Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРЕРАБОТКИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ".
СВЕДЕНИЯ
о переработанных наркотических средствах
и психотропных веществах на 20__ г.
______________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН __________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН _________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица ___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
(номер, срок действия)
Переработке подлежат _________________________________________________
______________________________________________________________________
(делается отметка в случае, если переработке подлежат изъятые
и незаконного оборота наркотические средства и психотропные вещества)
Переработка осуществляется в связи ___________________________________
(указывается причина переработки:
______________________________________________________________________
переработка для получения других наркотических средств или
______________________________________________________________________
психотропных веществ, препаратов, внесенных в списки II и III,
______________________________________________________________________
а также веществ, не являющихся наркотическими средствами или
психотропными веществами)
(единица измерения - грамм)
-------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование | Количество | Наименование | Количество |
| переработанных | переработанных | наркотического | наркотического |
| наркотического | наркотического | средства, психотропного | средства, |
| средства или | средства или | вещества, препарата, | психотропного |
| психотропного | психотропного | внесенного в списки II | вещества, препарата, |
| вещества (дата | вещества | и III, а также | внесенного в списки |
| осуществления | | вещества, не | II и III, а также |
| переработки) | | являющегося | вещества, не |
| | | наркотическим средством | являющегося |
| | | или психотропным | наркотическим |
| | | веществом, полученных | средством или |
| | | после переработки | психотропным |
| | | | веществом, полученных |
| | | | после переработки |
|----------------|----------------|-------------------------|-----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|----------------|----------------|-------------------------|-----------------------|
|----------------|----------------|-------------------------|-----------------------|
|----------------|----------------|-------------------------|-----------------------|
|----------------|----------------|-------------------------|-----------------------|
-------------------------------------------------------------------------------------
Цель переработки _____________________________________________________
(для нужд собственного производства, потребления
внутри страны в медицинских и научных целях, вывоза
из Российской Федерации или иных целей)
Руководитель
юридического лица _____________________ ______________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
заполнение формы ___________ ___________________ _________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
__________________ ______________________
(номер телефона) (дата составления
отчета)
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРЕРАБОТКИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ".