ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА. Приказ. Министерство финансов РФ (Минфин России). 11.01.09 1Н

СПРАВКА
       о проведении анализа материалов, содержащих драгоценные
           материалы в изделиях (материалах), предъявленных
            по квитанции N -------- от "--" ------ 20-- г.
              -----------------------------------------
                  (юридическое, физическое лицо, ИП)

---------------------------------------------------------------------------
| N | наименование |               содержание, %               |примечание|
|п/п|   изделий    |-------------------------------------------|          |
|   | (материалов) |золото|серебро|платина|палладий|компоненты |          |
|   |              |      |       |       |        |  сплава   |          |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
|   |              |      |       |       |        |           |          |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
|   |              |      |       |       |        |           |          |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
|   |              |      |       |       |        |           |          |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
|   |              |      |       |       |        |           |          |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
|   |              |      |       |       |        |           |          |
---------------------------------------------------------------------------

     М.П.

                         Начальник госинспекции ----------------------


                                                       Приложение N 16

                                         к Инструкции по осуществлению
                                                    пробирного надзора

                                                           Форма N 10а

-------------------------------
госинспекция пробирного надзора