Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИКОВ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ВЫДАЧЕ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ОБ ОТСУТСТВИИ У РАБОТНИКОВ, КОТОРЫЕ В СИЛУ СВОИХ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ П".
АНКЕТА
работника, который в силу своих служебных обязанностей
получит доступ непосредственно к наркотическим
средствам и психотропным веществам <*>
1. Фамилия ---------------------------- Место для фото
Имя --------------------------------
Отчество ---------------------------
----------------------------------------------------------------------
(если меняли фамилию, имя или отчество за последние
восемь лет, укажите, когда и по какой причине)
2. Дата рождения -----------------------------------------------------
3. Место рождения ----------------------------------------------------
(населенный пункт, район, область, край, республика)
----------------------------------------------------------------------
4. Гражданство -------------------------------------------------------
(если ранее являлись гражданином другого государства,
указать, какого)
5. Адрес регистрации по месту жительства -----------------------------
----------------------------------------------------------------------
(указать адреса регистрации по месту жительства
за последние восемь лет)
----------------------------------------------------------------------
6. Адрес регистрации по месту пребывания -----------------------------
----------------------------------------------------------------------
(указать адреса регистрации по месту пребывания за последние
восемь лет)
7. Сведения о выполняемой работе за последние восемь лет в
хронологическом порядке.
---------------------------------------------------------------------------
| Месяц и год |Полное наименование |Занимаемая | Адрес |
|----------------------------| организации | должность |организации|
|дата приема |дата увольнения| | | |
|------------|---------------|--------------------|-----------|-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|------------|---------------|--------------------|-----------|-----------|
| | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
8. Паспорт -----------------------------------------------------------
(серия, номер, кем и когда выдан)
Я, -----------------------------------------------------, заверяю,
(фамилия, инициалы работника, заполняющего анкету)
что мои ответы на вопросы анкеты являются достоверными и полными.
"--" ----------- 20-- г. -----------------------
(подпись работника)
--------------------------------
<*> Анкета заполняется от руки печатными буквами или с
использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров) без
сокращений, исправлений. Заполнению подлежат все пункты анкеты.
Приложение 3
к Административному регламенту
(пункт 11.1),
утвержденному Приказом ФСКН России
от 8 декабря 2008 года
N 450
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИКОВ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ВЫДАЧЕ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ОБ ОТСУТСТВИИ У РАБОТНИКОВ, КОТОРЫЕ В СИЛУ СВОИХ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ П".