О ВЕДОМСТВЕННЫХ ЗНАКАХ ОТЛИЧИЯ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Приказ. Министерство обороны РФ (Минобороны России). 22.01.08 30

Протокол
                вручения ведомственных знаков отличия
              Министерства обороны Российской Федерации

--------------------                             ---------------------
  (место вручения)                                   (дата вручения)

     Согласно приказу  Министра  обороны  Российской Федерации от "--"
---------- 20-- г. N ------- мною, -----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------,
      (должность, воинское звание, фамилия и инициалы вручающего
                     ведомственные знаки отличия)
вручены ведомственные знаки отличия награжденным:
----------------------------------------------------------------------
             (наименование ведомственного знака отличия)
---------------------------- - ---------------------------------------;
  (фамилия, имя, отчество)     (должность или воинское звание, личный
                                     номер (для военнослужащих))
----------------------------------------------------------------------
             (наименование ведомственного знака отличия)
---------------------------- - ---------------------------------------;
  (фамилия, имя, отчество)      (должность или воинское звание, личный
                                      номер (для военнослужащих))
     Всего по данному протоколу вручено:
     -----------------------------------

                              и удостоверений к ним -              шт.;
----------------------------------------------------  --------------
 (наименование ведомственного                          (количество)
        знака отличия)

                              и удостоверений к ним -              шт.
----------------------------------------------------  --------------
 (наименование ведомственного                          (количество)
        знака отличия)

----------------------------------------------------------------------
                             (должность)

----------------------   ----------------- ---------------------------
   (воинское звание)           (подпись)     (инициал имени и фамилия)

М.П.

"--" ---------------- 20-- г.

     Примечания: 1. Перечисление лиц производится в алфавитном порядке.
     2. В протоколе вручения медалей "За боевые  отличия"  указываются
номера наград.


                                                        Приложение N 4

                                                     к Порядку (п. 18)