Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ОПЕРАТОРА ГОСУДАРСТВЕННОГО БАНКА ДАННЫХ О ДЕТЯХ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, И ВЫДАЧИ ПРЕДВАРИ".
Заявление
гражданина по результатам посещения ребенка
и принятом им решении
Я (мы), --------------------------------------------------------,
(Ф.И.О.)
ознакомилась(лись) лично с ребенком ----------------------------------
(Ф.И.О. ребенка)
(направление ---------------------------------------------------------
(наименование органа, выдавшего направление)
от ------------------------- N ------------------------),
с его личным делом, медицинской картой, ------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(какие сведения были предоставлены дополнительно)
---
| | В связи с --------------------------------------------------------
--- (указываются причины)
----------------------------------------------------------------------
от оформления усыновления (удочерения), опеки (попечительства),
создания приемной семьи отказываюсь(емся)
---
| | Согласна(ны) на оформление усыновления (удочерения), опеки
--- (попечительства), создание приемной семьи
----------------------
(подпись, дата)
Приложение N 26
к Административному регламенту
Министерства образования и науки
Российской Федерации по исполнению
государственной функции федерального
оператора государственного банка данных
о детях, оставшихся без попечения
родителей, и выдачи предварительных
разрешений на усыновление детей
в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ОПЕРАТОРА ГОСУДАРСТВЕННОГО БАНКА ДАННЫХ О ДЕТЯХ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, И ВЫДАЧИ ПРЕДВАРИ".