
                            (месяц)

Наименование таможенного органа ----------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Наименование| Дата |N путевки| Наименование |N страховой| Фамилия, инициалы |    Категория   |
|п/п| здравницы  |заезда|         | таможни      | карточки  | лица, получившего |   (сотрудник,  |
|   |            |      |         |              |           |      путевку      |   федеральный  |
|   |            |      |         |              |           |                   | государственный|
|   |            |      |         |              |           |                   |    служащий,   |
|   |            |      |         |              |           |                   |    работник)   |
|---|------------|------|---------|--------------|-----------|-------------------|----------------|
|   |            |      |         |              |           |                   |                |
|---|------------|------|---------|--------------|-----------|-------------------|----------------|
|   |            |      |         |              |           |                   |                |
|---|------------|------|---------|--------------|-----------|-------------------|----------------|
|   |            |      |         |              |           |                   |                |
|---|------------|------|---------|--------------|-----------|-------------------|----------------|
|   |            |      |         |              |           |                   |                |
|---|------------|------|---------|--------------|-----------|-------------------|----------------|
|   |            |      |         |              |           |                   |                |
--------------------------------------------------------------------------------------------------¬

Начальник             -------------------------------
                      -------------------------------
                      -------------------------------
                      (Звание, И.О.Ф., подпись, дата)

Председатель комиссии -----------------------
                      -----------------------
                      -----------------------
                      (И.О.Ф., подпись, дата)
Оглавление