ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОТОКОЛА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ "РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НАРКОМАНИЕЙ (Z50.3)". Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 22.10.03 500

ЦИТАЛОПРАМ

     1. Международное непатентованное название: citalopram.
     2. Перечень основных синонимов: циталопрам, ципрамил (cipramil).
     3.  Фармакотерапевтическая группа: Антидепрессанты - средства для
лечения депрессий.
     4.    Основное   фармакотерапевтическое   действие   и   эффекты:
селективный  ингибитор  обратного захвата серотонина, сбалансированный
антидепрессант с преобладанием анксиолитического действия.
     5. Краткие сведения о доказательствах эффективности:
     - применение  у  больных  с  депрессивными  состояниями различной
этиологии,  в  том  числе  и  в  наркологической  практике, приводит к
улучшению   психического   состояния,   уменьшению   или  исчезновению
депрессии, влияет на первичное влечение;
     - показана       высокая      эффективность      лечения      при
тревожно-депрессивных  состояниях.  Шкала убедительности доказательств
В.
     6.   Краткие  результаты  фармакоэкономических  исследований:  не
проводились.
     7.  Фармакодинамика,  фармакокинетика,  в т.ч. биоэквивалентность
для аналогов:
     - липофилен, быстро всасыватся. Биодоступность 80%;
     - период полувыведения 35 часов.
     8.    Показания:   депрессии   различной   этиологии,   смешанные
эмоциональные   расстройства   и   нарушения   поведения   у   больных
наркоманией.
     9. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
     10.  Критерии  эффективности:  улучшение  психического состояния,
нормализация   настроения,   появление   аппетита,  нормализация  сна,
восстановление трудоспособности.
     11.  Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Начальная доза 20
мг  в  сутки  вне  зависимости  от  приема  пищи,  в любое время. Дозу
индивидуально  увеличивают  до  60  мг  в  сутки.  Критерии и принципы
отмены:  препарат отменяют при непереносимости (аллергическая реакция,
судорожные припадки).
     12.  Передозировка.  Симптомы: сонливость, нарушения артикуляции,
кома,  большие  судорожные  припадки,  синусовая  тахикардия,  цианоз,
тошнота,   рвота.   Лечение  осложнений  и  передозировок:  промывание
желудка, симптоматическое лечение.
     13. Предостережения и информация для медицинского персонала: нет.
     14.   Особенности  применения  и  ограничения  при  беременности,
кормлении  грудью,  у  детей в различных возрастных группах, в пожилом
возрасте,  при недостаточности функции печени, почек и др. При пожилом
возрасте суточная доза не должна превышать 40 мг в сутки.
     15.  Побочные  эффекты  и  осложнения:  сухость  во рту, тошнота,
сонливость, тремор, брадикардия, усиление потоотделения.
     16.  Взаимодействие с другими лекарственными средствами: препарат
монотерапии.
     17.   Применение   лекарственного   средства  в  составе  сложных
лекарственных средств: нет.
     18. Предостережение и информация для пациента: препарат применяют
только   по   назначению   врача:   во  время  приема  не  допускается
употребление  алкоголя;  в  период  лечения  следует воздерживаться от
потенциально   опасных   видов   деятельности,  требующих  повышенного
внимания и быстрых психомоторных реакций.
     19.   Дополнительные   требования   к  информированному  согласию
пациента: нет.
     20. Форма выпуска, дозировка.
     Таблетки 20 мг, 40 мг, в упаковке 14, 28 и 56 шт.